Fertilité : Nadia Kazdar, médecin biologiste, explique tout ce que l'on doit savoir l Simple

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Non, faire le poirier après un rapport sexuel ne vous fera pas tomber enceinte plus facilement et non, la pilule du lendemain ne rend pas stérile ! Nadia Kazdar est médecin biologiste spécialiste de la reproduction. Elle nous explique tout sur la fertilité !

Transcript

00:00 Les femmes disent qu'elles ont fait le poirier pendant une demi-heure

00:02 pour permettre au spermatosuite de descendre dans la cavité utérine.

00:06 Non, la position ne compte pas.

00:08 Ce qui compte, c'est la mobilité des spermatosuites

00:10 présents dans le sperme du conjoint.

00:12 Aujourd'hui, on est sur un couple sur quatre,

00:18 un couple sur cinq qui consulte pour infertilité.

00:21 On est infertile quand on a eu 12 mois de rapport sexuel régulier

00:26 sans contraception et qu'on n'est toujours pas enceinte.

00:29 Il y a quatre causes.

00:30 Il y a la cause féminine qui intervient dans 30% des cas,

00:33 les indications masculines qui interviennent dans 30% des cas.

00:36 Et puis, on a toutes les infertilités mixtes.

00:38 Et puis, il y a des infertilités qu'on n'explique pas.

00:40 La cause féminine principale d'infertilité,

00:43 ça concerne les troubles de l'ovulation.

00:45 Alors, la principale cause d'infertilité chez les hommes,

00:47 c'est les anomalies du spermogramme.

00:49 Oui, l'homme est fertile toute sa vie

00:51 parce qu'il continue à produire des spermatozoïdes.

00:54 Après, il faut savoir que plus l'homme avance en âge,

00:57 plus ses spermatozoïdes ne sont pas de très bonne qualité.

01:01 Les femmes naissent avec déjà un capital.

01:04 Il les réduit tous les mois.

01:05 Et c'est pour ça qu'à 50 ans,

01:07 ce pool d'ovocytes est réduit pratiquement à zéro

01:11 et qu'on appelle ça la ménopause.

01:12 Avoir des cycles réguliers,

01:14 c'est signe que l'ovulation se fait tous les mois.

01:18 Ça ne veut pas dire qu'on est forcément fertile.

01:20 Le fait de ne pas avoir ces règles,

01:21 oui, c'est un signe qu'on n'ovule pas,

01:23 en tout cas pas tous les mois.

01:24 Si la femme ovule normalement avec des cycles de 28-30 jours,

01:29 elle est fertile dans une fenêtre entre le 10e et le 15e jour.

01:34 La pile du lendemain, elle ne rend pas du tout stérile,

01:37 sinon on l'aurait arrêtée depuis bien longtemps.

01:39 C'est comme les avortements répétés,

01:42 mais ça ne rend pas du tout stérile.

01:43 Oui, les MST, surtout chez la femme,

01:45 elles impactent la fertilité

01:47 parce qu'il y a certaines IST, par exemple le chlamydie.

01:50 Quand elle est contractée chez la femme,

01:52 elle peut monter au niveau des trompes et boucher les trompes.

01:56 Les facteurs extérieurs, il y a les facteurs environnementaux,

01:59 par exemple le tabac.

02:01 Et puis après, comme je le répète assez souvent,

02:03 il y a tout ce qui est exposition au perturbateur endocrinien

02:06 qui impacte la fertilité à la fois des femmes et des hommes.

02:08 Par exemple le plastique.

02:09 Et puis, il y a tout ce qui est alimentation,

02:12 les graisses animales qui sont riches en polluant l'hyposoluble

02:16 et aussi les canettes qu'on utilise.

02:18 On peut proposer trois types de traitements,

02:21 soit un traitement hormonal que la femme prend

02:23 et on lui demande d'avoir des rapports sexuels programmés.

02:26 Soit on peut lui proposer des inséminations intra-utérines

02:29 avec du sperme préparé en laboratoire.

02:31 Soit on lui propose directement une fécondation in vitro

02:34 qui est un peu plus lourde que les deux autres techniques

02:37 où là, la femme passe au bloc opératoire,

02:39 on récupère ses ovocytes, l'homme fait un recueil

02:42 et puis au laboratoire, on crée des embryons

02:44 qu'on lui transfère ensuite dans l'utérus.

02:46 La qualité du sperme, quand elle n'est pas de cause génétique,

02:50 on insiste beaucoup sur l'hygiène et le mode de vie.

02:52 Et puis après, on a des traitements,

02:54 c'est des vitamines, des traitements antioxydants.

02:56 Ça joue beaucoup l'alimentation.

02:58 Ce qu'on recommande, c'est d'avoir une alimentation équilibrée,

03:01 ni trop gras, ni trop sucré.

03:03 Nous, on a déjà corrigé des anomalies sévères du spermogramme

03:06 en revoyant toute l'hygiène de vie, toute l'alimentation du conjoint.

03:10 La femme peut faire une fécondation in vitro qu'avant 43 ans

03:14 et l'homme avant 60 ans.

03:16 Si la patiente a des embryons congelés d'une fécondation in vitro,

03:20 elle peut les utiliser jusqu'à ses 45 ans.

03:22 C'est vrai qu'une grossesse tardive chez la femme,

03:24 ça peut être un risque pour elle et l'enfant à naître.

03:27 Et chez les hommes, les spermatozoïdes, après un certain âge,

03:32 peuvent être pourvoyeurs aussi de maladies.

03:34 L'âge de la femme, c'est un des critères

03:37 qui prédit un peu les chances de grossesse en fécondation in vitro.

03:40 Plus la femme est jeune, plus on peut annoncer des statistiques élevées.

03:43 J'ai déjà des conseils pour les femmes célibataires

03:45 qui n'ont pas de projet parental dans l'immédiat.

03:47 Allez congeler vos ovocytes avant 35 ans

03:50 pour pouvoir différer votre projet parental.

03:53 Après, pour les couples qui sont pris en charge actuellement en fib,

03:57 c'est de faire attention à votre hygiène de vie.

03:59 J'insiste beaucoup sur ça, mais ça, ça joue énormément.

04:02 On peut éviter le déclin de la fertilité avec l'âge

04:06 si on respecte un peu une hygiène de vie, un mode de vie équilibré.

04:11 Sous-titrage Société Radio-Canada

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