Une étude confirme les résultats prometteurs du test sanguin Galleri pour lutter contre le cancer

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00:00On en vient à cette nouvelle avancée dans la lutte contre le cancer.

00:04Une étude britannique confirme que le test-galerie mis au point par la société pharmaceutique américaine Grail

00:10est capable de détecter plus de 50 types de cancers différents grâce à une simple prise de sang.

00:15L'essai a été mené sur 25 000 adultes américains et canadiens.

00:20Des cancers de l'ovaire, du foie, de l'estomac, de la vessie ou encore du pancréas ont ainsi pu être dépistés.

00:25Eric Solary, bonsoir. Vous êtes vice-président de la fondation ARC pour la recherche sur le cancer,

00:31professeur émérite d'hématologie à la faculté de médecine de l'université Paris-Saclay.

00:36Ce test-galerie, ce n'est pas la première fois qu'on en parle.

00:39Il est déjà commercialisé aux Etats-Unis et en Israël.

00:42Pourquoi son utilisation n'est-elle pas étendue encore au reste du monde ?

00:48Alors d'abord, ça dépend pour quelle raison on veut utiliser une biopsie liquide.

00:52Je pense qu'il faut peut-être rappeler ce que c'est.

00:54La biopsie liquide, c'est un outil qui permet de détecter des petits fragments d'ADN

00:58libérés par la tumeur dans la circulation sanguine ou dans un autre liquide biologique,

01:03dans l'urine par exemple.

01:04Et donc, depuis des années, on utilise ces tests de biopsie liquide,

01:11celui de Galerie ou d'autres, sont testés d'abord pour suivre l'évolution d'une tumeur

01:16dont on connaît la nature, dans laquelle on peut suivre des événements moléculaires

01:21qu'on a identifiés au diagnostic lors d'une biopsie de la tumeur.

01:25Ça, c'est ce qu'on fait aujourd'hui et on le fait de plus en plus et de mieux en mieux.

01:30Et les techniques continuent à s'améliorer chaque jour.

01:33Là, la question que vous évoquez est un peu différente,

01:35c'est celle de l'utilisation de la biopsie liquide à titre de dépistage,

01:40d'outils de dépistage à grande échelle en quelque sorte.

01:44Aujourd'hui, vous savez qu'en France, par exemple, on fait un dépistage systématique

01:48du cancer du sein, du cancer du côlon et du cancer du col utérin.

01:52Et ce sont les trois cancers pour lesquels on a une politique publique de dépistage

01:55en place et efficace.

01:58La question est d'élargir le dépistage à d'autres tumeurs.

02:02Et c'est ce que ce test pourrait permettre.

02:05Maintenant, il va falloir prouver que c'est vraiment efficace dans cette optique.

02:07Parce que pour l'instant, ce n'est pas prouvé, le test n'est pas encore suffisamment fiable ?

02:12Alors, pour l'instant, là, une étude sort et va être communiquée à Berlin

02:18à l'occasion d'un grand congrès de cancérologie européen qui a lieu en ce moment.

02:22Ce sont des premiers résultats.

02:23Ils ne sont pas encore publiés à l'écrit, donc on n'a pas tous les détails.

02:28Et ça ne sera qu'une étape dans la validation de ce test.

02:31Mais c'est une étape considérable.

02:33Je pense que ce à quoi on assiste en ce moment dans le domaine de la recherche sur le cancer,

02:38c'est à une bascule d'une recherche qui était très centrée sur la résistance aux médicaments

02:44et qui reste évidemment importante aujourd'hui,

02:46vers une recherche qui va de plus en plus vers le dépistage précoce,

02:51qui est le meilleur moyen et qui sera le meilleur moyen à l'avenir

02:54de progresser en termes de résultats du traitement des cancers.

02:58Puisque, comme vous le savez, plus on traite tôt et plus on a de chances de guérir.

03:01Donc on peut imaginer qu'un jour, on fera régulièrement un test sanguin

03:05pour détecter un possible cancer, comme on le fait pour le cholestérol par exemple ?

03:10Oui, c'est exactement l'espoir qu'on a tous.

03:14Ces tests sont apparus il y a plusieurs années maintenant.

03:18Et ils sont en perpétuelle amélioration.

03:21À l'heure actuelle et jusqu'à Nouvelle-Orde,

03:24ils ne sont pas encore assez sensibles ou spécifiques

03:26pour imaginer d'appliquer ça à tout le monde

03:30et d'en faire une politique publique de dépistage.

03:32Mais on peut espérer se diriger vers ça,

03:36ou en tout cas vers des tests qui seront guidés

03:38par l'analyse de la situation individuelle

03:40pour savoir quel genre de test on doit faire

03:42et quelle biopsie liquide on peut faire

03:44pour essayer de dépister un cancer,

03:47en particulier chez des gens chez qui on pense

03:49qu'ils sont à risque de tel ou tel cancer.

03:51À côté des tests sanguins,

03:52est-ce qu'il y a d'autres recherches pour améliorer le dépistage ?

03:57Oui, il y a d'autres outils qui sont en développement.

04:01Je pense qu'il y a d'abord l'utilisation de l'intelligence artificielle

04:04pour améliorer l'analyse des images médicales.

04:07Quand on fait une radio, quand on utilise les radiologues,

04:10on dispose déjà de quelques outils d'intelligence artificielle

04:12pour améliorer l'analyse des images

04:13et ça continuera à se perfectionner.

04:15De la même façon, un certain nombre d'analyses histopathologiques

04:21sont aidées aussi pour un diagnostic plus précis

04:24par des outils d'intelligence artificielle.

04:26Donc ça, c'est aussi un espoir pour améliorer notre capacité

04:30à dépister très tôt une tumeur.

04:34Certains, je ne sais pas si c'est les mauvaises langues,

04:36mettent en garde contre le risque de surdiagnostics,

04:38c'est-à-dire la détection de cancer

04:40qui n'aurait pas nécessairement causé de dommages.

04:42C'est une inquiétude à avoir, en effet ?

04:45Oui, ce n'est pas spécialement mauvaise langue.

04:49Je pense que c'est vraiment une question

04:51qu'il faut avoir à l'esprit.

04:53Avant de passer un test en dépistage grand public,

04:58il faut être certain qu'il ne va pas dépister des cancers

05:02là où il n'y en a pas.

05:03Donc il faut être extrêmement précis,

05:06avoir un test extrêmement sensible et spécifique.

05:09C'est-à-dire spécifique, ça veut dire qu'il va reconnaître

05:11une anomalie qui correspond à un cancer

05:13et ne va pas indiquer un cancer là où il n'y en a pas.

05:17Et il ne faut pas qu'on dépiste des cancers

05:19qui ne vont jamais bouger

05:20et qui vont inquiéter inutilement

05:22les personnes chez lesquelles on les dépisterait,

05:26alors même qu'il n'y a pas de risque d'évolution

05:28et pas besoin d'intervenir.

05:30Donc tout ça a besoin d'être travaillé, précisé.

05:35Mais je crois que ce qui sort aujourd'hui

05:38avec les progrès, avec cette étude

05:40sur 25 000 patients du test Galerie,

05:43c'est une étape vers la mise au point

05:47de ces tests de dépistage grand public.

05:48Pour terminer, rapidement, vous évoquez

05:50qu'il y avait une bascule

05:51et qu'on se préoccupait davantage du dépistage

05:54que du traitement.

05:55En ce qui concerne justement la recherche

05:57sur la résistance aux médicaments,

06:00est-ce qu'on progresse là-dessus également

06:02et est-ce que les traitements sont moins lourds

06:04aujourd'hui qu'il y a quelques années ?

06:07Alors, oui, on progresse.

06:11On progresse en réalité tous les jours.

06:14Alors, d'ailleurs, la biopsie liquide,

06:16d'une certaine manière,

06:17fait partie de ces progrès.

06:18C'est-à-dire que maintenant,

06:20on peut utiliser la biopsie liquide

06:22pour suivre une tumeur dont on a fait le diagnostic,

06:23dans laquelle on a identifié

06:25les anomalies moléculaires

06:26et on va chercher des signes d'apparition

06:29de résistance de la maladie au traitement

06:31par cette biopsie liquide.

06:33Donc, vous voyez un exemple d'application

06:36qui est déjà en place

06:38dans un certain nombre d'études en cours.

06:41Par ailleurs, on progresse

06:43dans d'autres aspects

06:45de l'étude de la résistance thérapeutique.

06:47Ça permet, vous avez raison,

06:49d'envisager dans certains types de cancers

06:52une évolution vers un allègement thérapeutique.

06:54C'est quelque chose qui commence à apparaître

06:56parce qu'on maîtrise mieux la situation

06:58et donc on peut commencer à chercher

07:00des solutions thérapeutiques

07:02qui auront moins d'effets secondaires,

07:04qui seront mieux tolérés

07:05et qui seront tout aussi efficaces.

07:07C'est une des pistes de travail.

07:08Merci.

07:09Merci beaucoup, Eric Solari,

07:11d'être intervenu ce soir

07:12sur l'antenne de France 24.

07:15Merci.

07:15Tout de suite,

07:16on va passer à l'actualité sportive.

07:18Merci.

07:19Merci.

07:20Merci.

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