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  • 2 days ago
El presidente electo, Gustavo Petro, anunció en campaña su intención de reformar profundamente el sistema de salud colombiano. Petro planteó, entre otras cosas, unificar el régimen contributivo y subsidiado en un sistema único, público y universal “que no dependa de la capacidad de pago, la rentabilidad económica ni de la intermediación administrativa y financiera”, dice su plan de gobierno. Es el último punto, el que define como “intermediación administrativa y financiera”, el que apunta a la eliminación de las EPS. Con el nombramiento de Carolina Corcho como ministra de Salud, quien ha criticado abiertamente el modelo, Petro ratifica su intención. Le explicamos en qué consiste lo que, hasta ahora, es solo una propuesta.

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00:01Desde su campaña, el presidente electo Gustavo Petro ya había dejado en firme su intención de
00:06acabar con la CPS. Este es uno de los proyectos con los que planea mejorar el cubrimiento y la
00:11calidad en el servicio de salud para casi 50 millones de colombianos. Según lo que ha dicho
00:17Gustavo Petro en medios públicos, esta reforma reconocería y preservaría las infraestructuras
00:22de la CPS para convertirlas en instituciones prestadoras de servicios de salud, IPS,
00:27es decir, en hospitales, clínicas o centros de salud. Tanto las EPS como las IPS existen hoy en
00:34el modelo de salud colombiano. Por eso, para entender la reforma de Petro hay que explicar,
00:39en grandes rasgos, cómo funciona hoy el sistema. Las EPS son las entidades encargadas de afiliar
00:45a los colombianos y garantizar su acceso a la salud. ¿Cómo hacen esto último? A través de la IPS,
00:51que son los hospitales y clínicas. Por eso Petro llama a las EPS una intermediación administrativa
00:57y financiera. Y su propuesta consiste en eliminarlas y girar los recursos de la salud directamente a las
01:03EPS, de lo que hoy es la ADRES, el llamado Banco de la Salud. Petro de hecho también propone reformar
01:09ese Banco de la Salud. En su propuesta dice querer ampliar las funciones y capacidades de la actual ADRES,
01:15convirtiéndola en lo que denomina un Fondo Único de Salud, FUS. No hay que perder de vista que solo en
01:212021 el sector de la salud representó el 11% del presupuesto general de la nación, es decir,
01:27más de 36 billones de pesos. Sin embargo, las propuestas han generado algunas dudas,
01:31pues el trámite legislativo y la implementación hacen muy complejo un cambio estructural en apenas
01:36cuatro años. En uno de los debates organizados por Noticias Caracol, Petro dio algunas pistas sobre
01:42el tema y advirtió que su idea está fundamentada en evitar las enfermedades a través de varias acciones
01:47preventivas, que también están relacionadas con el mejoramiento de la calidad de vida de las personas
01:52y no solo con atenderlas cuando su salud ya se ha visto afectada.
01:56La EPS hace parte de un sistema asistencial, cuando ya la persona se enferma. Por tanto,
02:02si montamos el sistema preventivo, podemos tener un sistema hospitalario, una red de hospitales públicos
02:10pagos por el presupuesto y no por las EPS. La EPS quedaría restringida a un sistema de aseguramiento
02:19de enfermedades catastróficas y de tercer nivel en el aseguramiento y en la asistencia de salud.
02:25Esta semana, el presidente electo anunció que Carolina Corcho, quien anteriormente se desempeñó
02:30como vicepresidenta de la Federación Médica Colombiana, será su ministra de Salud. Corcho es
02:35una asidua crítica del sistema actual, ya que acusa a la CPS de ser simples intermediarios
02:40financieros y administrativos.
02:42Lo primero que hay que tener claro es que la financiación de la salud en Colombia es una
02:47financiación pública. Es una financiación pública que se da de aporte de los trabajadores de la salud
02:56cuando pagamos la salud y la pensión mensualmente y el presupuesto general de la nación que sale
03:02de nuestros impuestos. Es decir, aquí no estamos hablando de capitales privados ni inversionistas
03:08privados. Esto supera los 40 billones de pesos al año y efectivamente lo que hay en Colombia
03:15no es una economía de mercado de la salud, donde hayan unos privados compitiendo a ver
03:20quién es el mejor para poner recursos. No, hay un Estado que es financiado por unos colombianos
03:26que entrega recursos a particulares llamados las EPS para poder prestar los servicios de la salud.
03:32En respuesta al nombramiento de Corcho, la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina
03:36Integral, ACEMI, que integra a 10 de las EPS más grandes del país, solicitó una reunión
03:41con la nueva ministra en la que se pueda discutir la situación actual de las EPS en Colombia.
03:45La invitamos a seguir construyendo sobre lo construido, en este sistema en donde las EPS han aportado de
03:51manera fundamental algunos de los principales logros que tenemos, como la cobertura casi universal,
03:57como uno de los planes de beneficios más amplios de toda la región y uno de los menores gastos de
04:01bolsillo para la población. Estamos dispuestos a trabajar en el marco de este gran acuerdo nacional
04:06para seguir mejorando la prestación de servicios de salud para toda la población.
04:10Para Jonathan García Ruiz, magíster en salud pública con énfasis en salud global de la
04:15Universidad de Harvard, esta reforma tomaría muchos años en producirse. Con el panorama actual,
04:21dice García Ruiz, es probable que las nuevas instituciones no tengan cómo desarrollar rápidamente
04:26las capacidades de gestión que ya tienen hoy en día las EPS.
04:29Por otro lado, para Andrés Vecino, investigador de la Escuela Bloomberg de Salud Pública de la
04:34Universidad Johns Hopkins, es importante que la nueva ministra tenga en cuenta la presencia de
04:39los múltiples actores en el sistema y que llame a la calma y, sobre todo, al diálogo para llegar a
04:45una solución adecuada. Casi 50 millones de personas en Colombia tienen cobertura de servicios de salud
04:51a través de la CPS, ya sea bajo el régimen contributivo o el régimen subsidiado. Durante los
04:57últimos 30 años, los colombianos han vivido en este modelo de salud, con sus aspectos positivos y
05:02también negativos. El debate que plantea Petro con su propuesta está encaminado a cuestionar lo que no
05:07funcionó de ese modelo, pero, por ahora, no son más que intenciones sin un norte claro.
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