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Um único doador pode salvar até oito vidas. Neste episódio, a coordenadora da Central Estadual de Transplantes e uma médica do Hospital Jayme Santos Neves explicam como funciona o procedimento, que é todo coberto pelo SUS
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NotíciasTranscrição
00:05Olá, bem-vindos ao EstúdioCast Especial Setembro Verde.
00:10Hoje a gente está aqui para discutir um tema super importante,
00:13a campanha Setembro Verde, que tem o objetivo de conscientizar a população
00:19sobre a doação de órgãos e tecidos.
00:21Para trazer informações atualizadas sobre esse assunto, esclarecer dúvidas,
00:26eu estou aqui com duas convidadas especiais, a coordenadora estadual da Central de Transplantes,
00:32Maria dos Santos Machado.
00:34Olá, Mari, muito obrigada pela oportunidade em falar um pouco sobre o programa
00:40e a política nacional de doação em transplantes.
00:44E Sara Soares Lima, médica intensivista e referência da CIDOT do Hospital Jaime dos Santos Neves.
00:52Falei direitinho, Sara?
00:54Falou direitinho, Mari.
00:56É um prazer estar aqui para a gente dividir um pouquinho das experiências que nós temos no Jaime, né?
01:01E participar desse momento tão especial e desse mês tão especial, né?
01:04Que é o simbólico, mas que todos os dias a gente está dia a dia lutando e trabalhando por essa
01:10causa.
01:11Maravilha! Eu acho que a gente já pode começar porque tem muito assunto para a gente tratar.
01:16Sara, eu quero começar com você.
01:18Você podia explicar para a gente o que é a CIDOT, porque muita gente acho que não conhece.
01:25É, a CIDOT são centros implantados dentro dos hospitais que têm, por intuito principal,
01:32é seguir os protocolos de morte cerebral, né?
01:35Abertos em acompanhamento, desde o início, desde o paciente que tenha possibilidade,
01:41que entre dentro do hospital e dentro do quadro, ele tenha possibilidade de evolução
01:47para um possível protocolo de morte cerebral.
01:50desde esse início, a equipe, juntamente com a enfermeira, nós, os médicos de referência,
01:56fazemos o acompanhamento desse paciente no setor, junto com a equipe assistencial,
02:02para que possa, ao longo do período, acompanhar se esse paciente vai ter ou não a evolução.
02:07Também faz a vinculação junto com a equipe do estado, né?
02:11Quando tem esse potencial doador, já é vinculado esse acompanhamento, né?
02:16Que funciona muito bem, essa equipe direta, né?
02:19Que tem esse elo junto ao estado, faz o acolhimento da família quando o protocolo é iniciado.
02:26Em todo momento, a equipe da CIDOT acompanha, né?
02:30Em full time esse processo, ligações na madrugada,
02:35a família, quando a gente iniciou o protocolo, é deixado o telefone à disposição,
02:41da enfermeira, eles entram em contato, perguntando, tirando dúvidas.
02:45Muitas vezes a família quer de novo saber o que está acontecendo, é acolhido.
02:51Quando nós encerramos o protocolo, é que fazemos o processo de abordagem da família.
02:57Quando há viabilidade desse processo de doação, também é acompanhado,
03:05assistida esse familiar e todo o processo junto ao estado, essa equipe é a referência dentro do hospital, né?
03:14É o nosso elo, né?
03:15É o nosso elo.
03:16É o nosso elo.
03:17É o nosso elo de assistência.
03:19Eu falo que é o coração do programa, porque sem essa comissão, sem esses profissionais, né?
03:26Que é de uma equipe multidisciplinar.
03:28Ali nós temos enfermeiros, médicos, assistentes sociais, né?
03:31Então, são profissionais que possibilitam, né?
03:35Que esse processo ocorra dentro do hospital de uma forma, né?
03:42Sincronizada, dentro, né?
03:44Respeitando todas as regras, que tudo é feito dentro da legislação.
03:47E a partir do momento que tem esse diagnóstico, que ele foi concluído,
03:52que a família compreendeu o processo, eles é que fazem a entrevista familiar para a doação.
03:58Entendi.
03:58Isso.
03:58Mas, doutora Sara, deve ser um...
04:00É importante enfatizar que isso, que essa equipe continuamente está buscando fluxos internos
04:08dentro do hospital para melhoria desse processo, né?
04:11Desde a entrada até a saída, junto com a comissão estadual, né?
04:17Para que também haja o menor tempo possível e o maior...
04:22Diminuir, né?
04:23A angústia da família, o todo sofrimento, porque não é fácil, né?
04:27Só quem participa de um processo de entrevista, de acompanhamento,
04:34é um acolhimento que precisa ser muito, muito trabalhar.
04:37Então, são pessoas que têm que ter, principalmente, o dono de fazer.
04:41Isso que eu ia perguntar, os desafios, porque a família está fragilizada.
04:46Muito.
04:46E como que essa abordagem é difícil, é uma situação muito delicada, né?
04:51Qual o desafio, assim?
04:53Como que vocês conseguem fazer isso de uma forma que fique...
04:56Que a família se sinta também abraçada, né?
05:00O primeiro passo, quando a gente começa...
05:03Eu falo sempre com as meninas, nós temos reuniões mensais de alinhamento, melhoria.
05:10Quando encontrada a fragilidade no protocolo, a gente intervém junto às equipes e leva isso para a melhoria,
05:15junto ao setor assistencial.
05:19Mas eu primeiro...
05:21Eu sempre falo com as meninas que o que a gente precisa primeiro é colocar no lugar do outro.
05:26Entender que naquele momento a gente tem que entender e ter empatia.
05:30Entender que a gente tem que estar no lugar de quem está recebendo.
05:34Ah, não está entendendo nada.
05:36Não tem como entender, né?
05:37Você, às vezes, tem um filho de 15 anos, um filho de 16 anos, um filho de 5 anos.
05:45Todo um processo que você tenha...
05:47Em que você tenha que entender que dali você está vendo o seu ente querido, né?
05:51Que você é matando numa cama e que o cérebro não funciona e o resto está tudo funcionante.
05:57Então, é difícil.
05:58É difícil para uma mãe, para um pai, para uma esposa, para um filho.
06:02Então, o primeiro passo é que você precisa ter.
06:04E aí a gente conta, muitas vezes, com as equipes dos setores assistenciais.
06:10É empatia para aquela família.
06:12Uma palavra errada dita num boletim médico.
06:15No momento de uma resposta inadequada, você estraga tudo.
06:18Pode mudar tudo.
06:19Acolhimento é a palavra.
06:20É a palavra.
06:21Uma vez que você se sente acolhido, né?
06:24Você vai compreender aquele processo e vai conseguir fazer da sua dor, né?
06:29Um momento de esperança para outras famílias.
06:32Que esse é o nosso trabalho.
06:33O objetivo do nosso trabalho é acolher a dor dessa família e levar esperança de vida para aqueles pacientes que
06:39estão aguardando, né?
06:41Por essa chance.
06:42Então, é um processo muito delicado, é um momento muito delicado em que a gente depende realmente da generosidade dessa
06:51família, do compromisso, né?
06:54Dessa equipe, do acolhimento, dessa resiliência e dessa harmonia que tem que acontecer durante todo esse processo que é só
07:03dor, né?
07:05E é por isso que o Setembro Verde é tão importante, né?
07:09Para que esse trabalho acabe sendo facilitado, né?
07:14E essa família já tenha consciência dessa importância de doar, né?
07:19Então, queria que você falasse um pouco, Maria, da importância do Setembro Verde, né?
07:24O Setembro Verde, ele vem como um mês em que a gente debate sobre o tema, né?
07:31Sobre a importância da doação de órgãos, sobre a importância do transplante.
07:3627 de setembro é o Dia Internacional do Doador de Órgãos, né?
07:41Então, é o dia que a gente comemora, né?
07:44Aí, a doação, né?
07:49O ato de generosidade dessas famílias e reconhece o desejo desse doador, né?
07:54Que praticamente em vida deve ter deixado isso também determinado para a sua família.
07:59Então, é um momento de reflexão mesmo e de agradecimento.
08:03E junto com isso, né?
08:04Nós temos aí um mês todo dedicado a fazer com que esse tema venha para a comunidade
08:10para que a gente possa debatê-lo.
08:12Porque como a doutora Sara acabou de falar,
08:14é um processo que acontece dentro do hospital de uma forma muito rápida.
08:18Então, imagine você na sua casa com o seu marido almoçando, né?
08:23Vocês se despedem, ele vai para o trabalho e no meio do caminho, né?
08:28Ocorre um acidente de trânsito e aí nós temos aí um acidente grave
08:34em que ele vai ter um traumatismo crâniano, vamos dar um exemplo assim, né?
08:38Entra no hospital e ali a equipe vai chegar para você e vai te abrir um diagnóstico
08:46para que vocês possam ir em busca do diagnóstico de morte cerebral.
08:51Então, é um processo muito complexo, né?
08:54E que a família não está preparada para poder passar por ele.
08:58Até porque nesse exemplo que você deu é algo abrupto, né?
09:02Às vezes a família nem discutiu em casa sobre isso, né?
09:06Então, fica aquela, o que eu faço agora?
09:09O que meu filho, meu irmão, o que essa pessoa que se acidentou gostaria, né?
09:15Que às vezes nem houve uma conversa sobre isso, né?
09:19Não, não houve.
09:20Hoje a gente tem um índice de recusa familiar ainda muito alto no Brasil.
09:25O Espírito Santo, infelizmente, ele vem com um histórico, né?
09:29De recusa familiar muito grande.
09:332023 nós tivemos aí uma queda desse número de recusa familiar.
09:36Nós passamos aí para 40% de recusa familiar.
09:40Em 2022, nós tínhamos 58% de recusa familiar aqui no Estado.
09:47E esse ano, né, de janeiro a julho, nós estamos aí com 39% de recusa familiar.
09:53E quando a gente faz análise de por que essas famílias não querem doar,
09:57uma das principais, um dos principais motivos é o desconhecimento do desejo de ser um doador de órgãos em vida.
10:08Porque ninguém quer falar sobre morte, né?
10:12Então, isso é tabu dentro das casas.
10:14E a família, muitas das vezes, ela não consegue tomar aquela decisão
10:18porque ali ela está imbuída do seu luto, ela está revoltada, né?
10:23Ela não compreende aquele processo.
10:26Então, por isso que setembro vem aí, para que a gente possa ter mais momentos como esse,
10:31para poder explicar como o processo funciona.
10:33Para intensificar esse debate, né?
10:35Exatamente. Conhecer quem são eles, né?
10:38Porque muita gente envolvida dentro de um processo de doação.
10:41Começa lá no Hospital Notificador, com essa comissão,
10:44e termina dentro do Centro Transplantador, com esse órgão, né?
10:48Dando a possibilidade de um recomeço para uma pessoa.
10:52Agora, mesmo com tantas campanhas, né?
10:54Com tanto debate, né?
10:56Com tanta dedicação a isso, né?
10:59A gente tem hoje no Estado, 2.500 pessoas na fila do SUS esperando por um transplante.
11:07Até você acabou de me corrigir, que a gente não fala fila, né?
11:11A gente fala alícia.
11:12Eu queria que você explicasse um pouco sobre essa mudança do termo.
11:17E também me falasse assim, né?
11:20O que de fato falta para a população se conscientizar da importância de doar?
11:26Quando nós falamos em fila, nós temos a ideia de um movimento ordenado, cronológico, né?
11:35Quando nós falamos em lista, ele difere por quê?
11:40Ali você vai dar características para que você possa estar dentro daquela lista.
11:46Então, o cadastro técnico único, quando eu preciso de um órgão,
11:51eu vou ser listado, né?
11:53Eu vou ser cadastrado para aquele órgão.
11:56Então, dentro daquela lista, existem critérios que são definidos para que você possa receber aquele órgão.
12:03Entendi.
12:03Então, por exemplo, quando eu vou para o cadastro de um paciente que vai aguardar por um fígado,
12:09ali eu tenho os critérios de urgência, de gravidade, idade, sistema ABO, tipagem sanguínea,
12:20e medidas antropométricas.
12:22Eu preciso peso, altura.
12:24Por quê?
12:24Eu tenho que alocar, que a gente fala, o melhor órgão para o receptor compatível.
12:31Então, a Sara pode estar na minha frente, a gente precisando de um transplante de fígado,
12:36estamos na mesma lista.
12:38Ela pode estar na posição número 1 e eu na número 5.
12:40E quando vier esse órgão, tem que ver se as minhas características batem com aquele doador.
12:47Então, eu que estou na quarta posição, posso subir para a primeira posição.
12:51Então, a gente tem que avaliar dentro dessa lista quais são os critérios que são colocados ali dentro,
12:58e se aquele órgão que está sendo doado, ele vai ser transplantado no melhor receptor.
13:05Mas, assim, já vou deixar isso bem claro para vocês, tudo isso é feito dentro de um sistema informatizado,
13:13que é regido por legislação, por lei, decreto e portaria.
13:19Então, ele é auditável a qualquer momento, ele é seguro.
13:23Então, a gente coloca as informações do doador e as informações do receptor,
13:27e é esse sistema que faz esse cruzamento.
13:30Não tem intervenção humana no cruzamento desses dados.
13:34Só complementando, e a Maria falou muito bem, porque muitas vezes as pessoas não entendem,
13:41e aí acabam abrindo muitos processos no Estado, ou até mesmo ouvidorias,
13:49para entender por que de estar esperando tanto tempo, por que de algumas situações.
13:54E esse sistema de monitoramento, ele é atualizado, né, Maria?
14:00Os pacientes são acompanhados, né, e é atualizado de acordo com a gravidade, o score,
14:05eles são atualizados e alimentados, né, tudo no sistema de segurança.
14:09Assim como o protocolo, ele é regido por uma legislação única, federal,
14:15e junto com uma portaria, ele, o critério, né, validado pelo CFM, né,
14:23junto com a Sociedade Brasileira de Terapia Intensiva e demais entes, né, envolvidos.
14:31E os médicos têm que ser habilitados e capacitados para fazer esse protocolo.
14:36Não é porque você é médico, ou porque você é intensivista, você pode fazer, né?
14:41Existe uma lista, existe uma lista em que os médicos são capacitados,
14:47essa lista é validada e essa lista existe lá dentro, né, da central,
14:52e é checado o médico que fez se realmente ele é capacitado para o ato.
14:57Depois é checado todo o protocolo que é feito, né, o primeiro exame clínico,
15:02é feito um exame clínico por um médico habilitado,
15:06o segundo exame clínico por outro médico habilitado,
15:10e esse mesmo médico, do primeiro ou do segundo, faz um exame de apneia respiratório
15:15para ver se o paciente realmente não tem resposta,
15:20e um exame complementar ainda para dizer se o cérebro não funciona.
15:24Muito minucioso, muito...
15:26E todos esses exames passam pelo crivo da central,
15:30aprovação por um médico intensivista, que é habilitado para o processo,
15:35e isso tudo vai para o portal, né, Mari?
15:38Vai para um cadastro.
15:40Então, assim, é tudo muito bem feito, tudo muito...
15:45Transparente.
15:47Transparente, né?
15:48Todos esses processos, pelo menos, né, a gente pede a comissão lá,
15:53eu vou falar, né, baseado na nossa comissão,
15:56a gente deixa muito claro para a família como acontece,
15:59se um desses exames estiver inadequado,
16:03um X, ele é invalidado, tem que ser feito novamente.
16:07Eu ia perguntar isso, quando a doutora Sara falou,
16:10porque Maria estava falando, eu falei,
16:13nossa, mas como as famílias devem,
16:15se elas souberem disso, né,
16:18de que alguém que está atrás delas pode passar, né,
16:22deve causar algum, né, algum ruído, né, questionamento, né,
16:27aí eu não sei se essa, isso também é aberto para a família, né,
16:33ou que eles reclamam apenas do tempo,
16:35ah, eu já estou há muito tempo,
16:37eu conheço alguém que fez antes de mim.
16:40Quando nós...
16:41Mas essa clareza, toda essa transparência, né,
16:45evita esse tipo de coisa.
16:47O processo, ele é transparente em todas as suas etapas,
16:51todas as suas etapas, né.
16:52Então, quando o médico vai te cadastrar no sistema
16:55para você receber um transplante de órgãos,
16:58ele vai explicar para você quais são os critérios
17:01para que você entre naquela lista.
17:03Então, ele vai te perguntar,
17:05e ele vai analisar junto com você,
17:07você aceita um órgão de um paciente
17:10que fez uso de droga inalatória?
17:14Você aceita um órgão de um paciente que foi tabagista?
17:18Você aceita um órgão de um paciente que foi etilista?
17:20Então, dentro daquele cadastro que ele faz ali com você,
17:24que é no Banco do Sistema Nacional de Transplantes,
17:26ele pergunta para o paciente, né,
17:28para o receptor, se ele aceita aqueles critérios
17:30e debate com ele ali qual é o risco
17:34dele receber aquele órgão ou não, tá.
17:37Então, quando o paciente é muito grave, né,
17:39que a gente tem aí um paciente muito grave,
17:41o médico, ele expande na grande maioria das vezes, né,
17:44os critérios para poder ele receber aquele órgão.
17:46Mas essa organização, ela é feita entre médico e paciente.
17:52E esses dados vão para o Sistema Nacional.
17:54Ninguém tem acesso, né, só o médico e o paciente.
17:58Quando a gente cadastra esse doador,
18:00e quem faz isso é a Central de Transplantes,
18:03eu tenho lá primeiro no hospital,
18:05esse diagnóstico que foi concluído pela equipe do hospital.
18:09Esse diagnóstico, ele é validado pelos médicos
18:12da Central Estadual de Transplantes,
18:14que são intensivistas, tá.
18:16Então, eles avaliam se, de fato,
18:19aquele protocolo que aconteceu dentro do hospital,
18:22ele seguiu rigorosamente a resolução.
18:26Por que isso, Mari?
18:27O Brasil, ele é o país que possui hoje, né,
18:31dos 47 países que nós temos,
18:33o protocolo mais seguro para a morte cerebral.
18:37Nós pegamos tudo o que acontece nos, né,
18:40nos países em que são destaque, né,
18:43que tem de melhor tecnologia,
18:44e trouxemos para o Brasil.
18:47Então, aqui no Brasil, você passa por quatro etapas
18:50para que você tenha esse diagnóstico concluído.
18:53E por médicos diferentes fazendo esse processo.
18:56E sendo auditado por um outro médico
18:59que nem sabe quem é você através de documentação, tá.
19:02Então, é referência, somos referência.
19:03Isso, nós somos referência, né,
19:06nós temos um dos protocolos mais rígidos do mundo.
19:08Ah, vocês são burocráticos.
19:10Não somos burocráticos.
19:12Nós prezamos pela segurança do doador e do receptor.
19:16E isso está dentro de um dos princípios
19:18que rege a política nacional de transplantes.
19:21Nós temos que assegurar a segurança do doador e do receptor.
19:26Por que do doador?
19:27Aquele potencial doador que está no hospital,
19:29ele ainda não está morto.
19:31Então, nós temos que assegurar que a equipe que está tratando
19:34desse potencial doador, desse paciente lá dentro do hospital,
19:39esteja oferecendo para ele a melhor manutenção possível.
19:43Mantendo seus órgãos funcionando,
19:46mantendo, né, toda a equipe ali respondendo por esse paciente.
19:51Porque se ele não estiver morto, ele vai, né, ele vai voltar.
19:54E aí, ele tem que ter qualidade de vida quando ele voltar.
19:58E ele estando morto, esses órgãos foram bem mantidos.
20:03E a família autorizando, a gente vai conseguir fazer com que
20:06essa alocação desse órgão chegue a esses receptores
20:09que estão aguardando lá com risco de morte na fila.
20:12Ai, maravilha.
20:12Espero ter sido clara.
20:14Ficou muito claro, né?
20:15A gente tem que ter orgulho disso.
20:17E após o fechamento do protocolo, né, que o paciente vai ou não,
20:21que aí realmente entra a abordagem, né,
20:25porque nós só fazemos a abordagem do paciente doador ou não
20:29dentro do que foi visto de possível potencialidade.
20:33Então, assim, dentro do abertura e fechamento do protocolo cerebral,
20:37existe paciente potencial doador.
20:41Entendi.
20:41O paciente doador é só o titulado quando a família é abordada, né?
20:47Então, ele é potencial doador daquele processo.
20:51Todo processo que é iniciado e finalizado,
20:54não existe abordagem para a família de doação.
20:57Não pode.
20:58É, não existe, né?
20:59Isso é lei.
21:00Então, assim, nós temos que fazer,
21:03nós temos que deixar sempre bem claro com a família
21:06que o paciente tem uma arreflexia,
21:08um cérebro que não está apresentando resposta
21:11e que aquele paciente, pelos critérios da lei,
21:15necessita iniciar um protocolo de morte cerebral.
21:18É explicado como que é a condução do exame,
21:21o que que se tiver de intercorrência o exame vai ter que ser parado.
21:26Exemplo, instabilidade hemodinâmica, né,
21:28do quadro geral do paciente.
21:29É um dos critérios absolutos de nem começar ou parar o protocolo.
21:36Desaturação, né, se um protocolo de,
21:39o protocolo que a gente faz, o teste de respiração,
21:41que é o apneia, se ele der desaturação
21:45ou qualquer outro intercorrência,
21:46ele é parado imediatamente,
21:48o clínico da mesma proporção.
21:51Dentro, você pode ter feito os três.
21:52Quando chegou no complementar,
21:53se o paciente teve uma queda de pressão,
21:56é parado ali.
21:57Então, né, a gente estabiliza o paciente.
22:00O último exame realizado,
22:02daquele último exame horário,
22:05pela lei, a declaração do óbito do paciente é realizada.
22:09Então, se o meu último exame de exame complementar
22:12foi hoje, às 15 horas,
22:16pela lei, a partir das 15 horas,
22:18eu tenho o diagnóstico de morte cerebral
22:20e pela lei, eu estou em morte.
22:24A D.O., né, que fala que a declaração de óbito
22:27é emitida naquele horário.
22:29Isso aí.
22:30Aí, né, porque isso gera muita dúvida,
22:33até, Mari, deixar bem claro,
22:36até de médicos assistenciais.
22:38Muitas vezes, a gente, né,
22:39na cidade, tem que intervir,
22:41a gente é sonado,
22:42porque gera dúvida até para os próprios médicos, né,
22:45da assistência, que a gente presta o apoio.
22:46É bem rigoroso e tem que ser,
22:48e são muitas etapas.
22:49E, assim, os médicos,
22:51que têm um pouco de segurança de fazer,
22:53assonam a gente,
22:54nós ajudamos,
22:56às vezes vamos até o hospital mesmo,
22:58até o setor dele para poder ajudar.
23:01Então, nesse momento que a gente faz,
23:04chama a família,
23:06conversa,
23:07comunica a família
23:09sobre a declaração de morte do paciente,
23:13se for uma morte natural, né,
23:15o atestado,
23:15se for uma morte traumática,
23:17pelos termos legais,
23:19o paciente vai para o IME.
23:20É, nesse momento,
23:22não se desliga nada,
23:23não se para nada,
23:26porque primeiro a família
23:27vai ser comunicada
23:28e acolhida do processo.
23:31Entendeu?
23:32Então, assim,
23:33também é um tabu
23:34que precisamos vencer muito
23:35nesse entendimento
23:36que até os próprios médicos,
23:38os próprios enfermeiros
23:39têm muita dúvida.
23:41Então, sempre,
23:42a declaração da hora
23:44tem que ser registrada em prontuário,
23:47mas o mais importante de tudo
23:49para a gente vencer,
23:50antes de qualquer,
23:51a família tem que ser chamada
23:53e acolhida, né?
23:54É o trabalho de vocês, né?
23:56A família tem que ser comunicada,
23:58muitos querem ver o paciente,
24:00quer, né?
24:01É um direito, né?
24:02É um direito,
24:03quer ver de novo,
24:04quer ver mais uma vez,
24:05então façam os acolhimentos,
24:08acolhem as famílias,
24:09tirem dúvida quantas vezes por possível.
24:12E após isso, né,
24:15a comissão entra na abordagem,
24:19caso a potencialidade desse paciente
24:21foi positiva,
24:23para a doação.
24:26Enquanto isso,
24:27está tudo sendo mantido.
24:29Prescrição, antibiótico,
24:31droga vasoativa,
24:32ventilação, hidratação,
24:34se for dialítico,
24:35se não for,
24:36tudo está sendo feito.
24:37Tanta informação que a gente desconhece, né?
24:39Por isso é importante a gente...
24:41No hospital de transplantes, né,
24:42a gente tem essa interrelação,
24:45a gente está acompanhando esse protocolo
24:47junto com eles,
24:48e nós só iremos
24:53poder fazer os exames, né,
24:55de sorologia e distocompatibilidade,
24:57e a nossa avaliação,
24:59para que se aquele paciente,
25:01ele é um doador ou não,
25:02após autorização da família.
25:04Quando ela assinar o termo de autorização
25:07para doação de órgãos,
25:09aqui no Brasil,
25:12quem é que vai autorizar
25:14essa doação?
25:16São os parentes
25:17até segundo grau,
25:18na linha reta
25:19ou colateral, né,
25:21e o companheiro
25:22ou cônjuge.
25:23Então, são essas pessoas, né,
25:26que aí a CIDOTE traz,
25:28a CIDOTE social traz
25:29para dentro do hospital
25:30para receber esse diagnóstico.
25:32Tem uma ordem?
25:34Isso, primeiro grau,
25:35depois segundo.
25:36É, primeiro os pais.
25:38Os pais, o cônjuge, né,
25:40os filhos, né, netos.
25:42Então, assim,
25:43são essas pessoas
25:44que precisam estar,
25:46neste momento,
25:47no hospital,
25:48um deles, né,
25:49para que possa receber
25:50o comunicado desse óbito.
25:53E aí, sim,
25:55se for do desejo deles,
25:57a CIDOTE faz a entrevista,
25:59e a gente inicia
26:01o nosso trabalho
26:02dentro da central de transplantes,
26:03que é fazer o cadastro
26:04desse doador no sistema
26:06para que a gente possa
26:07achar o melhor receptor
26:08para os órgãos dele.
26:10Aí é uma corrida quanto tempo.
26:11Imagino, imagino.
26:12E essa corrida é importante
26:14deixar a família também
26:15bem ciente do processo
26:17que é feito,
26:18a busca, né,
26:19porque a primeira pergunta,
26:21na maioria das abordagens,
26:23doutora,
26:23quanto tempo vai demorar
26:24para me entregar o corpo?
26:26E, assim,
26:26é muito importante
26:28a gente não mentir
26:29nesse processo, né,
26:31ou omitir,
26:32porque muitas vezes
26:33já aconteceu
26:34das famílias desistirem
26:35por causa da demora.
26:37Porque não é a demora
26:38da central.
26:39Ah, a central demora muito,
26:41ou a CIDOTE demora muito.
26:42É porque daí só
26:44que vai começar,
26:45realmente, né,
26:46a busca...
26:46É o tempo da família
26:48dar esse retorno, né?
26:49É a busca do receptor,
26:53organizar os centros
26:54que vão receber, né,
26:56chamar as equipes,
26:58fazer a captação, né,
26:59Maria, pode dizer
27:00um pouco melhor sobre isso.
27:02Esse ano,
27:02nós estamos trabalhando
27:04durante o mês de setembro
27:06essa questão da educação
27:09continuada para a CIDOTE
27:11nesse termo.
27:12Porque a gente já observou
27:14que um dos motivos
27:15que as famílias
27:16desistem da doação
27:20no meio do processo
27:21é por causa da demora
27:23da entrega do corpo.
27:24aqui no Brasil
27:25a gente tem ainda
27:25esse hábito, né,
27:26de morrer ou a gente
27:27enterra rápido, né,
27:28em outros países
27:29a gente sabe
27:29que não é dessa forma
27:30que acontece.
27:32A gente entende
27:33que eles querem acabar
27:34com aquele sofrimento
27:35porque o sepultamento
27:36meio que acaba
27:37com aquela etapa, né?
27:39Mas o que a gente
27:40tem que entender
27:40e aí é importante
27:42esse momento
27:43de conscientização
27:44e de conversa.
27:45Eu sei que o diagnóstico
27:46foi complexo,
27:47foi difícil,
27:48mas agora você recebeu
27:49o diagnóstico
27:50de morte do seu parente.
27:51Nós precisamos
27:53enquanto central
27:53de transplantes
27:55alocar esse órgão,
27:56achar o receptor
27:57desse órgão.
27:58E só pode ser realizado
28:00o transplante
28:00nos hospitais
28:01habilitados
28:02pelo Ministério da Saúde.
28:03No nosso estado
28:04nós temos dois hospitais
28:07que ficam aqui
28:08na região metropolitana
28:09que é um em Vila Velha
28:11e o outro em Cariacica.
28:12Então nós temos
28:13que trazer esse receptor
28:15para primeiro.
28:16Eu vou,
28:17depois que a família
28:18autorizou,
28:19vamos lá em tempos
28:20para você poder entender.
28:20A família autorizou,
28:22a documentação está correta.
28:24A gente já conferiu ali,
28:25a gente está tudo certinho ali.
28:28Nós vamos solicitar
28:29o envio das amostras
28:30de sangue
28:31e de COVID,
28:32de teste de COVID,
28:34para que a gente possa
28:35começar a nossa análise
28:37clínica desse potencial doador.
28:38Porque não podemos
28:40levar risco nenhum
28:41para esse receptor.
28:42Então a gente tem
28:43que avaliar esse doador.
28:44Então nós vamos aí
28:45realizar os exames sorológicos.
28:47se essa sorologia
28:50estar vindo
28:51lá de um hospital
28:52do interior,
28:53nós vamos gastar um tempo,
28:54vamos pensar em São José do Calçado,
28:56onde eu estava ontem, né?
28:57Nós gastamos 5 horas
28:58de viagem
28:59de lá para cá.
29:00Então esse sangue
29:01vai gastar 5 horas
29:02para chegar aqui
29:02na metropolitana.
29:04Depois disso,
29:05o laboratório
29:06que vai realizar
29:07esses exames
29:08para nós,
29:09ele entrega hoje
29:10num tempo muito rápido
29:11de 6 horas.
29:13Então,
29:14quando eu tenho
29:14o resultado
29:15desses exames
29:16é que eu consigo
29:18cadastrar
29:18esse paciente
29:19no sistema.
29:20Então eu pego
29:21toda a parte
29:23documental
29:24desse paciente,
29:25desse doador,
29:26registro.
29:26E aí eu começo
29:27a buscar
29:28o melhor receptor,
29:29que é aquela lista
29:30que a gente comentou
29:31um pouquinho antes.
29:32Então eu cruzo
29:33esses dados
29:33para achar o receptor.
29:35O que acontece
29:35na grande maioria
29:36das vezes?
29:37Esse receptor
29:38está lá naquela cidadezinha,
29:39lá no início
29:40do estado do Espírito Santo,
29:41lá em Pedro Canário.
29:43Esse paciente
29:44tem que vir para cá,
29:45então ele não vai
29:46se materializar
29:47de Pedro Canário
29:48até aqui.
29:49Eu preciso que ele esteja
29:50aqui dentro
29:50do centro de transplante,
29:52eu preciso que a equipe
29:53avalie,
29:54o médico liga para ele,
29:55pergunta como ele está,
29:56faz ali primeiro
29:57uma consulta rápida
29:59pelo telefone,
30:00dá a ele a oportunidade
30:01de vir para poder
30:02receber o órgão dele.
30:03Mas isso tudo
30:04leva tempo.
30:05E eu só posso
30:06tocar no corpo
30:07do doador
30:07para poder fazer
30:08a captação
30:09quando eu já tiver
30:10todos os receptores
30:11definidos.
30:12Porque eu não posso
30:13tirar o órgão
30:14daquele paciente
30:14e deixar ele
30:15numa caixinha ali
30:16e esperar o receptor
30:17chegar, né?
30:18Eu já tenho que estar
30:19com tudo organizado.
30:21Por exemplo,
30:23quando eu tenho
30:23um transplante
30:24de coração,
30:25entre a retirada
30:27desse coração
30:27do doador
30:29para o transplante
30:30no receptor,
30:32são quatro horas.
30:34A cirurgia toda
30:35é quatro horas.
30:36Quando ele sai
30:37do receptor ali,
30:38que ele entra
30:39em isquemia fria
30:40que a gente fala,
30:41eu só tenho quatro horas
30:42para transplantá-lo.
30:43Eu não posso
30:44exceder esse período
30:45porque eu não vou ter
30:46mais um órgão aí
30:47viável e que vai
30:48atender aquela demanda.
30:49Muito rápido.
30:50É muito rápido.
30:51Então, eu só posso
30:52iniciar a captação
30:53depois que eu tenho
30:54os receptores.
30:55O que acontece às vezes?
30:57Eu não tenho
30:57receptor aqui
30:58no estado compatível.
30:59Lembra que a gente
30:59falou que tem um monte
31:00de critérios?
31:01Às vezes a tipagem
31:02sanguínea eu não tenho
31:03aqui, a compatibilidade
31:04genética eu não tenho
31:05receptor aqui.
31:06A gente oferta
31:07para a Central Nacional
31:08em Brasília.
31:09E Brasília vai buscar
31:11um receptor no Brasil.
31:13E aí, quando a gente
31:14acha esse receptor
31:15no Brasil,
31:16a gente precisa montar
31:16uma logística
31:17para que a equipe
31:19daquele estado
31:19possa vir ao estado
31:21do Espírito Santo
31:21para poder fazer
31:22a captação desse órgão.
31:24Então, às vezes a gente
31:25hoje tem um tempo
31:29de 24 horas
31:30depois que a família,
31:32mínimo de 24 horas
31:33depois que a família
31:34autoriza a doação
31:35para que a gente
31:35possa fazer
31:37para finalizar
31:39esse processo.
31:40Então, a gente precisa
31:41discutir bastante
31:42sobre isso.
31:43A gente tem discutido
31:43muito isso
31:44nos seminários
31:45que a gente tem feito
31:46em todos os hospitais
31:47para que a família
31:48entenda esse processo.
31:50A gente sabe
31:51que está doendo.
31:51A gente sabe
31:52que ela quer acabar
31:54com aquele sofrimento.
31:55Mas qualquer
31:57minuto
31:57para a gente
31:58é vida.
32:00Significa
32:00uma nova vida.
32:01Exatamente.
32:02Uma qualidade
32:03de vida.
32:05Não uma,
32:05várias.
32:06Várias.
32:07Várias vidas.
32:08É isso, sabe Mari?
32:09É entender assim,
32:10se esse é o desejo
32:11da Mari,
32:12eu vou respeitar
32:12o desejo da Mari
32:13e eu vou esperar.
32:14Nós não estamos
32:16trabalhando
32:17de forma
32:20lenta, não.
32:21É porque
32:21é uma corrida
32:22contra o tempo.
32:23Quando a gente
32:24marca a cirurgia
32:25de captação,
32:26a gente precisa
32:27do Nota R
32:27para poder nos apoiar.
32:29Polícia Rodoviária Federal,
32:30Polícia Municipal.
32:32Então a gente faz
32:33toda uma organização
32:36logística
32:37para que a partir
32:37do momento
32:38que a equipe
32:38chegue no hospital
32:39para poder captar
32:40aquele órgão,
32:41a gente consiga
32:42captá-lo
32:43e entregá-lo
32:43aqui na região metropolitana
32:44para que ele possa
32:45ser transplantado
32:46ou em outro estado.
32:47Então a gente precisa
32:48de um pouco,
32:49eu sei que é difícil
32:50de passar.
32:51Realmente é uma corrida
32:52contra o tempo
32:52e as pessoas
32:53precisam se conscientizar
32:55disso.
32:56Eu ia perguntar
32:56quais transplantes
32:57são realizados
32:59aqui no estado
32:59e quais os órgãos
33:01mais demandados.
33:03Hoje no estado
33:04a gente realiza
33:05o transplante
33:06de rim,
33:07fígado,
33:08coração,
33:09córneas
33:10e também realizamos
33:12transplante de medula óssea
33:13aqui no nosso estado.
33:15Mais uma vez
33:16lembrando
33:16que nós somos
33:17orgulho internacional,
33:19nós temos
33:20o maior programa
33:21público
33:22de transplante,
33:24ou seja,
33:25todo o processo
33:27ele é pago
33:28pelo Sistema Único
33:30de Saúde.
33:31Independente
33:31do hospital
33:32aonde você estará,
33:34você estará recebendo
33:35aí um órgão
33:37que está sendo
33:40coordenado
33:41pelo Sistema Único
33:43de Saúde.
33:43Mesmo que eu queira
33:44fazer no hospital
33:45particular.
33:46Mesmo no hospital
33:47particular,
33:48todo o processo
33:49ele é pago
33:49pelo SUS.
33:50Desde a sua entrada
33:51no hospital,
33:52lá quando você fez
33:53a consulta
33:54de pré-transplante,
33:55a sua cirurgia,
33:57o órgão que você
33:58vai receber,
33:59o pós-transplante
34:00e a medicação
34:01que você vai tomar
34:01depois que são
34:02os imunossupressores
34:03para poder manter
34:04o seu órgão
34:05funcionando direitinho.
34:06Tudo pago pelo SUS.
34:08Tudo pago pelo SUS.
34:09No país inteiro.
34:10No país inteiro.
34:12Bacana, né?
34:13Essa informação é importante.
34:14às vezes nós temos
34:15um paciente
34:16que se torna grave,
34:18que ele vai
34:19para uma prioridade zero
34:20e a gente precisa trazer
34:23exemplo,
34:24um local longe,
34:25São Mateus,
34:26Nova Venécia,
34:27que precisa de urgência
34:29para vir ser avaliado
34:30pelas equipes
34:31transportadoras,
34:32imediatamente
34:33esse paciente
34:33é trazido
34:34para um dos hospitais
34:35que são
34:37habilitados, né?
34:39Ele já é assistido
34:41e visto
34:42para compensar
34:43e tentar, né?
34:44Conseguir nessa...
34:45Aí é uma luta
34:46realmente zero
34:47contra o tempo, né?
34:49É, porque antes
34:49dele chegar
34:50nesse hospital,
34:52né?
34:52Muita coisa aconteceu, né?
34:55Existe casos
34:56que a gente...
34:57Existe toda uma logística, né?
35:00E funciona,
35:01e funciona muito bem.
35:03É, eu queria
35:04perguntar o seguinte,
35:05assim, qualquer paciente
35:06em morte encefálica
35:07é considerado
35:08um potencial doador,
35:10é, mas quem...
35:12É, pode...
35:13Se eu quiser ser
35:14uma doadora,
35:15o que que eu tenho
35:16que fazer?
35:16Qual que é o primeiro passo,
35:18né?
35:18E quem não pode doar?
35:21Eu acho que isso é importante
35:23também da gente dizer.
35:24O primeiro passo
35:25é dizer para a sua família,
35:27né?
35:28Uma conversa muito...
35:30Muito clara,
35:31objetiva,
35:32segura e séria
35:33para a sua família
35:33que você quer ser
35:34um doador de órgãos
35:35na sua morte
35:36e que se isso acontecer
35:37que a sua família
35:39aceite o seu desejo
35:40e o respeite, né?
35:41Esse é o primeiro passo.
35:43Quanto à avaliação clínica,
35:45é...
35:46Hoje a gente fala assim,
35:47deixa que nós
35:48vamos realizar
35:49essa avaliação
35:50porque a todo momento
35:51os critérios mudam, né?
35:53E aí a gente tem
35:54que avaliar, né?
35:55A gente tem doadores
35:56expandidos que a gente fala,
35:58que tem alguns critérios
35:59que naquele momento
36:00da urgência ali
36:01que aquele paciente
36:02tem aquela gravidade,
36:03esse doador
36:04que talvez
36:05num outro cenário
36:07não seria um doador viável,
36:09naquele momento ali
36:10se dá a única chance
36:12ele passa a ser.
36:13Então assim,
36:14os critérios
36:14de contraindicação absoluta,
36:16a gente deixa mesmo
36:18pra que a equipe da central
36:19avalie junto, né?
36:21As equipes transplantadoras
36:23pra que se de fato
36:23aquele é um potencial doador
36:25ou não.
36:26Por isso a importância
36:27de abertura
36:27de todos os protocolos.
36:29Entendi.
36:29É um direito.
36:30É um direito do paciente,
36:32independente de nós,
36:34médicos,
36:35às vezes assistenciais, né?
36:37Saindo um pouco
36:37da citação
36:38e tindo para assistência.
36:39vermos algumas limitações
36:41daquele paciente
36:42num contexto
36:43que ele tem
36:43de uma doença de base
36:45ou qualquer outro quadro,
36:47mas que ele tem
36:48o direito
36:49de começar a abrir
36:50o protocolo,
36:51abra,
36:51na dúvida,
36:52abra,
36:53deixa que,
36:54né,
36:54a comissão
36:55juntamente com a central
36:56veja o risco-benefício
36:58daquele processo,
37:00né?
37:00A gente sempre enfatiza
37:02direito de todos
37:03a abertura
37:04do protocolo.
37:05É isso que eu ia perguntar,
37:06porque hoje a gente
37:06não ouve mais
37:08quem não...
37:09Ah, eu não posso
37:10ser doador.
37:11A gente fala assim,
37:12existem alguns tipos
37:13de cânceres, né,
37:15que é uma contraindicação
37:15absoluta
37:16do sistema nervoso central.
37:19Hoje, ainda,
37:20nesse momento,
37:21a infecção pelo HIV,
37:23pelo HTLV,
37:24eu falo ainda porque
37:25na medicina
37:26nada é pra sempre,
37:29né,
37:29não é engessado,
37:30né?
37:30Então, assim,
37:31neste momento
37:32existem alguns critérios
37:34que são definidos
37:36ali para a doação.
37:38Mas o diagnóstico,
37:39ele é médico
37:41e ele é um direito
37:42do paciente.
37:43Independente de você
37:44ser ou não
37:45doador de órgãos,
37:46o diagnóstico,
37:47ele tem que ser dado,
37:48tá?
37:48Então, isso é uma coisa
37:50à parte da doação.
37:51Da doação.
37:52Entendi.
37:52Então, a gente tem que
37:53deixar isso muito claro.
37:54Agora, se eu decidir
37:55ser doadora,
37:56eu tenho a garantia
37:57de que a minha família
37:58vai respeitar
38:00essa minha decisão?
38:02Ai, Mari,
38:03eu gostaria que, né,
38:05que essa resposta,
38:06eu gostaria de ter
38:07essa resposta
38:08para você, né?
38:09A gente tem vários casos
38:11aí em que,
38:13às vezes,
38:13a família sabia
38:14que ele era doador,
38:15mas naquele momento
38:16ela não quer doar,
38:17ela não quer,
38:18ela não se sentiu
38:19contemplada naquele hospital,
38:20ela ficou aborrecida
38:21porque a recepcionista
38:22não foi cordial com ela,
38:25aquele médico
38:26foi um pouco grosseiro,
38:27ela não gostou
38:28do enfermeiro,
38:29então, assim,
38:30ah, já que vocês
38:31não me trataram bem,
38:32agora também vocês acham
38:32que eu tenho que tratar
38:33vocês bem, por quê?
38:34Então, assim,
38:35existem essas,
38:37ainda, né,
38:39esses sentimentos
38:39ainda envolvidos
38:40e que a gente respeita,
38:42a vontade da família
38:43ela é sempre soberana.
38:44O que a gente pede, assim,
38:46é que se a família
38:47sabe do seu desejo,
38:49que ela possa
38:51respeitá-lo.
38:52E se ela não sabe,
38:53você, no início
38:54do nosso bate-papo aqui,
38:56você falou uma coisa
38:57muito interessante,
38:58quem era essa pessoa
39:00em vida?
39:01Quem era a Maria
39:02em vida?
39:03Ah, a Maria era uma pessoa
39:03que tirava a roupa dela
39:04pra poder te dar.
39:06Então, será que a Maria
39:06estivesse aqui agora,
39:08né, e tivesse essa oportunidade,
39:09ela não doaria
39:10os seus órgãos,
39:11ela não esperaria
39:12por esse processo?
39:13Então, assim,
39:14mesmo que a gente
39:15não saiba do desejo,
39:17é a gente pensar
39:18quem era aquela pessoa
39:19em vida.
39:19Ótimo.
39:20É o que,
39:21quem era ela em vida
39:22pra que a gente possa
39:23tomar a melhor decisão
39:24naquele momento.
39:25Até porque,
39:26é,
39:27acho importante dizer também,
39:28eu não sei,
39:29mas um único doador
39:30pode ajudar a salvar
39:32quantas vidas?
39:33Oito.
39:34Até oito.
39:35Oito vidas.
39:36Até oito vidas.
39:37Olha só a importância disso,
39:39né?
39:39A gente tem um doador jovem,
39:41né, que a gente fala assim,
39:42um doador
39:42numa boa condição clínica,
39:44né, ali,
39:44que todos os órgãos
39:45estão ideais,
39:48a gente doa aí
39:49pulmão, coração,
39:50dois rins,
39:51fígado,
39:53pâncreas,
39:54duas córneas,
39:56então só aí a gente
39:57já tem, né,
39:58essas pessoas,
40:00todas as pessoas
40:01que estão aguardando
40:01na fila,
40:02tendo uma oportunidade
40:03de retomar, né.
40:06Imagina a criança,
40:07aquela criança
40:09que ainda não pôde
40:11correr,
40:12imagina aí
40:13uma pessoa
40:14que não consegue
40:16ver,
40:17voltar a enxergar,
40:18aquela pessoa
40:19que tá na máquina
40:21de hemodiálise,
40:22não pode tomar
40:23um copo d'água,
40:24não pode se alimentar
40:24adequadamente,
40:25não pode fazer uma viagem,
40:26poder retomar
40:27sua vida,
40:29né,
40:29quando a gente
40:30vê os receptores,
40:33quando eles falam assim,
40:34principalmente o pessoal
40:34do coração,
40:35que tá aguardando
40:35pelo coração,
40:36não consegue pentear
40:37os cabelos,
40:38porque tá tão fraco
40:39que não consegue
40:39pentear os cabelos,
40:41tomar um banho,
40:42andar, né,
40:43uma distância
40:45aí considerável.
40:46Então, gente,
40:47eu falo assim
40:48que a morte cerebral
40:50ela é
40:51uma dádiva divina,
40:53porque
40:54aqui nessa sala,
40:55todos nós aqui
40:57podemos
40:58entrar na fila
41:00à espera
41:01de um órgão,
41:01mas talvez
41:02nós três aqui
41:03não possamos ser
41:04doadoras
41:05de órgãos,
41:06né,
41:07na morte cerebral,
41:08né,
41:08pode ser que o nosso
41:09óbito não seja
41:10nenhuma causa
41:11em que nos leve
41:11à morte cerebral.
41:13Então,
41:13a gente precisa
41:14mais uma vez
41:15desmistificar
41:16isso tudo
41:17e entender
41:18que a qualquer
41:18momento nós
41:19podemos ser
41:20os receptores.
41:21Nós poderemos
41:22ser
41:22dois mil
41:23quinhentos e um
41:24na fila
41:25guardando por um órgão
41:26do Estado do Espírito Santo.
41:27Nossa,
41:28eu acho que a gente
41:28acabou bem aqui, hein?
41:30Isso é muito importante
41:32entender,
41:32entender que você
41:34pode ser
41:35e você pode
41:36ter alguém que seja
41:37ou que você,
41:39né,
41:39em algum momento
41:39ou muitas vezes
41:41você pode ter
41:42participado
41:42de alguém
41:43na sua família
41:44foi, né,
41:45doador
41:46e em algum momento
41:47se torna
41:47um receptor, né?
41:48Ninguém sabe
41:49dia de amanhã, né?
41:51ninguém sabe
41:51dia de amanhã,
41:53né?
41:53E uma coisa
41:55que nós,
41:56a gente brinca,
41:57né,
41:58a gente brinca
41:59mais no entendimento
42:00da seriedade.
42:01Nós somos
42:02todos iguais
42:03quando vai falar
42:04do momento
42:05de morte e vida
42:06a qualquer momento,
42:07né?
42:07Então, assim,
42:09nós vamos
42:09todos morrer
42:10do mesmo jeito
42:11que nós nascemos,
42:11todo mundo igual.
42:12É a certeza
42:13que a gente tem
42:14na vida.
42:15Não,
42:15é a única certeza
42:16que nós temos.
42:18E o mais importante
42:20quando, né,
42:21a gente quer expressar
42:22o direito,
42:23o nosso direito
42:24de querer ser doador
42:25é realmente ter
42:26essa conversa,
42:26eu acho que o diálogo
42:27com a família.
42:30Aí muitas vezes
42:30falam,
42:31nossa,
42:31Deus me livre,
42:32mas eu não estou pensando
42:33em morrer.
42:33Ninguém está, gente.
42:34Ninguém vai sair ali,
42:36cair,
42:36bater a cabeça
42:36e quer fazer uma morte
42:37cerebral.
42:38Ninguém sai de casa
42:40querendo trabalhar,
42:42morrer naquele dia.
42:43Hoje eu saí pra morrer.
42:44Ninguém sai assim, né?
42:45Ninguém quer, né?
42:45Assim, ninguém quer,
42:46ninguém quer um familiar
42:47seu assim.
42:49Mas a gente precisa pensar
42:50que isso vai acontecer
42:51porque é a única certeza
42:52que nós temos
42:53e deixar esses,
42:55muito bem dialogado
42:57e conversado
42:58é muito importante
42:59porque um familiar
43:01que tiver um pouco
43:03de resistência
43:04não é feito o processo.
43:06isso, né?
43:08Mas eu quero,
43:09mas a minha mãe não quer.
43:11A gente não quer
43:12que haja divergência
43:13entre as famílias, né?
43:14Exatamente.
43:15Então a gente não vai trazer
43:16essa divergência,
43:17esse mal estar
43:17nesse momento de dor.
43:18Claro.
43:19Então é muito importante
43:21o diálogo em vida,
43:23por mais que nós todos
43:24queremos todo mundo
43:24com vida, né, Maria?
43:26O máximo possível.
43:30Mas expressar, né,
43:31o que quer
43:32é muito importante.
43:33e não adianta
43:34deixar só na carteira, né?
43:37Assinado na carteira,
43:38precisa realmente
43:39deixar isso bem.
43:40Deixar isso bem, claro.
43:41Gente, eu acho que é isso.
43:43A gente fechou muito bem
43:44falando da importância
43:46desse gesto, né,
43:48que pode salvar
43:48muitas vidas, né?
43:50Queria agradecer demais
43:52a participação de vocês
43:54e dizer que eu aprendi
43:56muito aqui hoje.
43:58Eu não sei se cada uma
43:59de vocês quer finalizar
44:00de alguma forma.
44:01Eu quero finalizar, né,
44:04agradecendo a oportunidade
44:05por estar aqui
44:06falando desse tema.
44:07Convidar você também
44:08para participar conosco
44:10no dia 25,
44:11lá no Convento da Penha,
44:13às 15 horas,
44:14da missa em homenagem
44:15aos doadores de órgãos
44:16do nosso Estado.
44:18Que legal.
44:18Então é um momento
44:19que a gente se une ali, né,
44:21toda a sociedade,
44:23todos os profissionais
44:24de saúde,
44:25famílias e doadores,
44:27famílias doadoras
44:27e transplantados
44:28para poder agradecer
44:30esse gesto de solidariedade, né,
44:32que essas famílias tiveram
44:33no ano de 2023
44:36e pedir as bênçãos
44:37para que a gente tenha
44:38um novo ano aí.
44:39A gente sempre começa
44:40em setembro, tá?
44:41O meu ano novo é agora, né?
44:43Para que a gente tenha
44:44um ano bastante produtivo aí
44:45e possa salvar vidas.
44:49Eu quero agradecer
44:50o convite também,
44:51a gente poder dizer
44:52um pouco como funciona, né,
44:54que muitas pessoas
44:55não conhecem realmente
44:56interno,
44:57dentro dos processos,
44:59e dizer, né,
45:01igual a Maria,
45:02o setembro é um símbolo
45:03para a gente.
45:04Mas nós estamos
45:05todos os dias, né,
45:07o ano todo,
45:10trabalhando e buscando
45:11sempre que trazer
45:14vida para quem precisa, né,
45:16nosso lema é trazer vida, né,
45:19não pensar só na morte,
45:20mas trazer a vida também.
45:22Maravilha, gente.
45:23Olha, como eu disse aqui
45:24para as minhas convidadas,
45:26eu aprendi muito hoje.
45:28Espero que você,
45:28que está aí do outro lado,
45:29também tenha aprendido
45:31para incentivar
45:32cada vez mais pessoas
45:34a doar
45:34e a gente poder reduzir
45:36essa dolorosa
45:37espera por um transplante.
45:39É isso.
45:40Até a próxima.
45:41E aí
45:54Legenda por Fábio Jr Laboratório Fantasma