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  • há 2 semanas
34 milhões de brasileiros com mais de 18 anos perderam 13 ou mais dentes. No programa Check-up Saúde de hoje, a doutora Martha Salim, cirurgiã bucomaxilofacial, e o doutor Hércules Almilhatti, reabilitador oral vão falar sobre implantes, clareamento e as famosas facetas e lentes de contato dentais.

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Transcrição
00:00Olá, bom dia! Está no ar o nosso Check-Up Saúde, o programa que coloca você frente a frente com
00:06os maiores especialistas em saúde do Espírito Santo.
00:18O programa de hoje é dedicado à saúde e beleza dos seus dentes.
00:23Cuidados básicos podem prevenir problemas e te proporcionar dentes saudáveis.
00:28Os nossos convidados vão falar sobre implantes, clareamento e as famosas facetas e lentes de contato.
00:35Dados do IBGE mostram que 34 milhões de brasileiros com mais de 18 anos perderam 13 ou mais dentes.
00:43O cuidado é essencial.
00:47O segredo da cor superbranca e do formato alinhado é uma lente de contato, só que para os dentes.
00:53Pense em uma película que envolve toda a superfície do dente.
00:57Quanto mais fina, mais natural.
00:59As lentes de contato têm apenas 3 milímetros de espessura, mudam a cor e disfarçam imperfeições.
01:06Hoje já existem escâneas que reproduzem a arcada dentária do paciente.
01:10O processo leva poucos minutos.
01:12Este aparelho vai gravando o interior da boca e, olha só, automaticamente as imagens já aparecem ali.
01:20O dentista faz o projeto e o protético cria essas lentes.
01:24Eliseu trabalha neste mercado há 10 anos.
01:26Depois de passar por impressoras a laser e maquinários de produção de molde, a lente toma forma.
01:32Mas o acabamento é feito à mão.
01:34O cantor Gustavo Lima apostou no tratamento e fez uma transformação.
01:39Ficou com dentes maiores e mais brancos.
01:42Ainda não me chame de meu negro.
01:45Ainda não me chame de perder.
01:49O sertanejo mariano até postou fotos enquanto cuidava do sorriso.
01:53A salvação concedeu.
01:58E o Neymar foca no sorriso.
02:00Olha como tem dente ali.
02:04Nego do Borel relembrou dia desses nas redes sociais como ele era e como ele está hoje.
02:10Espelho, espelho meu.
02:11Existe dente mais branco do que o meu?
02:15Meu dente estava todo podre e torto.
02:19Olha o que Deus fez comigo.
02:23E dá pra ficar aqui até amanhã falando dos famosos que hoje têm dentes branquinhos, retinhos, perfeitinhos.
02:36Boa parte desses artistas do Sorriso Perfeito passou pelas mãos do dentista das celebridades.
02:42Rafael Puglisi, que trabalha com odontologia estética.
02:45Claro que é um assunto super delicado, né?
02:47Afinal, mexe com a imagem, com a autoestima.
02:50Afinal, é o sorriso, tá na cara.
02:52E quando um artista pega pra falar do assunto, aí dá uma resenha longa.
03:01No programa Checav Saúde de hoje, temos o prazer de receber dois grandes especialistas.
03:07Seja bem-vindo, doutor Hércules Almilhati, reabilitador oral.
03:12Bom dia, eu que agradeço o convite.
03:15Temos aqui também a cirurgiã Buco Maxilo, doutora Marta Salim.
03:20Seja bem-vinda, doutora.
03:21Bom dia, Alice.
03:22Bom dia a todos.
03:23É sempre muito bom estar aqui no Checav Saúde.
03:26Doutor Hércules, vamos começar pelo básico.
03:29Muita gente usa faceta ou o nome lente de contato.
03:33O que é o quê?
03:34O que é faceta?
03:35O que é lente?
03:36Como que a gente diferencia?
03:37É, na verdade, a faceta e a lente de contato são praticamente o mesmo tipo de trabalho.
03:46É uma terminologia mais técnica.
03:48A faceta, normalmente, ela tem uma espessura um pouquinho maior e a lente de contato são
03:54peças mais delicadas, muitas vezes até quase que transparentes, se assemelhando até uma
04:00lente de contato mesmo que são usadas nos olhos.
04:04Então, essa terminologia acabou ficando justamente pela espessura.
04:09Então, hoje se refere mais à espessura do que necessariamente a técnica ou o material
04:16empregado.
04:17Então, ambas podem ser feitas com material porcelana e, resumindo, seria mais em termos
04:24da espessura.
04:25Agora, a gente fica curioso, né?
04:27Quando olha um artista com a boca diferente e aí surge aquela dúvida.
04:32Será que está com faceta?
04:33O que será que aquela pessoa fez de diferente?
04:35Será que colocou aparelho?
04:37E aí, doutor, conta pra gente como é que a gente diferencia o que a pessoa fez na boca.
04:43Tem como saber que a pessoa fez faceta?
04:45Se ela desgastou, não, o dente.
04:47Como que é?
04:47Porque tem gente que a gente até se desconcentra, né?
04:50Vai conversar, não consegue.
04:51Fica com aquele olho ali em cima da boca mesmo.
04:54Como que a gente identifica?
04:56É, isso é uma pergunta até interessante e envolve algumas reflexões pra você poder
05:03dar essa resposta de forma mais simples.
05:05Mas, de uma maneira geral, nós poderíamos dizer que todo trabalho, quando ele bem feito
05:12e fica em harmonia com o sorriso, com o rosto do paciente, ele não deveria ser identificado
05:19com facilidade.
05:20Que a ideia dos sistemas restauradores é imitar o natural.
05:24Então, sempre quando nós procuramos fazer um trabalho reabilitador, no caso as facetas
05:29ou as lentes, a ideia é que você devolva uma harmonia do sorriso pra pessoa sem que
05:34necessariamente você identifique.
05:36Agora, é claro que alguns casos chamam a atenção, principalmente até famosos, que
05:43normalmente eles colocam as peças, as lentes ou as facetas na arcada superior e muitas
05:50vezes não fazem arcada inferior.
05:53Então, isso acaba criando um contraste muito grande, né?
05:56Como em cima um dente muito branco e embaixo um dente mais escuro.
06:00Então, normalmente são esses detalhes que acabam denotando e você identificando, né?
06:06Porque normalmente você tem uma harmonia ali no sorriso.
06:09E também é muito comum em relação à idade.
06:14Hoje nós vemos pessoas mais idosas com dentes muito brancos.
06:19E a gente sabe que fisiologicamente, com o envelhecimento, os dentes também têm um processo
06:25de envelhecimento natural.
06:26Então, normalmente, não são dentes extremamente brancos e claros, né?
06:31E aí, às vezes, denota que algum trabalho reabilitador, alguma peça artificial foi usada
06:39naquele sorriso.
06:40Então, alguns detalhes podem chamar a atenção.
06:43E, doutor, também aparece muito na mídia quando a gente olha.
06:47O artista, às vezes, quer mostrar os bastidores ali do tratamento, igual o Kevinho.
06:52Ele tirou as facetas e mostrou os dentes todos desgastados.
06:55Todo mundo ficou assustado, ficou um pouquinho esquisito.
07:00É seguro, doutor?
07:01O que acontece?
07:02Aqueles dentes ficam mesmo todos igual um triângulo pequenininho?
07:07A resposta é não.
07:08Nem sempre isso acontece.
07:10Hoje, os trabalhos, graças à evolução dos materiais e, claro, com as devidas indicações
07:17para cada caso, nós temos aí sistemas que permitem a construção, como nós já falamos
07:25antes, de peças extremamente finas, peças extremamente delicadas, como lentes de contato,
07:31chega às vezes a ser transparentes.
07:33E isso, graças à evolução dos materiais e aos sistemas adesivos que essas peças são
07:40coladas nos dentes, nós necessitamos de cada vez mais peças finas e delicadas.
07:47Muitas vezes, até se fala, mas eu posso colocar uma lente, uma faceta sem desgaste nos dentes?
07:52É possível, sim.
07:54Com as devidas indicações, é possível desgastes mínimos.
07:58É o que nós chamamos hoje de uma odontologia minimamente invasiva.
08:02Então, é possível, sim, nós construirmos reabilitações com peças extremamente finas,
08:10com muito pouco desgaste ou preparo dos dentes que receberão essas facetas ou essas lentes.
08:17É claro que isso não são para todos os casos.
08:20Tem dentes que já, muitas vezes, possuem uma grande quantidade de restaurações.
08:25Muitas vezes, essas restaurações precisam ser retiradas, precisam ser trocadas.
08:29Às vezes, dentes que estão muito mal posicionados precisam, muitas vezes, de uma adequação para poder fazer o preparo.
08:38Então, nem sempre aquela situação é real.
08:43E nem sempre aquilo deveria ser mostrado, né?
08:46Porque é uma situação, às vezes, que denota, muitas vezes, que parece que foi feito um trabalho que sempre é
08:55feito daquela forma.
08:55É igual se mostrasse uma cirurgia cardíaca, uma cirurgia digestiva.
08:59Eu acho que ninguém ia encarar.
09:01Colocar uma prótese de silicone, não tem que mostrar o transcirúrgico, né, doutor?
09:05Na verdade, eu sou um pouquinho contra, mas, às vezes, as pessoas fazem isso, às vezes, por curiosidade, para mostrar.
09:13Mas, ó, fui lá, guardei dinheiro, que eu sei que muita gente aí em casa sonha em ter a sua
09:18faceta, seu sorriso branco, alinhado dos artistas.
09:22Só guardar dinheiro basta?
09:24Faceta é para todo mundo?
09:25Se puder pagar, dá para fazer?
09:28Não, eu sempre falo que a resposta também não é tão simples assim.
09:33Eu acho que se você tem vontade de mudar o seu sorriso, de ter dentes mais claros, renovados,
09:41eu acho que a conduta sempre correta é procurar um dentista, um especialista que trabalhe nessa área.
09:49E ele, sim, vai poder fazer a indicação precisa.
09:54Muitas vezes, os tratamentos, eles acabam podendo ter, assim, indicações até exageradas.
10:01Mas, em alguns casos, a própria ortodontia, a utilização de aparelho e um clareamento, que é o que nós vamos
10:08falar em seguida,
10:09muitas vezes, ele é o suficiente para harmonizar o sorriso daquela pessoa sem, necessariamente, alguma intervenção restauradora.
10:17Então, nada melhor do que consultar um profissional para saber, realmente, se aquele caso está indicado para a utilização desse
10:24tipo de procedimento restaurador.
10:28E por falar em sonho, muita gente também sonha em colocar o famoso implante dentário.
10:33Doutora Marta, conta para a gente, o que é o implante?
10:37Então, Alice, o implante dentário, que é o sonho de muitas pessoas que perdem o dente,
10:43ele, na verdade, é um objeto, a gente chama de pino, e tem duas fases.
10:49Uma fase que você instala dentro do osso e a fase seguinte, que é a fase da reabilitação, que é
10:54a fase de construir a prótese, né, Herpes?
10:57E aí, se faz também de forma estética e ajustada.
11:01Os implantes, eles têm um período, que é o período moderno, né, que foi a partir da década de 60,
11:08e que eles são muito seguros, são biocompatíveis, isso é, não existe chance de rejeição,
11:16de perda desse implante por problemas, né, de não adaptação.
11:20É, tinha muito isso, né, a pessoa falava, ai, rejeitei o implante, hoje não tem mais isso.
11:25Não, na verdade, não existe rejeição, porque o titânio, que é o material que é feito, o implante,
11:30ele é biocompatível, tanto que se usa próteses articulares, né, médicas de titânio,
11:35próteses da ATM e também próteses dentárias, né, a parte interna que fica em contato.
11:41Mas você pode perder o implante?
11:43Sim, você pode perder o implante pelos mesmos motivos que você perdeu o dente,
11:48exceto o cárie, o implante, ele não é corroído pela bactéria,
11:51mas ele pode afetar o osso ao redor do implante e você perder esse implante.
11:57Então, não adianta, olha, perdi meu dente, vou colocar um implante e nunca mais eu vou perder.
12:02Não, você tem que cuidar dos dentes, cuidar da saúde bucal para manter esse implante por um longo período.
12:09Hoje a gente tem implantes de quase 60 anos, né, de instalados,
12:14desde que sejam feitos de forma adequada e mantidos saudáveis dentro da boca.
12:19Aí vamos falar então agora da poupança implante, né, você está lá sonhando com o seu implante também
12:24e a gente quer saber da doutora Marta.
12:26Implante é para todo mundo?
12:28Tem uma história aí de que precisa do osso?
12:30Como que funciona, doutora?
12:31Bom, o implante, ele pode ser feito em qualquer área que foi perdido.
12:36É claro que o implante, ele é um pino e ele precisa de sustentação para ficar estável, né?
12:42Então, tem que haver uma quantidade adequada de osso.
12:45E esse osso, ele pode ser restaurado em determinadas regiões.
12:50E também em áreas onde você tem uma quantidade menor,
12:54hoje, né, a gente fala de forma mais simples,
12:56tem novas tecnologias que façam com que você consiga fazer uma reabilitação com menos implantes
13:02ou com implantes mais estreitos para que você consiga, então, fazer a cirurgia
13:07e depois a reabilitação e a prótese sobre esse implante.
13:12E você em casa, quer participar do Check-Up Saúde?
13:15Mande a sua dúvida.
13:16Vamos trazer agora a dúvida de um telespectador sobre o nosso tema de hoje.
13:21Eu sou a Andressa e gostaria de saber o que eu devo olhar no consultório.
13:27Bom, é muito importante que você faça como especialista, né?
13:31Implante, ele não é um procedimento único.
13:33A gente tem tipos diferentes, técnicas diferentes,
13:36que podem ser de imediato, você pode restaurar acidente ou não, né?
13:42Não existe uma coisa única para todo mundo.
13:45Os tratamentos, eles são personalizados para cada paciente.
13:49E você tem que avaliar, sim, qual é o implante, qual é o material que ele usa,
13:54qual a qualidade desse tratamento para que você tenha longevidade.
13:58Doutor, e agora vamos falar um pouquinho de clareamento?
14:03Clareamento é para todo mundo.
14:05Quais são os tipos de clareamento que existem?
14:07Todas as pessoas podem fazer uma avaliação se realmente eles podem fazer esse clareamento.
14:14Porque, em alguns casos, materiais restauradores ou materiais protéticos, artificiais,
14:21eles não sofrem ação dos gés clareadores, né?
14:25Isso é importante, porque muita gente tem a boca cheia de restauração de resina, do amálgama,
14:31e o clareador não vai clarear esse material.
14:34O amálgama, que é um material mais escuro, obviamente ele não tem ação.
14:39Mas, às vezes, os dentes são restaurados com materiais da cor do dente, com resinas,
14:45e, às vezes, o paciente nem sabe que ele tem.
14:48Então, muitas vezes, ele precisa fazer uma avaliação técnica,
14:52porque o dente, ele pode sofrer a ação do gel clareador, mas as restaurações não.
14:58Então, é muito comum o paciente clarear os dentes e depois ter que trocar restaurações.
15:04Ou, às vezes, restaurações artificiais, como porcelanas, normalmente, elas não sofrem essa ação do gel clareador.
15:12Isso é importante, né, doutor?
15:13Porque, às vezes, o paciente, ele está fazendo um tratamento restaurador,
15:17está investindo lá, né, em remoção de cárie, e fala, no final eu vou querer clarear.
15:22Então, não seria recomendado deixar o clareamento para o final.
15:25Exatamente.
15:26Isso tem que ser muito bem conversado com o profissional que está fazendo o planejamento estratégico,
15:31que, muitas vezes, é preferir fazer o clareamento primeiro, para depois a troca das restaurações, né?
15:37Porque, se você deixa para fazer isso por último, ele vai harmonizar a cor da restauração com a cor natural
15:44ou próximo da cor dos dentes que ele tem.
15:47E, se depois for feito algum procedimento de clareamento, você pode ter alteração nessas restaurações,
15:56ter que ser refeitas, né?
15:57E, também, é muito importante, para fazer o clareamento, é um procedimento, entre aspas, estético, né?
16:05Então, é importante que a saúde bucal esteja em ordem também, para poder receber esse clareamento.
16:10É muito comum, áreas de muita sensibilidade, às vezes, se o clareamento é feito previamente a essas restaurações,
16:19pode ter algum incômodo mais forte ou alguma sensação mais desagradável com o clareador, com o clareamento.
16:26Muita gente, quando fala em clareamento, já tem medo de sentir dor.
16:30E liga esse tratamento, justamente, a um desconforto.
16:34Vamos ouvir a dúvida do nosso telespectador.
16:36Eu tenho sensibilidade nos dentes, aí eu queria saber qual a melhor indicação de clareamento para me fazer.
16:43Esse profissional vai fazer a avaliação do qual o motivo que esse paciente tem sensibilidade.
16:49Por que essa sensibilidade está sendo apresentada?
16:54Tem pessoas que, mesmo tendo os dentes todos ígidos, sem nenhum tipo de alteração, tem sensibilidade com quente, com frio.
17:03Mas é muito comum o paciente ter sensibilidade, muitas vezes, em áreas de retração gengival.
17:08A gengiva retrai, expõe ali o material que está abaixo do esmalte.
17:13O dente é composto de esmalte e dentina.
17:15E o esmalte, ele é indolor, mas a dentina é uma parte do nosso organismo sensível.
17:22Então, às vezes, essa sensibilidade, ela é dada por exposição dessa dentina.
17:27Então, é muito importante que, muitas vezes, essa exposição seja restaurada e seja feita uma adequação do gel clareador específico
17:37para aquele paciente.
17:38Então, nós temos clareamentos que são feitos no consultório, com uma técnica específica, com proteção gengival,
17:46porque o material não pode entrar em contato com gengiva, com os tecidos moles.
17:50E tem o tipo de clareamento que o paciente faz em casa.
17:53Normalmente, a técnica que nós empregamos, a técnica que melhor resultado tem,
17:58são a técnica combinada, onde você faz o procedimento no consultório, com material específico,
18:03sobre condições controladas e aí é fornecido ao paciente um gel para que ele faça em casa.
18:11E esse gel, existem diferentes concentrações.
18:14E o paciente que tem uma sensibilidade exacerbada, podemos usar gels com concentrações menores
18:22para ser mais tolerável ao paciente.
18:24E também existem produtos que podem ser usados previamente à utilização do gel
18:30e, posteriormente, à utilização do gel, minimizando o possível efeito da sensibilidade.
18:37Então, sempre deverá haver um exame do profissional e uma adequação da técnica àquele paciente
18:44para tentar minimizar esse desconforto que pode ser, entre aspas, normal que ocorra.
18:52Perfeito. Vamos agora para um breve intervalo.
18:55E na volta, mitos e verdades sobre os cuidados com os dentes.
18:59É daqui a pouco.
19:13Estamos de volta com o Check-Up Saúde, trazendo mitos e verdades sobre os cuidados com os seus dentes.
19:19Doutora Marta, implante é só para adulto? É só para idoso?
19:24Isso é um mito.
19:25Na verdade, o implante definitivo, ele é feito após os 18 anos.
19:30Mas alguns pacientes que perderam dentes precocemente podem fazer implantes temporários
19:35e depois serem substituídos na fase adulta.
19:38Então, isso é um mito. Você pode fazer em qualquer idade.
19:41Doutor Hércules, e a gente quer saber a verdade.
19:45Clareamento, estraga os dentes?
19:48Mito. Clareamento, como qualquer técnica preconizada por um profissional habilitado e devidamente homologada,
19:57não causa estrago nos dentes.
19:59Isso é um mito que deve ser abolido.
20:03Não estraga.
20:04E a gente, na hora de escolher o creme dental no supermercado,
20:08tem lá aqueles cremes dentais branqueadores.
20:10Creme dental clareia o dente?
20:13Outro mito também, que o clareamento, para ser efetivo,
20:18ele precisa ser feito com técnicas e substâncias apropriadas
20:23que o seu dentista vai saber indicar precisamente para cada caso.
20:28Então, é muito complicado você falar que pastas clarem os dentes.
20:32Na verdade, a pasta, como qualquer limpeza mecânica, remove muitas vezes algum tipo de mancha dos alimentos
20:43que ficam nos dentes e ela acaba limpando por uma ação mecânica.
20:48Doutora, e vamos falar mais um pouquinho sobre implante.
20:51É possível tirar o dente, colocar o implante no mesmo dia, já sair com os dentes novos na boca?
20:58Isso é verdade, mas é uma verdade parcial.
21:02Nem todos os casos podem ser feitos assim.
21:04Muitas vezes você vê as pessoas vendendo um tratamento de você vai sair com certeza com o seu dente na
21:10boca.
21:11E isso não pode ser realizado.
21:13Então, existe sim casos em que você pode fazer o implante e já colocar a prótese de imediato
21:19e alguns casos que não, em que você tem que fazer enxertos ou colocar o implante
21:23e aguardar um período de cicatrização.
21:25Então, a melhor técnica não é aquela que é a mais rápida, é aquela que é adequada para o seu
21:30caso.
21:31Doutor, e as facetas de resina, elas duram menos do que as facetas de porcelana?
21:38Olha só, tecnicamente, quando nós somos em facetas, nós podemos ter as facetas feitas em porcelanas,
21:46que são peças artificiais que são feitas normalmente fora e são cimentadas na boca.
21:53E nós temos as facetas que são feitas também diretamente, como uma restauração que é feita diretamente sobre o dente.
22:00Então, materiais, normalmente resinas compostas, que você aplica uma camada diretamente no dente.
22:08Esse tipo de material, por características da sua estrutura, ele apresenta propriedades um pouco diferentes das porcelanas.
22:19E, normalmente, com o passar do tempo, devido a ser materiais de diferentes composições,
22:26as resinas podem sofrer mais ação do tempo do que a porcelana.
22:31Então, é possível que as restaurações ou as facetas de resina tenham uma deterioração um pouquinho maior ao longo do
22:39tempo,
22:40que não necessariamente precisam ser trocadas, mas pode ser que elas possam necessitar passar por algum procedimento de reparo,
22:49polimento, uma readequação, diferentemente das porcelanas, que têm uma longevidade muito maior.
22:56Aqui nós também temos um compromisso com a saúde pública.
22:59Você que depende do SUS está aí pensando lentes, facetas, clareamento, implantes.
23:05No SUS, você tem acesso a um dentista generalista nas unidades básicas de saúde
23:11e, caso precise de algum tratamento reabilitador, como as próteses, isso varia muito de município para município.
23:19Por isso, se informe na sua unidade básica de saúde, nos centros de especialidades odontológicas
23:25e, pelo SUS, você não consegue tratamentos estéticos, mas sim reparar a sua saúde bucal.
23:32Que, no final das contas, gente, é o que importa.
23:35Eu agradeço muito a presença dos nossos especialistas.
23:39Obrigada, doutor Hércules.
23:41Eu que agradeço o convite e sempre à disposição.
23:45Obrigada, doutora Marta Salim.
23:47É sempre ótimo estar aqui, Alice, com você e com todos, tirando dúvidas.
23:51Esse foi o Check-Up Saúde de hoje.
23:53Um excelente domingo para todos vocês e até semana que vem.
24:04Obrigada, doutora Marta Salim.

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