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Ricostruzione mammaria, al centro la terapia chirurgica personalizzata
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2 giorni fa
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La ricostruzione mammaria è un intervento chirurgico che ha lo scopo di ristabilire il
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volume, la forma e, dove possibile, l'estetica del seno dopo un tumore, malattia che in Italia
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colpisce una donna su nove nel corso della vita. Si tratta di un percorso multidisciplinare che
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coinvolge senologi, chirurghi plastici, oncologi, radiologi, psicologi e comporta decisioni
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personalizzate in base alle caratteristiche fisiche della paziente e della malattia, alle
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cure e alle preferenze personali. Per ridurre il più possibile l'impatto emotivo e per evitare
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il disagio di un secondo ricovero, in tutti i casi in cui è possibile, si esegue l'intervento
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ricostruttivo nella stessa sede operatoria di quello oncologico. In base alla tecnica utilizzata,
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la ricostruzione mammaria si divide in due grandi categorie, con protesi ed espansioni e
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autologa, cioè con tessuti della paziente. Marco Klinger ha intervistato per il format
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TV Medicina Top, prodotto dall'Italpress, Maurizio Ressa, direttore dell'unità operativa
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di chirurgia plastica all'Istituto Tumori di Bari.
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Io lavorando in un istituto oncologico posso soltanto dire che la prevenzione è un pilastro
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per quanto riguarda tutti i tumori, non soltanto il tumore al seno. Ha diverse sfaccettature,
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per me la prevenzione è soprattutto informazione, nel senso che noi dobbiamo informare le nostre
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pazienti su tutto quello che facciamo, sui percorsi diagnostici e sui percorsi terapeutici
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e questo è molto importante. Un altro pilastro della prevenzione è la ricerca, la ricerca
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che chiaramente noi, se vediamo il PIL che abbiamo un po', voglio dire che non siamo
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molto contenti di tutto questo, perché la ricerca è vita, la ricerca ci dà la possibilità
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di lavorare con i giovani e qui mi sento di ringraziare le associazioni, le associazioni
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delle donne, che sono tante, che ci danno la possibilità di recuperare fondi per poter
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prendere in considerazione i borsi di studio o anche altre cose. Io dico che ormai siamo
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arrivati ad una terapia chirurgica personalizzata, nel senso che dipende sempre da dove si parte
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e dipende sempre da, se parliamo di mastectomia, da che tipo di mastectomia viene eseguita.
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Nel passato di tempo, quando avevamo delle mastectomie dove era impossibile fare, eseguire
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delle ricostruzioni, poi siamo passati ad una seconda fase dove avevamo le quadrantectomie.
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Ora possiamo dire che siamo in una terza fase dove ormai siamo nell'era della profilattica,
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quindi la mastectomia dobbiamo dire che è una terapia conservativa, anche noi conserviamo
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la cute, conserviamo l'areolea quando è possibile e quindi ci dà la possibilità a noi chirurghi
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plastici di fare delle buone ricostruzioni e quindi non è che perché la chirurgia plastica
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è cambiata e proprio perché è cambiata la tecnica della chirurgia sonologica noi ci
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siamo dovuti adeguare a tutto questo.
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