00:27مرض السكر
00:30يكتشف أنها لقدر الله أثرت مثلا على العين أو الكلا أو الأعصاب أو القلب أو حتى القدم
00:36ووقتها العلاج بيكون أصعب
00:38لكن الكويس أن جزء كبير من المضاعفات دي ممكن نتجنبه
00:42أو على الأقل يتأخر ظهوره لو عرفنا إزاي نتعامل مع المرض بشكل صحيح من البداية
00:48وده اللي هنعرفه مع ضفنا الدكتور محمد صبر ياسين
00:51استشاري البطنة والسكر أهلا بيك يا دكتور من أورا
00:54أهلا بيك يا دكتور
00:55أهلا بحوظ
00:56في البداية عايزين نسأل هل كل مريض سكر لازم يجيله المضاعفات بتاعت مرض السكر؟
01:04لا لا مش شرط
01:05لا لا يعني هو المفترض المنطقي يعني أن المضاعفات تبدأ تظهر بعد من 10 إلى 15 سنة من تاريخ صبتي
01:15بالمرض
01:15يعني وقت طويل؟
01:17وقت طبعا ولكن هو كل ما السكر كان مضبوط أكتر كل ما ده أخر ظهور المضاعفات
01:25يعني المضاعفات بقى بتظهر مع الإهمال؟
01:28بالضبط
01:28مع الإهمال في العلاج أو اتهاون تعرف بقى يعني أكيد المرضى؟
01:34الإهمال في المتابعة
01:35الإهمال لأنه هو المريض أحيانا بيبقى متخاهل أنه دوره قاصر على أنه بيأخذ العلاج
01:42لا هو بيأخذ العلاج وبيتأكد أنه هو العلاج المناسب بالنسبة له
01:46لأنا
01:47أمتى يا دكتور يعني بتبدأ الإصابة بمضاعفات مرض السكر يعني؟
01:53حضرك قلت أن المدة ممكن تبقى من 10 إلى 15 سنة
01:56لكن في الواقع أحيانا بنشوف الناس تصابوا بالسكر وبعدها بحاجة بسيطة بتبدأ المضاعفات تشتغل
02:03بيبقى تأخير في التشخيص
02:06يعني هو تأخير في التشخيص
02:08أصلا من الأول
02:09لأن فيه أحيانا مرضى سكر كثير بالذات النوع الثاني
02:13اللي هو مفترض بيجي بعد سن الأربعين
02:19النوع ده ممكن يبقى أول مروحه للي عادة للدكتور
02:28بيبقى عن طريق أحد المضاعفات
02:31بمعنى أنه راح للدكتور الرمض مثلا
02:33يشتكي له أنا النظر ما بقى سزال أول
02:36فيجي يعمل له فحص قاعين فيقول له ده السكر أصر
02:41عندك علاقة عليه
02:43سكر إيه أنا ما عندي السكر
02:45فيقول له حل اللي يتشف أنه هو
02:47بالفعل مريض سكر بقى له فترة كبيرة
02:50وما كانش شعر
02:52عارف مشكلة دي
02:54بس أعتقد دي يعني مؤخرا
02:56مع يعني مع التطور التحليل
03:00ومدارك الناس بقت أحسن
03:02والثقافة الطبية بتاعتهم بقت أعلى
03:07الموضوع ده بقى سهل لأنك تعرفي
03:10قبلها أنا بعيد عن صباب السكر
03:13أنا معرضة للإصابة بالسكر
03:16أو أنا على مشارف الإصابة بيه
03:18فبقى في فرصة إن أنا أعرف أخذ بالي
03:22فأقعد أبعد عن خطر الإصابة بالسكر
03:26هل بقى الأعراض بتختلف من شخص للتاني؟
03:29طبعا طبعا فيه يعني فيه
03:32بس هو يعني أغلب الناس بيبقى رايح للدكتور بسبب التهاب الأعصاب
03:40يعني هو كان عن نظر بيقول له
03:45إن كان على الكلة أول ثلاث مراحب من قصور الكلة
03:51عديمة الأعراض
03:54فهو ما يروحش للدكتور إلا لو هو موجوع
04:00الواجع بقى
04:01بالضبط
04:02بيجي بقى من الأعصاب
04:03بالضبط من التهاب الأعصاب الطرفية
04:05اللي هي بقى الإيد والرجل يعني؟
04:07أهو الأطراف بشكل عام
04:10طيب إي أكتر مضاعفات السكر المنتشرة اللي حدرك بتشوفها يعني في العيادة
04:17وبيبقى تأثيرها على المريض
04:18طبعاً يعني أهم ثلاث حاجات
04:22هم الاعتلال الشبكية
04:25الشبكية العين
04:26التهاب الأعصاب المغزرة الأطراف
04:29زي ما قلنا الدين والرجلين
04:34والقصور الكلوي
04:35يعني لو قلنا إن مثلاً
04:4180% أو أكتر من 80% كمان من أسباب القصور الكلوي
04:47بتتلخص موضوع السكر
04:49يعني المرض السكر هو أكبر عدول الكلة
04:52لأنه بيأثر على كفاة الكلتين
04:55طيب هل في سن معين يا دكتور
04:58أو أشهر الإصابات بالسكر بتيجي في سن معين؟
05:02هو حسب النوع
05:04يعني هو النوع الأول للسكر ده بيجي قبل سن العشرين
05:08وده بيبقى حصل خلل في الجهاز المناعي بتاع المريض
05:13فبدأ يتعامل مع أو شاف البنكرياس بتاعه على إنه جسم غريب
05:20فبدأ ينتج أكسام مضادة
05:22تهاجم البنكرياس على أساس إنه فيروس أو بكتري
05:27فبيقضي على الخلايا اللي بتفرز الهرمون
05:32فده منين ما يتشخص إنه هو مريض سكر
05:35خلاص يبقى ده محتاج إنه هو ياخد الإنسولين من بره
05:39لأن البنكرياس بتاعه خلاص توقف عن العمل
05:42أما النوع الثاني فده المفروض إنه هو بيجي بعد السن الاربعين زي ما قلنا
05:47وده المفروض إن البنكرياس بتاعه شغل غير بكفاءة كاملة
05:52بل بالعكس ممكن يكون بيفرز كميات مضاعفة كمان من الإنسولين
05:56ولكن جسمه أصبح مقاوم للإنسولين
06:00يعني تأثير الإنسولين على جسمه ما بقى زي الأول
06:04وده لأسباب عديدة يعني فيه أسباب كتير
06:08بتأدي لضعف استجابة الجسم للإنسولين
Comments