00:00¿Qué tal? Muy buenos días. Las dolencias de la espalda son la principal causa de
00:04discapacidad en el mundo. Algunos hábitos ayudan a evitarlas y a reducir sobre todo
00:09el riesgo de que se cronifiquen. La campaña Prevención de las dolencias de la espalda
00:14para el curso 2026-2027 nos da las claves para que las familias, y reitero las familias
00:21porque es una novedad que vamos a ver este año, inculquen a los escolares en hábitos
00:25de por vida. Para profundizar en este tema contamos con un invitado habitual de OK Salud
00:30que seguro que todos ustedes conocen, que es el doctor Francisco Kovacs de la unidad de
00:35espalda del Hospital HL Universitario Moncloa y el director de la red española de investigaciones
00:40en dolencias de la espalda. Muy buenos días doctor, un placer contar un año más siempre
00:46por esta época en septiembre contigo en OK Salud. Muchas gracias, un placer para mí.
00:50Bueno, una de las cosas que hablamos normalmente siempre que padecer dolor de espalda
00:55durante la infancia y la adolescencia aumenta el riesgo de sufrirlo de forma crónica
00:59en la edad adulta y es algo que hoy en día a nuestro alrededor a todo el mundo le duele
01:03la espalda o hay problemas un poco. Cuéntenos un poco, vamos a analizar un poco este contexto
01:08en primer lugar. Eso es exactamente así, de hecho el hecho de padecer dolor de espalda
01:13durante la adolescencia aumenta el riesgo de padecer de manera crónica cuando se es adulto
01:18y esa asociación es mayor que la de los hallazgos radiológicos, es decir, es realmente importante.
01:23Y hay distintos mecanismos neuroquímicos que explican que cuando el dolor de espalda recurre
01:29con cierta frecuencia es cada vez más fácil que se cronifique, con lo cual conviene evitarlo
01:33desde la más cierta infancia. Y distintas medidas han demostrado ser eficaces para, por una parte,
01:40reducir el riesgo de que aparezca el dolor y si aparece, acortar su duración y a su vez
01:45disminuir el riesgo de que vuelva a repetir en el futuro. La más importante de las cuales
01:49es mantenerse físicamente activo y hacer ejercicio. Y es mucho más fácil acostumbrarse a hacer
01:55deporte, no necesariamente de manera competitiva o profesional, sino sencillamente lúdica cuando
02:01se es niño que cuando se es adulto. Si a los 60 años nunca ha hecho ejercicio es muy difícil
02:04empezar. Incorporarlo a la rutina familiar o la rutina diaria desde que un niño tiene
02:10seis o siete años es mucho más fácil. Precisamente al principio de la presentación comentaba
02:14que este año la campaña que hacéis todos los años por esta época coincidiendo con
02:18el inicio del curso escolar tenía una novedad y es que incluía el concepto de las familias
02:23y que en concreto se llama el poder del ejemplo familiar. Cuéntanos un poco por qué es tan
02:29importante ese ejemplo familiar en que ese niño se mueva desde el principio. Es mejor dar
02:34trigo que predicar. Es exactamente lo mismo. Si un padre le dice a su hijo que no se drogue
02:40mientras él mismo fuma, el niño se queda con lo que ve, no con lo que le dicen. Si
02:46los padres le dicen al niño que tienes que hacer ejercicio pero ellos no hacen nada,
02:50pues no. Si el hábito en la familia es utilizar el ascensor para subir un piso, ir a hacer el
02:55recado a 100 metros en coche y no hacer ninguna actividad física ni ningún deporte, en el fondo
03:00el niño tiende a repetir lo que ha aprendido durante su infancia. De ahí que la idea es
03:05que durante la infancia le enseñen lo que es bueno para él y mediante el ejemplo. Es
03:09decir, cosas como mantenerse físicamente activo, hacer algún deporte como parte de la rutina
03:15normal y cuál sea el deporte en el fondo da igual, el que más le guste. La idea es algo.
03:21Y si en un momento duele la espalda, la idea es evitar meterse en la cama sin más. De
03:26hecho, intentar evitarlo y solo hacerlo puntualmente si no hay más remedio, pero si se puede evitar,
03:31mejor. Y en cambio, mantener el mayor grado de actividad que el dolor permita. Es decir,
03:37interrumpir las actividades que realmente desencadenan el dolor o aumenta su intensidad,
03:42pero hasta ese nivel mantenerse tan físicamente activo como es posible. Eso ha demostrado mejorar
03:47el riego sanguíneo, mantener el tono muscular y acortar la duración de los episodios y reducir
03:54el riesgo de que repitan. Porque además esta recomendación la hemos comentado en otras
03:57ocasiones a nivel extrapolable al adulto también. No hay que hacer ese reposo.
04:02Es exactamente así. La idea es que el niño se acostumbre desde niño, desde su infancia,
04:07a que si en un momento le duele meterse en la cama, si puede evitarlo, es una muy mala idea.
04:11Porque además en el cole es verdad que hacen educación física, ya tienen un movimiento,
04:16pero a veces se puede quedar corto y es siempre mejor el fin de semana, sobre todo,
04:21y también por el tema del niño de ampliar el círculo, también es bueno a todos los niveles.
04:25Y además la encuesta de salud en España refleja que el porcentaje de niños que cumplen
04:31una mínima actividad física es muy bajo. De hecho, se calcula que más del 60% de los
04:37adolescentes no hacen ninguna actividad física. Eso es una locura. No estamos diseñados para eso.
04:43Es decir, incluso para el crecimiento la columna necesita que la musculatura se active
04:47y que se mueva y que se mantenga físicamente activa. Cuando los humanos nos desarrollamos
04:52como especie, se calcula que teníamos que correr o andar unos 6 kilómetros diarios
04:57solo para comer o no ser comidos. Entonces, dentro de la necesidad fisiológica como respirar
05:02o comer o beber, está que nuestros músculos necesitan moverse, nuestro corazón
05:09necesita bombar sangre de una forma más activa en un momento dado.
05:12Es decir, y desde luego para nuestra espalda es fundamental.
05:15Y aquí las nuevas tecnologías, el peor enemigo.
05:18No, me imagino. Sobre todo en esos adolescentes, ¿no?
05:21Más que la tecnología en sí mismo, el problema es que eso sustituya en vez de complementar.
05:27Es decir, si un niño de verdad, o si unos padres creen de verdad que para su hijo
05:33estar jugando con videojuegos es una necesidad, pues vale.
05:38Personalmente no creo que sea así. Yo prefiero que si tuviera un hijo
05:41preferiría que jugara tenis de verdad a que jugara tenis en una videoconsola.
05:46Pero en todo caso, lo que eso no puede ser es el único ocio.
05:50Lo que tiene que hacer es actividad física sin ninguna duda. Y si además quiere jugar
05:57o disfrutar, si se disfruta de un ocio pasivo, pues además vale.
06:02Pero no en vez. Es decir, ahí lo que no es negociable es que hay que estar físicamente activo.
06:07Cuando los niños corrían, trepaban, se perseguían, jugaban en el escondite
06:11y estaban todo el día, pues eso, haciendo de niños, su desarrollo muscular era mucho mejor que ahora.
06:15¿Y qué hacemos con esos padres más vaguetes? O que les cuesta más, o que no son, no deportistas,
06:21o que no han practicado ejercicio habitualmente. A lo mejor puede bastar, comentamos al principio,
06:26cosas sencillas, salir a pasear.
06:29Desde luego, cualquier cosa es mejor que ninguna. Es decir, de la misma forma que cualquier deporte
06:33es mejor que ninguno, la más mínima actividad física ya es mejor que no hacer ninguna.
06:38Entonces, también pensando en los padres, para ellos mismos, tarde o temprano van a tener que empezar
06:43a estar físicamente activo. Es más fácil hacerlo con 40 que con 60 y con 60 que con 80.
06:49Pero a cualquier edad... De hecho, antiguamente se pensaba que en el caso de las señoras,
06:54a partir de la menopausia y en el caso de los hombres, a partir de una edad similar,
06:58era imposible fabricar músculo y solo había que hacer ejercicio para intentar reducir el ritmo de pérdida
07:04de la musculatura. Esto es falso. Hay estudios que demuestran que incluso hasta los 90 años
07:09se puede ganar musculatura. Lo que sí es cierto es que si no se hace nada se pierde más rápidamente.
07:14Pero siempre se puede recuperar. Con lo cual, tarde o temprano el adulto va a tener que hacer ejercicio,
07:19quiera o no quiera. Mejor que por una parte lo haga queriendo, divirtiéndose y antes de estar enfermo
07:25y necesitarlo. Y por otra parte, mejor que inculque a su hijo un ejemplo que tarde o temprano el hijo
07:30va a necesitar.
07:31Y otro aspecto en el tema de los jóvenes y ahora con el inicio del curso escolar es el tema
07:35de las mochilas,
07:36que también es importante y siempre es un tema que ha visto en todas estas campañas en años anteriores
07:41un poco por recordar a los lectores qué características deben tener las mochilas con ruedas, sin ruedas,
07:47los libros, mejor dejarlos en el cole, un poco también no solo para los padres, sino también poderlo compartir con
07:53los docentes
07:54que busquen lo mejor.
07:55Por una parte, el estándar aceptado es que el peso que traslada un sujeto, incluyendo un niño,
08:03no debería exceder del 10% de su propio peso corporal. Es decir, un niño de 40 kilos no debería
08:09llevar más de 4 kilos.
08:11Una vez dicho esto, eso se matiza por varias cosas. En primer lugar, por la duración del transporte.
08:15Si estamos hablando de llevarlo 30 metros desde la entrada del colegio hasta la clase, pues por antes no pasa
08:20mucho.
08:21Sin embargo, cuando se han hecho estudios en contextos en los que la gente tiene que andar con su carga
08:25escolar hasta el colegio,
08:27es cierto que cuanto más pesa la mochila, mayor es el riesgo de que dura la espalda.
08:32Pero insisto, solo cuando el transporte dura más allá de lo razonable.
08:36En segundo lugar, si se fijan los aeropuertos hoy en día, la mayor parte de los adultos llevamos maletas con
08:43ruedas.
08:44¿Por qué condenar a los niños a que hagan una cosa distinta?
08:46Si tienen que llevar demasiado peso, tiene todo el sentido.
08:50Lo que no tiene sentido es que tengan que llevar demasiado peso, que esa es otra cosa.
08:53Y luego por otra parte, si tienen que llevarlo, mejor llevarlo en una mochila que en una maleta.
08:58Es decir, cuanto más centrado esté el peso, más cerca de la columna vertebral, menos carga muscular tiene que hacer
09:05para mantener el equilibrio.
09:06Entonces, lo ideal es que la mochila, por una parte, se use pasando ambos brazos por los tirantes,
09:12se lleve lo más pegada posible al cuerpo, eventualmente atándola por delante para que no se bambolee.
09:17Y luego por otra parte, en los niños pequeños, el centro de gravedad está más bajo que en los adultos.
09:23De tal manera que, así como los adultos, como verá con los alpinistas, llevan la mochila,
09:27de tal manera que el centro de gravedad está cerca de la columna dorsal,
09:31en los niños más pequeños se recomienda que sea más bajo, más cerca de la columna lumbar.
09:36Pero no ha dicho esto, insisto, lo que cuestiono es que tengan que llevar un peso excesivo cada día al
09:41colegio.
09:41Tampoco tiene sentido.
09:42Se ve mucho en los adolescentes, sobre todo en las chicas, que ya no usan mochila.
09:46Todas van con el bolso y van así, porque es como modas, ¿no?
09:50Que al final, y si encima unimos que los adolescentes, más riesgo.
09:53Sí, eso es así. Con lo cual, en la práctica, lo que nos hemos dado cuenta después de muchos años,
09:58es que es más práctico. Bueno, en el fondo fue lo que pasó en La Habana, en Adamus o ahora
10:04en Ceuta.
10:05Más vale que cada uno de nosotros vele por su futuro que contar con que alguien en las alturas va
10:10a resolverlos la vida.
10:12Con lo cual, podemos contar con que algún día las autoridades académicas decretarán
10:18que de repente hay que racionalizar la cantidad de peso que llevan los niños
10:22o que el mobiliario escolar sea el adecuado.
10:26O podemos hacer cosas hasta que eso suceda.
10:28Yo creo que esa segunda visión es más práctica hoy en día, ¿no?
10:32Pues seguro que sí. Sobre todo, además, cogiendo el tema de la campaña de este año, ¿no?
10:36El poder del ejemplo familiar.
10:38Animamos a todas esas familias que se muevan y que inculquen buenos hábitos saludables.
10:43Desde luego. El ejercicio de la actividad física es divertida.
10:47La idea es que se asuma que es divertida. No es una obligación.
10:50No tiene que ser un mandato del médico. Tiene que ser un placer.
10:54Cuanto antes expliquen, por la vía del ejemplo, a los niños que eso es así
10:58y antes ellos lo adopten, más probabilidad de tener una vida sana
11:02en lo referido a la espalda, y no solo a la espalda, tienen sus hijos.
11:05Y además engancha.
11:06Además.
11:06Empiezan, engancha. O sea, que mejor que se enganchen por ahí.
11:09Desde luego.
11:09De las vías. Pues, Doctor Kovacs, muchísimas gracias como siempre.
11:12Un placer. Si no tenemos así novedades, le emplazo al año que viene por esta época,
11:17como siempre, para ver con qué campaña nos sorprenden y seguir aprendiendo.
11:21Pues será un placer. Muchísimas gracias.
11:22Muchísimas gracias.
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