00:00Sur mortalité à domicile, ça vous l'avez constaté, vous, au SAMU ?
00:03Oui, oui, alors j'ai eu la malchance de vivre les deux canicules,
00:06en 2003 et celles que l'on vit actuellement,
00:08et c'est vrai qu'il y a une énorme différence.
00:10En 2003, la mortalité était effroyable dans les maisons de retraite et dans les EHPAD,
00:15mais vraiment effroyable, on vidait pratiquement ces établissements,
00:19et là, il y a eu un changement.
00:23Malheureusement, la mortalité s'est concentrée vers des personnes âgées, isolées,
00:28et à domicile.
00:30Et ça, c'est un vrai changement.
00:32Donc ça, on parle de quoi ? On parle de personnes seules ?
00:34Personnes seules.
00:35Personnes bien vérifiées, comment elles vont, et ce qui se déshydrate ?
00:38Il y a des actions de suivi, puisqu'on est tous conscients du problème,
00:42donc les mairies, dans le niveau 3 du plan canicule,
00:47sont obligées de suivre ces personnes,
00:50mais il y a des loupés, il y a des trous dans la raquette,
00:52et malheureusement, on sait que c'est des personnes qui ne manifestent pas une soif,
00:57qui ne sont pas entourées, qui ne sont pas perméables au message de prévention,
01:02et malheureusement, décèdent à domicile.
01:04Mais si vous voulez, ça n'a rien à voir avec ce que j'ai vécu en 2003,
01:08où effectivement, on n'arrêtait pas de partir pour des arrêts cardiaques
01:11et des décès dans les EHPAD et les maisons de retraite.
01:14Et je pense qu'il y a eu deux actions bénéfiques.
01:15D'une part, l'instauration dans les textes de mettre une pièce climatisée commune
01:20dans tous ces établissements pour personnes âgées.
01:23Ça, c'est une leçon de 2003, la pièce rafraîchie dans les EHPAD.
01:26Le deuxième grand changement par rapport à 2003, c'est la prévention.
01:29Moi, j'ai découvert les coups de chaleur, comment les traiter en 2003.
01:33Actuellement, on connaît parfaitement cette pathologie, on sait la traiter,
01:38et la population connaît les gestes de prévention.
01:42– Parce qu'avant 2003, on ne savait pas ce qu'était qu'un coup de chaleur
01:45et ce qu'il fallait faire pour y faire face ?
01:46– Pas du tout. On a tous découvert, et je le vous dis parce que je l'ai vécu,
01:50on a tous découvert le coup de chaleur, l'hypertermie maligne
01:56et la mort bimortalité liée à des vagues de chaleur.
01:59– Et en cas de coup de chaleur, alors qu'est-ce qu'il faut faire ?
02:01Puisqu'on prévoit, et Sébastien Lecornu d'ailleurs l'a redit,
02:04qu'on n'exclut pas une nouvelle canicule dans les tout prochains jours,
02:07ça doit commencer ce week-end.
02:09Et si on a l'impression qu'on fait un coup de chaleur,
02:12ou qu'on a un coup de chaleur plutôt, qu'est-ce qu'il faut faire ?
02:15Je vous entendais parler à votre fille, en fait, pour être honnête,
02:17là pendant la pub, et vous lui disiez, elle est au Portugal, c'est ça ?
02:20– Oui, oui, mais… – Où il fait chaud aussi,
02:21et vous lui disiez, mettez pieds dans l'eau.
02:23– Elle a de la chance, il ne fait pas très chaud au Portugal.
02:28Alors c'est une pathologie maintenant qu'on connaît bien.
02:30C'est des phénomènes d'hyperthermie non contrôlée.
02:34Donc la première chose à faire pour des patients,
02:35c'est d'appeler évidemment le SAMU,
02:36où on va faire une échelle de gravité.
02:39Mais maintenant le traitement, c'est de refroidir le plus vite possible,
02:42et de manière la plus importante possible.
02:44Et pour ça, il n'y a qu'une solution de toutes les recommandations internationales,
02:47c'est de plonger le patient dans une baignoire réfrigérée.
02:50Et on a des baignoires mobiles qu'on amène au domicile du patient,
02:53qu'on amène sur la voie publique,
02:54et on fait diminuer la température le plus rapidement possible,
02:58et surtout le plus précocement possible.
03:00Et c'est les meilleures garanties d'un bon pronostic.
03:02Avant, c'était une pathologie qui était grévée d'une mortalité très importante.
03:06Maintenant, avec ces nouvelles techniques de refroidissement,
03:09on a une mortalité, on va l'étudier un petit peu avec du recul,
03:12mais qui nous semble vraiment diminuer.
03:14– Donc si on sent qu'on commence à avoir un coup de chaud, un coup de chaleur,
03:19on prend une douche froide ?
03:20– Non, il faut d'abord appeler le 15.
03:21– On va analyser les symptômes.
03:24– On va analyser les symptômes, parce qu'il y a des symptômes,
03:26en particulier neurologiques, qui alertent
03:28et qui font que cette urgence devienne une urgence vitale.
03:31Donc on déclenche les secours, après on va donner des conseils.
03:34Les conseils, ça peut être de la douche, le bain, le brumisateur,
03:37pour des symptômes légers,
03:39mais quand il y a des symptômes neurologiques
03:41qui permettent de penser que c'est une urgence vitale,
03:44alors une équipe de réanimation va venir.
03:46– Oui.
03:46– Oui.
03:46– Donc.
03:46– Ca va bien tranquillère.
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