00:00إيه بقى المقصود بجراحات اليوم الواحد؟
00:03الجراحات اليوم الواحد اللي هو العيان هيعمل العملية واريخك في نفس اليوم أو صباح تاني يوم
00:11دي طبعاً معظم العمليات دلوقتي تقريباً عمليات جراحة يوم واحد
00:18في حالات مثلاً لو البيشنت نفسه وحالته العامة مثلاً ريسكي شوية
00:27أو أنه في احتمال أنه أحتاج يدخل عناية مركزة بعد العملية
00:32دي في الغالب عوامل متعلقة بالصحة العامة للمريض
00:38إنما أكشوة لي معظم العمليات نقدر نعملها في أخر تاني يوم
00:46ومش بس في الجراحة العامة بس حتى في تخصصات تانية زي العظام أو زي المسالك أو كده
00:52يعني غالباً لو أكثر من يوم أو كده بتبقى بسبب الحالة الصحية العامة للمريض
01:00واحتمال احتياجه لعناية مركزة فترة بعد العملية
01:04طيب إزاي دكتور المناظير والليزر سهمت في تغيير شكل الجراحة؟
01:11طبعاً الجراحة التقليدية
01:13الجراحة التقليدية مثلاً بيبقى فيه عند جرح
01:17الجرح على ما يلم وما يتتبعه من قلم
01:22غير كمان مساحة الجرح أو كده
01:26فدي طبعاً اللود على البيشنت
01:31بتاخد وقت طبعاً
01:33بتاخد وقت على ما الجرح يهيل
01:34والعوامل الرسك بتاعي الانفكشن أو التلوث أو
01:41أنه هو يتأخر أنه هو يلم أو كده
01:44فلو متاح المناظير قتحت لنا
01:47أننا لو ده وصلت لكافيتي أخلق كافيتي
01:51زي البطن مثلاً أو الصدر أو كده
01:57وأعمل فتحات صغيرة خالص
01:59أدخل منها الألات بتاعي
02:01وهشتغل من خلالها كأن هي إيدي
02:04وبتبقى طبعاً غير كده كمان
02:07الأمبليفيكيشن أو التكبير
02:09ألترا ماجنيفايد
02:11وفيه أماكن يعني الأكسس بتاعي للجرحة العامة
02:15بتبقى الفيلد دايق جداً
02:19ومحتاج ريتراكشن على الأنسجة
02:21أو شد عشان أوسع لنفسي أو كده
02:24تحديداً في البطن في أعلى البطن
02:27اللي هي جرحاتي لصلاً الحجاب الحاجز
02:29والارتجاع أو
02:31فت
02:32أو عفجرات فت الحجاب الحاجز أو المعدة أو البانكراس أو كده
02:36غير مثلاً بالمنظر
02:38أنا الفيلد كله مفتوح قدامي
02:41مش محتاج مساعد
02:45يشد ريتراكتورز أو كده
02:48غير إن الشد ده نفسه
02:50اللود على الأنسجة نفسيها
02:53برضو في الحوض
02:55الحوض الأكسس بتاعه
02:57فيلد دايق جداً
02:58فإن أنا من خلال فتحات صغيرة
03:01أتفاد الجروح
03:03وما يتتبعه كلمة جرح
03:07بس يا دكتور دي يعني بتعتمد برضو على مهارة الجراح
03:11يعني
03:12طبعاً
03:12وعزة دي دراسة زيادة
03:14دراسة وتدريب
03:15learning curve أكيد أطول
03:17learning curve أطول وكده يعني
03:22وشهادات وتدريب وكده
03:25الليزر نفس الكلام
03:27وإن كان في بعض الناس بيختلط عليهم الفرق بين الليزر والمنظر
03:33المنظر
03:33أقول لك عاوز جاي عاوز أعمل مرارة أعمل هالب الليزر
03:36أه
03:37لأ
03:37الليزر تعريفه كده يعني أو اختصاره
03:42light amplification by stimulated emission of radiation
03:46بالعربي شعاع ضوئي عالي الطاقة
03:50يعني هو شعاع ضوئي في الأخير يعني
03:53عالي الطاقة
03:54يعني أنا هستخدمه في إيه الليزر
03:57استخدمه في إن أنا أقطع تيشه بدقة معينة
04:01ممكن أشيل ورم برضو بدقة معينة جدا
04:06مع الحفاظ على نسيق سليم مش هقزي الأنسجة التانية اللي حواليه
04:10تحديدا دكتورة فيها أورام البلعوم
04:14أيوة
04:15الأورام اللي هو الجزء العلوي من البلعوم والمريء والحاجات دي
04:22ده استخدام الليزر استخدامه مهم جدا في الجراحة بسوى فكرة هو شعاع حراري
04:26أيوة هقصي بيه هقطع بيه هوقف نزيف غير كده
04:29إنما المنظر
04:31إرى مختلفة ده أنا بدخل كاميرا في كافيتي وبشوف وبشتغل ومبرو الألات بتاعتي كأن هي إيدي
04:39فهو فرق شتان يعني
04:43بس فيه يعني فرصة نوضح الفرق بينهم
04:46لأنه فيه حد يقول نعمل لي مرارة بالليزر
04:49لا الليزر تتذكر دائما زي عملية الليزج بتاع العيون كده
04:53هو شعاع حراري
04:55شعاع حراري بدقة متناهية
04:57اللي هو استخدامات معينة في العمليات
05:03في الجراحات
05:04في الجراحات بأنواحها والأورام يعني في الجراحات والأورام
Comments