00:00Buongiorno, questa mattina siamo con il professor Franco Vicariotto, ginecologo dell'ospedale Humanitas San Pio X di Milano.
00:10Bentrovato e grazie del tempo che ci dedica.
00:14Grazie, grazie a voi. Benissimo, possiamo partire con le domande.
00:19Insomma, professore, dopo il parto non è infrequente che le donne possano anche lamentare dei problemi a carico dell'apparato
00:27vaginale.
00:28Soffrire in silenzio forse non è la strada giusta da seguire, per questo le vogliamo rivolgere appunto qualche domanda.
00:36Innanzitutto partiamo dal primo punto, quali sono i disturbi più frequenti tra le mamme e quando è bene non ascoltare
00:44i consigli dell'amica per quanto utile è recarsi dallo specialista?
00:48Allora, intanto pensiamo ai cambiamenti generazionali epocali degli ultimi, non cento anni, degli ultimi vent'anni.
00:58E di come giustamente le donne che devono partorire, le ragazze che devono partorire, adesso si preoccupano molto di più
01:06del loro corpo,
01:07sia durante la gravidanza, ovviamente anche del recupero imperperio.
01:12E pensiamo anche, molto importante in questo senso, all'aumento dell'età media in cui si fanno figli.
01:19Per cui è chiaro che una ragazza di vent'anni, cosa che ovviamente in gran parte del mondo è l
01:26'età media in cui si fa figli,
01:28avrà un recupero funzionale del postpartum molto più lineare e avrà senz'altro meno problemi.
01:35Essendo salita, come dicevo, all'età media, quindi dopo un parto, soprattutto vaginale, ma anche sul cesareo ci sono alcuni
01:43problemi,
01:44questo trauma, anche se positivo, dell'uscita del bambino sui tessuti della vagina, della vulva e soprattutto della vescica,
01:53possono lasciare alcuni tipi di problemi funzionali.
01:57Ecco perché la donna deve occuparsi, dopo aver partorito, dell'eventuale recupero, non tutte ovviamente,
02:04e non deve, come dice lei, ascoltare i consigli delle amiche, ovviamente, ma quelle del ginecologo,
02:11ma soprattutto dell'ostetrica, che è la nuova figura emergente anche in Italia finalmente,
02:16su questo tipo di situazione di aiuto alle donne.
02:21Chiarissimo. Ecco, prendersi cura della salute non è sempre qualcosa di scontato.
02:26a volte si rimanda molto, non si chiede anche per ritrosia, per vergogna, ecco.
02:31Ma quali sono le soluzioni per le mamme oggi a disposizione?
02:36La soluzione per le mamme è un problema di educational, è come spiegare alla mamma,
02:42ma questo già nella dimissione dell'ospedale, offrendo un servizio, che per esempio nel nostro ospedale abbiamo,
02:48di recupero di quello che adesso si definisce il pavimento pelvico,
02:52cioè di recupero del tono e della funzionalità vescicale e vaginale, ovviamente.
03:00Ci sarà una ripresa della sessualità, a secondo il tipo di travaglio, il tipo di parto avuto,
03:06chiaramente ci possono essere danni, non mi piace chiamare danni perché partorire è una cosa fisiologica,
03:13non è una malattia, però momentanei danni che ovviamente si può aiutare la donna a recuperare.
03:20Quindi abbiamo una possibilità di ginnastiche e, ripeto, l'ostetrica è il riferimento importante,
03:29come in Europa, come in Nord Europa, per la donna su questo recupero,
03:34e poi nei casi peggiori abbiamo anche possibilità strumentali con delle apparati elettromedicali.
03:43Chiarissimo.
03:45Conciliare la vita di neomamma e di donna con una regolare vita sessuale dopo il parto è possibile?
03:54Allora, questa è una domanda bellissima perché poi nella famosa visita dei 30 giorni, dei 40 giorni,
04:02dipende, noi affrontiamo questo discorso.
04:05È chiaro che una donna che ha partorito, che sta allattando, perché c'è questo momento della fusion,
04:13della simbiosi con il bambino durante l'allattamento, è un momento in cui la libido e la sessualità
04:19fanno più fatica a riprendere.
04:22Più, ripeto, qualcuna che ha avuto parti vaginali importanti, anche magari un trauma dei tessuti.
04:28Però è il mio compito, è il nostro compito sempre dire come deve riprendere un'affettività e un ruolo della
04:35sessualità
04:36all'interno della personalizzazione della coppia.
04:40Io ho pazienti, dico una battuta, che alla sera del quarantesimo giorno mi dicono
04:45«Dottore, allora qui tutto bene, possiamo riprendere, ma io ho detto 40 giorni».
04:50E ho pazienti che si sentono, mentre allattano molto la Madonna e quindi hanno un rifiuto della sessualità.
04:56Quindi all'interno di questa enorme forbice che è la privacy, che è la vita privata,
05:03normalmente appunto, passato il primo mese e mezzo, nonostante ci sia questa difficoltà,
05:08la donna gallata non sa che giorno è, che ora è, non ha tempo per se stessa,
05:12però c'è un invito a riprendere un certo tipo di affettività e di sessualità col partner.
05:18Ecco per cui sia la situazione tessutale e di tono della vescica e della vagina
05:25e ovviamente la contraccezione in questo momento va anche recuperato già il discorso della contraccezione.
05:34Esattamente. Lei faceva riferimento a un dato che è nazionale,
05:39si fanno pochi figli, si fanno in età tardiva per mille motivi,
05:43dal lavoro dal compagno che non si trova in modo stabile e tanti altri di tipo sociale.
05:48e quindi si ritarda, però ci sono altre donne che hanno uno o più parti fortunatamente
05:54e quindi in quei casi in cui ci sono, come diceva lei, lacerazioni o anche indebolimenti dei tessuti, eccetera,
06:02disponiamo di tecniche anche in questo senso per restituire funzionalità ma anche rigenerare i tessuti?
06:09Sì, sì, a questo punto, come dicevo prima, se un aiuto con le ginnastiche consigliate dall'ostetrica
06:17non dovesse bastare, possiamo intervenire col calore, col calore, con la radiofrequenza,
06:25con lo strumento che producendo calore sul tessuto vaginale facilita il recupero di questa lassità,
06:33di questa lassità dovuta appunto al parto.
06:36Quindi abbiamo sicuramente un grande aiuto del recupero insieme all'istruzione delle ginnastiche
06:43che tocca appunto all'ostetrica, sempre con l'aiuto delle ostetriche,
06:48il creare del calore con la radiofrequenza e fare appunto qualche intervento sequenziale
06:56con lo strumento che ridia tono a questo tessuto indebolito.
07:01Prima di salutarci vuole aggiungere qualche altra cosa, anche qualche consiglio
07:05da far pervenire alle neomamme d'Italia?
07:08Il consiglio è che, racconto sempre alle mie mamme, alle pazienti,
07:15che a pochi chilometri da nord di noi c'è una cosa che si chiama Europa.
07:19Quindi la giusta situazione fra l'atteggiamento iperprotettivo che abbiamo noi in Italia
07:28nel gestire una gravidanza, che è correttissimo,
07:30e invece cercare di fare qualche figlio in più, come si fa in Europa,
07:34in maniera un pochettino più tranquilla.
07:36Certo, l'aiuto dello Stato conterebbe tantissimo,
07:40perché qui contiamo solo sulla famiglia,
07:41per cui il problema di fare più di due figli è anche quello di avere degli aiuti.
07:47Però, insomma, il nostro lavoro e la nostra consulenza
07:51e il nostro star vicino alle mamme o a chi vuole diventare mamme
07:55per cercare di recuperare questi dati italiani che sono disastrosi.
08:00La parola giusta è disastrosi, di calo demografico.
08:04E quindi cerchiamo veramente di aiutare con tutto i consigli che possiamo
08:09le nostre pazienti.
08:11Io la ringrazio tanto.
08:13Prego, grazie.
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