La chronique du Dr Milhau du 06/09/2023

CNEWS

Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau

Transcript

00:00 La route est longue.

00:01 On a connu plein de pénuries récemment.

00:04 Il n'y avait plus de moutarde, plus d'huile.

00:07 Mais là, on parle de médicaments.

00:08 C'est pas la même chose.

00:10 C'est un réel problème de santé publique.

00:13 Je rappelle quand même qu'il y a à peu près 22 000 pharmacies

00:16 en France et que chaque jour,

00:18 4,5 millions de personnes rentrent dans une pharmacie.

00:23 Ils ne rentrent pas pour acheter de la moutarde,

00:25 mais pour acheter des médicaments.

00:28 Pour acheter ces médicaments, il y a ce qu'on appelle...

00:31 Il y a de nombreux médicaments qui sont en rupture de stock.

00:35 Mais il y en a beaucoup qui présentent

00:37 un intérêt thérapeutique majeur, comme on va le voir sur cette image.

00:41 Les MITM, ce sont des médicaments d'intérêt thérapeutique majeur.

00:46 Ca veut dire que ça peut être des anticancéreux,

00:49 ça peut être des antiépileptiques.

00:53 Vous voyez, des médicaments graves.

00:55 - Pas des médicaments de confort. - Pas du tout.

00:59 Il manque les anti-infectieux,

01:01 mais c'est aussi dans le domaine cardio-vasculaire,

01:04 on a parlé des antirejets.

01:06 Vous avez une greffe, on doit vous donner un médicament

01:09 pour ne pas rejeter la greffe.

01:11 On manque aussi d'antirejets,

01:13 enfin, on manque de tout un tas de médicaments.

01:16 Le phénomène n'est pas nouveau.

01:18 C'est ça qui est terrible, c'est qu'on l'a laissé s'installer

01:21 alors qu'il existe depuis de nombreuses années

01:24 quelques chiffres.

01:25 Regardez, en 2013,

01:27 il y avait environ un petit peu moins de 300 médicaments

01:31 en rupture de stock, sous tension, etc.

01:33 Comme on l'a montré dans le reportage,

01:35 on a la liste des médicaments où on voit ces sous-tensions.

01:38 En 2023, on est à 4 000.

01:41 Donc, non seulement on a laissé la situation catastrophique s'installer,

01:45 mais on l'a laissé s'aggraver.

01:47 Alors, les causes, elles sont multiples.

01:50 C'est pas une cause, c'est pas monofactoriel, il y a plein de causes.

01:53 Je vous en ai mis quelques-unes.

01:55 Les laboratoires qui travaillent à flux tendu,

01:57 ils essayent toujours d'avoir le moins de stock possible, etc.

02:01 Donc, dès qu'il y a une situation un petit peu...

02:03 C'est un peu ce qu'on appelait le toyotisme pour les voitures.

02:05 Sauf que là, ce ne sont pas des voitures, ce sont des médicaments.

02:08 Le monopole de certains laboratoires, quand vous avez le même laboratoire

02:12 qui est le seul à produire un médicament,

02:14 eh bien, s'il y a un problème avec ce laboratoire,

02:17 forcément, on n'aura pas d'autre solution.

02:20 80 % des principes actifs sont fabriqués en Inde ou en Chine.

02:25 80 % des principes actifs.

02:27 Alors, évidemment, on ne va pas se mettre à relocaliser

02:30 toute la fabrication, la production des médicaments en France,

02:33 mais on a un truc qui s'appelle l'Europe.

02:35 - On pourrait aussi imaginer - Autant s'en servir.

02:38 qu'on puisse produire ces médicaments, ces principes actifs,

02:41 les molécules essentielles, en Europe.

02:43 Une augmentation soudaine de la demande.

02:46 C'est ce qu'on a vécu pendant le Covid.

02:49 On n'a pas eu de bronchite, on n'a pas eu de grippe,

02:51 puisqu'on était tous distants, masqués, confinés,

02:54 mais après, il y a eu une explosion de toutes ces maladies.

02:57 Vous vous rappelez l'épidémie myo-oncolite, etc.

02:59 Donc là, comme en fait pendant deux ans,

03:01 les laboratoires n'avaient pas produit de médicaments,

03:04 puisqu'ils n'en avaient pas besoin,

03:05 eh bien, après, il y a eu une pénurie, je ne sais pas si vous vous souvenez,

03:08 d'oliprane, d'amoxycyline, l'antibiotique, etc.

03:12 Donc voilà, après, autre raison, l'arrêt de production.

03:16 Oui, quand un médicament est ancien, n'est plus jugé plus rentable,

03:21 on arrête de le fabriquer.

03:22 Et enfin, les prix bas.

03:24 La France est le pays où le prix des médicaments est le plus bas,

03:29 partout ailleurs, pour vous donner un ordre de grandeur,

03:32 la fameuse amoxycyline dont on parlait tout à l'heure,

03:34 c'est environ 5 euros en France, c'est 20 euros en Suisse.

03:37 Donc quand vous êtes laboratoire, c'est normal,

03:39 ça s'appelle les entreprises du médicament,

03:41 ce sont des entreprises, donc il faut qu'elles soient rentables aussi.

03:44 Vous préférez vendre votre médicament à un pays qui va vous l'acheter cher

03:48 qu'à un pays qui va vous l'acheter moins cher,

03:50 ça paraît une évidence.

03:51 D'ailleurs, ils ont accepté pour l'amoxycyline

03:54 une augmentation de 10 % ces jours derniers.

03:57 Donc voilà ce qui est important.

03:59 Et tout à l'heure, dans le reportage,

04:01 on parlait aussi d'un médicament qui s'appelle la flacaïdine,

04:05 peu importe son nom, c'est un anti-arythmique.

04:08 Vous savez que parfois, il y a des troubles du rythme cardiaque.

04:12 Donc ce médicament va calmer, va régulariser

04:16 ces troubles du rythme cardiaque.

04:18 Vous comprenez bien que si vous ne prenez plus ce médicament,

04:21 là, ce n'est pas une gêne,

04:23 c'est que ça peut aller jusqu'à une mort

04:26 liée aux troubles du rythme cardiaque,

04:29 le cœur qui va s'accélérer, et ça peut aller jusqu'au décès.

04:31 Donc on parle de choses sérieuses.

04:33 Eh bien là, l'agence a envoyé à tous les médecins, aux pharmaciens, etc.,

04:37 une espèce de recommandation, pas une espèce,

04:40 et c'est une très bonne chose qu'elle l'ait fait.

04:42 Mais ce que je veux dire, c'est qu'on met des rustines,

04:43 au lieu d'aller à la base, aux causes,

04:46 on va toujours essayer de trouver des petits systèmes D pour se débrouiller.

04:49 Donc si vous prenez ce médicament et que vous êtes nombreux à le prendre,

04:52 il y a une rupture de la forme, ce qu'on appelle LP,

04:55 à libération prolongée.

04:57 Donc toutes les personnes qui prenaient ce médicament,

05:00 il était en rupture de stock.

05:02 Donc l'agence nous a donné des recommandations.

05:04 Donc vous allez voir votre médecin.

05:06 Comme il était en rupture de stock en forme 200 mg LP,

05:10 ça permet, les libérations prolongées,

05:12 de ne prendre qu'un médicament qui va marcher sur 24 heures.

05:15 Donc la première solution, prenez-en deux à 100 mg,

05:19 mais sauf que tout le monde a fait ça.

05:21 Donc il n'y en a plus non plus de 100 mg.

05:23 Après, autre solution, tout est écrit, tout est bien expliqué.

05:27 Vous pouvez aussi prendre des médicaments à libération rapide,

05:31 qui marchent tout de suite,

05:33 sauf que là, il ne faut pas en prendre un seul le matin

05:35 qui va marcher 24 heures,

05:36 il va falloir en prendre un le matin et un le soir.

05:39 Autre solution, comme là aussi, tout le monde a un peu fait ça,

05:42 écoutez, vous demandez à votre pharmacien

05:44 de vous le fabriquer lui-même.

05:46 Certaines pharmacies peuvent fabriquer,

05:47 comme les apothicaires avant, des médicaments.

05:49 Sauf que là, vous allez le payer beaucoup plus cher,

05:52 donc ça retombe aussi sur le patient.

05:55 Autre solution, vous allez voir votre cardiologue

05:58 ou votre médecin pour qu'ils vous changent de traitement.

06:00 Voilà où nous en sommes en 2023 en France.

06:04 Et quand j'ai lu le rapport que Mme Borne a rendu,

06:09 on va voir sur cet écran la couverture de ce rapport,

06:12 en fait, comme solution,

06:13 il faut quand même qu'il y ait un engagement

06:15 des laboratoires, des industriels,

06:17 et surtout, elle prône la sobriété du médicament.

06:20 Alors, je voudrais qu'on m'explique

06:21 c'est que la sobriété du médicament,

06:24 quand on prend un anti-épileptique ou un anti-cancéreux,

06:27 ce n'est pas pour son plaisir

06:28 et on ne peut pas être sobre avec ces médicaments.

06:31 (Générique)

06:34 ---

Catégorie

Transcription

Écris le tout premier commentaire

Recommandations