00:03O bronquiolite é uma infecção respiratória aguda que acomete crianças até os dois anos de idade,
00:11normalmente causada pelo vírus sensicial respiratório, mas também pode ser causada
00:15por vários outros tipos de vírus, como o rinovírus, por exemplo. E a gente tem que
00:19pensar nessa anatomia do bebê. Os bronquios, os bronquilos, são mangueirinhas minúsculas
00:26que qualquer coisa vai encher esses bronquilos de secreção. Enchendo de secreção não passa ar
00:31e dê causa o aprisionamento de ar. O alerta é, bronquiolite é muito comum, vários bebês têm,
00:38mas alguns complicam. E a complicação é sempre respiratória.
00:45Então ela pode apresentar com tosse, coriza, uma irritabilidade nos bebês menores,
00:53uma recusa na hora da mamada. E quando é que a gente vai ver que a bronquiolite complicou?
00:58Quando tem sinais de esforço respiratório. Então é uma criança que tá respirando rápido demais
01:03ou fazendo força pra respirar. O bebê pequenininho, ele infla as narinas pra tentar compensar essa falta de ar.
01:11A gente tem a tiragem furcular também, que é esse fundinho aqui que faz força.
01:18E as costelas, as mães têm que abrir a roupa do bebê e analisar se ele puxa o ar, fazendo
01:25força,
01:25pra que a gente veja as tiragens intercostais, que é aquele buraquinho que fica entre uma costela e outra.
01:31Esforço ventilatório, tá na dúvida. É esforço, não é esforço? Vai pra emergência, não espera.
01:39O tratamento, ele varia conforme a idade e a gravidade. A bronquiolite é viral.
01:44Não há indicação de tratamento com antibiótico. E não tem nenhum antiviral que a gente possa usar
01:51nesse tipo de vírus que trate a doença. Então o tratamento é de suporte.
01:56Então, é o oxigênio, a fisioterapia respiratória. E em alguns casos reservados,
02:01a gente pode tentar broncodilatadores. Mas não é o tratamento de rotina.
02:09Todos os vírus respiratórios, a prevenção é a mesma. É a lavagem de mãos, as janelas abertas,
02:14evitar o contato com muita gente, principalmente se alguém tiver algum sintoma respiratório.
02:19Mas no caso da bronquiolite para o VSR, a gente tem uma vacina pra mãe,
02:24que ela pode tomar entre a 24ª e a 36ª semana de gestação, ou uma vacina pro bebê.
02:31Mas no SUS são só bebês selecionados que recebem essa imunização.
02:35É um imunizante, né? A gente não chama de vacina, é um imunizante.
02:39São casos mais selecionados. Prematuros graves, cardiopatas, renais.
02:43Esses vão receber.
02:44Para os outros casos leves, a imunização materna, lá no último trimestre da gestação,
02:50fornecida pelo SUS já é o suficiente.
02:52O SUS já é o suficiente.
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