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  • il y a 6 semaines
David Trouchaud, directeur de l'hôpital de Dax

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00:02Ici Gascogne, il est 8h moins le quart, l'invité d'ici Gascogne au matin.
00:05Mario, on va se poser ce matin cette question, comment l'hôpital de Dax a-t-il passé l'été
00:09?
00:09Entre les épisodes de canicule, l'afflux de vacanciers, le service des urgences a-t-il été engorgé ?
00:14Votre invité ce matin, le directeur de l'hôpital de Dax, David Trouchot.
00:18Bonjour David Trouchot.
00:19Bonjour.
00:19Alors on a vu des images un peu partout cet été, des services d'urgence aux quatre coins de la
00:24France, pris d'assaut.
00:25Est-ce que ça a été le cas à l'hôpital de Dax ? Est-ce que l'été a
00:29été tendu chez vous ?
00:30Vous me permettrez tout d'abord de profiter de votre antenne pour remercier l'ensemble des hospitaliers
00:34qui se sont mobilisés cet été au profit de la population.
00:38Alors effectivement, on a eu un été un peu atypique.
00:40D'abord parce que la saison a commencé tôt, au mois de juin, début juin, alors que d'habitude elle
00:48commence fin juin.
00:49Ça a été la première atypie.
00:51Due à quoi cette première atypie ?
00:54Probablement aux deux épisodes, non pas de caniculaire, puisqu'on ne peut pas les déclarer comme ça,
00:59mais en tout cas les épisodes de chaleur, un en mai et un en juin qui s'étaient déclarés de
01:04manière un peu précoce.
01:05Et puis de manière plus structurelle, on a eu une augmentation importante de la population,
01:12un vieillissement de la population et on a eu une augmentation de 2 à 3% du passage des urgences,
01:18au passage des urgences chaque année désormais.
01:22Et donc effectivement, ça met les services en tension.
01:25Donc il y a cette augmentation structurelle finalement, plus l'été qui se rajoute avec là des demandes bien spécifiques.
01:32Oui, alors effectivement, sans surprise, la période estivale, c'est une période dans laquelle l'hôpital de Dax doit faire
01:39face à un afflux saisonnier venu de la côte.
01:42On a plusieurs millions de personnes, 2 à 3 millions, qui chaque année viennent sur nos côtes et on a
01:48un effet report de ces personnes.
01:51C'est la raison pour laquelle on mobilise des moyens importants, d'abord des renforts aux urgences de Dax, pour
01:57les fêtes mais pas qu'eux.
01:58Et puis on a également deux smurs déportés, l'un à Seignos, l'autre à Mimizan, celui à Mimizan et
02:09même héliporté.
02:10Et donc l'ARS nous finance ces moyens-là qui nous permettent évidemment de faire face aux besoins de la
02:19population.
02:20Donc il y a cet afflux, vous le disiez, sur la côte de vacanciers, de touristes.
02:24Il y a aussi, on imagine, la feria, ça doit être un gros point pour vous l'été ?
02:27Oui, la feria, elle se prépare très en amont. On a 5 jours assez intenses.
02:33Et finalement, on se rend compte quand même que désormais, la ville, les services de l'État, nous sommes quand
02:43même assez bien rodés pour faire face à cet événement-là.
02:47Et cette année, comme les autres années d'ailleurs, tout s'est bien passé et on peut s'en féliciter.
02:51Alors ce sont des publics relativement différents, on imagine, entre ceux de la feria, ceux des touristes, c'est quand
02:57même pas les mêmes publics ?
02:59Alors en fait, il y a un peu un grand écart. Il y a d'une part notre public, notre
03:04patientèle habituelle, qui est pour l'essentiel fait de personnes âgées, souvent polypathologiques.
03:11Et puis on a des vacanciers plus jeunes. Et sur la feria, on a encore des plus jeunes, sans forcément
03:17être dans la pédiatrie.
03:17Mais on a effectivement des publics extrêmement divers qu'on accueille à l'hôpital pendant la période estivale.
03:29Alors vous le disiez, cet été, il y a aussi eu ces canicules, ces vagues de chaleur. Ça a eu
03:34une incidence sur l'hôpital de Dac ? Ça s'est traduit comment ?
03:36C'est très difficile à identifier précisément. Il faudrait des études épidémiologiques un peu plus poussées pour le dire.
03:43Ce qui est clair, c'est qu'on a vu un impact, ce que je vous disais, c'est-à
03:47-dire une saison estivale qui a commencé un peu plus tôt.
03:50Et puis un nombre de tensions aux urgences plus importantes qu'à l'accoutumée.
03:55C'est-à-dire un nombre de passages aux urgences, c'est ça ?
03:57Exactement. Un nombre de passages aux urgences plus importants qu'à l'accoutumée et qui peut être relié à ces
04:05épisodes caniculaires répétés.
04:08Parce que c'est des passages pour quoi, dans ce cas-là ?
04:13Essentiellement, on a des insuffisances respiratoires, des problèmes cardiovasculaires, des AVC, dans l'ordre.
04:25Et donc, effectivement, sur les insuffisances respiratoires, on peut avoir des effets de cette nature-là.
04:32Je ne suis pas médecin, mais j'essaie d'écouter ce que me disent les docteurs.
04:35Et c'est à peu près ça le discours qu'ils portent.
04:37Alors, il a fallu d'ailleurs à deux reprises cet été, à l'hôpital de Vax, déclencher ce qu'on
04:41appelle le plan blanc, c'est ça ?
04:42Oui, exactement. C'est un plan qui nous permet, alors il a plusieurs stades, mais il nous permet, dans le
04:49stade qu'on a déclenché,
04:52de favoriser les sorties des patients pour que les urgences soient moins engorgées.
04:57Mais ce n'est pas le seul moyen qu'on a à disposition.
05:02On peut demander au SAMU également de réguler l'activité.
05:07Ça veut dire quoi ? Ça veut dire de l'envoyer vers d'autres établissements ?
05:09Exactement.
05:11Comme Mont-de-Marsan, par exemple.
05:12Comme Mont-de-Marsan, ça nous est arrivé cet été.
05:14On remercie d'ailleurs le SAMU de l'avoir fait, et puis les collègues de Mont-de-Marsan d'avoir
05:18accepté.
05:19Et puis on a mis en place, de manière plus structurelle, une maison médicale de garde en face des urgences
05:25de Dax.
05:25Elle est importante parce qu'elle permet, en particulier, de réduire l'afflux sur le circuit court,
05:33et en particulier le circuit court pédiatrique.
05:36Tout cela, ce sont des médecins généralistes qui sont dans cette maison médicale de garde, c'est ça ?
05:40Exactement. Ce sont des médecins généralistes qui, d'habitude, faisaient cette garde en cabinet,
05:45et qui se sont retrouvés dans cette maison médicale de garde, qui est en face des urgences,
05:50et qui, on a un premier bilan là, qui a connu un bon début.
05:57On a à la fois une augmentation du nombre de passages par rapport à ce que les médecins libéraux constataient
06:03dans leur cabinet
06:04quand ils montaient des gardes.
06:05Les patients sont satisfaits, la coordination se fait bien avec l'hôpital,
06:09et en particulier avec l'infirmière d'accueil et d'orientation aux urgences.
06:12Donc, on est plutôt satisfaits de ces premiers bilans, d'une structure qui a été mise en place en avril.
06:18Donc, une piste à développer, en tout cas, pour désengorger les services d'urgence
06:21et orienter les patients vers cette maison médicale de garde.
06:25Merci beaucoup, David Trouchot, d'avoir été notre invité.
06:28Je rappelle, vous êtes le directeur de l'hôpital de Dax.
06:30Bonne journée.
06:30Sous-titrage Société Radio-Canada

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