- hace 10 horas
Los doctores - jueves 18 de junio 2026
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00:00¡Saluda en tu hogar!
00:01Hablaremos sobre una condición que afecta la memoria, el pensamiento y la capacidad de realizar actividades cotidianas.
00:09La demencia.
00:11Aunque muchas personas creen que olvidar cosas es una parte normal del envejecimiento,
00:17la demencia va mucho más allá de los olvidos ocasionales.
00:21Esta condición puede interferir con la capacidad de recordar información,
00:25comunicarse, tomar decisiones e incluso reconocer a familiares y seres queridos.
00:32La detección temprana es fundamental, ya que permite mejorar la calidad de vida de quienes la padecen
00:38y brindar apoyo oportuno a sus familiares y cuidadores.
00:42¿Cuáles son las señales de alerta?
00:44¿Qué tipos de demencia existen?
00:46¿Es posible prevenir algunos factores de riesgo?
00:49Hoy nuestros especialistas nos ayudarán a comprender mejor esta enfermedad
00:53y a derribar algunos de los mitos más comunes que la rodean.
01:16Bienvenidos a un nuevo programa de Los Doctores.
01:19Yo soy la doctora Carla Ramírez.
01:20Y yo soy el doctor Armando Romero.
01:22El tema de hoy es la demencia, que es un conjunto de síntomas que afecta la memoria,
01:27el pensamiento, también el comportamiento y la capacidad de realizar actividades cotidianas.
01:32Aunque es más frecuente en personas que son mayores, no es un síntoma normal de envejecer.
01:38Entonces, hoy vamos a conocer las causas, cuáles son esos signos de alarma
01:42y la importancia de un diagnóstico oportuno.
01:44Se estima, Carla, que quizás 55 millones de personas viven con demencia en este momento a nivel mundial
01:51y que cada tres segundos se hace un diagnóstico de demencia.
01:54Así que es sumamente importante que conozcamos cuáles son esos factores de riesgo
01:58y los síntomas que se podrían presentar.
02:01Claro, queremos agradecer a Forma Fácil por ser nuestro principal aliado para llevar salud hasta sus hogares.
02:06Y vamos a revisar unos datos para poder comprender un poco
02:09el impacto que está teniendo en la salud de la población mundial y a nivel también de Latinoamérica.
02:14Veamos.
02:15Veamos.
02:18La demencia es un término que engloba varias enfermedades que afectan a la memoria,
02:25al pensamiento y la capacidad para realizar actividades cotidianas.
02:29Más de 55 millones de personas viven actualmente con demencia en el mundo
02:34y cada año se registran millones de nuevos casos.
02:38Se estima que para el 2030 habrá alrededor de 78 millones de personas con demencia
02:45y para el 2050 la cifra podría alcanzar los 139 millones debido al envejecimiento de la población.
02:53La enfermedad de Alzheimer representa entre el 60% y el 70% de todos los casos de demencia.
03:01América Latina y el Caribe es una de las regiones donde se espera el crecimiento más acelerado de casos en
03:08las próximas décadas.
03:09Se estima que los casos de demencia en América Latina y el Caribe
03:13pasarán de aproximadamente 5 millones a más de 7 millones para el año 2030.
03:19Esta condición es una de las principales causas de dependencia y discapacidad en los adultos mayores de la región.
03:26Los expertos recomiendan a la juventud informarse bien acerca de este tema para cuidar a las personas mayores que la
03:34sufren.
03:40Entonces vemos que la demencia es un problema de salud pública en crecimiento a nivel mundial
03:45y cada año se diagnostica millones de nuevos casos.
03:48Así que es muy importante visibilizar este tema tanto por el paciente que lo sufre como por las personas que
03:55lo cuidan o que están alrededor.
03:57Y si bien hablamos de adultos mayores en líneas generales, Carla, afortunadamente sabemos un poco más del cerebro momento a
04:04momento
04:04y eso nos permite también empezar a influir sobre esos factores de riesgo y cuidar esa salud del cerebro
04:10que al final de cuentas tiene que ver con la salud de todo el cuerpo.
04:12Claro que sí, más adelante vamos a hablar de este tema a profundidad,
04:17pero vamos a conocer antes las promociones que nos trae Pharma Fácil para el día de hoy con Andrea Cali.
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05:17Y bueno, vamos a conocer a los especialistas que nos acompañan el día de hoy para hablar sobre este tema
05:22de demencia,
05:23comenzando por el neurólogo Harlis Estrada, quien es jefe de neurología en el Hospital Escuela.
05:29Así es, y también nos acompaña la geriatra, la doctora Anarda Rivera.
05:34Claro, armando un gran equipo, así que no se lo pueden perder, comiencen a enviar todas sus dudas y comencemos.
05:40¡Vamos!
06:07Bueno, estamos muy contentos de contar con la presencia del doctor Harlis Estrada,
06:11quien es jefe del Departamento de Neurología del Hospital Escuela.
06:14Bienvenido, doctor.
06:15Hola, mucho gusto. Encantado de compartir con ustedes y de poder compartir información importante para nuestra población.
06:22Eso también es una alegría tenerlo por acá, doctor.
06:24Claro que sí.
06:25Y comenzando ya con el tema, doctor, ¿qué es exactamente la demencia?
06:29Bueno, la demencia tenemos que entenderla como un problema de salud importante hoy en día.
06:37Es un problema que es catalogado por la Organización Mundial de la Salud como uno de los grandes desafíos
06:43que se presta para los servicios de atención pública en el mundo.
06:49Básicamente, lo vamos a resumir para que la población nos entienda, es un trastorno en donde se van perdiendo las
06:53habilidades intelectuales de las personas
06:56y que con el tiempo va a afectar su independencia, su capacidad para desarrollar su vida diaria,
07:03sus actividades de la vida diaria y sobre todo afecta la funcionabilidad de cada ser humano.
07:07Y en este caso, doctor, ¿hay diferentes tipos de demencia o todo está englobado dentro de este concepto?
07:14¿Cómo se hace esta clasificación?
07:17Sí, nosotros los neurólogos, para poder entender mejor el tema de demencia,
07:22tratamos de diferenciarlas en demencias que son potencialmente reversibles
07:26y que debemos entender eso, la población debe saber que hay demencias que son reversibles.
07:31Y tenemos también algunas demencias que son neurodegenerativas que no podemos revertir.
07:36El enfoque inicial que hacemos nosotros es buscar las principales causas de la enfermedad para poder diagnosticarlas tempranamente.
07:44Básicamente, las dividimos así, en demencias potencialmente reversibles y demencias neurodegenerativas o no reversibles.
07:51Doctor, ¿y cuáles serían esas primeras señales de alerta en las que deberían estar pendientes los familiares o el paciente
07:56incluso?
07:57Perfecto. Principalmente, tenemos que tener en cuenta el factor de riesgo o la edad.
08:02La edad juega un papel importante. No toda persona mayor tiene demencia, eso tenemos que dejarlo muy claro.
08:08Pero sí, la edad se asocia a un mayor riesgo de demencia.
08:11Este trastorno trae como consecuencia inicialmente problemas en la memoria.
08:17Problemas en la memoria. De hecho, me gustaría que diferenciáramos bien entre lo que son olvidos normales,
08:22un deterioro cognitivo leve, que es la pérdida leve de las funciones mentales,
08:28y el deterioro que lleva a una alteración de la funcionabilidad, que es demencia.
08:33Es normal que las personas mayores tengan cierto grado de olvido, incluso nosotros...
08:37A nuestra edad, sí.
08:38Claro.
08:38Se presenta, ¿verdad? Eso es bastante común, muy relacionado con el estrés.
08:43Pero, básicamente, el síntoma al que le tenemos que prestar mucha atención es los olvidos.
08:47Los olvidos, incluso hay un ejemplo muy clásico que siempre ponemos los neurólogos, es...
08:54La persona puede olvidar dónde dejó las llaves un momento, pero inmediatamente recordarlo.
09:00Lo que no es normal es que la persona olvide para qué sirven las llaves.
09:05Entonces, eso, cuando el olvido va teniendo una connotación con pérdida de conceptos que antes tenía,
09:13por ejemplo, sabe que las llaves son para abrir determinada puerta de la casa.
09:17Entonces, ya cuando se está olvidando para qué sirven las llaves,
09:21ya cuando estamos olvidando cómo regresar a nuestro hogar,
09:24ya cuando estamos olvidando cómo llevamos el orden de nuestras finanzas,
09:28ese sería el punto clave para definir la diferencia entre un olvido habitual
09:32y un olvido que ya debe ser atendido por el neurólogo.
09:35Qué importante aclaración la que nos ha hecho, doctor.
09:38Y ya han empezado a escribirnos a nuestro número de WhatsApp.
09:41Vamos a leer la primera pregunta, doctor.
09:43Dice, hola, buenos días, Dios les bendiga.
09:45Soy de 66, tengo 66 años y a veces se me olvida lo que, a 68, lo que vengo a
09:50traer.
09:51Y conozco unos parientes que cuando platicamos quedan preguntando quién soy como ocho veces, son pareja.
09:58¿Eso sería normal o estaría dando un indicativo aquí, doctor?
10:01Sí, como repetíamos anteriormente, lo que tenemos que mostrar ahí interés es ver si ese olvido
10:08que está presentando la persona va asociado a una alteración de su vida diaria.
10:13Porque nosotros podemos tener olvidos habituales, cualquier persona los puede tener,
10:17pero si está afectando su funcionabilidad, el desarrollo de sus actividades de la vida diaria es de prestarle mucha atención.
10:23Y entre más pronto le preste atención la persona, mucho mejor, ¿no?
10:27Porque a veces sucede que justo dejamos avanzar estos síntomas, restándoles importancia.
10:32Correcto, correcto.
10:33La verdad que la principal causa de demencia hoy en día sabemos que es la enfermedad de Alzheimer.
10:38Y esta enfermedad, los neurocientíficos entendemos y sabemos que comienza muchísimos años antes de que aparezcan los síntomas.
10:47De hecho, el mundo hoy está avanzando en algo que llamamos biomarcadores, tratar de identificar muchos años antes
10:53algunas proteínas o genes que van a determinar que se va a presentar la enfermedad.
10:59Sin embargo, entre más temprano diagnostiquemos este tipo de problemas, pues mayores intervenciones interdisciplinarias podemos hacer.
11:08Doctor, y un comportamiento muy común también que a la gente a veces le preocupa es, por ejemplo,
11:12cuando el familiar cuenta la historia muchas veces, como que cuenta una historia, ya me la contaste,
11:17y dice el familiar, o sea, ya me la contaste, ya me la contaste.
11:19¿Eso también podría catalogarse o siempre tendría que ser la parte de, que implica como un cambio en nuestro estilo?
11:29O sea, lo que usted mencionaba como un cambio en el estilo de vida, o sea, como un...
11:33En la rutina.
11:33En la rutina, ajá.
11:35Sí, lo que pasa es que ahí es igual que el ejemplo que nos ponía la persona que nos escribía,
11:40ahí ya estamos viendo un tema de recurrencia, porque le están diciendo que han preguntado hasta ocho veces
11:45cómo se llama, que quién era.
11:46Entonces, la recurrencia también debe hacernos pensar en este trastorno.
11:52Realmente ahí tenemos, lo primero que se afecta en la memoria es la memoria reciente,
11:56la memoria de los hechos que acaban de pasar,
11:59pero aquí estamos viendo ya un patrón recurrente, un patrón frecuente, un patrón diario,
12:04entonces eso tiene que hacernos pensar ya en un problema que no debe ser visto como algo normal.
12:09Doctor, y tenemos ya otra consulta que nos han enviado, vamos a ver.
12:14Mi abuela tuvo un evento cerebrovascular, luego fue internada y comenzó a perder la memoria gradualmente,
12:19eventualmente dejó de reconocernos y no hablaba con nadie.
12:22¿Puedo tener yo lo mismo en el futuro?
12:26Excelente pregunta, me gusta porque podemos tener pie para hacer dos comentarios ahí.
12:31Primero, como mencionaban al inicio, 60-70% de las causas de demencia es Alzheimer,
12:38pero se sabe que hasta un 15 o 20% puede ser demencia vascular, de origen vascular,
12:44y es lo que ocurre cuando se producen varios infartos cerebrales,
12:48una alteración del cerebro producto de un problema vascular.
12:51Y debemos recordar que para estas personas tenemos que trabajar mucho en los factores de riesgo.
13:00Hay que trabajar mucho en los factores de riesgo.
13:02Si ya tenemos el antecedente de una madre que presentó un problema de infarto cerebral
13:08y posteriormente demencia, ya tenemos también riesgo vascular.
13:11Hay que cuidar el aparato cardiovascular.
13:15Hay una frase muy clara, quien cuide el aparato vascular y el corazón cuida también el cerebro.
13:20Y además de eso, porque ya creo que nos introdujo en este punto que también parece fundamental
13:25de los factores de riesgo, ¿cuáles serían entonces esos otros factores de riesgo
13:29que podríamos trabajar nosotros para reducir ese riesgo de demencia?
13:33Además de estos elementos cardiovasculares.
13:37Sí, tenemos los factores de riesgo bien establecidos, muy claros.
13:40Sabemos que la edad es uno de ellos con los que no podemos influir, obviamente,
13:44pero también tenemos una serie de factores de riesgo modificables.
13:47La hipertensión, la obesidad, la falta de ejercicio o sedentarismo,
13:53la diabetes mellitus o problemas de azúcar en la sangre, como lo conoce la población habitualmente.
13:59También el hábito de fumar.
14:02Tiene generar un alto riesgo de demencia, el consumo excesivo de bebidas alcohólicas.
14:07Todos estos factores están bien determinados como factores de riesgo para la demencia
14:12y para generar posteriormente incluso enfermedad de Alzheimer.
14:17Así que la persona que nos escribió tendría que tener cuidado con estos factores.
14:21Claro, y me parece importante poder identificar que alguno de nuestros familiares
14:25ha tenido uno de esos trastornos.
14:27Para nosotros, porque todos los que menciono, pues podemos nosotros modificar los familiares
14:32en nuestro estilo de vida.
14:33Lo que pasa es que a veces es lo más complicado, ¿verdad?
14:36El reto que hay que nos enfrentar cada día.
14:39Requiere mucha disciplina y no nos gusta a veces que nos pongan disciplina.
14:43Exacto, exacto.
14:44Tenemos otra pregunta en WhatsApp.
14:46Dice, buen día, doctor. Tengo una consulta.
14:48Mi mamá tuvo una bradicardi y me tocó llevarla a la consulta médica
14:52y a raíz de eso me comenta que siente que se le olvidan las cosas.
14:57Tiene 77 años y antes no se sentía así.
15:00¿Le puedo recetar algún medicamento para ayudarla a que no le haga avanzar esa pérdida de memoria?
15:06Sí, interesante porque fíjense cómo en los comentarios que nos hace la audiencia
15:12hay mucho factor de riesgo cardiovascular.
15:14Sí, está presente. Lo que dice la evidencia científica lo estamos viendo ahí en la población.
15:20Tuvo una bradicardia ahí en su caso específico.
15:23Yo pensaría la bradicardia es un fenómeno que da un trastorno más agudo, ¿verdad?
15:29Entonces ahí lo que pudo haber sido comportarse como un detonante.
15:33Muchas personas cuando ya tienen un deterioro cognitivo presente,
15:37cuando se presentan en situaciones agudas como la bradicardia, infecciones, incluso hipertensión,
15:42pues se detona un mayor deterioro cognitivo y ese viene a comportarse como un signo de alarma,
15:48pero realmente ya existía un deterioro cognitivo presente.
15:52Yo no le aconsejo que esté tomando medicamentos para el control de la memoria.
15:55Hay que tener mucho cuidado con eso.
15:57Hay que hacer una evaluación, hay que realizar una prueba objetiva de que el paciente tiene problemas de memoria
16:03y así poder instaurar diagnóstico y tratamiento.
16:06Doctor, y ya una vez que llega el paciente a su consulta o que los familiares lo llevan,
16:11porque ya empezaron todos estos eventos que han alterado su rutina,
16:16¿cómo diagnostica usted que es Alzheimer o algún tipo, un otro tipo de demencia?
16:22Muy bien, muy bien.
16:23Nosotros lo que hacemos es una evaluación muy cuidadosa del historial clínico del paciente
16:28buscando factores de riesgo, factores de antecedentes familiares de demencia también son importantes
16:33y hacemos también unas pruebas neuropsicológicas,
16:39la evaluación mínima del estado mental,
16:42tenemos una escala de evaluación cognitiva de Montreal,
16:46tenemos varias pruebas neuropsicológicas que nos permiten darle un número preciso
16:51al supuesto deterioro que el paciente nos está refiriendo,
16:54porque para hacer diagnóstico de demencia tenemos que tener claro que no solamente es con una queja,
17:00yo siento que tengo problemas de memoria y ya creo que ahí viene el alemán,
17:03dicen la gente habitualmente, no.
17:05Nosotros tenemos que ponerle un puntaje y hacer medible ese deterioro
17:11y por supuesto realizar una serie de exámenes de sangre,
17:15determinaciones de vitaminas, determinaciones de muchas pruebas,
17:19incluso una resonancia magnética cerebral buscando causas,
17:22porque recordemos que hay causas que son tratables.
17:25Bien, tenemos otra pregunta doctor en WhatsApp.
17:29Y buen día, tengo 47 años y todo se me olvida y solo con dolor de cabeza pasa la persona
17:36doctor.
17:39Sí, interesante, 47 años, esta no es la edad de riesgo para enfermedad de demencia,
17:44aunque se puede presentar a cualquier edad, después de los 20 años ya podemos hablar de demencia,
17:48si existen demencias en personas jóvenes, pero son causas habitualmente genéticas
17:53y relacionadas a problemas hereditarios.
17:57Sin embargo, en el caso específico de la persona que no se escribe,
18:01le prestaría más atención a los dolores de cabeza,
18:04porque si está teniendo dolores de cabeza frecuentemente, su nivel de atención disminuye.
18:10También los dolores de cabeza crónicos se asocian a depresión y la depresión es una causa de falsa demencia.
18:16Entonces hay que prestarle atención más bien a sus dolores de cabeza,
18:20diagnosticarlos bien, tratarlos adecuadamente y probablemente con eso mejore su memoria.
18:25Doctor, y en términos generales, como para que la gente en casa que nos está viendo,
18:30pueda determinar en qué momento es necesario acudir al especialista para ver si este es su diagnóstico.
18:37Sí, el tiempo es valioso cuando hablamos de cerebro, tiempo es cerebro.
18:43Entonces realmente cuando nosotros comencemos a ver estos síntomas de pérdida de memoria
18:48que están repercutiendo en la funcionabilidad, en el desenvolvimiento de esta persona en su casa,
18:54en sus labores, en su trabajo, en su vida social,
18:58entonces es mejor asistir al neurólogo, al psiquiatra o al geriatra para que haga una evaluación adecuada.
19:05Entonces, pongamos un establecimiento claro de que el paciente tiene problemas de memoria
19:09y hacemos las pruebas específicas.
19:11Entonces, ya cuando está afectando las actividades de la vida diaria,
19:14sería el momento adecuado para buscar el médico.
19:16Y doctor, una vez hecho el diagnóstico de esta afectación de demencia,
19:22farmacológicamente, ¿cómo se aborda? ¿Son efectivos los tratamientos?
19:25¿Qué tal la respuesta en estos casos?
19:28Interesante pregunta. Depende mucho del tipo de demencia que diagnostiquemos.
19:32Por ejemplo, nos pasa mucho en la consulta que llegan con problemas de memoria,
19:36tienen demencia y lo que tienen son niveles bajos de vitamina D, niveles bajos de vitamina B12.
19:42Los corregimos y la persona mejora y regresa a su memoria de manera normal.
19:48Muchas veces nos pasa también que hacemos el perfil tiroideo y tienen hipotiroidismo,
19:52que es muy común en personas mayores y corrigiendo eso lo resolvemos.
19:57Ahora bien, cuando ya tenemos el diagnóstico de Alzheimer, pues los tratamientos son difíciles.
20:04Realmente la enfermedad de Alzheimer no tiene un tratamiento claro.
20:08Hay muchos medicamentos que se están corriendo varios estudios en países desarrollados,
20:13como Estados Unidos, Europa, que se llaman anticuerpos monoclonales,
20:17que si los utilizamos en etapas tempranas, pueden revertir la demencia.
20:22Sin embargo, en nuestro país con lo que contamos es con el manejo sintomático,
20:27es decir, medicamentos que le llamamos antidemenciales,
20:30que van a lograr un enlentecimiento en la progresión de la enfermedad
20:35y que la persona esté mejor, porque realmente la demencia no solamente es alteración de la memoria,
20:41la demencia trae consigo muchos otros síntomas que le llamamos de naturaleza neuropsiquiátrica,
20:46no duermen bien, no tienen problemas de depresión y eso también hay que tratarlo.
20:52Excelente, pues sigan mandando ustedes sus preguntas a nuestro número de WhatsApp,
20:55porque nuestros especialistas van a seguir respondiendo.
20:58Mientras tanto, vamos a una pausa y ya volvemos.
21:10Estamos en este momento con la doctora Anarda Rivera, quien es geriatra.
21:15Bienvenida, doctora. Qué gusto tenerla por acá.
21:17Gracias a ustedes por la invitación.
21:19La verdad que estamos tocando un tema que es muy importante
21:21y como nos dijo el doctor Arliz Estrada, que es muy frecuente en el adulto mayor.
21:25Correcto, doctora. Y justo en relación con eso, quiero hacer una pregunta que parece también fundamental.
21:30Y es que el olvido es uno de los síntomas fundamentales,
21:33pero ¿habrán otras señales, otros signos que nos podrían aletar de que algo está pasando en ese adulto mayor de
21:41casa?
21:41Claro que sí. Incluso me gustó algo que tocó el doctor antes,
21:45que nos hablaba que a veces la pérdida de memoria podía estar relacionada con déficit de vitamina.
21:50Y algo bien común que nosotros vemos en el adulto mayor es la desorientación.
21:54A veces nosotros con la desorientación creemos que puede ser normal en el adulto mayor
21:59y no siempre es normal desorientarse de manera continua, incluso no conocer su casa,
22:06o incluso no saber cómo moverse a su casa desde el automóvil.
22:11Y esto puede deberse a deficiencias también principalmente de vitamina B12,
22:16que es una de las causas reversibles.
22:17Y además de la desorientación también hay otros síntomas.
22:21Claro, hay trastornos de la conducta donde nosotros podemos ver que el paciente está actuando de manera más agresiva
22:27o incluso también alucinaciones, donde ven o escuchan voces de personas que no están.
22:33¿Y esto sucede usualmente en etapas tempranas o ya en etapas más avanzadas, doctora Arnarda?
22:39Fíjese que eso va a depender del tipo de deterioro cognitivo, ¿verdad?
22:42Como nos hablaba el doctor, existen diferentes tipos de demencia
22:45y aquellas que tienen un componente neurodegenerativo y que van evolucionando o que van avanzando en el tiempo,
22:52si es de causa vascular o es una enfermedad de cuerpos de Lewy,
22:56van a tener estas alucinaciones o trastornos de la conducta.
22:59Incluso en aquella demencia de causa vascular podemos verlo y podemos verlo en etapas tempranas.
23:06Ahora, en una enfermedad de Alzheimer, cuando ya va en etapas más avanzadas,
23:10podemos ver estos trastornos de conducta que podrían asociarse.
23:13Y doctora, ahora que estábamos conversando tras de cámaras,
23:16usted mencionaba algo que también le parecía fundamental
23:18y es la importancia del cuidado no farmacológico de los pacientes con demencia.
23:23Cuéntenos sobre esto.
23:24El tratamiento farmacológico nos ayuda a retrasar la evolución de la enfermedad,
23:29pero creo que es importante también el tratamiento no farmacológico,
23:32una buena alimentación.
23:34Si nosotros alimentamos al paciente de manera adecuada,
23:37nosotros vamos a evitar también la progresión de la enfermedad
23:40o el deterioro de ese cerebro que ya está dañado.
23:43Si nosotros hacemos ejercicio y actividad física,
23:46mejoramos la vascularidad que llega hacia el cerebro,
23:49igual hacia el resto de los órganos.
23:51Y si nosotros mantenemos una estimulación cognitiva,
23:53también vamos a ayudar a que la enfermedad no progrese de manera más rápido.
23:57Qué importante esto para quien está en casa,
24:00además del tratamiento farmacológico,
24:02en la medida que podamos implementar también todas estas otras estrategias.
24:06Y hablando, doctora, de quienes cuidan al paciente con demencia,
24:10está el síndrome del cuidador.
24:11¿Nos puede conversar sobre esto?
24:13Sí, el síndrome del cuidador agotado es bien común
24:15en aquellos familiares que tienen pacientes con demencia
24:18o con enfermedades neurodegenerativas o pacientes encamados,
24:22porque son personas que casi siempre están únicamente con el paciente,
24:26no tienen espacios de respiro
24:28y a veces se olvidan incluso hasta de sus propias actividades
24:31por dedicarle tiempo al paciente.
24:34En este caso, nosotros tenemos que tener personas de apoyo
24:38que puedan ayudarle al cuidador principal
24:40a que tenga esos momentos, se podría decir, de desintoxicación.
24:45No es que está mal cuidar al adulto mayor.
24:47Me refiero a que a veces nos agotamos psicológicamente
24:50y tenemos que desintoxicarnos un poco de este momento
24:53para luego volver con energía a cuidar a nuestro paciente.
24:57Sí, hay que cuidar al cuidador.
24:58Alguna vez leí esta frase.
25:01Y doctora, desde su área de la geriatría,
25:03¿cuáles serían las recomendaciones para un envejecimiento saludable?
25:07¿Cómo podría ser ese envejecimiento saludable?
25:10Bueno, para tener un envejecimiento saludable
25:12deberíamos de hacer cambios desde que estamos jóvenes, ¿verdad?
25:15Desde que comienza nuestro cuerpo a envejecer.
25:18Yo diría desde que la madre tiene a su bebé en el vientre.
25:22Porque si tenemos una mala alimentación,
25:25desde que está la mujer embarazada,
25:26desde ahí comenzamos a presentar enfermedades, ¿verdad?
25:29O incluso riesgo de parto pretérmino, etc.
25:32Pero en edades jóvenes o adultos jóvenes,
25:35el realizar actividad física es muy importante.
25:37Y lo vimos con el COVID, ¿verdad?
25:39Cómo detonó varias enfermedades que tal vez estaban ahí latentes.
25:43Entonces, tener un buen control de sus enfermedades de base,
25:47evitar aquellos hábitos que son tóxicos,
25:50como el cigarro, el alcohol.
25:52Y también, algo muy importante sería culturizarnos más,
25:57ayudarnos con la lectura,
25:59investigar un poco más de historia.
26:01La musicoterapia es bien importante, ¿verdad?
26:04Desde joven, escuchar otro tipo de música
26:07que también nos va a alimentar nuestro cerebro.
26:10Excelente, doctora.
26:11Y la doctora Narda tiene en sus manos una paleta
26:14que la vamos a mostrar,
26:15que tiene un color rojo y verde.
26:17Yo voy a leer unos enunciados
26:19y la doctora va a colocar la paleta en color verde,
26:22si no es de alerta,
26:24y en color rojo,
26:25si usted tiene que tomar cartas en el asunto.
26:28¿Estamos listos, doctora?
26:29Sí.
26:29Bien.
26:30Primero, olvidar dónde dejó las llaves.
26:34¿Por qué, doctora?
26:36Porque eso nos pasa a todos.
26:37Así es.
26:39Bien.
26:40Luego, ir al súper y olvidarse de qué necesitaba comprar.
26:46Eso nos pasa a todos también.
26:47Si no llevamos una lista,
26:49después cuando regresamos a la casa,
26:50nos acordamos que se nos olvidó lo más importante.
26:53Y sobre todo en este mundo de la distracción,
26:55en el que vivimos,
26:56y que no estamos trabajando esa atención también,
26:58que se me le sea afectado.
27:00Bueno, vamos a la siguiente.
27:02Contar la misma anécdota dos veces en un lapso de un par de días,
27:07porque olvidó que ya la había contado.
27:09Eso también es normal.
27:11Bien.
27:11Sí.
27:12Contar la misma anécdota dos veces en un lapso de 10 minutos,
27:16porque olvidó que ya la había contado.
27:18Bueno, eso también es normal.
27:20En 10 minutos.
27:21Ah, no, en 10 minutos.
27:22No, esto ya está alterado.
27:23Ahí sería una...
27:24Porque recordemos que es un lapso corto de tiempo.
27:26Claro.
27:26Y como nos decía el doctor, ¿verdad?
27:28Se afecta más la memoria a corto plazo.
27:30Bien.
27:30Tengo otra aquí que está divertida, doctora.
27:33Dice, tardar un buen rato en encontrar el carro en el estacionamiento,
27:38porque no recuerda dónde lo dejó.
27:40Me ha pasado a mí.
27:42Yo también aquí, que por acá conozco a alguien que le sucede esto.
27:46¿Verdad, Carla?
27:47Por ahí que nos está viendo.
27:49La siguiente.
27:50Irse caminando porque no recuerda que trajo su carro.
27:54Eso sí, ella es una señal de alerta, ¿verdad?
27:57Sí, totalmente.
27:58Totalmente.
28:00Luego, perderse en la calle en la que ha vivido durante 20 años.
28:05Como les decía, es una señal de alerta.
28:07Esa es desorientación.
28:08Esa es desorientación y hay que estudiar al paciente, ¿verdad?
28:11Luego, salir de la casa con la camisa al revés porque salió deprisa y distraído.
28:17Mire, un día me fui a trabajar con un zapato de uno y otro de otro.
28:21Y nadie me dijo hasta que llegué a mi casa y le dije a mi papá,
28:24papá, mire cómo me fui a trabajar.
28:27Se morían de la risa.
28:28Eso no sucede a todos.
28:30Cosas que pasan, cosas que pasan.
28:32Y tengo acá, perder la noción del clima y ponerse un abrigo grueso en un día de calor extremo.
28:41Esto sí, ¿verdad?
28:42Es una señal de alerta.
28:44Y más porque el paciente no es consciente a pesar de salir y ver el clima, ¿verdad?
28:49Sí, excelente. Bueno, muchísimas gracias, doctora Anarda, por compartirnos esta información tan práctica.
28:55Y vamos a nuestro siguiente segmento.
29:13La demencia es una parte normal del envejecimiento.
29:19La demencia es una enfermedad y no una consecuencia inevitable de envejecer.
29:25La pérdida de memoria es siempre el primer síntoma de demencia.
29:29Mito.
29:31Algunas personas pueden presentar primero cambios en el comportamiento, el lenguaje, la orientación o la capacidad para resolver problemas.
29:40Mantenerse físicamente activo y controlar enfermedades como la hipertensión puede ayudar a reducir el riesgo de demencia.
29:48Verdad.
29:49Diversos factores de riesgo modificables están relacionados con la salud cerebral y pueden influir en la aparición de la enfermedad.
29:57Las personas con demencia pueden seguir teniendo una buena calidad de vida con diagnóstico temprano y apoyo adecuado.
30:05Verdad.
30:06La detección temprana, el tratamiento oportuno y el acompañamiento familiar pueden ayudar a preservar la autonomía y el bienestar durante
30:15más tiempo.
30:21Bueno y continuamos con el doctor Harliss Estrada, neurólogo.
30:25Y vamos a comentar, doctor, unos casos de famosos para lo que estábamos hablando que es esta enfermedad no discrimina,
30:32o sea, puede sucederle a cualquier persona.
30:35Y vamos a comenzar con el primer famoso que ustedes seguramente conocen y han visto en múltiples películas, Bruce Willis,
30:44que actualmente tiene 71 años.
30:46Y fue diagnosticado primero con afasia y más tarde con demencia frontotemporal, lo que le obligó a retirarse de la
30:53actuación.
30:54¿A qué se refiere con estos diagnósticos, doctor?
30:56Sí, como usted menciona, esta enfermedad no discrimina, puede afectar a cualquier persona.
31:03Ahí tenemos a Bruce Willis, duro de matar, y una persona que presentó un tipo específico de demencia, demencia frontotemporal,
31:12es una enfermedad donde se afecta fundamentalmente la conducta.
31:17Es una demencia que no afecta mucho la memoria inicialmente, pero sí afecta mucho la conducta y como él al
31:25inicio tenía dificultades para hablar.
31:28Entonces, va perdiendo prácticamente la personalidad.
31:33Los seres humanos que sufren este problema van perdiendo su esencia, su personalidad como tal.
31:38Y bueno, de él aparecen, por ejemplo, clips que comparte Demi Moore, que es exesposa, pero forma parte del cuidado
31:45de él, ¿verdad?
31:46O sea, tiene una red de apoyo muy importante.
31:48Luego, el siguiente famoso que tenemos es Robin Williams, que a mí me encantaban sus películas, muy divertido, muy lindo
31:55él.
31:56Y tras su fallecimiento, la autopsia reveló que ese actor y comediante padecía demencia con cuerpos de Louie, una enfermedad
32:02que le causaba síntomas neuropsiquiátricos.
32:05¿A qué se refiere con esto, doctor?
32:07Sí, la demencia por cuerpos de Louie es un trastorno fundamentalmente, fíjese que es interesante porque es muy parecido a
32:14la enfermedad de Parkinson.
32:15Incluso al inicio a nosotros nos genera bastante duda, tenemos que pasar un tiempo para poder llegar bien al diagnóstico,
32:22porque es una enfermedad de demencia, pero muy, muy parecida a la enfermedad de Parkinson.
32:27Tiene los mismos síntomas de la enfermedad de Parkinson y tiene algo muy característico que fue lo que afectó muchísimo
32:33al actor, que es la depresión.
32:37Sí, eso no lo mencionamos, pero sí, eso fue la causa principal de su parísmo.
32:42Y lo que sorprende de él es que no parecía, ¿verdad?
32:45No parecía y algo interesantísimo, hay que prestarle muchísima, muchísima atención y esto es un dato que lo vamos a
32:52brindar como un dato alarmante, un dato, una perla diagnóstica para nuestra población.
32:58Hay que prestarle interés especial a la depresión entre los 40 y 50 años, sobre todo si la depresión no
33:07responde a los tratamientos antidepresivos.
33:10Hay que prestarle mucha atención porque se ha observado en la neurociencia que se comporta como un signo temprano de
33:18enfermedad neurodegenerativa, ya sea demencia o enfermedad de Parkinson.
33:22Muy importante, doctor. Y también estar pendiente de las personas, ¿verdad?
33:26Las personas que están cerca de nosotros porque en el bueno de lejos uno nunca pensaría siendo comediante, ¿verdad?
33:31Bueno, vamos con el siguiente, la siguiente persona famosa, Ronald Reagan, quien es ex presidente de Estados Unidos, hizo público
33:41en 1994 que padecía la enfermedad de Alzheimer y fue uno de los casos más famosos a nivel mundial con
33:50él.
33:50Y su diagnóstico, bueno, vivió con eso durante una década, doctor, y su deterioro comenzó en la etapa presidencial y
33:58el diagnóstico ocurrió después de abandonar su cargo.
34:02Sí, existen anécdotas importantes, ¿verdad? Incluso como usted lo mencionaba, se sabe que él ya siendo presidente comenzó a tener
34:11los primeros síntomas de la enfermedad, del deterioro cognitivo,
34:14y el diagnóstico se le hizo posteriormente de enfermedad de Alzheimer, que mencionábamos que es la enfermedad más, demencia más
34:21frecuente e incluso es la séptima causa de muerte a nivel mundial.
34:24Ah, ese es un buen dato, doctor. Y vamos ahora con el último que tenemos, Sean Connery, que es también
34:31un icónico actor que dio vida a James Bond, ¿verdad?
34:35Y vivió sus últimos años lidiando con la demencia antes de fallecer a los 90 años, y su viuda confirmó
34:42que el deterioro afectó profundamente su calidad de vida y su capacidad de expresión,
34:46impidiéndole comunicarse con normalidad al final de sus días. O sea, que vivió días complicados.
34:53Sí, vivió sus días complicados. Como mencionamos, es una enfermedad que no discrimina edad, estratos sociales. Es alarmante, más bien
35:03algunos datos que nos da la Organización Mundial de la Salud,
35:05que gran parte de las personas con demencia viven en países en vías de desarrollo como el nuestro y que
35:13no tienen un acceso adecuado al diagnóstico.
35:16Claro, y también ver eso de que ellos viven en países donde los tratamientos que usted mencionaba, que no están
35:21disponibles acá, pues también, pues ellos lo tienen en total acceso, ¿verdad?
35:26Tanto por el dinero como por el desarrollo de estos tratamientos. Y aún así, pues, siempre vivieron esta enfermedad un
35:34poco complicada.
35:35Yo pienso que un dato importante, dando pie a lo que usted menciona, es hay que recordarle a la población
35:40que hay que prestarle mucha atención a la conducta de las personas también, ¿verdad?
35:45Porque muchas demencias, como los ejemplos clásicos que nos acaba de poner, comenzaron con trastornos de conducta y de lenguaje,
35:51no con el trastorno de memoria.
35:53Entonces, hay que prestarle mucha atención a eso y, sobre todo, en estas personas que se prepararon tanto en su
35:59vida, tienen una buena reserva cognitiva y eso hace que anden por el mundo
36:04desarrollándose como si estuvieran completamente normal, pero en realidad la enfermedad ya comenzó.
36:09Claro, solo que no se detecta a tiempo, ¿verdad?
36:11Correcto.
36:12Bueno, vamos con Armando que nos trae más información. Continúen enviando sus consultas.
36:22Estamos esperando uno de los eventos de salud y bienestar más grandes de este año 2026.
36:29Y es que el miércoles 22 de julio nos estará acompañando el médico colombiano, el doctor Baiter.
36:38Con información sobre hábitos, sobre alimentación, con su mirada siempre controversial, pero seguramente revolucionando la manera en que vemos la
36:49salud.
36:49Así que ustedes pueden hacer su compra en e-ticket.
36:53Ya están los boletos disponibles.
36:55El evento se llevará a cabo en el centro de convenciones Honduras-Maya a las 6 de la tarde.
37:01Nuevamente les recuerdo para que hagan esa cita el miércoles 22 de julio.
37:06Gracias a Bus Pro HN, productora hondureña.
37:20Preguntas y Respuestas es presentado por
37:24Farma Fácil
37:26Por cada 1.500 lempiras en compras acumuladas en tienda o a domicilio, podría ser el afortunado ganador de un
37:33crucero de 7 noches por el Caribe junto a un acompañante.
37:37Farma Fácil. El Caribe y el bienestar a tu alcance.
37:44En Farma Fácil, por cada 1.500 lempiras de compras acumuladas en tienda o a domicilio, podría ser el afortunado
37:51ganador de un crucero de 7 noches por el Caribe junto a un acompañante.
37:56Con Farma Fácil, el Caribe y el bienestar a tu alcance.
37:59Vamos a comenzar nuestro segmento de preguntas, Armando.
38:02Estamos listos con nuestros dos especialistas invitados. Carla, y vamos por la primera pregunta.
38:10Buenos días, tengo 39 años y siento que cada vez se me olvidan más las cosas.
38:15Por ejemplo, estoy cocinando y a veces se me olvida en qué estoy o doy varias vueltas para tratar de
38:21recordar en qué estaba.
38:23Doctor Harlis.
38:25Bueno, realmente está en un grupo de edad que no es común para pensar en demencia.
38:31Ahí yo pensaría más en un problema de atención, concentración.
38:36Sabe que hay muchas personas que llegan a estas edades y no se ha diagnosticado un trastorno por déficit de
38:42atención.
38:43Entonces hay que prestarle más atención a eso, al déficit de atención, más que a la demencia en ese caso
38:48en particular.
38:49No olvidar también el efecto sobre la atención que hace el estrés.
38:52Sí, sí, sí. Es lo cotidiano para muchas de las personas hoy a nivel mundial, de hecho.
38:58¿Y esto sería con el psiquiatra, doctor? ¿O con quién podría ella...?
39:02Una evaluación, con psicología, para pruebas o...
39:05Inicialmente con un psicólogo.
39:07Puede asistir con un psicólogo, le hace unas pruebas específicas para trastornos por déficit de atención,
39:14se diagnostica y se envía con el psiquiatra o con el neurólogo para empezar un tratamiento.
39:20Perfecto, vamos a ver la siguiente pregunta.
39:23¿Los problemas de insomnio severo pueden llevar a la demencia o Alzheimer, doctora?
39:30Pues en realidad también nos va a producir alteración de la atención y la concentración,
39:34porque no dormir bien hasta nos pone irritables y eso puede llevar a hacernos...
39:39Bueno, a llevar a confusiones y pensar que estamos olvidando las cosas,
39:44pero en realidad no tenemos una buena atención ni una buena concentración por la falta de sueño.
39:50Y si usted no se controla ese insomnio, probablemente va a tener incluso afecciones en sus actividades de la vida
39:57diaria,
39:58pero es por un motivo completamente diferente.
40:02Había alguna vez en las clases de la universidad un médico psiquiatra decía que muchas enfermedades psiquiátricas
40:09empiezan por afectación del sueño.
40:11Es como a veces una puerta de entrada para muchas de estas alteraciones cognitivas y neurólogos.
40:16Eso es parecido a lo que yo mencionaba sobre la depresión.
40:21El insomnio y la depresión juntos se ha demostrado que son un síntoma neuropsiquiátrico
40:25que comienza a veces hasta dos décadas antes de un trastorno neurodegenerativo.
40:31Así que mucha atención a eso por lo que mencionan los dos especialistas.
40:35Vamos a ver lo siguiente.
40:38Muy buen día, doctor. Tengo una pregunta.
40:40Yo tengo depresión, tomo varios medicamentos para dormir y siento que me está afectando la memoria bastante.
40:45¿Qué me recomienda usted?
40:47Tomo clonazepam, alergil y carbamazepina.
40:51En el día tomo floxetina y otras que no recuerdo en este momento.
40:58Bueno, nos reíamos ahorita con la doctora porque la verdad que está muy...
41:04Nosotros le llamamos polimedicada, ¿verdad?
41:06O polifarmacia también se le puede llamar.
41:08Tiene muchos medicamentos y logro identificar dentro de los dos que me menciona,
41:12dentro de los que ella menciona, clonazepam y carbamazepina,
41:17que son medicamentos que se ha demostrado que disminuyen la capacidad cognitiva de las personas.
41:23Entonces, en ella estaríamos probablemente dos factores que están afectando su memoria.
41:30El primero es muchos medicamentos y lo segundo es la depresión.
41:35Entonces, se tendría que hacer un reabordaje del tratamiento y buscar medicamentos,
41:40hacer un tratamiento un poco más inteligente, de una manera en la que con uno o dos medicamentos
41:45podamos resolver varias cosas y no llenarla de medicamentos,
41:48que es el problema que identifico en el caso de ella.
41:51Incluso creo también que estos medicamentos y los psicofármacos,
41:56dependiendo de la edad del paciente, el adulto mayor es bien susceptible a la mayoría de psicofármacos
42:00y puede llevarnos también a hiponatremias.
42:03Las hiponatremias pasan muy por alto a veces al momento de hacer exámenes de laboratorio
42:09y una hiponatremia nos puede producir también disminución de la tensión,
42:12incluso mayor tendencia a la somnolencia, a tener equivocaciones en el día a día.
42:17Y ella tiene muchos psicofármacos.
42:19Entonces, también son un factor de riesgo para otras patologías que pueden simular
42:25o pueden producir estas alteraciones en la memoria o en los olvidos.
42:29Doctora, ¿a qué se refiere con hiponatremia para que nos entiendan bien en casa?
42:32Porque hiponatremia es cuando el sodio sérico o el sodio en sangre baja.
42:37Los valores normales son de 135 a 145.
42:40Normalmente, cuando el adulto mayor, específicamente, anda entre 132 y 135,
42:46no suele presentar muchas alteraciones, ¿verdad?
42:48Pero cuando ya está por debajo de 132, yo creo que sí deberíamos de tener
42:53como una revisión de todos los medicamentos que toma
42:56con el fin de evitar estos efectos secundarios por los medicamentos.
43:01E incluso, un error que se comete a veces con el adulto mayor cuando es hipertenso
43:05es que le decimos que tiene que quitar el sodio o la sal de la dieta.
43:10Y eso es un error.
43:11O sea, puede tener una dieta hiposódica o normosódica si está compensado.
43:16Obviamente, si tiene factores cardiovasculares muy elevados,
43:20sí tenemos que tener un mayor control, ¿verdad?
43:22Excelente. Vamos con la siguiente pregunta.
43:26¿Habla de síntomas como enojo, gritos, frustraciones del paciente cuando presenta su deterioro?
43:34¿Estas pueden ser también acompañantes de estas demencias?
43:38Sí, claro. Las demencias tienen síntomas relacionados a problemas de la memoria
43:43y síntomas relacionados a conducta y emociones.
43:46Entonces, en este grupo está la irritabilidad, el enojo excesivo que sienten algunas personas,
43:53sobre todo en el caso de demencias frontotemporales.
43:56También, a veces, cuando no está bien establecido el diagnóstico de demencia,
44:00pero sí hay un deterioro del paciente inconsciente de muchos fallos que tiene
44:03y eso, pues, le trae mucha frustración, mucha irritabilidad
44:08y son síntomas que hay que prestarle atención.
44:11Excelente, doctor.
44:13Vamos a ver la siguiente pregunta.
44:15Buenos días, bendiciones, doctor.
44:17Tengo 43 años, atravieso varias cosas con mi salud.
44:20He perdido lo que es el gusto y el olfato por completo,
44:22solamente siento cuando es salado, dulce, amargo.
44:25De lo contrario, no lo siento a nada por los sabores de comidas
44:27y mucho menos los olores, aromas y nunca he tenido COVID.
44:30Por otra parte, cuando hago las cosas, por ejemplo, el quehacer del hogar,
44:33a veces me quedo distraída y se me olvida lo que estaba haciendo
44:36y empiezo a hacer otras cosas.
44:37A veces hago las cosas por intuición o porque hago las mismas cosas todos los días.
44:43Dios los bendiga a todos.
44:44Igual a usted.
44:47¿Qué opina, doctor?
44:49Bueno, aquí hay mucho problema de distractibilidad.
44:52No recuerdo la edad, 43.
44:5443, creo.
44:5543 años, sí.
44:56Creo que se parece mucho al caso inicial.
44:58Hay que prestarle mucho interés a la concentración, a la atención aquí
45:05porque muchas veces perdemos atención,
45:09perdemos concentración por el día a día, por preocupaciones, por el estrés,
45:13incluso a veces hay depresión subclínica, o sea, no diagnosticada
45:17y eso trae consigo un mal rendimiento que a veces confundimos con demencia.
45:22Sin embargo, aquí yo aconsejaría a la paciente o la persona realizarse una evaluación neuropsicológica,
45:30una prueba cognitiva como un tamizaje para poder identificar inicialmente si realmente es objetivo el problema que ella está refiriendo,
45:41que ella siente para poder iniciar algunas pruebas específicas.
45:44Y en relación al tema del gusto, del olfato, también tendría que profundizar, ¿no?
45:49Hay que estudiarlo en este caso.
45:51Fíjese que ese es un tema interesante.
45:54Realmente el gusto, el olfato son síntomas bien inespecíficos hoy en día
45:59porque la población está tan expuesta a la rinitis, a los alergenos y hay mucha, mucha rinitis.
46:05Entonces, lo primero tiene que diagnosticarse por un otorrinólogo,
46:10por un otorrinólogo, un diagnóstico adecuado de rinitis para saber si por ahí viene el problema.
46:15Si ya se descarta eso, entonces podríamos hacer algunas, hay algunas evaluaciones,
46:21algunos tres para el olfato por neurología.
46:23Excelente, doctor. Bueno, queremos agradecerles a ambos especialistas por habernos acompañado el día de hoy, Carla.
46:28Muchas gracias por venir y ayudarnos a educar a la población de forma sencilla.
46:32Y yo me voy con PharmaFácil, doctores, porque PharmaFácil también nos acompaña para cuidar la salud de los nuestros.
46:38Y Andrea nos contará cómo.
46:39Sí, doctor. Recordarles a nuestros televidentes que en PharmaFácil encuentran ese tratamiento de apoyo, ¿verdad?,
46:45para ese tipo de enfermedades, siempre y cuando hayan sido previamente diagnosticados por un especialista, ¿verdad?
46:52Pueden visitar nuestras sucursales a nivel nacional o llamar a nuestro delivery gratis al 2280-4500.
46:58Excelente, Andrea. Bueno, ya saben dónde encontrarlo en PharmaFácil.
47:22¡Qué importante tema, Carla!
47:25Y por el grado de afectación que tiene para el paciente que lo padece, pero también para los familiares.
47:32Y un elemento importante aquí es hacer un diagnóstico temprano y oportuno para que tenga una mejor evolución ese paciente
47:38y también sus familiares.
47:40Y no se pueden perder el tema de mañana que es difusión eréctil.
47:43Y vamos a ver si se trata solamente de la edad o si está relacionada a alguna otra enfermedad.
47:48Vamos a ver sus síntomas, sus causas y qué tratamientos hay disponibles.
47:51Así que no se lo puede perder en Los Doctores.
47:54¡Salud en tu hogar!
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