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00:04Durante años, esta fue la vida de Michael, kilómetro a kilómetro, construyó su historia
00:10sobre ruedas. Pero un día, el viaje cambió de rumbo.
00:49Entre largas jornadas, comidas rápidas y horarios imposibles, el peso empezó a subir en silencio.
00:58Hasta que el cuerpo pasó la factura.
01:17Hoy, tras 18 años viviendo con obesidad y en medio de limitaciones económicas, la realidad de Michael es otra.
01:24Este hombre que recorría el país apenas puede recorrer su propia casa. 220 kilos lo mantienen atado a un sillón.
01:35Y moverse, incluso en silla de ruedas, duele.
01:43El problema de obesidad es algo triste. Es algo triste porque ya se limita a muchas cosas uno.
01:54Perdí cualquier cantidad porque él ya no puede movilizarse. Yo perdí mi trabajo por el sobrepeso.
02:04Depender de una silla de ruedas, depender de una andadera o depender de un bastón, ya no es lo mismo.
02:11El andar en la calle, ir a abrir un furgón, a con costo poder abrir la puerta de la casa,
02:16ya no es lo mismo.
02:17Y le hace falta a uno. Le hace falta a uno sentirse vivo.
02:25Ahora su mundo se reduce a estas cuatro paredes.
02:30Pero hay un lugar donde todavía puede viajar. La pintura.
02:36A veces lo que tengo atado aquí en este sillón por mi peso, lo tengo suelto en mi cabeza para
02:42pintar.
02:43Y en mis manos.
02:51Yo camino ahí, en ese faro que está allá.
02:54En ese faro yo andaba seguro en el bote que estaba atrás porque no salía ahí.
02:58Pero todo eso, todas esas cosas, todas esas son cosas que ya me hacen sentir vivo.
03:03Vuelta a mí pintar.
03:04Y tal vez en algún momento sale por ahí a reducir.
03:06Y algún día tal vez no esté vivo uno, pues se acuerdan de la firma M. Salazar, que ese soy
03:10yo.
03:16En cada cuadro, Michael vuelve a moverse.
03:20Vuelve a escapar.
03:21Aunque su cuerpo le recuerda constantemente cuáles son sus límites.
03:27Yo he estado, por ejemplo, bueno, ahorita tengo que inyectarme, por cierto.
03:32La insulina, la rápida que me pongo en el brazo.
03:34Eso me está afectando.
03:35Bueno, como decía, ahora tengo unas vejigas que me levantan ahí.
03:38Y si ya se me levantan, ya son úlceras que se me hacen.
03:44Según Michael, en la seguridad social no lo tratan por obesidad.
03:48Atienden cada problema por separado.
03:50Y acceder a los servicios se ha vuelto difícil para él.
03:54A la enfermedad se suma la dificultad para recibir atención médica oportuna.
03:59Como te comenté, a veces uno trata de sacar una cita para ser atendido, para buscar una mejora.
04:06El sistema, el edus, que bueno, eso es como buscar agua en el nilo, es difícil.
04:12Porque cuesta mucho sacar un campo ahí.
04:15Ir a un hospital y pararme a hacer fila, como una vez me dijeron, tiene que esperarse que quede un
04:20campo.
04:21Para allí lo podemos atender.
04:22Y si no, queda el campo.
04:23¿Hace cuánto no haces una cita al Seguro Social?
04:25Ya hace, ¿qué? Como seis meses, ¿no? Siete meses, colega.
04:31Y yo me había apuntado para un bypass.
04:34Pero cuando entró la... De hecho yo estaba como en número 28, o sea, cuando entró la pandemia,
04:40fue cuando todo se voló porque nunca más...
04:44Yo ya me había preguntado, no aparecía registrado.
04:48Y mientras los días pasan, también crece una preocupación más profunda.
04:53El miedo a no estar para sus hijos.
04:57Yo le he dicho a ellos, sí, su parte está así.
05:01No soy de los que voy a andar ahí, tal vez jugando ola con ellos, pero siempre estoy con ellos
05:09aquí.
05:10Entonces, quiero seguir estando ahí, para ellos.
05:13Entonces, siempre le pido a ellos que me dé el chance.
05:18Un día me sentí muy mal y yo llegué y le dije al hombre que todavía no.
05:24Que me dé el chance.
05:29Porque de ahí tengo una vida que tiene 12 años y todavía es culpa de uno.
05:35El mayor me iba para 18.
05:37Aún así, Michael no se rinde.
05:39Se aferra a una posibilidad, una cirugía bariátrica que podría devolverle parte de su vida.
05:46No pierdo la fe y que en algún momento le puedan ayudar a uno para operarse, para poder, como le
05:55digo, no busca belleza ni nada por el estilo.
05:58Uno busca salud.
06:00¿Salud para qué?
06:01Para poder seguir echando adelante por los hijos de uno.
06:04Seguir y no perder la fe, pues no pierdo la fe.
06:07De volver a montar un camión.
06:08Y volver a trabajar, porque todavía me siento vivo.
06:13Todavía me siento vivo, ma.
06:17Michael es el rostro de una crisis silenciosa que crece en el país.
06:21Hoy más del 60% de los adultos vive con sobrepeso y el 30% tiene obesidad.
06:27Y según datos de la Caja Costarricense del Seguro Social, la atención hospitalaria, medida por egresos, pasó de 400 a
06:35753 casos entre 2016 y 2025.
06:39Son cifras muy alarmantes, además, por todas las enfermedades que se asocian a esta otra enfermedad que es la obesidad,
06:48que termina, además, saliéndole sumamente caro al Estado la atención de estas enfermedades,
06:55pudiendo de antemano detener y atender a las personas que tienen alguna predisposición para la obesidad.
07:03Además, la obesidad no llega sola.
07:06Según estudios de la Caja, triplica el riesgo de padecer al mismo tiempo presión alta, diabetes y colesterol elevado.
07:14Y no es un problema de edad.
07:16Casi la mitad de quienes viven con obesidad en Costa Rica tienen entre 20 y 39 años.
07:22Es porque esta va a ser la primera generación, que es muy doloroso lo que te voy a decir,
07:28y es que los padres van a comenzar a enterrar a sus hijos.
07:31Detrás del problema que tenemos con la báscula hay múltiples factores.
07:36Uno de los factores más importantes está la gran disponibilidad de alimentos procesados,
07:42ultraprocesados, ricos en azúcar, ricos en sodio, que tienen una amplia disponibilidad.
07:47Ahora voy al supermercado donde tengo alimentos que están súper bien presentados,
07:51que se ven muy lindos, que además de eso están diseñados para capturarnos nutricionalmente
07:55y dejamos de lado la fere del agricultor.
07:58A esto se suma una tendencia donde lo saludable muchas veces es más caro.
08:03La capacidad adquisitiva de las personas ha ido disminuyendo.
08:06Por lo tanto, los alimentos que se consideran saludables son de más difícil adquisición.
08:12La gente además está durmiendo menos.
08:14Las pantallas han venido a representar un elemento que genera una distorsión en los patrones de sueño.
08:20Y si no dormimos, aumentamos de peso.
08:22Pero además hay un componente social.
08:24Los hijos de padres obesos tienen un 90% de probabilidades de ser obesos.
08:31Si nuestra pareja es obesa, cerca del 80%.
08:35Y si nuestro círculo de amigos y amistades son obesos, nosotros tenemos cerca del 70% de probabilidades.
08:43Entonces esto no es necesariamente solamente un rasgo genético, es de comportamiento aprendido.
08:48Y es acá donde surge el debate.
08:51¿La obesidad es una responsabilidad individual o es un problema que debe atender el Estado?
08:56Por esa razón, la diputada oficialista Paola Najera propone un enfoque radical.
09:01Una ley contra la obesidad que la reconoce como enfermedad y obliga al Estado a atenderla y prevenirla.
09:08Porque va muchísimo más allá de la apariencia física o de la simple voluntad de la persona desde el punto
09:16de vista individual.
09:18¿Verdad? Es una enfermedad crónica.
09:22¿Hasta dónde debe llegar el Estado y dónde empieza la responsabilidad individual?
09:27¿Tiene el país la capacidad real de asumir este rol?
09:30Esto lo veremos al volver a la pausa.
09:39La obesidad sigue sumando kilos en Costa Rica.
09:42Y en respuesta, desde la Asamblea Legislativa se plantea crear una ley que obligaría al Estado a intervenir en su
09:49prevención y atención.
09:49Si bien en enero de 2025 se crea un decreto ejecutivo, recordemos que no es lo mismo tener una fuerza
09:58de ley que logre alinear los esfuerzos de todas las instituciones enfocados en un solo objetivo.
10:05Y entre las entrevistas que nosotros realizamos, muchos de los médicos tratantes hacían precisamente ese señalamiento.
10:14Hay una atención dispersa.
10:15La propuesta asigna responsabilidades concretas a distintas instituciones.
10:20Cuando se menciona que el 3 de marzo es el Día Nacional contra la Obesidad, estamos dando la oportunidad a
10:27prevenir, a informar.
10:29Para ello le decimos a las municipalidades, al MEP, ustedes desde sus competencias pueden hacer todavía mucho por atender esta
10:37situación.
10:38Uno de los actores que tendría un nuevo rol es el Ministerio de Educación Pública.
10:42Desde el punto de vista normativo es complementario a las acciones que ya venimos haciendo.
10:48Desde el punto de vista técnico es indiscutible la importancia de la actividad física y la nutrición.
10:53Y desde el punto de vista financiero es donde vamos a hacer una evaluación de cuál es el costo.
10:58La ley le exigiría regular la alimentación escolar.
11:01Ya el Ministerio de Educación Pública desde hace años viene avanzando en cómo mejorar la alimentación de los estudiantes.
11:07Y el primer esfuerzo que se hizo fue cambiar el menú.
11:10Hido de la mano con una serie de reglamentaciones que se han aprobado para garantizar que las sodas escolares,
11:16que son complementos de los comedores escolares, cumplan con estándares de calidad de salud.
11:21Además, el MEP tendría que detectar factores de riesgo en los estudiantes y referirlos a la Caja Costarricense del Seguro
11:28Social.
11:28Para este año 2026 ya presupuestamos y estamos en proceso de contratación de una primera etapa de nutricionistas,
11:37en la cual vamos a tener tres o cuatro nutricionistas, para que vayan a campo a verificar el buen cumplimiento
11:42de la implementación de los comedores escolares, pero que también ayuden a identificar algún problema de obesidad.
11:49La ley le exige garantizar horas mínimas de educación física.
11:53Hoy datos del Ministerio evidencian brechas.
11:56En los colegios públicos solo un 10% de los estudiantes no recibe educación física,
12:00pero en escuelas la cifra sube al 20%.
12:04En el caso de la secundaria la cobertura casi del 100%, pero nuestro reto está en primaria,
12:10específicamente en escuelas unidocentes o más pequeñas o más alejadas como territorios indígenas.
12:15Ahí tenemos que hacer una mayor inversión para contratar más docentes de educación física,
12:19que puedan ir un mismo docente a diferentes centros educativos, dependiendo de la distancia,
12:24para poder alcanzar ese 100%, porque desde el Ministerio de Educación Pública sí consideramos
12:28que la educación física, así como la nutrición, es tan importante como cualquier otra materia.
12:33El proyecto también asigna responsabilidades a la Caja, al ICODER con programas de actividad física,
12:39a las municipalidades con espacios para la recreación y al sector privado en la salud con atención interdisciplinaria.
12:46El Ministerio de Salud asumiría el rol central, desde diseñar la política hasta fiscalizar su cumplimiento.
12:53Consultado sobre esta viabilidad del proyecto, indicó por escrito que aún se encuentra en análisis.
13:00Sin embargo, desde ya surgen cuestionamientos.
13:02El asunto con eso es que si tenemos un proyecto de ley que no tiene financiamiento y que no tiene
13:08las métricas de desempeño
13:10y cuáles son aquellos objetivos que en el corto, mediano y largo plazo queremos alcanzar,
13:18se queda en el concepto de los bombos y platillos sin que genuinamente tenga un impacto.
13:25Uno de los puntos más sensibles del debate es hasta dónde debe llegar el Estado.
13:29En Japón, por ejemplo, uno de los países con menor índice de obesidad del mundo,
13:34la ley Metabo obliga a las empresas a medir la cintura de sus empleados cada año
13:39y si la cifra excede lo establecido, pueden enfrentar sanciones.
13:44Para algunos expertos, en Costa Rica el camino más bien debería enfocarse en los incentivos y no en los castigos.
13:50Para que nosotros generemos un ecosistema totalmente positivo, totalmente antagónico a lo que tenemos hoy
13:56en cuanto a círculos viciosos de sedentarismo, inseguridad y dietas hipercalóricas que conllevan a lo que tenemos hoy obesidad.
14:05Pero mientras los debates continúan, Michael nos recuerda lo que está en juego.
14:11No es solo un número, no es una ley, es su vida, su lucha y su derecho a estar aquí
14:17para sus hijos.
14:19Gracias.
14:19Gracias.
14:22Gracias.
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