“Estamos teniendo entre 14 a 15 pacientes internados, se mantiene esa cifra en los últimos 10 dias. Los chiquititos menores de 1 año hacen cuadros graves”, expresó el Dr. Pio Alfieri, Pediátrico Acosta Ñu. La fiebre repentina es uno de los primeros síntomas que presentan ambas enfermedades, por lo que el paciente no diferencia si se trata de dengue o chikunguña. Pero uno de los síntomas de alarma es la inflamación y el edema, característicos de la chikunguña.
00:00Quería consultarte, me decían el otro día que estaban atravesando un momento muy terrible en el Acostañú, ¿verdad?
00:11Y una de las cosas que decían es que estaban con tremenda cantidad de niños internados en terapia intensiva, autor.
00:23¿Cuál es la cifra más alta que alcanzaron a internar en terapia intensiva?
00:28Hay 14 pacientes que estamos teniendo ya desde hace más de 10 días.
00:36Se mantiene esa cifra, 14, 15.
00:40Evidentemente, la entupuntura no es muy serena en su comportamiento con los niños, ¿verdad?
00:53Los chiquititos, los menores de un año hacen cuadros graves.
00:57Estamos en la primera epidemia que hay de este tipo en el país, así que estamos aprendiendo también, ¿verdad?
01:04Aprendimos que hay que dejarlos internados apenas, por fin, no menos de 7 días, que brujamente hacen un shock con fallo cardíaco que obliga a incorporarlo con toda la tecnología de cuidado intensivo.
01:22O sea, no es una enfermedad para nada, solamente del dolor y de la fiebre.
01:27A los menores de un año les afecta sensiblemente.
01:30Y especialmente a los que nacen cuando la mamá tuvo la semana antes, está afectada, la embarazada, y nace.
01:40Y en esos primeros 7 días también se chocan.
01:44Y estamos teniendo el aumento del número de consultas, que refleja también el reflejo de la epidemia.
01:52En el servicio de urgencia aumentaron las consultas en un 50% también.
01:57Y tuvimos ya 4 chicos fallecidos.
02:00¡Barbaridad, autor!
02:03¡Chiquititos!
02:04Para, digo nomás, para los que no les calienta un pito nada, ni siquiera darse una vuelta por su patio, poner boca abajo los recipientes, limpiar canaletas que tienen tirado en el fondo el aire que ya no usan, el termocalefón que no usan tampoco, y está juntando agua ahí.
02:23¿Será que les va a conmover saber que ya murieron 4 niñitos solamente en tu hospital y que tienen en este momento 14 en terapia intensiva y que están, al ser la primera epidemia chikungunya en Paraguay?
02:42Usted dice, estamos aprendiendo sobre el vamos también, que hay que dejarlos internados, que pueden hacer shocks repentinos.
02:54¿Qué, doctor, cuál es la franja que más está golpeando de niños?
02:58Los menores de 3 meses.
03:00¿Perdón?
03:00Los cuadros graves, los menores de 3 meses.
03:03Menores de un año, especialmente menores de 3 meses.
03:06Ahora, el ambulatorio está lleno de todas las edades.
03:10Que esos son los que viven por fiebre y dolor.
03:15Un dolor intenso corporal, parece un viejito, cómo camina, ¿verdad?
03:19Todo encorvado.
03:20De hecho, el nombre de la enfermedad viene de eso, ¿verdad?
03:22De nuestro idioma africano, que significa el caminar encorvado.
03:29O sea, pero la forma grave, la que nos está haciendo bailar realmente,
03:35son los menores de 3 meses.
03:38Con ese shock que hacen.
03:42Barbaridad, doctor.
03:43¿En qué momento acudir al hospital con los niños, doctor?
03:48¿En qué momento?
03:49Quería decir lo que vos decías de los irresponsables.
03:53También yo plantearía en primer lugar la responsabilidad de los gobiernos locales.
04:00Los gobiernos locales son los que tienen que saber que se acerca el verano
04:05y hay que trabajar en el tema de engue.
04:08Todos sabíamos que iba a haber engue, iba a haber mucho engue,
04:13y que podía entrar en cualquier momento este otro.
04:17Así que los gobiernos locales son los claves.
04:20Tienen que ser los que tienen que liderar el proceso.
04:23En primer lugar, recolección apropiada de residuos sólidos, o sea, basura.
04:30Si no es toda la zona alrededor, incluso en Asunción mismo,
04:36la recolección de basura no es la más adecuada.
04:39No, claro que no.
04:40El tema de los envases.
04:42Las bolsas de hule tiradas en un baldío son recipientes de agua.
04:50Todos los recipientes descartables.
04:52No es el momento de que anulemos los recipientes descartables,
04:58que sean gaseosas, cervezas, lo que sean.
05:01Tienen que ser todos envases que sean reusables.
05:05Doctor, los síntomas, síntomas que tenemos que estar atentos
05:11para ir al hospital, doctor.
05:13Fiebre y dolor, fiebre y dolor corporal o dolor de cabeza.
05:20Se le va a hacer lo contrario en este momento en Asunción y Central,
05:24chingungunya.
05:26Ahora, fiebre y casos posibles en la casa.
05:33O sea, pacientes con síntomas, adultos con síntomas,
05:37y hay un bebé en la casa que empieza con fiebre,
05:40inmediatamente la consulta.
05:43Ok.
05:45Esto, doctor, una recomendación para los colegas de salud pública también,
05:51los que están en urgencias, los que están en guardias nocturnas,
05:55que si ven niñitos que pueden complicarse,
05:58no les digan que se vayan nomás a su casa como si nada hubiera pasado
06:02para sacarse de encima el bulto,
06:04porque ese niño puede volver más grave.
06:07En horas se chocan.
06:11Si él tiene la indicación de internación,
06:14lactante menor de un año,
06:16tiene que internarse,
06:18no hay ninguna duda,
06:19si uno tiene la sospecha franca,
06:21y en ese se justifica la internación
06:23y se justifica pedir el estudio que confirma.
06:27Lo otro, en el ambulatorio,
06:28el más grande,
06:30arriba es el escolar adolescente,
06:33el dolor, calmar la fiebre,
06:34calmar el dolor,
06:35y no hay necesidad de internación,
06:38salvo que haya alguna complicación,
06:40pero esos son de manejo simple,
06:44igual que el dengue común,
06:46no signo de alarma nada más.
06:48Tienen,
06:49hacen encefalitis también,
06:51esta es otra característica importante,
06:53y la inflamación del cerebro,
06:56también es frecuente en estos chicos chiquitos.
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