00:00Oggi il Servizio Sanitario Nazionale si trova in una grande crisi di sostenibilità , ha un po' tradito quelli che sono
00:06i principi fondanti di universalità , di uguaglianza ed equità e tutte le persone sperimentano quotidianamente i problemi con i lunghissimi
00:14tempi di attesa, quelle che sono le file al pronto soccorso, l'aumento della spesa privata, la migrazione sanitaria, fino
00:21alla rinuncia alle cure.
00:22Aspetti che sono assolutamente incompatibili con il modello di Servizio Sanitario Nazionale che è 45 anni e è stato messo
00:30in piedi dalla legge 8.3 del 78.
00:32Quello che è importante oggi è che la politica faccia una serie riflessione su quello che è il futuro della
00:38sanità pubblica perché a questo ci siamo arrivati grazie alle azioni e le non azioni soprattutto degli ultimi 15 anni
00:44di tutti i governi che hanno fortemente definanziato la sanità pubblica da un lato e dall'altro hanno in qualche
00:50maniera messo nel paniere dei livelli essenziali di assistenza troppe prestazioni rispetto a quella che è la quantità di denaro
00:57pubblico disponibile.
00:58E questo negli anni ha provocato un enorme indebolimento del personale sanitario che oggi in qualche maniera rappresenta la grande
01:05criticità , anzi la criticità delle criticità soprattutto per quello che riguarda il personale infermieristico che è in numero assolutamente insufficiente
01:13sia nella gestione ordinaria sia anche in quelli che sono i nuovi progetti previsti dal PNRR.
01:18Quindi va ripensato il modello di servizio sanitario nazionale da lasciare alle future generazioni sperando che sia sempre quello, voglio
01:25dire che sulla scorta dell'articolo 32 scritto dai padri costituenti voglia tutelare la salute delle persone indipendentemente da quello
01:34che è la loro razza, religione, sesso piuttosto che ceto sociale.
01:38Per quello che riguarda il PNRR la cosa fondamentale oggi è cercare di inserirlo in un contesto generale di rafforzamento
01:45della sanità pubblica.
01:46È chiaro che si tratta di risorse importanti ma di risorse che devono essere innestate in un servizio sanitario che
01:52ha tante criticità e quindi non sempre questo è fattibile.
01:55Anche perché noi oggi non abbiamo più un gap nord-sud, abbiamo una propria frattura strutturale che anche nell'attuazione
02:02delle misure del PNRR finisce per creare delle diseguaglianze già in partenza.
02:06Quindi questi sono aspetti di cui la politica non può non tenere conto.
02:09Il governo ha presentato per quello che riguarda il PNRR una proposta di rimodulazione, in particolare dovrebbero essere spunto un
02:18certo numero di case di comunità , di ospedali di comunità e di centrali operative territoriali
02:24sperando di poterli rifinanziare con i fondi dell'ex articolo 20, dei fondi per la ristrutturazione edilizia e del modernamento
02:31tecnologico, quella su cui le regioni hanno in qualche maniera posto diverse perplessità .
02:36È evidente che tutto questo richiede la consapevolezza del fatto che il cosiddetto DM77, la norma che abbiamo rendi contata
02:43all'Europa nell'ambito degli obiettivi del PNRR, richiede delle altre riforme
02:48in particolare decidere come gestire il ruolo del medico di famiglia e del pediatra di famiglia in questa profonda revisione
02:54e riorganizzazione del servizio sanitario territoriale.
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