00:00Au niveau des chiffres, ce qu'on vient de nommer, c'est beaucoup les enjeux de ressources humaines,
00:03qui est vraiment la raison pour laquelle le statu quo est plus possible.
00:05Donc, les défis à combler l'écart de travail, l'absentéisme qu'on observe,
00:09puis surtout le déficit en nombre de postes qu'on projette pour les prochaines années,
00:13qui nous amène à des réflexions.
00:15Puis par la suite, il y a des balises sur lesquelles, justement,
00:17comme maintenir les services de proximité 24-7,
00:20nous assurer de rehausser les soins à domicile, améliorer les services préhospitaliers,
00:24donc les ambulances, puis venir répondre aux besoins de la population
00:26d'une façon qui va encore mieux répondre aux besoins, puis qui va améliorer la situation.
00:30Ce qu'on veut faire, c'est rehausser le service ambulancier
00:32pour que les ambulances puissent se rendre plus rapidement aux usagers quand ils appellent le 911.
00:37Par la suite, bien, effectivement, s'il n'y a plus de point d'arrêt pour les ambulances,
00:39ça serait dévié vers les hôpitaux les plus proches.
00:42Un arrêt cardiaque est un cas critique.
00:44D'un autre côté, l'arrêt cardiaque, souvent, il va être fait au chevet de la personne qui fait l'arrêt,
00:48puis ils ont besoin d'assistance immédiate.
00:50C'est une des raisons pour lesquelles on veut améliorer le temps de réponse ambulancier à l'appel du 911.
00:55Ça, c'est de un.
00:55De deux, ce qu'on dit surtout, c'est que la majorité ou une bonne partie des visites sont des P4, P5,
01:02qui, elles, peuvent être faites en proximité, en fait.
01:05Les gens ont besoin d'une réponse proche à ces besoins-là,
01:08mais cette masse-là de visites peut être répondue autrement que par un modèle d'urgence traditionnel, comme on le connaît.
01:14On a eu des événements de fragilité, particulièrement aux Fêtes.
01:17Il y avait eu des périodes l'année dernière aussi où on avait quand même dû même penser à rajouter du service ambulancier
01:23pour être capable de compenser au cas où on aurait eu des ruptures de service.
01:28Puis il y a eu des situations où nos gestionnaires ont dû aussi faire du terrain.
01:31Donc, les enjeux qu'on décrit au niveau des ressources humaines, avec l'absentéisme, avec le nombre de postes qui sont vacants,
01:37avec les employés à aller recruter, oui, ça peut se traduire par de la fragilité dans les services.
01:41Et le but à ce moment-là, c'est de vraiment venir consolider la première ligne,
01:45venir répondre aux besoins de la population en proximité, mais avec une structure d'équipe,
01:49une structure de soins qui soit durable, stable et prévisible pour la population.
01:53Ce qu'on veut faire les 17 et 18 février prochains, c'est justement aller écouter la population,
01:57les mettre à contribution en les consultant sur un éventuel modèle sur leurs idées,
02:02pour être capable après ça, nous, de revenir à la table à dessin,
02:05puis de voir un peu comment on continue les discussions, puis vers quel modèle on migre.
02:08Aujourd'hui, on vient aussi dire qu'il n'y aura pas de changement dans l'offre de soins avant l'automne prochain,
02:13parce qu'on veut prendre le temps de bien faire les choses.
02:15Quand on avait consulté les parties prenantes, il y avait quand même un souhait de prendre plus de temps.
02:20Les gens se sentaient peut-être pressés, avaient peur qu'on procède à des changements sans les voir venir.
02:25Donc, les changements à venir n'auraient pas lieu avant l'automne prochain.
02:29Puis l'autre chose qu'on a faite aussi, qui explique pourquoi on a décalé un peu notre calendrier,
02:32c'est qu'on est allé chercher en collaboration la chaire interdisciplinaire en santé et services sociaux
02:38pour les populations rurales, Cyrus, qui est avec Lucard,
02:42qui va venir avec son expertise, justement, alimenter les échanges, venir aussi apporter du contenu,
02:47parce qu'ils sont en région quand même depuis longtemps, ont déjà accès à des données,
02:50à des connaissances qui vont nous aider à monter avec la population, en co-construction, un meilleur modèle.
02:55Des soins et services, ça repose sur des ressources humaines qui coûtent de l'argent, si on le sait.
02:58Sauf que l'exercice ici n'est pas financier, dans ce sens que ça pourrait amener certains investissements
03:03dans certains secteurs pour atteindre nos fins.
03:06Pour arriver à ces calculs-là, il faut quand même prendre le temps de réfléchir le modèle
03:09avec les parties prenantes, avec la population, puis après ça, être capable de donner ce que ça donne.
03:13Mais on n'est pas dans un exercice de récupération budgétaire.
03:15C'est juste que les enjeux de ressources humaines, à cause de la main-d'oeuvre indépendante,
03:18à cause du temps supplémentaire, à cause des coûts, quand il y a des postes vacants,
03:22on a effectivement des impacts, mais ce n'est pas dans le but de récupérer de l'argent.
03:25Actuellement, tant du côté de Poinégamo que du côté de Trois-Pistols,
03:28c'est parce qu'on veut que l'offre de services soit améliorée en première ligne,
03:31soit élargie, puis puisse mieux répondre aux besoins de la population
03:34en tenant compte des ressources, puis aussi des besoins à venir.
03:37Parce que le seul point que je ne vous ai pas mentionné à date,
03:40c'est que nos projections en ressources humaines, c'est pour les besoins actuels.
03:43Si on tient compte du vieillissement de la population,
03:46qui nécessitera des services de soins à domicile,
03:48qui va nécessiter plus de services en première ligne,
03:50surtout si on veut garder les gens à domicile,
03:52ces besoins-là vont aller en augmentation.
03:54Donc, ça pourrait nous amener à devoir ouvrir des postes.
03:56Et là, si on rajoute ça à la pénurie actuelle qui est observée,
03:59c'est sûr que ça va mettre encore plus de pression sur nos ressources humaines.
04:03Donc, cette approche-là d'aller en première ligne,
04:06c'est vraiment ce qui permet après ça de garder des services
04:08en proximité de la population le plus possible.
04:10de la population le plus possible.
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