00:00Efendim ben İzzet Baldır.
00:03Asker güvencisiyim.
00:04Ateşli yaralanma sonucunda Medipol Mega Hastanesi'ne geldim.
00:09Pedervi sürecimiz yoğun yaralanma olduğu için
00:12baya hastanelere gittim.
00:14Başarısız ameliyatlar da geçirdim ben bu dönemde.
00:17Lakin Medipol Mega Hastanesi'nde Burak Özkan hocamızla tanıştık.
00:22Kendisi çok mütevazı, çok profesyonel ve çok iyi bir insandır.
00:27Yani hocamızın öncelikle yani hastası olmak üzere arkadaşı gibi,
00:31yani kardeşi gibi davrandığı bir hastayım.
00:34Sağolsun bu tedavilerimi kendisi çabasıyla başarıya uğradı kendini.
00:40Kendisi ilk operasyonda plaklar alındı.
00:44Çenede bayağı hasar vardı ben ateşli yaralanma sonucunda.
00:46Sağolsun Burak hocamız bu operasyonu iki hamlede bitirdi.
00:50Yani bu iki hamle dediğimiz ilk ölen eriyen kemikten eski plaklara alınması, temizlenmesi
00:57ve içerideki bulunan şaraplara çıkarılması
01:00ve sonuçta yeniden bacaktan kemik alınıp çeneye monta olundu.
01:07Bu süreci yaklaşık şu anda 3 ay olduğu bir süreç.
01:11Çok başarılı bir ameliyat oldu.
01:13Ondan sonra doku temizlikleri falan yani ameliyata bayağı iyi bir ilgi gösterildi.
01:18Bayağı büyük ameliyat olduğu için.
01:20Yani sağolsun Medipol Mega Hastanesi'nde böyle bir ilgi ve özellikle Burak Özkan'ın
01:25hocamızla olduğu bir hasta olarak çok memnun olduk yani.
01:29Şu anda kontrollerimiz ağırlıksız oluyor.
01:31Yani 2 ay, 3 ayda bir hocamızın talebiyle o kontrollere geliyoruz.
01:35Merhaba ben doçan doktor Burak Özkan.
01:37Plastik, rekonstritif ve estetik cerrah uzmanıyım.
01:40Hastamız ateşli silah yaralanması sonrası çenesinin yarısının kaybetmiş bir hastaydı.
01:46Hasta diğer merkezlerde mikrocerahiyle bir çene rekonstrüksiyon ameliyatı geçirmiş.
01:53Fakat tabi ki ateşli silah yaralanmasının çok zorlu bir rekonstrüksiyon süreci olur.
01:59Muhtemelen enfeksiyona bağlı bu koyulan naklin başarısız olması sonucu çenesinin de bütününü olmayan bir hastamızdı.
02:08Özellikle ağzını açıp kapamada ve çenenin hattının belli olmamasına bağlı görüntü bozukluğu ve deride ciddi şaraplen yaralanmalarına bağlı çukukların olduğu bir hastaydı.
02:20Anlamamız gereken birkaç şey vardı.
02:22Birincisi hem hastanın çene bütünlüğünü sağlayarak hastanın ağzını açıp kapamasını sağlayabilmek.
02:28Hem de oraya yaşayan bir kemik getirerek ileride oraya bir implant yapılmasını sağlamak.
02:32Aynı zamanda da deride kaybedilmiş yumuşak doku eksikliğini de gidermek.
02:37Bu bağlamdan hastayı aslında daha önce kullanılmış olan bacağının tersindeki bacağı kullanarak yani kullanılmamış bacağı kullanarak bir fibula kemiğini alıp eksik olan çene kemiğini onarmayı hedefledik ve ameliyatımızı planladık.
02:53Üç boyutta bir planlama yaptık hastamızda.
02:56Ne kadar bir segment kemik ihtiyacımız var ne kadar dokuya ihtiyacımız var.
03:00Ameliyat başarılı geçti.
03:02İyileşme dokularının orada yarattığı sertlikler, çene kemiğinin yerine yerleştirilmiş olan plağın orada kırılmış olmasının verdiği harabiyet ve şarapnel parçalarının hala orada olması aslında bizim yerleştireceğimiz kemiğin oraya istediğimiz gibi adapte olması konusunda bizi ameliyata çok zorladı.
03:20Kötü dokuları oradan uzaklaştırdık ve yerine kanlı bir vasküler kemik transferi yaptık.
03:25Kemiğin damarlarını boyundaki damarlara bağladık ve bu bölgeyi plaklarla yeni eski kemikle birleştirerek çene bütünlüğünü sağladık.
03:35Tabi iyileşme süreci biraz gene meşakkatli oldu çünkü içerideki şarapnel parçaları hep akıntılara neden oldular.
03:43Yaklaşık bir ay kadar süren bir tedavi sürecimiz oldu.
03:47Sonrasında ama hastamızı başarılı bir şekilde tedavi ederek memleketine uğradık ve hastamız şu an hala görevini yerine getiriyor.
03:56Bu tarz kompozit doku eksikliklerinde tabi ki mikrocerrahi bize büyük avantajlar sağlıyor.
04:02Kemik eksikliğinde vasküler kemik transferi ile çeneye tekrar yeniden şeklini verip aynı zamanda oraya dental implantar yani diş implantarının yapılmasını sağlayabiliyoruz.
04:13Böyle ateşli silah yaralanmalarının tedavisi bu şekilde başarılı bir şekilde yapılması mümkün olabiliyor.
04:20Hastamızda kemik iyileşme sürecini bekliyoruz.
04:22Kemik iyileşme süreci burada yaklaşık 6 ayla 1 yıl arası geçecek.
04:256 ayla 1 yıl arasındaki süreci başarıyla geçirdikten sonra hastada belki koyduğumuz plakların bir kısmını çıkartacağız.
04:34Diş implantları yani hastanın üst çenesi ile alt çenesinin birbirine değmesini sağlayacak.
04:39Diş implantlarını oraya naklettireceğiz ve ardından hasta artık çok rahat bir şekilde de beslenmesini sağlayabilecek.
04:47Ki nitekim kendi zaten beslenmesini sağlıyor ama bir bölgede şu an kemik koyduğumuz alanda dişleri yok.
04:53Onu da implantlar vasıtası yapacağız.
