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  • il y a 2 ans

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Transcription
00:00Blessé au genou lors d'un match de football avec son club, Nicolas a subi une opération
00:07de reconstruction du ligament croisé antérieur.
00:09A 6 mois post-opératoire et dans le cadre de son suivi de blessure, le chirurgien lui
00:14a prescrit un test isocynétique.
00:16Le centre médical de Clairefontaine est habilité à réaliser ce test.
00:21Il a pour objectif d'évaluer la force musculaire et d'établir une analyse quantitative fiable
00:26et reproductible.
00:28Plus de 20 paramètres sont mesurés à cette occasion et l'analyse globale de l'évaluation
00:33permet d'identifier les déficits musculaires pour adapter la rééducation.
00:37Le test isocynétique est un des éléments nécessaires à la validation de la reprise
00:42du son pour Nicolas.
00:43Bonjour.
00:44C'est pour le test isocynétique ?
00:45Exactement.
00:46C'est ça ?
00:47Ça marche.
00:48Je suis un des médecins du centre médical.
00:49D'accord.
00:50On va faire une consultation avant.
00:51Vous venez avec moi ?
00:52Allez, je me suis.
00:54Quand est-ce que vous êtes lésé ?
00:56Fin de décembre, l'année dernière.
00:58C'est une rupture du croisé antérieure ?
01:00C'est ça.
01:01Ça marche.
01:02Et l'opération, elle a suivi ?
01:03En janvier, oui.
01:04D'accord.
01:05Donc on est à peu près à 6 mois.
01:06C'est ça.
01:07On est à peu près à 6 mois.
01:08Vous avez fait de la rééducation.
01:09Vous êtes toujours en rééducation.
01:10C'est ça.
01:11Ça se passe bien.
01:12Qu'est-ce que vous faites comme exercice ?
01:13J'ai fait essentiellement du renforcement des côtés seps, du scio, des fessiers,
01:17du travail de mobilité et je recommence à la course.
01:21Justement, nous avons fait deux tests idiosynétiques dans le suivi post-ligamtoplastique.
01:26Le premier test, il va servir à nous orienter un peu, savoir où est-ce qu'on est dans
01:31la rééducation, savoir s'il y a des choses à réorienter, s'il y a des déficits de
01:35force.
01:36Et puis le deuxième test, à 9 mois, normalement, on est censé avoir récupéré son plan musculaire
01:39et donner le feu vert pour la prise d'entraînement avec le groupe.
01:42Le genou, il va bien ?
01:43Pas de douleur actuellement ?
01:44Tout va bien.
01:45Ça marche.
01:46Bon, on va passer à l'examen clinique, alors on va aller sur la table.
01:47Ça marche.
01:49Actuellement, pas de douleur ?
01:51Non.
01:52Avant chaque test idiosynétique, une consultation médicale est obligatoire.
01:57Tout va bien.
01:58Elle a pour objectif d'écarter toute contre-indication à la réalisation de l'évaluation musculaire.
02:03C'est bon ?
02:04Une fois le patient examiné, le médecin note son feu vert à Nicolas pour effectuer
02:08le bilan en toute sécurité.
02:09Bon, on va pouvoir passer sur la machine ?
02:11Ok.
02:13Bonjour, le médecin a validé votre test iso.
02:15Donc, on va le tester, c'est votre premier test iso ?
02:18Oui, premier.
02:19Très bien.
02:20Prenez bien conscience que c'est un test de force musculaire maximale,
02:23donc il nécessite une application totale de votre corps.
02:26Pour ça, on va d'abord commencer par cet échauffement-là.
02:29Vous allez échauffer pendant 10 minutes, entre 80 et 100 watts.
02:32Je vais prendre juste quelques informations sur votre date de naissance,
02:35taille, poids, et ensuite on passera sur la machine.
02:37D'accord.
02:46Le test iso va se dérouler en trois étapes.
02:48On va évaluer la force musculaire des quadriceps et des ischiosjambiers.
02:52A la fin de votre test iso, le but pour nous, c'est d'évaluer les éventuels déficits
02:56que vous avez entre les deux côtés, mais également les éventuels déficits que vous
03:00pouvez avoir entre votre quadriceps et votre ischiosjambier.
03:03Comme je vous l'ai dit tout à l'heure, l'échauffement, c'est un test d'évaluation
03:06musculaire maximale.
03:07Il va falloir que vous soyez impliqués au maximum.
03:10Vous allez avoir une phase d'évaluation musculaire maximale,
03:14vous allez avoir une phase d'essai pour voir si vous avez bien compris le test,
03:18et ensuite vous aurez une phase de test où il y aura une stimulation rame.
03:21On va commencer par l'essai.
03:22Vous aurez trois répétitions.
03:24Vous allez pousser fort en haut, ramener fort en bas.
03:27Ne vous préoccupez que de pousser au plus fort de ce que vous pouvez.
03:30Ok.
03:34Ok, parfait.
03:35On y va.
03:36Ça va commencer en bas.
03:37On pousse au maximum.
03:40Allez, on y va.
03:41Fort, fort, fort, fort.
03:42Et on ramène.
03:43Encore, encore.
03:44Allez, poussez, poussez.
03:45Encore, encore.
03:46Et on ramène.
03:47Allez, encore, encore.
03:48Allez, on pousse à fond, à fond, à fond et on ramène.
03:50Très bien.
03:59On passe à la deuxième phase du test.
04:01C'est la même chose.
04:02Vous allez pousser et ramener.
04:03La vitesse de la machine va être plus rapide.
04:05On va davantage évaluer l'explosivité.
04:07D'abord, une phase d'essai.
04:09Cinq répétitions.
04:1030 secondes de repos.
04:11Et on passe à la phase de test.
04:13Ça commence en bas.
04:14On y va sur la phase de test.
04:15Allez, on pousse, on ramène.
04:16On pousse, on ramène.
04:17On pousse, on ramène.
04:18On pousse, on ramène.
04:19On pousse, on ramène.
04:20On pousse, on ramène.
04:21Très bien.
04:23Aucun problème ?
04:24Tout va bien ?
04:25Oui.
04:26Très bien.
04:29Parfait.
04:30On passe sur la dernière phase du test.
04:31Là, on va évaluer la force des esquios dans leur capacité à freiner le mouvement.
04:36Vous aurez trois répétitions.
04:38Un essai.
04:39Mettez-vous déjà à une bonne intensité sur l'essai.
04:4230 secondes de repos.
04:43Ensuite, on fait le test.
04:45Vous retenez uniquement quand la machine monte.
04:48Vous vous relâchez quand ça descend.
04:50Ok.
04:55Dernière étape.
04:56Ça commencera en bas.
04:57Vous retenez au maximum et on tient bien jusqu'au bout.
05:03Allez, on y va.
05:04On tire, on tire, on tire.
05:05Encore, encore, encore, encore, encore.
05:07Très bien.
05:09Allez, on y va.
05:10On tient, on tient, on tient, on tient.
05:13Très bien.
05:14Allez, encore une fois.
05:16Allez, on résiste.
05:17Allez, allez, allez.
05:18Encore, encore, encore.
05:19Très bien.
05:20On bosse.
05:23Première phase de votre test, c'est l'évaluation en force de votre quadriceps ici.
05:27Une fois les jambes testées, une analyse détaillée du test est effectuée en présence du patient.
05:32Vous aurez également le commentaire du médecin.
05:34À l'issue de cette phase, un bilan commenté des déficits et des préconisations de travail seront envoyés à Nicolas.
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