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María Alejandra Méndez, médica imagenóloga mamaria, directora de Predigma y presidenta de Fundación Actitud Misiones, destacó el crecimiento de la red de mamógrafos en la provincia y remarcó la importancia de incorporar los controles aun sin síntomas. Advirtió que todavía persisten diagnósticos tardíos y explicó qué estudios corresponden según la edad.
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00:00Un gusto y un placer poder estar acá nuevamente
00:02y bienvenido a este mes, Rosa, que nos hace salir un poco de nuestro lugar de confort,
00:08el consultorio, para contar la importancia que tienen los controles en la mujer sana.
00:14Es un cambio de paradigma de la salud y la idea es que necesitamos que concurramos.
00:20Este mes es lo que más aunamos en ese mensaje de que nos controlemos estando sana,
00:27que veamos cuándo es nuestro mes ideal como para poder estar más libre
00:33y organizar una agenda de controles en la mujer.
00:37Sabemos que el cáncer de mamas es el cáncer más común en el mundo,
00:40por eso el mes de octubre se pone con mucha intensidad en la parte de información,
00:46ya que la detección precoz es el más importante de todo el tratamiento que va a venir
00:53y el dato más importante para poder tener una sobrevida libre de enfermedad
00:58y morirnos de cualquier otra cosa y no de un cáncer de mama.
01:03¿Las cifras? ¿Cómo estamos con eso?
01:06Mirá, nosotros en la provincia, hace 10 años atrás,
01:11teníamos, integramos el Quintín más importante y más alto del país.
01:16Estábamos con San Juan, Mendoza y Cava,
01:20era el cáncer que mayor mortalidad producía.
01:24A partir del 2022 ya empezó a cambiar la historia en Misiones,
01:29porque empezamos también con estos trabajos de información,
01:33de replicar la importancia,
01:35porque también logramos extender toda la red de estudios,
01:40de llegar a toda la provincia a través del estudio más importante,
01:45que es la mamografía, es el estudio inicial.
01:48O sea, yo no puedo diagnosticar un cáncer si no tengo una mamografía hecha
01:52y hoy la provincia, después de, ya por los años,
01:56antes del 2000 teníamos un solo mamógrafo,
02:00hoy la provincia ya cuenta con más de 30 mamógrafos
02:03distribuidos en toda la provincia.
02:05Entonces eso también hace que podamos trabajar de otra forma
02:09y cambiar esta estadística en nuestra provincia.
02:12Y bueno, siempre insistir con el cuidado
02:15y llegar, irse a programar los controles.
02:19Y cuando nos sentimos o palpamos algo,
02:22obviamente también ir al médico para que nos oriente de acuerdo a la edad
02:26y los antecedentes a hacer nuestros controles, ¿no?
02:30Bien, veía justamente las cifras a nivel nacional,
02:34que el último informe fue del 2024,
02:38lo actualizaron en 2026 y hablaba de más de 20.000 casos por año,
02:45justamente de cáncer de mama,
02:46que equivalía a 16 muertes de mujeres por día por cáncer de mama.
02:51¿Está bien?
02:51Sí, son estadísticas que, bueno,
02:54mira, nosotros en la provincia
02:55tenemos un promedio de 150 a 200 casos
03:00nuevos por año de cáncer de mama.
03:04La idea, como te decía, es trabajar sobre el cáncer de mama
03:08en sus estadios iniciales no va a generar una mortalidad,
03:12o sea, hace una enfermedad crónica.
03:14Entonces, en esa estadística nuestra
03:16que tenemos, digamos, de esos 200 nuevos cánceres por año,
03:21está, digamos, las llegadas tardías,
03:23que son las pacientes que por ahí, por miedo a hacerse los controles,
03:26no van y, bueno, esa paciente tiene menos chance
03:31en su tratamiento y en prolongar su calidad de vida
03:35y su sobrevida libre de enfermedad.
03:38Pero no hay una estadística pura,
03:41digamos, de la sobrevida en estos últimos años en la provincia,
03:46pero sí estamos hablando de una mayor detección
03:49y una mayor resolución del problema en la provincia,
03:53que antes no teníamos eso, ¿viste?
03:55O sea, hoy tenemos desde un diagnóstico,
03:58un tratamiento que empieza con una cirugía,
04:02una radioterapia si se conserva la mama,
04:05o una quimioterapia,
04:06que eso ya se va agregando en cada paciente
04:09de acuerdo a su estadio.
04:13Y, bueno, la idea es que el 50% de las pacientes
04:16todavía en misiones
04:18siguen llegando con estadios avanzados.
04:21Y por eso queremos cambiar esa estadística en la provincia.
04:25Doctora, le consulto.
04:27¿Sucede que hoy ya tienen más conciencia las mujeres
04:30de lo que es la mamografía,
04:32de tanto que hablamos de mamografías,
04:34pero no saben que antes de la mamografía
04:38deben hacerse ecos mamarias?
04:39No, no, mira, tenemos rangos de edad.
04:42La mamografía es el gol estándar del diagnóstico,
04:47pero tenemos que indicar de acuerdo a la edad.
04:50Según la sociedad de mastología,
04:52el primer estudio de mamografía
04:54se debería hacer a los 35 años
04:57para conocer cómo es la mama,
05:00digamos, ver el tipo de tejido que tiene
05:04y de ahí empezar ya,
05:06continuar recién a los 40.
05:08Ahí sí todos los años.
05:10Pero si tengo menos de 35 años
05:13y, digamos, una mamografía por ahí
05:15no va a ser el estudio más sensible
05:17y más indicado
05:18en pacientes menores de edad de 35 para abajo
05:22se utiliza, sí, la ecografía.
05:24Pero no se reemplazan,
05:26se complementan, ¿sí?
05:29Pero si yo tengo una chica de 30 años
05:31que consulta por un nódulo
05:33que necesitamos buscar información,
05:36vamos a hacer la ecografía,
05:38pero la mamografía no la puedo dejar de usar
05:41porque me va a concluir en el diagnóstico.
05:43La ecomamaria vendría a ser
05:44para aquellas mujeres
05:45que no tienen antecedentes familiares,
05:48no tienen nódulos,
05:49no tienen una sospecha,
05:50pero sí quieren mantener el control anual, digamos.
05:53Claro, se indica en controles anuales
05:55en pacientes jóvenes,
05:57en pacientes de menos de 35 años
05:59o cuando la aparición de algún nódulo,
06:01que no todos los nódulos que tocamos
06:02son, es un cáncer.
06:04La realidad es que de nosotros,
06:06por ejemplo, de cada 100 mamografías
06:09vamos a detectar un cáncer de mama.
06:11O sea, fíjate vos
06:12qué importancia tiene
06:14el hacerte los controles
06:15porque no sabemos a quién nos va a tocar.
06:17Claro, justamente por eso pregunto,
06:19porque en mi caso, por ejemplo,
06:21tengo 27 años,
06:23es importante que las mujeres
06:24de esta edad también sepan
06:26que hay otros controles,
06:27¿no?
06:27Porque no tenés 40
06:28o no tenés 35
06:29o no tuviste antecedentes,
06:31no hay nada que te puedas hacer.
06:33También está el autoexamen.
06:35Sí, sí.
06:36Entonces,
06:36en pacientes ya,
06:37nosotros cuando pedimos
06:39la primera consulta
06:40con el ginecólogo,
06:41ya se le enseña a la paciente.
06:43Hoy trabajamos en conjunto.
06:44Antes la mama era algo
06:45que no existía
06:46y hoy ya el ginecólogo
06:48que va a atenderte
06:49te va a decir,
06:50bueno, mirá,
06:51no tenés antecedentes,
06:52tenés 27 años,
06:53te podés hacer
06:54como control mamario
06:55el autoexamen.
06:57Todos los meses,
06:58siempre al final
06:59de cada ciclo menstrual,
07:00porque la mama,
07:01en pacientes jóvenes,
07:03aparte de ser muy densa,
07:04es muy funcional
07:05y genera mucho dolor,
07:08sensaciones de nódulo
07:09y lo importante es eso
07:11de examinarse siempre
07:13al final de cada ciclo,
07:15cuando ya estás terminando
07:17de menstruar,
07:18en la ducha,
07:19siempre la mano contraria
07:21y recorriendo en forma
07:22de círculo
07:24hasta llegar al pezón
07:25y del otro lado también,
07:27como para el autoconocimiento.
07:30Si hay algo
07:31que te llama la atención,
07:33el médico te tendría
07:35que indicar
07:36una ecografía mamaria,
07:38¿sí?
07:38Y eso de rutina,
07:40aunque no tuvieras
07:42nada clínicamente,
07:43lo ideal es que sí
07:44esté integrando
07:46tu chequeo anual,
07:48porque generás un hábito,
07:50a esa edad
07:51generás un hábito.
07:52Entonces,
07:53cuando,
07:54si realmente hay cambios,
07:55nosotros ya vamos
07:55a tener antecedentes,
07:57ya vamos a ir viendo
07:59como conociendo tu mama
08:00y no necesariamente
08:02tenemos que palparnos algo.
08:04Muchas mamas
08:04no se palpan nada
08:05y tienen nódulos.
08:07Entonces,
08:08empezamos a conocer
08:10si hay nódulos sólidos,
08:11si hay nódulos líquidos,
08:13qué característica
08:14tiene cada imagen
08:15como para poder pasarnos
08:17a hacernos una mamografía.
08:19A veces yo tengo pacientes
08:21de 30 años con nódulos
08:22que necesito sí o sí
08:23hacer una mamografía
08:25y continuar con la batería
08:28de estudio.
08:29Y no está contraindicado,
08:30sino que la mama
08:31es muy específica
08:33y tenemos que conocer
08:35y saber
08:35lo que estamos buscando.
08:37Bien.
08:38Bueno,
08:38ya mencionó
08:39algunas señales de alerta
08:40para justamente
08:41pedir una consulta,
08:43¿no?
08:43Por ejemplo,
08:43los nódulos.
08:44¿Qué otras señales de alerta
08:45podemos tener en cuenta?
08:48Otras señales de alerta
08:49tenía
08:50la secreción por pezón,
08:53la secreción
08:53sobre todo sanguinolenta
08:55y de forma espontánea,
08:58retracciones del pezón,
08:59que el pezón se hunda,
09:00se umbilique,
09:01pero no,
09:02hay umbilicación del pezón congénita
09:05que viene con nosotros,
09:06pero las indicaciones
09:07cuando de golpe
09:08uno siente ese cambio,
09:11la retracción del pezón,
09:14cambio de coloración de la piel,
09:16esos son,
09:17digamos,
09:17los tres o cuatro motivos
09:19más frecuentes
09:20donde deberíamos ir al médico
09:23para que nos indique
09:25qué estudio,
09:26con qué estudio empezar.
09:27Pero eso siempre lo vamos a notar
09:29a través de nuestro
09:32autoconocimiento
09:32y darle importancia a ese cambio,
09:36no subestimar nada,
09:37ni siquiera por la edad,
09:39que es lo que hablábamos,
09:40porque hoy
09:40hay un aumento de la frecuencia
09:43en pacientes jóvenes,
09:44hay un 3 o un 4%
09:46de aumento
09:46en pacientes menores
09:48de 35 o 40 años
09:50y realmente
09:51no subestimemos
09:53las modificaciones
09:54que concurramos
09:56al médico es clave.
09:57Sí,
09:58justamente esa era
09:59una de las preguntas
09:59que quería hacerle,
10:00donde se vieron casos
10:01ya de,
10:02bueno,
10:03me tocó a mí
10:03conocer un caso
10:05de una paciente
10:06de 22 años
10:07que ya había atravesado
10:08también una cirugía
10:09justamente reconstructiva,
10:12porque le sacaron
10:14en la mama
10:14y ahí es donde
10:15entra también
10:15esta pregunta
10:16de qué está pasando
10:17que antes era
10:18un poco más normal
10:20por decirlo de una manera
10:21ver en mujeres adultas
10:23y hoy ya estamos
10:23menores de 30 años
10:25como usted decía.
10:26Sí,
10:26la edad más frecuente
10:27del cáncer de mama
10:28es entre los 55
10:30y 65 años,
10:31¿no?
10:31A medida que cumplimos años
10:33aumenta la frecuencia.
10:35Claro.
10:35pero se está viendo
10:37en estos últimos años
10:38ese incremento
10:38en las pacientes jóvenes
10:40pero no hay una causa
10:41específica,
10:42¿no?
10:42O sea,
10:43no hay un,
10:44digamos,
10:45esto aumentó
10:46por tal cosa.
10:47Sí tiene que ver
10:48un poco
10:48los hábitos,
10:50digamos,
10:51eliminar los hábitos
10:52tóxicos,
10:53el estrés,
10:54el tarismo,
10:55la alimentación.
10:56Hoy se sabe
10:57de que uno
10:58de los factores,
10:59digamos,
11:00que también
11:01influyen negativamente
11:02en la producción
11:03del cáncer
11:04es la obesidad,
11:06o sea,
11:06el índice de masa corporal
11:08también trabajar
11:09sobre ese factor
11:10importante
11:11porque la obesidad
11:12es un factor
11:13de inflamación
11:14y en ese estado
11:17por ahí
11:18los mecanismos
11:18de control celular
11:20no funcionan
11:21del todo bien.
11:23Entonces,
11:23yo creo que puede pasar
11:24por nuestro estilo de vida
11:26últimamente
11:26que estamos teniendo
11:27que hace que pueda
11:29empezar a haber
11:30un aumento
11:31en la incidencia
11:32en pacientes jóvenes
11:33pero no hay
11:34una causa específica.
11:35Claro.
11:36Doctora,
11:36¿cuál es el peso real
11:37de los antecedentes
11:38familiares
11:39y una mujer
11:40que no tiene
11:41antecedentes familiares
11:42de cáncer de mama
11:43puede también
11:44adquirir la enfermedad?
11:45La mayoría,
11:46fíjate ese dato,
11:47que la mayoría
11:48de los cánceres de mama
11:49son esporádicos.
11:50Más del 75%
11:51de los cánceres
11:52no tienen antecedentes.
11:54O sea,
11:55no tienen antecedentes.
11:56¿Cuáles son los antecedentes
11:57que más peso
11:58nos debe tener
11:58madre,
12:00hermana
12:01o hija?
12:02De las tres formas
12:04tenemos pacientes.
12:07Esa paciente,
12:08digamos,
12:10es el antecedente primario
12:11tiene que tener
12:13más cuidado,
12:14tiene un poco más
12:15de riesgo
12:15que la población general
12:16pero la mayoría
12:18de los cánceres
12:18son esporádicos.
12:19O sea,
12:20no tiene tanto peso,
12:21menos del 10%
12:23de los casos
12:23de cánceres de mama
12:25o tienen alguna
12:26alteración genética
12:27o algún antecedente
12:29familiar
12:30o hereditario.
12:31Bien,
12:32ya hablamos
12:32de factores de riesgo,
12:34ya hablamos
12:34de la importancia
12:36de la detección
12:37precoz justamente,
12:38la incidencia
12:39en la edad
12:40que está también
12:41disminuyendo
12:41y hay un dato
12:43que no quiero dejar pasar
12:45y es los hombres.
12:46Porque cuando hablamos
12:47de cáncer de mama
12:48automáticamente
12:49se relaciona
12:49solamente a las mujeres,
12:50pero ¿qué pasa
12:51con los hombres?
12:52Mira,
12:53los hombres
12:54tienen un 1%
12:56de probabilidad
12:56de tener un cáncer
12:57de mama
12:57pero es poco probable,
13:01siempre concurren
13:02y tardíamente
13:03porque tienen miedo,
13:05no están acostumbrados
13:06a los chequeos,
13:07no se hace chequeo
13:08de nombre,
13:09pero los cambios
13:10pueden deberse
13:11la mayoría de las veces
13:12a patología benigna.
13:15Ginecomastia
13:15que es el desarrollo
13:16de tejido glandular
13:17en los extremos
13:18de la vida
13:18en el hombre
13:19tanto en la adolescencia
13:20como en la vejez
13:22pueden haber cambios
13:23y tumoraciones
13:24que asusten,
13:25pueden haber lipomastia
13:26que es el tejido adiposo
13:27que es el que empieza
13:29a deformar la tetilla
13:30y el cáncer
13:31que es el menos frecuente
13:33pero que en el hombre
13:34sí se hace
13:35en forma,
13:36un diagnóstico
13:37en forma tardía
13:38ya que el miedo
13:39impide el acercamiento
13:40a su médico.
13:41¿Los hombres
13:42también pueden hacerse
13:43lo que es
13:44el autoexamen?
13:48¿El autoconocimiento
13:49el cuerpo
13:49siempre está presente?
13:51Es decir,
13:52ahí van a sentir
13:53también como nosotros.
13:54El hombre
13:55se va a dar cuenta
13:57de sus cambios
13:58porque generalmente
13:59no tiene
14:00no tiene nada
14:01en el tórax
14:01tiene las tetillas
14:02el pezón
14:03nada más
14:03entonces es muy fácil
14:05de reconocer los cambios
14:06pero
14:07gracias a Dios
14:08es poco frecuente
14:09porque ellos
14:09no tienen un hábito
14:11ni la necesidad
14:12del autoexamen
14:13ni la necesidad
14:14de irse
14:15a los controles periódicos
14:16como nosotras.
14:18Bueno, estamos
14:19¿La carrera?
14:21Ah, ¿qué les agregamos?
14:22Sí
14:25No nos olvidemos
14:26que el 17 de octubre
14:28vamos a estar
14:29en la costanera
14:30de Posadas
14:30en el sector
14:31del Brete
14:32para visibilizar
14:34esta causa
14:34que lo hacemos
14:35a nivel mundial
14:38con el acompañamiento
14:40de la actividad física
14:41van a haber
14:42estandes de salud
14:43empresas
14:44que nos acompañan
14:45el 17 de octubre
14:47sábado
14:4817 de octubre
14:49a partir de las 7 de la mañana
14:50vamos a estar concentrados
14:51en el sector del Brete
14:53y las inscripciones
14:55van a estar
14:55en la página
14:57de actitudmisiones.org
14:59ahí van a estar
15:01hay promociones
15:02para corredores
15:04que se inscriban
15:05más de 5
15:06o 10
15:07y obviamente
15:08muchos premios
15:10y sorteos
15:11para ese día
15:12para que todos
15:13nos comuniquemos
15:14y demos la información
15:16a nuestra casa
15:17la información
15:17Gracias.