- hace 2 meses
Categoría
🗞
NoticiasTranscripción
00:00El cáncer de páncreas es descrito por muchos como un enemigo silencioso, muchas veces cuando el paciente se entera de
00:07que lo padece ya es muy tarde
00:08y hablamos de este tema justamente porque los casos en nuestro país han venido en aumento, se ha convertido justamente
00:15en el séptimo en mortalidad en nuestro país.
00:18Para ampliar este tema nos acompaña el doctor Ernesto Fonseca Fonseca, gastroenterólogo y médico internista con 32 años de experiencia
00:28en la caja costarricense del Seguro Social.
00:30Buenas noches doctor, muchas gracias por acompañarnos esta noche.
00:33Buenas noches Yesenia, buenas noches, un placer estar aquí con ustedes.
00:36Doctor, lo primero para ubicar muy brevemente a la gente, ¿qué es el páncreas?
00:41Bueno, el páncreas es una glándula del sistema digestivo, está localizado entre el estómago y la parte de atrás del
00:53estómago y la vértebra.
00:56Tiene una función muy importante, la función de ayudar a la digestión y ayudar a los niveles de azúcar, regular
01:06los niveles de azúcar.
01:09Entonces, a nivel de la digestión, ella segrega una serie de sustancias que se llaman enzimas, tenemos las enzimas, la
01:16amilasa, la lipasa, la proteasa, que ayudan a la digestión de ciertas sustancias que entran al organismo, como son las
01:26grasas, los carbohidratos.
01:27Y a nivel de las hormonas, genera dos hormonas muy importantes, la hormona de insulina, que regula los niveles altos
01:36de azúcar y el glucagón, que cuando el azúcar baja, ella eleva los niveles.
01:42Entonces, conociendo el funcionamiento de esta glándula y que está localizado en el abdomen, detrás del estómago y del páncreas,
01:50nosotros podemos detectar cuando hay una avería o una anomalía de esta infunción, como por ejemplo, enfermedades o en el
01:58caso del cáncer.
01:59Doctor, entonces, tiene esa función muy importante para que nuestro cuerpo obtenga un azúcar sano, podríamos decir.
02:06Voy a pedirle a nuestro compañero Rolando Arrieta que nos permita ver una pantalla que hemos preparado para mostrarles a
02:12ustedes cómo se ha estado comportando este cáncer en nuestro país.
02:16Según los datos de la Caja Costarricense del Seguro Social, del 2019 a la fecha, tenemos un 30% más
02:23de casos.
02:23Doctor, ¿por qué se da ese aumento?
02:26Bueno, ese aumento tenemos que combinar tres factores importantes.
02:33El factor dermográfico, el factor de la detección temprana por el mejoramiento para cánceres y el último, el estilo de
02:48vida.
02:49Dermográfico, el cáncer de páncreas se da siempre en la población de 50, 60 años, 69 años.
02:57El envejecimiento aumenta esta probabilidad de tener cáncer.
03:04El país de Costa Rica en estos momentos está pasando por una etapa en la cual estamos viviendo más y
03:11al vivir más, lo estamos diagnosticando más.
03:13Ese es un factor.
03:15La otra cosa, el mejoramiento que tenemos los médicos y la caja y a nivel privado, a nivel de detección
03:23de estos tumores por medio de exámenes.
03:25Por ejemplo, antes no se tenía TAC, ahora se tenía TAC y tenemos resonancia magnética, tenemos ultrasonido endoscópico.
03:32Son una serie de herramientas que nos dan para una detección y para que el cáncer no se nos pase,
03:39entonces lo estamos detectando más.
03:41Y lo otro es el estilo de vida.
03:44Esto me parece a mí lo más importante.
03:47Hemos perdido el estilo de vida saludable.
03:51Primer factor, tabaquismo.
03:53Aunque se ha disminuido mucho el tabaquismo, se ha aumentado mucho el vapeo.
03:56Entonces, el tabaquismo contiene sustancias que van a producir cáncer, 70 hasta 1.200 sustancias.
04:04Producen alteraciones a nivel de la célula y pueden activar un oncogen.
04:09Segundo, estilo de vida saludable, obesidad.
04:13La pandemia, y senia, la pandemia, la obesidad nos está ganando.
04:18Sobrepeso y obesidad y sedentarismo nos está ganando.
04:22¿Qué es lo que está pasando?
04:24La obesidad por sí sola es un proceso inflamatorio.
04:28Es un proceso que lleva a producir una serie de sustancias como unas interleuquinas que van a desarrollar un proceso
04:35inflamatorio a nivel de todo el cuerpo.
04:37Y no solamente desarrolla cáncer, se ayudan a otras enfermedades.
04:41Doctor, voy a pedirle de nuevo a nuestro compañero Rolando Arrieta que nos permita ver otra de las pantallas que
04:46nos muestra ese aumento que usted nos ha explicado muy bien, las razones por las cuales se está ocurriendo.
04:51En el 2015 fueron 246 casos, en el 2022 fueron 355 y el año que pasó, 304.
04:59Aunque vemos una disminución del 2022 al 2025, lo cierto es que, bueno, ahí vemos cómo se ha incrementado y
05:09lo que me comentaba usted antes fuera de cámara, lamentablemente con una mayor mortalidad.
05:16Sí. Lamentablemente, como le decimos, este aumento también, el estilo de vida que es lo último, o sea, la alimentación.
05:24Hemos pecado y hemos aumentado más el consumo de grasas saturadas, hemos aumentado más las carnes rojas ultraprocesadas, los alimentos
05:33refinados, los carbohidratos refinados, embutidos.
05:37Todo eso predispone a que sea un proceso inflamatorio a nivel de la microbiota y la microbiota hace parte del
05:43cerebro intestinal, que es muy importante para la regulación del sistema inmune, para la regulación y controlar muchas enfermedades.
05:50La alteración de la microbiota va a generar alteraciones de enfermedades, va a generar muchos problemas a nivel de la
05:57salud.
05:58¿Y por qué se dice que es un enemigo silencioso?
06:01El cáncer de páncreas se considera un enemigo silencioso porque en etapas iniciales no produce síntomas, es asintomático.
06:12Y además, por la localización, como lo dije al primer momento, que estaba detrás del estómago, él crece muy oculto
06:22y al crecer muy oculto se nos hace imposible ver y detectar a tiempo esta patología.
06:33Entonces, se producen síntomas muy inespecíficos.
06:36Otro de los gráficos que hemos preparado es para mostrar cuál es el nivel de supervivencia una vez que a
06:42una persona se le detecta este cáncer.
06:45Aquí lo tenemos en pantalla.
06:47Solo el 13% de los casos, según los datos de la Organización Mundial de la Salud, logra sobrevivir.
06:53Y si la persona logra hacerlo, no vive más de cinco años, doctor.
06:57Sí, la misma razón. Es un cáncer que no da síntomas.
07:03Cuando ya empieza a dar síntomas, generalmente ya ha dado metástasis.
07:07Y si ya ha dado metástasis, la probabilidad de cura, el pronóstico es reservado.
07:12Y el pronóstico de curación es casi nulo.
07:15Doctor, me parece importante, usted lo mencionó ahorita, pero que repitamos esos cinco alimentos que son los que más inciden
07:23en que podamos padecer este cáncer.
07:25Los alimentos prácticamente son las carnes rojas ulteraprocesadas, los alimentos, harinas muy refinadas, carbohidratos o azúcares muy refinados,
07:38embutidos que tienen muchas sustancias y tienen algunos productos que pueden desarrollar estos.
07:45Estos son los más importantes que pueden desarrollar alteraciones a nivel de un proceso inflamatorio, a nivel de la microbiota
07:52y a nivel de todos los órganos y principalmente en el páncreas.
07:56Y las grasas saturadas, todo esto.
07:59A cuidarnos con esos alimentos entonces, doctor.
08:01¿Y cuál puede ser una señal?
08:04Porque lo que hablábamos de que es silencioso, ¿cuál puede ser?
08:07Yo lo que recomiendo es lo siguiente, los síntomas son, al principio son inespecíficos, pero tenemos síntomas, por ejemplo, dolor
08:17de estómago que se va en la parte de atrás hacia la espalda o se va en cinturón.
08:24Náuseas, vómitos, pérdida del apetito, saciedad precoz, la diarrea, una diarrea que generalmente la gente dice, las heces flotan en
08:34el inodoro, las heces se pegan al inodoro, es uno de los síntomas.
08:38Ya la coloración amarilla en los ojos, lo que se llama histericia, ya es cuando el cáncer está avanzado.
08:43Pero otra cosa importante que hemos visto, la depresión.
08:48Una depresión, de nuevo, en una paciente de más de 50 años, hay que ponerle mucha atención, porque se ha
08:56visto que hasta más de un 76% de estos pacientes pueden tener un cáncer de páncreas.
09:03Otra de las cosas es la diabetes.
09:05Una diabetes que tenemos bien controladas, o una diabetes que de pronto se descontrola y tiene hemoglobinas glicosiladas muy altas,
09:14hay que tener en cuenta y ponerle el ojo de buscar un cáncer de páncreas.
09:19Una diabetes de nuevo aparición, más de los 50 años, también hay que ponerle el ojo.
09:25Es más, una de las maneras de tamizar este cáncer y de una forma barata que se hace al primer
09:33nivel, es tener la glicemia con una hemoglobina glicosilada.
09:38Están controlando, controlar bien estos diabéticos, porque la diabetes se produce porque hay una alteración en el páncreas.
09:47Entonces, este páncreas predispone a la diabetes, porque la diabetes ha sido un proceso inflamatorio a nivel de páncreas también.
09:55¿Un examen de sangre podría detectar esto?
09:58Sí, un examen de sangre de la hemoglobina glicosilada nos ayuda en los pacientes diabéticos.
10:03También nos ayuda en el cáncer de páncreas, de un 10 a un 15% son hereditarios.
10:09Entonces, si tenemos en una familia dos o más personas con cáncer de páncreas,
10:15nosotros podemos buscar los genes genéticamente a esas personas,
10:20o si no, al familiar 10 años antes del diagnóstico de la última persona que se le diagnosticó.
10:29Entonces, si el paciente tiene 50 años, podemos buscar al hermano o a los familiares en primer grado de 40
10:36años,
10:37empezarlos a tamizar, hacerles exámenes de panel.
10:40Esos paneles, la caja los tiene, también los tiene a nivel privado y también otras instituciones los tienen.
10:46Entonces, nosotros podemos buscar esos oncógenes que han relacionado el CARRAX y el BRAC-1 y el BRAC-2.
10:53Hay un convenio que se firmó entre la caja y la Universidad de Costa Rica en el 2025, doctor,
10:57que entiendo que podría ayudar a 4 mil pacientes al año para que se pueda detectar.
11:01El convenio de la caja creo que más que todo es a nivel de imagen.
11:06¿Qué significa? A nivel de realización de un examen que se llama PET,
11:09que es la realización de una resonancia magnética con hipocitrones,
11:14que es una estructura que ve un TAC, pero algo metabólico.
11:19Y eso es casos especiales.
11:22El clacaja tiene su protocolo y hay que cumplir el protocolo para ver cuáles son los candidatos
11:27para mandarlos a la UCR.
11:29Entonces, eso.
11:29A nivel de laboratorio, en este momento no creo, desconozco,
11:33creo que se está negociando si hay convenio o no,
11:35para valorar si pueden hacer esos laboratorios que yo estoy diciendo a los oncógenes
11:41o hay muchos exámenes que se llaman paneles para genética,
11:45para saber no solo este cáncer, sino muchos cánceres.
11:48Eso se está negociando, pero todavía no.
11:50Doctor, lamentablemente se nos ha ido el tiempo para hablar de este tema tan interesante,
11:55pero bueno, creo que podemos darle tres conclusiones a los pacientes,
11:58de acuerdo a lo que usted decía.
12:00Retomar esos hábitos de vida saludable,
12:04esos cinco alimentos que usted mencionaba,
12:07que no debemos consumir en exceso o que debemos regular
12:12y finalmente, pues prestar atención a cualquiera de estos síntomas que usted mencionaba.
12:18Sí, claro.
12:19Bueno.
12:19Muchas gracias, Decene.
12:20Muchas gracias a usted, doctor, por habernos acompañado en vivo esta noche aquí en Telenoticias
12:24con este tema tan importante.
12:26Muchas gracias.
Comentarios