00:00Claro, estamos hablando de un evento real, inusual y traumático. Es un doblete sísmico que ni siquiera es muy común
00:10en países sísmicos como tal. Por eso es que vemos la resiliencia.
00:16Contamos con un factor importante que es la resiliencia del pueblo venezolano y la respuesta también inmediata que hubo, tanto
00:25el del gobierno y tanto el rescatista y el personal sanitario, entre ellos la parte de salud mental de emergencia
00:36y los primeros auxilios psicológicos.
00:39Fíjense bien que normalmente cuando se sufre esto se entra en un estado de shock, ¿ok? Donde existe la confusión,
00:50hay pérdida de la percepción ambiental de la hora, incluso hay amnesia.
00:57Hay muchas personas que no recuerdan cómo fue que reaccionaron porque todo fue tan rápido y tan en segundos que
01:04apenas pueden procesar todo lo que pasó.
01:07Fíjense que yo estaba escuchando algunas personas que estaban hablando. Algunos denotaban muchísima resiliencia. Lo que notamos de la resiliencia
01:17es que inmediatamente, mientras que llegaban los cuerpos de rescate, las mismas personas que estaban bien comenzaron a remover los
01:25escombros.
01:25Eso en primera parte. Y la segunda, al entrar los rescatistas, que esas obras son de oro, por lo menos
01:35se da una sensación de seguridad y eso combate la indefensión aprendida.
01:43Cuando hablamos de indefensión aprendida es como ahora quién nos va a rescatar. La respuesta inmediata que hubo ayudó muchísimo
01:50a mitigar esa indefensión aprendida.
01:53Entonces, claro, en el cuerpo de psicólogos y de psiquiatras se unieron todos. Ministerio de Salud, Seguro Social, todo, todo,
02:03todos se unieron.
02:03Todos se unieron y voluntarios para ir a los refugios primero a evaluar y dar los primeros auxilios psicológicos.
02:12¿En qué consiste eso, los primeros auxilios psicológicos?
02:15En que validar lo que se siente a nivel emocional, no patologizar lo que tiene. Nada de lo que siente
02:25es patológico, sino es una reacción ante un terremoto inusual y extraordinario.
02:33Y entonces vemos que aquí es donde se crece el venezolano y aquí es donde se crece toda esta parte
02:41humanitaria, de la parte sanitaria, mental, la estrategia de emergencia de salud mental.
02:49Fíjate que se ha sacado incluso una línea telefónica, no solamente a nivel gubernamental, como es el 0800-AYUDA-01,
02:59sino también diferentes tipos de universidades donde se da la facultad de psicología.
03:07Tanto allí como los mismos hospitales psiquiátricos sacaron una línea telefónica también de auxilio inmediato para que las personas puedan
03:15llamar y darles contención y la primera auxilio psicológico.
03:20Porque fíjate, la experiencia de la guaira de lo que ocurrió en 1999 se refiere a que las personas quieren
03:30ser escuchadas, quieren ser validadas, quieren sentirse que lo que les pasó no es cualquier cosa.
03:37Entonces lo importante es que a partir de esto ayudamos mucho a disminuir el desgaste psicológico de las personas y
03:47a poder procesar lo que sintió y lo que vio.
03:51Entonces esa es una de las partes, porque imagínense, todo esto, la estrategia de salud mental, esto se va a
03:59desarrollar en dos etapas.
04:01En la primera, en primeros auxilios psicológicos y en la segunda etapa, en el avance que los dos trabajan en
04:08conjunto, obviamente, los primeros auxilios psicológicos por vía telefónica o presencial y la evaluación como tal.
04:17Se trabajan en conjunto para que se pueda evaluar y dar una buena asistencia a las personas, al paciente.
04:27Y aún más, porque fíjate que estamos hablando de una reacción al trauma, pero todavía falta saber cómo vamos a
04:35reaccionar dentro de un mes de las semanas que transcurren.
04:40Entonces, bueno, cuando vemos que las personas necesitan que cuando estas síntomas de trauma persisten,
04:49entonces ahí vemos que hay la necesidad de la evaluación psiquiátrica, este, ya la segunda etapa y ya hay la
04:57medicación o la contención o la psicoterapia breve, este, o la, o depende cómo respondan las personas.
05:05Y por supuesto, el duelo terrible de haber perdido no uno, sino varios seres queridos, pues.
05:11Entonces, esto es importante porque esto hace como las primeras experiencias en salud mental de emergencia.
05:23Esa experiencia está en nuestra patria, en nuestro país, pues.
05:28Eso es lo más importante.
05:29Se está dando mucha importancia a la salud mental de emergencia.
05:34Eso es lo bonito que yo estoy viendo y que esto también va para las personas que también están allí
05:43rescatando a los voluntarios.
05:45También después hay que cuidarlos, hay que cuidarse mentalmente también, porque si para dar contención hay que estar bien también.
05:53Por eso es que es bueno también los, las terapias de grupo de estas personas que están dando todo de
06:00sí ahí en Naguaira, pues, y en diferentes refugios acá en Caracas y en Naguaira.
06:06Doctor, recién hablaba de esa línea 0800 que implementó el gobierno de primera emergencia, ¿no?
06:13Una línea primordial de ayuda en los primeros momentos que uno necesite.
06:19Te pregunto, hay mucha gente que suele rehusarse a que lo ayuden o creen que no necesitan determinadas ayudas psicológicas.
06:29Y te pregunto, ¿cuáles son los principales síntomas que hay que prestar atención de estrés postraumático tras esto que ocurrió,
06:37no?
06:38¿Qué señales indican que una persona debe buscar realmente ayuda psicológica?
06:44Bueno, cuando ya ha pasado dos semanas de la conmoción de este terremoto, dos a tres semanas, cuando las personas
06:53comienzan a tener pesadillas, recurrentes, insomnio, síntomas graves de ansiedad o de depresión, falta de energía, de levantarse de la
07:04cama, no querer hacer nada, motivación.
07:06Y cuando hablamos de un síntoma cardinal, como la culpa de ser sobreviviente y que quiere y tiene ideas suicidas,
07:14ahí la intervención es muy importante.
07:17Ahí es cuando se tiene que intervenir en conjunto el médico, psiquiatra y los psicólogos también y los terapeutas, pues
07:26los que hayan que hacer y terapias de grupo para poder subsanar estas ideas, estos momentos que están pasando.
07:33Ahí vemos que está pues la persona de emergencia en ese sentido, pues cuando ya persisten estos síntomas, les estaba
07:43diciendo que estos síntomas que la persona puede tener posterior al trauma, por ejemplo, estamos en el día 7 hoy,
07:49todavía son válidas porque son reacciones, son reacciones de miedo, de pánico.
07:55Por ejemplo, por ejemplo, el mareo postraumático. Hay muchos pacientes que me han manifestado que todavía se sienten muy mareados
08:01y que sienten que el piso se mueve constantemente.
08:04Y yo les digo que eso se trata de ese síndrome de mareo post terremoto, perdón, post terremoto, porque debido
08:14al movimiento sísmico, los otolitos, el aparato vestibular, que es lo que nos ayuda a mantener el equilibrio, se altera.
08:21Se altera de una manera tan importante que hay como un conflicto entre la percepción de lo que uno ve
08:29y la percepción del sistema vestibular de nuestro oído, del sistema auditivo, que es el que se encarga del equilibrio.
08:38Entonces la persona siente que se mueve el piso, un balanceo y entra inmediatamente en un estado ansioso.
08:46Pero cuando estos síntomas persisten, sí necesitamos la segunda etapa, que es la ayuda médica.
08:53La ayuda médica existe desde el principio, pero hay una primera etapa que es la de contención, que es la
08:59inmediatezidad de patologización de los síntomas.
09:02Pero ya cuando persiste esto, ya a partir de la segunda semana, tercera semana, ya hay que hacer una intervención
09:09ya desde el punto de vista de psicotrópico o lo que amerite, pues la evaluación médica psiquiátrica.
09:15Riera, y otro elemento importante que surge a partir de esta eventualidad que afecta a Venezuela, la sobresaturación informativa a
09:24través de las redes sociales.
09:25Por ejemplo, durante la tragedia de Vargas, se contaban con medios tradicionales de comunicación y a través de ellos se
09:32mantenía informada a la comunidad y a la ciudadanía.
09:35Estamos hablando, por ejemplo, de los tradicionales, la prensa, la radio, la televisión.
09:39Pero en esta ocasión están las redes sociales y por allí también la población se encarga de dos elementos.
09:46Por una parte, a colaborar, dando información sobre los centros de acopio, también ayudando a colaborar, a que se extienda
09:56la solidaridad,
09:56pero también hay una sobresaturación de información que no corresponde entonces para ayudar a las personas a sobrellevar esta situación.
10:05Entonces, quisiera también que nos hablara, doctor Riera, sobre cómo la población debe atender, desde el punto de vista psiquiátrico,
10:13esta cantidad de información que está apareciendo a través de las redes sociales,
10:17sobre todo el denominado fake news, las noticias que son falsas, profesor.
10:22Bueno, fíjate bien lo que ocurre, Raúl, en este caso.
10:25Siempre se recomienda un ayuno digital.
10:30Fíjate bien de qué se trata el ayuno digital.
10:32Se recomienda primero visitar a los portales que sean, digamos, del Estado como tal, de información validada,
10:42una información también privada, pero de manera seria, validada, y que muchas veces el volver a ver el sismo,
10:50el volver a ver tantas personas, a veces descontextualizadas, puede hacer una campaña,
10:58desinformación, descontextualizar la información, hace que las personas hagan suposiciones que lo que hacen es aumentar la ansiedad en vez
11:08de mejorar.
11:10Y no lo estoy diciendo yo, eso lo dice un grupo de expertos, psicólogos y de comunicación y de psiquiatras
11:16también.
11:17También pueden incluso reforzar el estrés postraumático cada vez que veas videos de gente del terremoto o películas del terremoto.
11:27Por ejemplo, me llamó mucho la atención que Netflix tenga en sexto lugar, disculpe que ya lo haya dicho,
11:34pero lo tiene en terremoto, el terremoto de California.
11:37Entonces, me llamó la atención, pues, un poco, este, que esté aumentando de lugar.
11:44Pues, entonces, fíjate bien qué daño hace volver a tener que revivir constantemente el trauma de haber sufrido ese doble.
11:53Porque, fíjate que he escuchado y me lo han dicho muchos pacientes que el terremoto de 67 en Caracas
11:59no se parece en nada a lo que ha ocurrido el miércoles pasado, hace siete días, pues.
12:06Entonces, imagínate que definitivamente qué difícil y por eso digo que es inusual y extraordinario lo que ocurrió.
12:14Y por lo tanto, bueno, esto más bien hace que nosotros nos crezcamos en medio de todo esto.
12:21Pues, de alguna manera he visto que la gente no se queda allí, sino continúa adelante.
12:28De alguna manera, pues.
12:30Pero sí, estamos enfrente de un desgaste psicológico.
12:35Ya veníamos con tantos problemas, este, con desgaste psicológico.
12:41Ahora, con esto, aún más, pues.
12:44Pero fíjate qué importante es que nosotros, la respuesta de resiliencia por parte de la sociedad que se ha observado.
12:54Pero nosotros tenemos, yo puntualizo que es muy importante que nosotros no apostemos al desgaste psicológico
13:00viendo tantas redes de reviviendo otra vez el terremoto, reviviendo, sintiendo la sensación de impotencia,
13:09de indefensión, lo que hace es mejorar, lo que hace es empeorar el estado de ánimo.
13:14Y eso lo que hace es reforzar el trauma.
13:17Y, por supuesto, lo acerca más a un estrés postraumático, lo que llamamos estrés de guerra, pues.
13:25Que casi siempre viene después de la segunda o tercera semana.
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