00:00Nosotros desde el año pasado ya venimos con un aumento de la tasa de infección por 100.000 habitantes de
00:06lo que son las enfermedades de transmisión sexual, sobre todo sífilis.
00:10Y sobre todo en este último semestre, donde la tasa de infección a nivel nacional llegó a casi el 17%.
00:19Mucho.
00:21La infección no fue ajeno a esta situación, pero muy por debajo de la media nosotros tenemos más o menos
00:29el 10% de aumento en relación al semestre anterior.
00:34Y para que la gente entienda cuánto teníamos antes, o sea, ese 10% es sobre 1.000, usted me
00:39dice sobre 1.000 casos.
00:41Sobre 100.000 habitantes.
00:45En el semestre pasado estábamos más o menos entre el 64-65%, hoy estamos en el 80%.
00:52Ah, ok.
00:53Más o menos.
00:5475% entre el 69 y 70%, hoy estamos en el 80%.
00:59El país está en el 93%.
01:02Y bueno, nosotros, como bien vos decías, el viernes, en realidad el día nacional del testeo del VIH es hoy.
01:12Ajá, sí.
01:13Hoy se celebra el día nacional del testeo del VIH, nosotros lo celebramos el viernes, el viernes estuvimos con varias
01:20asociaciones civiles y organismos gubernamentales, estuvo la subsecretaría de desarrollo social, estuvimos nosotros, estuvieron el colectivo 103, estuvo la municipalidad
01:35de Posadas,
01:36en la dirección de bioquímica, haciendo testeo ahí en la plaza, si bien era para visibilizar lo que es VIH,
01:46pero el test incluía todo, VIH, sífilis, hepatitis,
01:52se hacen a través de pruebas rápidas, es un pichacito en el dedo, una gotita de sangre sobre una tira
01:57reactiva, se coloca un buffer, eso hace una corrida y en 10-15 minutos uno presume el diagnóstico, si es
02:08probablemente positivo o si es negativo.
02:11Así que estuvimos asesorando respecto a enfermedad de transmisión sexual ahí en la plaza, se hicieron más de 50-60
02:19test, nosotros solos, o sea, a eso hay que sumarle los otros test que hicieron las otras organizaciones.
02:25Así que el ministerio está enfocado, preocupado y a la vez ocupado de esto de lo que son las enfermedades
02:35de transmisión sexual, es donde se pueda, nosotros como programa estamos tratando de hacer sensibilización,
02:46hacer educación, hacer concientización, nos sumamos a todos los operativos de salud que se hacen, ya sea desde el PAS,
02:56desde el CIMisiones, desde el CIMUJER, inclusive desde la misma Secretaría de Salud de la Municipalidad,
03:04hemos acompañado en muchas oportunidades a esto del testeo, la consejería y la educación sexual.
03:14Doctor, ¿usted cree que esto se debe a la falta de educación sexual, que haya aumentado la cantidad de casos
03:22de sífilis y de ETS en general?
03:25¿O es una cuestión cultural de las nuevas generaciones?
03:31Yo creo que esto se debe no solamente a una determinada causa, sino que son varias.
03:41Una es, los chicos de hoy, nosotros estamos viendo que la población más vulnerable a las enfermedades de transmisión sexual
03:50siguen siendo los jóvenes y los jóvenes adolescentes.
03:54Estamos hablando de chicos entre 16 hasta los 26 años.
04:01Y otra de las cosas que nosotros estamos viendo también es que, a ver, en estos últimos años el recurso
04:07fue muy finito.
04:12Nosotros estamos con el tema del uso del preservativo cuando la Nación no estaba mandando preservativos, sino que era la
04:20provincia la que se estaba haciendo cargo de la compra del preservativo.
04:23No solamente para el programa de HIV, sino también para la salud sexual y para la adolescencia.
04:30O sea, el hecho de que los recursos sean limitados.
04:36El hecho de que la población joven minimice el riesgo.
04:42El tema que, esto que estuvo muy en carpeta del hecho de que había Twitter o YouTuber, digamos, como le
04:57dicen ahora,
04:57de decir, bueno, hacerlo a pelo, como en contra del uso del preservativo.
05:07Y bueno, todo esto sumó a que el aumento de la tasa de sífilis, tanto a nivel país como a
05:15nivel provincial,
05:15y creo que también a nivel global, haya aumentado.
05:19O sea, eso de no uso y encima del no uso, el recurso finito que hay.
05:28Decía a pelo usted, o a peluche también decían algunos, es como, por un lado te da gracia y por
05:34otro lado es casi irresponsable.
05:36¿Usted cree que...? ¿Cómo?
05:38Es preocupante.
05:40Sí, digo, porque por ahí se toma con cierta sorna, pero en realidad estamos hablando de enfermedades que después, en
05:47algunos casos, son curables.
05:48La mayoría, pero en otros son una enfermedad que, por ejemplo, VIH, SIDA, todavía no tiene una cura, sino solamente
05:55un tratamiento de por vida.
05:57Pero le pregunto esto, doctor.
06:01¿Usted cree que los jóvenes saben del riesgo o solo lo que les interesa es el tema de que no
06:07quede embarazada una chica o algo por el estilo?
06:10O sea, ¿entiende que el método anticonceptivo puede ser un DIU o una pastilla del día después o alguna cosa
06:17así?
06:18Pero el uso preservativo es menos importante. ¿Entiende eso ahí?
06:23Yo creo que sí. Yo creo que, a ver, hoy la población joven lo único que se preocupa, digamos, es
06:30de que su pareja o la misma persona del sexo femenino, digamos, no quedara embarazada.
06:42Por ahí, ese de no quedar embarazada, creen que porque tengan un DIU, tengan el chip, o tomen pastilla anticonceptiva,
06:56a ver, están cuidados del embarazo no deseado.
06:59Pero el resto, eso es únicamente a través del método de barrera. O sea, HIV, sífilia, hepatitis B, o las
07:09otras enfermedades de transmisión sexual, diabetes, gonorrea, lo que fuese, digamos.
07:14La única forma de prevenir ese tipo de infección es con el método de barrera. Y yo creo que eso
07:21es lo que hoy el adolescente no está entendiendo.
07:26Entiende el no embarazo, pero minimiza el riesgo de las ITS.
07:32Usted, apelo a su experiencia y a su memoria. Yo, hace 10 años atrás, no escuchaba hablar del sífilis. O
07:41sea, yo no digo que era como una enfermedad que ya estaba erradicada, pero no escuchaba hablar del sífilis.
07:48¿Desde cuándo empieza esto otra vez?
07:53Sí, no, es verdad lo que vos decís. Nosotros, a ver, yo tengo dos gestiones en el programa, una en
07:59el 2009 hasta el 2013, y ahora desde el 2020, más o menos época de pandemia, hasta hoy día.
08:07Y en la gestión anterior, yo no me acuerdo de esto de hablar tanto de sífilis.
08:15Hablaba mucho de hepatitis, hablaba mucho de HIV, también estábamos en el auge del HIV, venían nuevas drogas para el
08:24tratamiento del VIH.
08:27Y en lo que va desde pandemia para acá, yo creo que se empezó a hablar mucho, y sobre todo
08:35en el último año y en el último semestre.
08:41Debido a que es importante el aumento de sífilis, sobre todo en la población, y de ahí es que hoy
08:54se habla de, más que nada de sífilis.
08:58Por ahí podemos mechar el tema de hepatitis, podemos mechar el tema de HIV, pero hoy la preocupación nuestra y
09:08del Ministerio de Salud es ver a ver cómo llegamos a la población,
09:12sobre todo a esa población vulnerable, a esa población adolescente.
09:15Estamos hablando de, yo siempre decía entre el cuarto y quinto año, pero por ahí entre el cuarto y quinto
09:22año ya estamos llegando tarde.
09:23Tiene que ser más o menos entre el segundo y tercer año ya de secundario, y facultades, digamos, para volver
09:32a retomar el tema de enfermedad de transmisión sexual,
09:36y sobre todo apuntar a sífilis, prevención, educación, la comunicación, la comunicación real que debe haber con respecto a lo
09:46que son las enfermedades de transmisión sexual,
09:47y no siempre poner al doctor Google que por ahí te puede dar algo de información errónea, o la mayoría.
09:55Esta sí, le prometo que si no es la última, la anteúltima. ¿Hay algunas de estas enfermedades que sean asintomáticas,
10:01doctor?
10:03Sí. A ver, si vamos a sífilis, sífilis lo que tiene es, cuando uno se contagia de sífilis,
10:12generalmente lo primero que aparece es una lesión, tipo una úlcera, en la región donde tuvo la relación, ya sea
10:20en la región anal, en la región oral, vaginal, o en la región peniana,
10:25es una úlcera pequeña, chiquitita, es indolora, que incluso desaparece en 30 días.
10:34Ese es el periodo de primoinfección, digamos, de la sífilis.
10:38Después de ahí, donde pasa a la sífilis primaria, prácticamente no tiene síntomas.
10:44Es más, no tiene síntomas, pero ahí hay transmisión.
10:50¿Cómo nosotros tenemos que hacer el diagnóstico?
10:53Y a ver, si vos tuviste una relación casual no protegida, mínimamente lo que podríamos hacer es acercarse a un
11:03centro de salud,
11:04o hace un centro de testeo, por ejemplo, en el Hospital Baliña tenemos uno, en el Laboratorio Central de la
11:11provincia hay otro,
11:12en el Hospital Materno hay otro centro de testeo, sobre la calle Junín, en el Policonsultorio del IPS, hay otro
11:18centro de testeo.
11:19Es acercarse, pedirle que le hagan el test, es un test sencillo, rápido, en 15, 20 minutos,
11:26y ese test, si vos tuviste una relación casual, volver a repetirlo más o menos en 15, 20 días para
11:35ver si no hay una cero conversión.
11:39En la sífilis primaria, generalmente no hay síntomas, es solamente a través del diagnóstico,
11:47de, sea el estudio serológico o las pruebas rápidas, lo mismo con el HIV, lo mismo con las hepatitis,
11:54porque generalmente pasan en forma asintomática, y en el caso de la sífilis secundaria, que después de un tiempo,
12:03ahí sí aparecen las primeras manifestaciones de la sífilis, que son lesiones en piel,
12:09sobre todo predominando en la palma de la mano, en la planta de los pies, y algo en tronco,
12:15son lesiones de color rosado, una mácula pápula de color rosado, que es pruriginosa,
12:26que nosotros le llamamos la reacción a la sífilítica. Es hoy, por ejemplo, una de las consultas que nosotros estamos
12:33viendo,
12:33sobre todo lo que yo veo ahí, tanto en el programa como en el hospital materno, es eso, es sífilis
12:41secundaria,
12:42o sea que estamos llegando ya a un estadio secundario, digamos, lo cual ya estamos hablando de que ya ha
12:48pasado
12:49más de seis meses, ocho meses de infección, y bueno, y la sífilis terciaria, por suerte yo no tuve la
13:01oportunidad de ver,
13:01toco madera, ojalá que nunca lo viera, que ya son manifestaciones ya con compromiso de órgano blanco,
13:08generalmente afectación del sistema nervioso central, pero bueno, yo eso no lo vi.
13:14Bueno, y doctor, esta sí, sí, esta sí es la última, le prometo.
13:19La sífilis tomada en el primer estadio, la sífilis 1, como usted decía, primaria, o la secundaria,
13:26¿es curable bajo qué tratamiento? O sea, bajo un tratamiento de antibióticos, o en el caso, por ejemplo, del VIH,
13:34que es un tratamiento con medicamentos de por vida, lo sabemos, todavía no tiene una cura,
13:39pero ¿la sífilis se cura? La hepatitis creo que no, tampoco, pero ¿la sífilis se cura?
13:45Sí, tanto en la prima infección como en la primaria como en la secundaria,
13:51la sífilis se hace el tratamiento con penicilina, se hace una sola dosis de penicilina,
13:57o tres dosis, dependiendo la fase o el estadio en el que se encuentra la sífilis.
14:02Por suerte, hoy la sífilis, el troponema pallium, que es una espiroqueta,
14:09sigue siendo sensible a la penicilina, o sea, desde que se descubrió la sífilis,
14:18se sigue tratando con penicilina, y bueno, no ha hecho resistencia.
14:23Hoy la sífilis tiene cura, siempre tuvo cura, digamos, con penicilina,
14:33va a depender, por eso le digo, de una a tres dosis, se coloca una dosis por semana,
14:39son tres dosis, tres semanas, y los controles generalmente,
14:42uno cuando se aplica la tercera dosis de penicilina, o la dosis que el médico cree conveniente,
14:50el control se hace recién más o menos a los 45 o 60 días de la última dosis.
14:56Eso es lo que se aconseja, digamos.
15:00Bien vos decías que hoy HIV dejó de ser una enfermedad mortal para pasar a ser una infección crónica,
15:07tratable y no curable, y que tiene una muy buena calidad de vida
15:12con respecto a lo que fue años anteriores o principios de la epidemia.
15:17Y lo mismo que la hepatitis B, la hepatitis B también estamos hablando de un tratamiento indefinido,
15:23un tratamiento donde hay pautas donde uno puede decir, bueno, hasta acá puede llegar a tomar,
15:31se le sigue controlando, o tomar de forma indefinida,
15:36y la hepatitis C que también dejó de ser una infección crónica para pasar a ser una infección tratable y
15:44curable.
15:44Ok, o sea, la hepatitis B no es curable en el tiempo, digamos, puede ser crónica hasta el fin de
15:50los días,
15:50pero la C...
15:51La C sí es curable.
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