00:00Este 5 de mayo se conmemoró el Día Mundial del Asma, es por eso que ponemos la salud respiratoria en
00:05un primer plano.
00:06Según datos globales, esta condición afecta a millones de personas y necesitamos conocer y profundizar los factores de riesgo y
00:13las causas que pueden desencadenar una crisis.
00:16Es por eso que hoy nos visita el Dr. Javier Mercado, médico internista, para poder darnos todos los detalles acerca
00:22del asma.
00:23¿Cómo está? Bienvenido.
00:24Muchas gracias por este espacio. Agradecido por poder compartir con todos ustedes en este Día del Asma.
00:33El asma es una enfermedad crónica, inflamatoria, pulmonar, ampliamente difundida en todo el planeta.
00:42Se calcula que más de 262 millones de pacientes a nivel del planeta tenían asma para el 2019.
00:50Es muy frecuente, estamos hablando de que uno de cada 10 pacientes o personas van a tener asma durante su
00:58vida.
00:58Es una enfermedad que debe recibir la adecuada importancia e información al respecto porque muchas veces es subdiagnosticada.
01:10Y es ahí cuando los pacientes van deteriorándose, complicándose y eventualmente teniendo enfermedades sobreagregadas que pueden poner en riesgo su
01:21vida.
01:22Doctor, ¿qué desencadena el asma?
01:24Vemos personas mayores, adultos mayores, abuelitas que siempre dicen que el asma es un refrio mal curado.
01:33¿Se podría prevenir en caso de que sea así entonces?
01:37El asma es una enfermedad multifactorial, tiene un componente genético, es decir, yo nazco con un gen activo que puede
01:45predisponerme al asma.
01:47Pero ahí viene algo que lo va a desencadenar, llámese infecciones virales durante la infancia, tabaco, exposición a algún tipo
01:57de alergeno ambiental, pelo de animal, muchas causas.
02:01Entonces, estos eventos, tanto la genética como el estimulante se van a unir y van a favorecer esta hiper reactividad
02:09de los bronquios.
02:10Entonces, no es que es un resfrío mal curado, es una condición con la que el paciente nace y que
02:16desarrolló gracias a su interacción con el medio.
02:22Entonces, ¿qué hay que hacer? Hay que diagnosticar tempranamente porque en sí prevenir, bueno, pues prevenirte de que no estés
02:30en contacto con el tabaco o bueno, si tienes infecciones virales, cuidarte y no estar constantemente en contacto con...
02:39¿Hay examen para eso, doctor?
02:41No, el diagnóstico se hace en base a una clínica, ¿no? El paciente característicamente asmático, ya sea niño, adulto, usualmente
02:50empiezan durante la infancia el asma.
02:53Va a venir con datos de dificultad respiratoria, sensación de falta de aire o presión en el pecho, tos y
03:01muchas veces incluso llegan a silbar al respirar, ¿no?
03:04Lo que se denomina sibilancia y, bueno, pues si ya el paciente tiene estos síntomas recurrentes, pues habrá que sospechar
03:11en esta enfermedad y, bueno, pues ya deberá ir a un centro médico para que se lo revise al paciente,
03:19se llegue a un diagnóstico y eventualmente se dé un tratamiento.
03:23Tanto en la fase aguda, porque el asma tiene fases agudas de descompensación, crisis asmática, como en la fase de
03:32estado en la cual debemos prevenir nuevos eventos.
03:36Muy bien. Hemos preparado unos gráficos para que la gente que está en casa pueda entenderlo de una mejor manera.
03:41Ahí se lo vamos a mostrar y usted nos dice si estamos en lo correcto o si hay algo que
03:45se debe corregir.
03:46Factores de riesgo que favorecen el asma, síntomas, tos, dificultad para respirar, dolor en el pecho. Vamos a seguir.
03:55Factores desencadenantes, virus, tabaco, irritantes ambientales, cambios climáticos, ejercicio y estrés emocional.
04:04Tenemos otro cuadro más. Más factores desencadenantes, alergenos, pelos de animales, ciertos alimentos, algunos medicamentos,
04:13factores hormonales y reflujo gastroesofágico. Eso sería todo. No sé si está correcto o hay algo que quiera agregar.
04:21No creo que estamos bien. Obviamente ahí hay que hacer algunas acotaciones. Por ejemplo, cuando estamos hablando de ejercicio,
04:28eso no quiere decir que no hagan ejercicio. Quiere decir que si el paciente está con un momento en el
04:33cual está muy activa el asma,
04:36es decir, con broncoespasmo, es el peor momento para decidir hacer ejercicio. Deberá controlarse la enfermedad para después empezar a
04:44hacer actividad física moderada de acuerdo a tolerancia.
04:47Doctor, entonces, para una persona que ya tiene asma y que seguramente no se está mirando, ¿alguna recomendación se tiene
04:53que medicar durante toda la vida?
04:54¿Cómo debe ser la medicación? ¿Tiene que andar con su PAF como se muestra en las imágenes?
04:59Miren, el asma es una vez diagnosticada muchas veces durante la infancia, puede controlarse en la adultez, pero una vez
05:10ya recurrente, uno debe ser responsable.
05:13Primero, los pacientes asmáticos deben cuidarse de las enfermedades virales, por ejemplo.
05:18Por ende, hay que ver la pertinencia de la vacunación, tanto influenza, COVID, neumococo, dependiendo de la frecuencia adecuada.
05:27Segundo, lo ideal no es apagar incendios, es prevenirlos.
05:34Ahí yo me baso en, bueno, en general, se dicta que el paciente debe recibir medicamentos preventivos y de control
05:42de la enfermedad,
05:44tanto vía oral o como en aerosol, dependiendo de su médico tratante,
05:49y hay medicamentos también en aerosol que pueden ser recibidos cuando el paciente está en crisis asmática.
05:57La idea es prevenir y disminuir la frecuencia de las crisis asmáticas.
06:02Perfecto.
06:03Muy bien.
06:04Muchísimas gracias, doctor, por esta entrevista, por estar acá con nosotros.
06:07Seguramente hay mucha gente en casa que va a ir a hacerse ver luego de todo esto para ver si
06:12tiene asma o no.
06:13Y es muy importante, ¿no?, que la gente vaya a verse.
06:16Así que muchísimas gracias.
06:16De todas maneras, para cualquier cosa, nosotros estamos en CIES, en la clínica alemana, en tercer anillo interno.
06:24Mi especialidad en medicina interna, todas las mañanas, de lunes a viernes, los esperamos para cualquier consulta y atención.
06:30Perfecto, doctor. Muchísimas gracias.
06:32Lo esperamos en otra visita para hablar de otros temas.
06:34Mientras tanto, nosotros tenemos buenos consejos aquí en el Mañanero.
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