00:10El descubrimiento de las mutaciones EGFR en cáncer de pulmón en 2004, yo lo recuerdo perfectamente,
00:17supuso un hito en el abordaje de los pacientes con cáncer de pulmón. Es la primera alteración
00:22genómica accionable, el inicio de la medicina de precisión en este tumor y ha condicionado
00:29un cambio significativo de paradigma con importante beneficio clínico aportado por distintos
00:36fármacos, distintas estrategias en la enfermedad avanzada pero también en etapas más precoces
00:42de este tumor, de esta enfermedad. Así pues este descubrimiento de la mutación EGFR que
00:48ahora se cumple en 20 años, bueno pues ha transformado claramente el pronóstico de una
00:55población de pacientes bien seleccionada molecularmente y que en estos momentos identificamos mucho
01:01más y mejor con la tecnología disponible.
01:11Creo que las nuevas tecnologías de IA van a tener un impacto muy notable en nuestra práctica
01:16clínica y yo creo que especialmente en aquellos tumores en los cuales tenemos poca evidencia,
01:21hemos tenido poca investigación, pocos ensayos clínicos, creo que estas tecnologías nos
01:26van a complementar toda esta información que tenemos, nos van a generar nueva evidencia,
01:29nos van a generar nuevas hipótesis y creo que van a ser útiles especialmente en los tumores
01:33menos frecuentes o poco frecuentes en los cuales la evidencia procedente de ensayos clínicos
01:37aleatorizados es limitada.
01:44El cáncer de mama es una enfermedad compleja que requiere de la participación de muchos
01:51especialistas como pueden ser radiólogos, cirujanos, oncólogos médicos, con lo cual
01:57ante un diagnóstico de cáncer de mama lo ideal es formar parte de unidades multidisciplinares
02:03donde tengas la coordinación de todos estos expertos porque probablemente una buena unidad
02:08de mama muy coordinada va a dar lugar a que tú personalices el tratamiento de la mujer
02:14lo máximo posible.
02:22La caracterización molecular del cáncer de ovario nos ha permitido conocer que cerca de
02:27un 50% de las pacientes van a tener mutado BRCA y o alteración de la recombinación homóloga
02:33y los inhibidores de par van a ser muy activos en este subgrupo de pacientes, sin embargo
02:37nos queda el resto de pacientes que no tienen alterada la vía de la recombinación homóloga
02:42necesitamos conocer qué alteraciones moleculares subyacen en estas pacientes para buscar fármacos
02:48más dirigidos para poder abordar su enfermedad de la forma más adecuada así como pacientes
02:53que hacen platino resistencia.
02:56En este sentido los fármacos inmunoconjugados son una herramienta que está ya en desarrollo
03:00y que suponen un futuro prometedor para estas pacientes y que necesitamos seguir investigando
03:07en esta línea.
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