00:00Hoy vamos a recibir aquí en estudios al doctor César Cabañas que es vicepresidente de la Asociación Paraguaya de Urología.
00:05¿Cómo está doctor? Bienvenido.
00:06¿Qué tal? ¿Cómo están? Un placer estar con ustedes.
00:09Gracias por la invitación.
00:10Es casi preocupante para todo lo que vamos sumando años, ¿no?
00:13Sí. Se dice que todo hombre por lo menos una o dos veces tiene una falla en su vida en algún momento.
00:19¿Y cuándo empieza eso?
00:20Y sin motivo.
00:21¿Y sin motivo? ¿Y cuándo empieza eso?
00:22Algunos con motivo, otros sin motivo. Hay causa y no hay causa.
00:25¿Y a los cuántos años deberíamos preocuparnos?
00:27No. Lo que pasa es que la difusión eréctil tiene varias connotaciones, tiene varias aristas.
00:38Existen enfermedades de base que sí pueden causar cirugías previas, principalmente la diabetes, la hipertensión, la toma de medicamentos, etc.
00:52Todo eso hace que a partir, generalmente a partir de los 50 años que también el nivel de testosterona comienza a bajar un poco,
01:02entonces sí, la difusión eréctil se vuelve un poco más frecuente, ¿verdad?
01:07Y lo que pasa en el hombre es que llega un momento en que se vuelve como un círculo vicioso, ¿verdad?
01:15O sea, yo hoy fallé, entonces mañana ya no quiero tener porque tengo miedo a fallar y me voy haciendo la película y cada vez no quiero tener.
01:27Entonces, entonces busco, tengo que buscar una ayuda médica, sobre todo para ver la causa, porque las causas pueden ser psicológicas principalmente o pueden ser físicas, ¿verdad?
01:43O sea, puede haber algo malo en el pene o en la circulación, etc. ¿verdad?
01:47Y es función nuestra, de los médicos, tratar de descubrir y tratar de ayudarle a esta gente, ya sea con lo que hay disponible en plaza, ¿verdad?
01:59Doctor, anteriormente es como que los hombres tenían cierta vergüenza o cierto miedo de consultar por esta situación.
02:08¿Hoy día sigue siendo así o ya se animan más?
02:10Se animan más, pero siempre es de boca en boca, siempre es en el tercer tiempo, los perros farreando, no sabes este, toma nomás este, toma aquello, ¿verdad?
02:20Realmente el tratamiento de la disfunción eréctil cambió en el año 96, 98, cuando aparece el sildenafil, ¿verdad?
02:31Que es el viagra.
02:33Entonces aparece el viagra y cambia radicalmente el tratamiento de lo que es, lo que se llamaba, antes inclusive se le decía, impotencia.
02:43¿Verdad?
02:43Hoy ese término está.
02:45Entonces a partir de la aparición del sildenafil, porque el sildenafil era una droga que se estaba buscando para aliviar la hipertensión pulmonar en pacientes que tienen hipertensión pulmonar.
02:56Después en el cuestionario final de la gente que tomaba esa, se notó que todo el mundo marcaba direcciones, sí, más frecuente, más frecuente, mejores, etc.
03:05Y ahí, y eso fue un hallazgo de la Pfizer, ¿verdad?
03:10Que bueno, a partir de ahí el mundo cambió, vamos a decir, en el tratamiento.
03:14Y también a partir de ahí se diseñaron nuevas drogas de efectos diferentes, efectos más rápidos, efectos más prolongados, etc.
03:23Entonces, hoy en día, el paciente que acude para una difunción, o por una difunción, mejor dicho, entonces uno le diseña un tratamiento específico para cada uno, que no es lo mismo para mí que para vos.
03:39Exacto.
03:39Pero entre los perros, pues siempre no toma este, toma aquello, metele este, yo le bajé esto, etc.
03:45Y ahí continúa.
03:47Y ahí es donde está, doctor, los riesgos de automedicarse, de utilizar productos estimulantes que a veces no le puede venir bien a uno, ¿verdad?
03:54Claro, eso es lo que ocurre.
03:57Apareció primeramente con el Sildenafil, donde había mucha, como la Pfizer por un tiempo mantuvo la, vamos a decir, mantuvo la regencia y no podía hacerse otra.
04:09Entonces aparecieron las copias, vamos a decir, por no llamarle de otra manera, ¿verdad?
04:15Y eso no se sabía lo que tenía.
04:18Y últimamente también, creo que fue noticia, no hace mucho, de que en los, en todos los supermercados, inclusive de ventas libres, estaban, le llamaban la miel del amor, ¿verdad?
04:32La miel del amor, sí.
04:34Entonces tomaban y hay gente que venía y se me, se me quejaba y me decía, yo tomé ese para probar porque me dijeron y me hizo mal, me dio dolor de cabeza, me dio náusea, me dio vómito, etc., etc., ¿verdad?
04:47Entonces, esa es por la automedicación, pero realmente esos productos, en esa época, y la sociedad paraguayo urología inclusive advirtió al ministerio de que no tenía, no se leía el contenido, no se sabía qué tenía.
05:03Podía tener Sildenafil, Taladafil, etc., y sobre todo las dosis, porque no es lo mismo un Sildenafil de 50 miligramos que tiene un efecto que en una hora dura hasta dos, tres horas, etc.,
05:17a un, tomar un Sildenafil de 100 miligramos, que no sabíamos lo que tenía esa miel, ¿verdad?
05:23Entonces, bueno, ese fue el problema de la, de la venta libre y querer tomar cualquier cosa, ¿verdad?
05:30Doctor, entre las causas más comunes de lo que es la difusión eréctil, ¿qué tenemos más o menos en nuestro país, por ejemplo?
05:39Y generalmente en, en, en pacientes adultos, si hablamos de enfermedad de base, la diabetes es la principal.
05:47La principal causadora de la diabetes, la hipertensión, la toma de medicamentos antihipertensivos,
05:55los problemas cardiovasculares, las cirugías, ya sea de intestino, de colon, cirugías de próstata, etc.,
06:04que sí pueden causar difusión, difusión eréctil, ¿verdad?
06:08Bueno, aparte de las, las que mencioné, las más, la, la que tiene una connotación,
06:15le llamamos nosotros psicológica, que no se da el ambiente, que, en la casa,
06:23que vienen los nietos, para los viejitos, para los padres que están todos los hijos llorando, etc.,
06:28entonces se retrasa un poco toda esa afectividad que hay en la pareja y, bueno, se va prolongando el, la, los efectos, ¿verdad?
06:38Bueno, doctor, y en base a esta situación, ¿qué producto usted estaría recomendando,
06:42como vicepresidente de la Sociedad Paraguay de Urología, para esta situación que a veces puede afectar a todos, ¿verdad?
06:48Sí, no, hoy día, felizmente, tenemos un producto que fue aprobado por Dinavisa, ¿verdad?,
06:54que es el, el La Miel, justamente, el La Miel, el Pramil, ¿verdad?
06:59El Pramil Honey, de 36 horas, ¿verdad?, que, obviamente, es mejor que sea bajo receta,
07:06se sabe el producto que tiene, se sabe la droga que tiene, y está aprobada por el Ministerio, por Dinavisa, ¿verdad?
07:14O sea, que esta es una nueva presentación para, para...
07:20Son en sachet, ¿verdad?
07:22Sí, en sachet.
07:23¿Y cómo es, doctor? ¿El hombre en cuestión tiene que tomar un sachet así entero?
07:28Sí, un sachet entero.
07:29¿Cuántas horas dura? ¿Cómo es?
07:31Generalmente, este producto tiene particularmente la, el, el hecho de que dura hasta 36 horas.
07:38Bueno, y en esta cajita, por ejemplo, viene, ¿cuántos sachets?
07:41Cuatro.
07:42Cinco.
07:42Cinco. Entonces, por ejemplo, qué sé yo, nuestro amigo tiene, hay un pedido ya acá.
07:50Una persona tiene un encuentro esta noche. ¿A qué hora tiene que tomar antes de tener una actividad?
07:56Y se calcula más o menos a las cinco o seis de la tarde.
08:00Pregunta importante, yo creo también, ¿se puede consumir alcohol y comer cualquier cosa una vez ingerido, ingerido ese producto?
08:06Lo recomendable es no. Si vamos por todas las respuestas, es no.
08:10Y ahí pues está el tema, doctor.
08:11El tanto, las comidas muy grasientas, con cualquiera, no importa que sea la miel o que sea el otro producto, ¿verdad?
08:19Se recomienda siempre con el estomago vacío y alejado de las bebidas, ¿verdad?
08:24Lo que no hay que hacer es tomar, es una copa de vino y tomar, ¿verdad?
08:28Eso no sirve porque compite, ¿verdad?
08:30O sea, generalmente es mejor con el estomago vacío, ¿verdad?
08:35Y tomarlo uno solo, no dos, por ejemplo, ¿verdad?
08:37Claro, tomarlo, porque tomas dos va a rendir más, ¿verdad?
08:40Pero creen que a veces por tomar dos, entonces...
08:43¿Y cuántas horas más o menos duraría el efecto?
08:46Y dura hasta 36 horas.
08:4836 horas.
08:49O sea, no es que alguien toma hoy y después mañana otra vez.
08:52No, claro. Pero puede que hoy tenés pensado y no pasa nada esta noche, por X motivo, llantaste por el camino, ¿no?
09:00Claro, algo pasa.
09:01Algo pasa.
09:01Sí.
09:02Y bueno, te dura hasta mañana, o sea, que mañana podés andar.
09:04Y ahora, ¿qué pasa justamente si algo pasa y no se da la ocasión?
09:10Y nada, no pasa nada.
09:12Lo que pasa es que hay que tener en cuenta también esto que es, esto tiene una respuesta a un estímulo sexual.
09:19O sea, que sí o sí tenés que estar con tu pareja o lo que sea y tener un estímulo.
09:23No, es que voto más y ya va a tener una erección, ¿verdad?
09:26Entre las cosas, doctor, que usted mencionaba, lo que se dice, o no escucha mucho, por ejemplo, de que da dolor de cabeza,
09:35de que los otros productores que hacen náuseas, etcétera, en algún momento yo particularmente llegué a escuchar también de que sí,
09:42o sea, tiene un efecto, digamos, de una erección que por más que llegue al momento final, como se dice, no bajaba la situación.
09:52Claro, ese es el peligro también de tomar estas medicaciones.
09:56Por eso es que tiene que ser controlada, ¿verdad?
09:58Muy importante.
09:59Porque el, sobre todo los que tienen un efecto rápido, que es, acá hay tres drogas básicas, ¿verdad?
10:07Que es el Viagra, que es el Sildenafil, el Taladafil, que es este, que te llene también en comprimido,
10:15y el Bardenafil, que es otro intermedio.
10:19Y uno nuevo que apareció hace poco, que es el Abanafil.
10:22Todos son primos, ¿verdad?
10:24Y cada uno tiene su forma de actuar y su duración.
10:28Obviamente, el que actúa más rápidamente y tiene un efecto casi inmediato es el Sildenafil.
10:35Pero también el Sildenafil es el que puede producir erecciones prolongadas, etcétera,
10:41y puede causar lo que se llama el priapismo.
10:45Ahora, doctor, a diferencia de esa miel del amor que hablábamos al principio,
10:48este producto sí está aprobado por la Dynavisa, ¿verdad?
10:51Sí, totalmente. Esa es la ventaja que tenemos ahora, que tenemos una presentación en esta
10:56para que la gente sepa de que si le gusta tomar en forma de miel, es un producto nuevo.
11:02Y esto, bajo recetas, se ubica, se puede encontrar en cualquier farmacia.
11:06Sí, totalmente.
11:08Perfecto.
11:08Es una de las, así hay también algunas láminas sublinguales, etcétera,
11:13y para, como chicle, etcétera.
11:17Y bueno, un producto nuevo es el, la miel.
11:21Muy bien.
11:22Acá dejamos la cajita.
11:24Le vamos a soltar acá en reloj, muchachos.
11:25Sí, pues ya hay varios pedidos acá en nosotros en la audiencia.
11:28Así que, lo importante, doctor, es que la disfunción eréctil puede tener solución.
11:33Tiene solución.
11:34Si no se soluciona con medicaciones, etcétera, bueno, después se llega a los implantes, ¿verdad?
11:43Puede haber las prótesis, etcétera, para personas que quieran seguir teniendo relaciones
11:48y a veces por más medicamentos que uno use o ya no hay respuesta,
11:53entonces sí tenemos también respuesta para colocar implantes, prótesis.
11:58Doctor, y dígale a los amigos de Enciestado que no se dejen llevar por la sugerencia del tercer tiempo,
12:04sino que hagan consultas con profesionales, que pierdan la vergüenza o la timidez
12:09y que consulten con un médico de verdad.
12:11Y sí, porque tiene que ser, es personalizado, ¿verdad?
12:15O sea, no todos somos iguales, no todos tenemos el mismo metabolismo,
12:20no es lo mismo una persona delgada que una persona grande, obesa, etcétera.
12:25Las dosis son bastante, no sé, si bien es cierto, vienen en, ponele, en 50 miligramos, en 100 miligramos, 75,
12:35pero el médico es el que le tiene que administrar y le tiene que decir cómo va a usar.
12:41A veces se puede hacer combinaciones de drogas, etcétera, cuando, para obtener los resultados, ¿verdad?
12:47Pero sí, es muy importante que si el problema es frecuente, consulte con un médico, ¿verdad?
12:53Y no le hagan caso a los perros del tercer tiempo.
12:56Claro. ¿Hay profesionales en los hospitales públicos?
12:59¿Puede sacar de aquí a una semana una consulta, una cita?
13:03Sí, sí, todo, tanto la red del ministerio como la red del IPS, la sanidad militar, la sanidad policial, etcétera,
13:11tienen excelentes colegas, excelentes profesionales que les puede guiar y les puede realmente hacer un plan de tratamiento perfectamente, sin ningún problema.
13:22Y no todas las consultas merecen obligatoriamente bajarse el mandalón, ¿verdad?
13:26No, no, no.
13:26Eso es lo que tiene miedo los muchachos, ¿verdad?
13:28No, para nada.
13:28Yo tengo miedo, tengo vergüenza, ¿qué me va a hacer el doctor?
13:31No, justamente ayer, hablando de eso, justamente ayer salió un artículo europeo en lo que dicen de que ya la palpación o el tacto rectal
13:40no es necesario en la primera consulta buscando el cáncer de próstata.
13:45Gracias.
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