00:00المريض اللي عنده سكر وضغط مع بعض إزاي يتصرف ويوزن العلاج عشان يحمي قلبه؟
00:06طيب سؤال ممتاز لأن معظم مرضى السكر عندهم ضغط
00:10معظمهم مش هنقول مياه في الماء
00:12ليه؟ لأن مريض هي حلقة كده مع بعض بتوصل لبعضها
00:18السكر بيعمل قصور بيعمل تصلب الشرايين
00:23كلمة تصلب شرايين يعني فيه دهون مترصبة على الشريان
00:28الشريان بيبقى استف مش مرن
00:32هذا الاستف ده بيؤدي إلى الضغط
00:36يعني أنت ما تمسكي خرطوم وتعمليه كده في مياه
00:40بتلاقي أنت لو ديقتيه شوية يعني أنت هيبه خرطوم نازل منه مياه
00:47لو ديقتيه شوية عشان ترشي جنينة أو كده هتلاقي اندفاع المياه أعلى
00:52إذن الحجم ما تضيق شوية بتضغط بيعله
00:57نفس النظري
00:58داء شوية بسبب ترصب الدهون عليه
01:04فأصبح ضغط الدم اللي ماشي فيه زيادة
01:07طيب الاتنين دول مع بعض نفس الفكرة اللي احنا قلناها
01:12يعني إذا كان ده بيشتغل بنسبة
01:15فده بيعمل نفس الشيء يعني ده بيعمل كذا على القلب
01:19وده الواحده بيعمل نفس الشيء على القلب
01:21لما يبقوا الاتنين مع بعض يبقى عملنا ضعف
01:25يبقى إذن وجود الضغط
01:29عشان نحل الموضوع مريض الضغط والسكر
01:34يبقى لازم نعالج السكر ونعالج الضغط
01:37ده حاجة ودي حاجة
01:39وفيه أرقام محددة لازم نتعامل بيها
01:41مريض السكر التراكومي أقل من سبعة
01:45إلا في بعض الحالات
01:47مسموح لغاية تمانية
01:49واحد كبير في السن
01:51واحد عنده مرض مزمن
01:53عنده مرض
01:54فهو يعني مفيش داعي نوصل لسبعة
01:59عنده سكر بقاله عشرين سنة
02:02فعنده حاجة اسمها
02:03يعني مش بيحس
02:06قوي بنخفاض السكر
02:08أنا مش من مصلحة إن أنا وصله لسبعة
02:11أو أقل من سبعة
02:13لأنا سيبه لتمانية
02:15لأن ده له ظروف خاصة
02:17إذن مريض السكر
02:19يتعالج السكر بالأرقام دي أوصل له
02:23بالأدوية
02:24باللايف ستايل
02:25بالرياضة
02:27يقيس كل يوم
02:29لغاية ما يتظبط
02:30لازم كل مريض سكر وضغط
02:32يبقى عنده جهاز تحليل بتاعه
02:34السكر
02:35وجهاز الضغط بتاعه
02:37ما ينتظرش
02:38إنه يروح للدكتور يعمل
02:40خلاص
02:40الحكاية دي بطلت
02:42فيه بقى دلوقتي
02:44سيلف اديوكيشن
02:45ده أنت المريض
02:46أنا بعلمه يعالج نفسه
02:48يعني إحنا كنا الأول
02:50نقول للمريض
02:51خد العلاج وتعلالي
02:53بعد أسبوع أو أسبوعين
02:54وأنا أشوق
02:56لأ دلوقتي لأ أنا بديله كل الخطة
02:58يعملها مع نفسه
03:00جهاز السكر بتاعك معك
03:02جهاز الضغط معك
03:03أنا بديلك
03:04أنا أفترض أن أنا بديله جرعة إنسولين
03:06ما سيبوش خمستاشر يوم
03:08التأخير
03:10الجسم عمال
03:13يتعرض لارتفاع نسبة السكر
03:15في الدم موضة طويلة
03:16معادش حتة أن إحنا نبقى بردين
03:19في العلاج
03:20أنا بقول له خد الجرعة النهاردة
03:23بعد ثلاثة أيام حلل
03:25ويكتب
03:26ويزود كذا
03:28وبعدها بتلاثة أيام حلل لنفسك
03:31لو لقيته عالي
03:33التارجد بتاعنا كذا
03:35لو لقيته لسه عالي
03:36بعد ثلاثة أيام كمان خد كذا
03:38لو لقيته نزل
03:40نقص كذا
03:42هو يعالج نفسه بقى خلاص
03:44ويجي لي كاتب ورقة فيها كل حك
03:47الضغط
03:48مريض الضغط
03:51مريض السكر والضغط
03:54الضغط لازم يكون أقل من 130 على 8
03:57أنا حطط لك الهدف
04:00بكتب لك الهدف
04:02أنت النهاردة بادي معي كام
04:04هكتب لك علاج ضغط
04:06مش أي علاج ضغط
04:07علاج ضغط مناسب لمريض السكر
04:10طيب أنت الهدف كذا
04:12خلاص
04:14طيب لو أنت أعلى من 140 على 90
04:17على حسب الجايدلاينز الأمريكية اللي نزلة
04:20كنا الأول
04:21140 على 90 دي
04:23بنعتبق يعني
04:24lifestyle بس
04:25نقلل الملح والأكل
04:27الوقتي آخر جايدلاين
04:28قلت لك لأ ادي عليك
04:29أعلى من 140
04:31ادي عليك
04:32فخلاص
04:34يعني بندي الجرعات صغيرة قوي
04:37وتقيس يوميا
04:38تقيس سكر كل يوم
04:40في الفترة الأولى لغاية
04:41متى تستقر الأموش
04:43وننصح بالأكل والملح
04:47يعني ليك 2 جرام ملح بس
04:49في ملح بوتاسيوم
04:52لو أنت مش قادر تعيش من غير الملاحة
04:55في ملح بوتاسيوم
04:56بوتاسيوم بيقلل الضغط
04:57يبقى لازم نبقى مع العيان
05:00ما نسيبوش لنفسه
05:03لأنه هو من نفسه
05:04مش هيرجع للدكتور دلوقتي
05:07فيه ناس بتاخد علاج وتقعد سنين
05:09ما تروحش
05:09يا عم انت أخبارك ايه
05:11ما أنا باخد العلام
05:12محدش علمه
05:14انك انت احنا عايزين رقم
05:16الرقم ده نوصله بسرعة
05:18فإذا الجواب
05:23ان احنا نعمل ايه مع مريض السكر والضغط
05:27اللايف ستايل بتاعنا
05:29الوزن
05:30الاكل الصحي
05:32العلاج بانتظام
05:34السكر والضغط
05:35وفيه هدف معين وارقام محددة
05:38بنقولها للمريض لازم توصل له
05:40وتجيلي بسرعة
05:43مش ما تتأخرش كتير
05:48المصر
Comments