00:14Amor, ¿estás bien?
00:16Amor, te veo muy pensativo y hoy no estás en Google, amor.
00:20No, vos sabes una cosa, es que este tema de verdad me toca como de cerca, en serio.
00:27¿Pero por qué, amor? ¿Qué es lo que está pasando?
00:29No me has contado nada. Amor, ya me preocupa. Ven, ¿qué pasa?
00:34¿Sabes qué? Es que cuando yo era chiquitito también tuve un problema de esto, de este que venimos a consultar.
00:42Yo tuve un problema de un testículo que no descendió cuando nací.
00:46Amor, ¿en serio? ¿No me habías contado nada?
00:48No, porque es un tema que se resolvió hace muchos años.
00:52Pero vos sabes que mis papás dicen que esto pudo haber sido detectado a tiempo.
00:56¿Por qué, amor? ¿Por qué lo dices?
00:58Sí, o sea, porque se me detectó tarde, porque el tratamiento tal vez fue un poco más complicado, porque si
01:04hubiese sido detectado a tiempo, hubiese sido más fácil.
01:08Sí, mi amor, pero ¿qué es lo que tanto le preocupa ahora?
01:11Es por mi hermana, porque mi hermana está esperando a Santi.
01:15Y entonces yo quiero preguntarle al especialista si esto tiene que ver, digamos...
01:20Si eso se pudiera repetir.
01:22Si se puede, exactamente, porque es mi hermana, es mi sobrino, y entonces uno no sabe si a nivel de
01:28genética o algo se pueda repetir, pero lo importante es saber y detectarlo a tiempo.
01:34Sí, mi amor, porque uno no sabe, ¿verdad? Uno no sabe si eso lleva un tratamiento, si eso baja solo
01:39o si con masaje se le puede quitar.
01:41Sí, es exactamente, eso es lo que yo realmente quiero preguntarle al especialista, porque es algo que no me gustaría
01:46que le pase.
01:47Sí, mi amor, tiene razón. Pero dígame una cosa, ¿y eso cómo fue que se lo trataron a usted, mi
01:52amor? Porque se lo podríamos decir a su hermana para Santi, porque uno no sabe.
01:56Bueno, es que sí, ya tuve que ir en este caso a donde un urológo para ya hacer todo un
02:00tratamiento y una cirugía, pero es que ya estaba grande, ya estaba más grande, y entonces obviamente eso hizo que
02:07fuese un poco más difícil.
02:08Y eso te está preocupando.
02:10Sí, sí.
02:10Pero ahorita estás bien, te sentís bien.
02:12Sí, porque ya estoy aquí donde el especialista, y entonces quiero preguntarle, porque yo es que yo no quiero que
02:16esto le pase a Santi.
02:17Mi amor, no le va a pasar.
02:18Si esto que...
02:21Gracias por su espera, el del problema en el testículo puede pasar, repito, el del problema en el testículo puede
02:29pasar.
02:29Ay, amor, qué lindo, ¿eh?
02:30Si esto que venimos a hacer hoy va a prevenir que otros niños vivan, entonces vale la pena contar la
02:35historia y contársela a mi hermana.
02:37Sí, ¿verdad, amor?
02:38¿Qué?
02:38¿Qué, amor?
02:39Vamos.
02:39No, si no crea, a veces hay preguntas muy incómodas, pero son importantes hacerlas, porque más cuando se trata de
02:47la salud de un bebé.
02:48Sí.
02:48Sí, mi amor, ven.
02:50Buena.
02:50Hola, buenas.
02:51Ay, doctor, tan divino, lo conozco de años.
02:54¿En serio?
02:54¿Cómo estás?
02:56Mucho gusto.
02:57¿Qué tal?
02:58Mucho gusto.
02:58Estefanía Aguilar de la Ojo.
02:59Doctor, ¿cómo está?
03:00Bien, gracias.
03:00Un placer saludarlo.
03:02Igualmente.
03:02Gracias por recibirnos, doctor.
03:04Gracias, sí, doc.
03:05Bienvenido.
03:06Bienvenida.
03:07Sí.
03:08Doctor, bueno, primero que nada, nuevamente agradecerle que nos reciba.
03:14Mira, hoy queríamos consultar específicamente por un tema de los testículos que no descienden cuando un bebé nace.
03:21Y resulta, doctor, que ese fue un tema que tuve yo cuando nací y se detectó muy tarde, pero mi
03:29hermana está embarazada en este momento.
03:30Entonces, me gustaría que nos contes en qué consiste, ¿verdad? ¿Cuál es el término específico de esto?
03:39Cryptorquídea.
03:39Ese, claro, ¿verdad? Entonces, nos gustaría saber en qué consiste, qué es lo que pasa, por qué no desciende un
03:45testículo y qué es lo que hay que hacer.
03:49Bueno, muy bien. Vamos a ver si me logro explicar. Cuando el bebito se está formando en la pancita de
03:55la mamá, los testículos se forman a los lados de los riñones y siguen un camino conforme van madurando hasta
04:03llegar a esas bolsitas que se llaman escroto.
04:07Ese trayecto, los testículos se pueden quedar en alguna parte. Puede ser allá arriba, puede ser más abajo, puede ser
04:18ya casi llegando. Y en algunos casos se pueden hasta salir de esa carretera que tienen.
04:24A este problema se le llama criptorquídea, o sea, testículos ocultos. Y puede ser de un lado o de los
04:33dos.
04:34Bueno, ¿cómo se detecta? Pues muy fácil. Cuando nace el bebé, ahí está el médico y dentro de todas las
04:44cosas que revisa, tiene que ver cómo están esos testículos, si están en la bolsita,
04:50tiene que ver si hay alguna malformación en el penecito o en toda esa zona genital para poder saber qué
05:00se va a seguir haciendo.
05:02Exacto. Ya desde ese momento se podría hacer el diagnóstico. Algunas veces, algunas veces, hay chiquitos que esos testículos como
05:12que suben y bajan, ¿verdad?
05:13Se llaman testículos retráctiles. A mí me enseñaron con el nombre de testículos en ascensor y siempre se me quedó
05:20grabado, porque eso de que sube y baja y sube y baja.
05:22Más fácil. Bien. Esos testículos en ascensor tienen una característica, que uno los logra bajar y se quedan.
05:29Pero hay un reflejo que se llama el cremasteriano. Es un musculito que, para proteger a los testículos, hace que
05:35suban.
05:36Entonces, si uno siente que le van a dar una patada jugando foot, uno activa ese reflejo y los testículos
05:41se protegen.
05:42Porque el de arriba quiso protegerlos con ese reflejo. Pero además es importante que los testículos tienen que estar a
05:50una temperatura diferente a la temperatura del cuerpo.
05:54De unos 36, 37 grados tienen que estar a menor temperatura para poder lograr el efecto que queremos, ¿verdad?
06:04Que es que podamos ser fértiles.
06:07Una pregunta, me voy a preguntar por qué estás preocupada por esto. ¿Esto puede ser genético, Doc? Porque, digamos, como
06:12el sobrino va a nacer, él piensa que van a ser igual que él.
06:16Bueno, vamos a ver. Si hay una relación de padre a hijo, ¿ok? De padre al hijo. Si el papá
06:24del sobrino tuvo ese problema, el bebito que viene podría tenerlo.
06:29Si vos tuviste ese problema, tu hijo sí puede llegar a tenerlo. Tiene un 5% más.
06:37Ahora, si hay un hermano que tuvo ese problema, el otro hermano tiene un 10% más de probabilidades que
06:47lo tenga.
06:47Eso es lo que se sabe ahora con respecto a la genética.
06:51Vamos a ver. En mi caso, si a mí me pasó eso y se detectó tan tarde, quizás fue que
06:59en el momento ese en el que nací no fui revisado correctamente.
07:04Es lo que pienso yo, ¿verdad? Ya pasó hace muchos años, doctor.
07:07Pero entonces, cuando el bebé nace, se le hace esta revisión. ¿Hasta qué edad realmente hay posibilidades de hacer revisión?
07:18Digamos, no se hizo una revisión correcta en el momento que nació, ¿verdad?
07:21Pero ¿hasta qué edad entonces hay una revisión que tal vez no sea complicada o no se dé alguna situación
07:30con la persona?
07:31Bueno, en este país es una maravilla porque los chiquitos nacen y ahí inmediatamente los revisan.
07:36Al día siguiente, antes de salir, los vuelve a revisar un médico.
07:41Y yo siempre les recomiendo que como a los ocho días es un buen momento para darse una cita por
07:47el pediatra.
07:49Pero los papás también lo pueden hacer porque estas son las crestas ciliacas.
07:55Si los papás lo ponen en posición de ranita y apretan estos conductitos que son los canales inguinales
08:03y los llevan hasta el fondo, si hay un testículo que está ocultito por ahí, ahí va a bajar.
08:09Ahora, ¿qué pasa si no tiene uno o no tiene dos? Pues ahí tienen que reconsultar.
08:15Pero para eso están todas las citas de niños sanos.
08:17Resulta que los recién nacidos a término tienen una baja incidencia de criptorquidia, un 0.5%.
08:29En los chiquitos que nacen antes de tiempo, ahí se aumenta la posibilidad de un 5 a un 10%.
08:36Pero resulta que a los 6 meses de todos estos chiquitos que tenían problemas, solo hay un 1% que
08:45queda con problemas.
08:46Y entre los 6 meses y el año y medio hay que establecer bien el diagnóstico y el tratamiento.
08:54Los masajes no sirven, se provocan hormonas y hoy ya está bastante descontinuado ese tratamiento.
09:02Lo que aplica es una cirugía que se llama orquidopexia.
09:07Ahí sí el urólogo baja el testículo, lo fija y ahí tiene que quedarse.
09:13Después de eso, después de esa cirugía, a las dos semanas lo vuelve a revisar el cirujano.
09:18Y después como a los 3 meses ya le tocará el pediatra.
09:22Y siempre una vez al año por el riesgo de, dos riesgos, infertilidad y cáncer.
09:29¿Qué si tienen un riesgo aumentado de problemas de fertilidad y de cáncer?
09:37Entonces, ahí seguirá el médico revisándolo todos los años en la consulta normal de niño sano de todos los años,
09:46¿verdad?
09:47Pero tiene que tener muy en mente ese antecedente.
09:51Ok, entonces hay un periodo específico para hacer una cirugía de menos riesgo.
09:57Entonces, ¿hasta qué edad o a partir de qué edad ya tal vez puede ser un poco más riesgoso esta
10:03operación?
10:04Vamos a ver.
10:05Lo ideal es, si a los 6 meses ya solo queda un 1%, ahí el diagnóstico a partir de los
10:126 meses ya hay que decir,
10:14esto es un testículo en ascensor o retráctil como lo llaman.
10:18Si es un testículo en ascensor o retráctil de esos que bajan y después suben, solo hay que verlo una
10:23vez al año.
10:24Ok.
10:25Si realmente a los 6 meses se ve que es un testículo criptorquídico, entre los 6 meses y el año
10:34y medio debería estar operado, idealmente antes del año, para disminuir esos riesgos.
10:40Ok.
10:41¿Me expliqué?
10:41Sí, sí, sí, sí, claro. ¿Qué pasa si pasa esos dos años, digamos? Entonces…
10:49Aumenta el riesgo, aumenta el riesgo…
10:51¿Y el riesgo qué sería? Para una persona después de los dos años, ¿en qué se convierte ese riesgo?
10:58Bueno, ese riesgo podría ser el riesgo de problemas de fertilidad, que es diferente si es un testículo, el que
11:06no había bajado, a si son los dos testículos, ¿verdad?
11:09Ok.
11:09Aumenta si son los dos testículos y el riesgo de cáncer. Ahora, al tener los testículos en las bolsitas, a
11:19tiempo, sin ese calor excesivo, disminuye muchísimo el riesgo de maldignidad.
11:25Y el riesgo de infertilidad, pues uno lo va valorando en las citas subsecuentes, viendo que el testículo tenga un
11:33tamaño, una consistencia normal.
11:35Este, si ya se sienten bultos, hay dolor y hay otras circunstancias en las que uno dice, aquí podría estar
11:44pasando algo, pues para eso es que hay que estarlo revisando.
11:48Incluso ya en adolescentes, que es cuando hay un poquito más de riesgo, ¿verdad? Por todo el proceso hormonal, pues
11:55se les dice a ellos que por lo menos una vez al mes, se estén palpando y revisando los testículos,
11:59a ver si sienten algún bultito, alguna pelotita, algún dolor, algún crecimiento normal.
12:04Ok.
12:05Amor, entonces voy a traer al bebé a Santi, apenas nazca, donde este doctor es demasiado bueno, amor.
12:10Sí, sí, sí, doctor, agradecerle montones, de verdad, creo que me queda claro, sí, le vamos a decir a mi
12:16hermana, porque para mí es muy importante, ¿verdad?
12:19Porque a mí sí, fue una situación que se dio después de los dos años, entonces, Daisy, tal vez ya
12:25uno tal vez más consciente y todo, y mucho más grande, me tocó, entonces, no, por eso veníamos preocupados, pero
12:31agradecerle, porque me queda súper clara la información.
12:34Doc, muchísimas gracias, de verdad, amor, vamos, y vas a quedarte aquí con él, para que te revise.
12:39Muchas gracias, doctor, un placer, de verdad, gracias.
12:41Muchas gracias, un gusto saludarte, ¿ok?
12:44Igualmente.
12:44Muchas gracias, amor, qué lindo usted, doctor, me encanta, muy claro, me habló muy claro, amor.
12:49Muy bien.
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