03:57Justamente esta semana hemos realizado una específica al departamento de Santa Cruz
04:03y hemos constatado que la atención era regular.
04:07De la misma forma, nos han respondido de manera escrita las unidades de hemodiálisis públicas y privadas
04:14a nivel nacional. Estas son las 44 unidades con las cuales tenemos convenio,
04:19quienes nos indican de manera sexual de que en ningún momento se ha cortado la atención
04:24y que no se ha tenido ninguna baja, ninguna transferencia, ni ningún deceso
04:29por haber interrumpido la atención, ¿no?
04:32Entonces, y más aún allá, puesto que tenemos convenios vigentes hasta fin de año
04:39que establecen estos parámetros en cuanto a calidad, oportunidad para la atención de pacientes
04:46con enfermedad renal crónica.
04:47Yesid, ¿cuánto es lo que se pagó y si ya se saldó toda la deuda que se tenía?
04:55Porque solamente hablando de Santa Cruz, ayer los representantes del Comité Cívico
05:00nos informaban que la deuda era, no sé si estoy correcto, entre 70 a 80 millones de bolivianos,
05:06¿es así? ¿Solamente en Santa Cruz?
05:08No. Mira, el pago que nosotros realizamos de manera, digamos, programada, por 4 metros, como te decía,
05:16corresponde a la cantidad de pacientes que cada unidad atiende.
05:20Y esto puede ir variando, ¿no? Porque pueden ingresar y salir pacientes dentro de la atención.
05:24Entonces, un margen o un presupuesto específico para cada unidad no lo tenemos establecido por 4 metros.
05:32Pero sí tenemos un presupuesto anual que está vigente y que está disponible a partir del Ministerio de Economía y Finanzas Públicas.
05:40¿Cuál es ese presupuesto?
05:41Puede subir y bajar. Este presupuesto asciende, en la gestión 2024 hemos realizado un pago de más de 500 millones de bolivianos.
05:51Y para esta gestión 2025 hemos programado alrededor de 700 millones. ¿Por qué?
05:56Porque la cantidad de pacientes también van incrementándose, ¿no?
06:00Se van sumando unidades de hemodiálisis y esto en relación a la cantidad de pacientes que nosotros tenemos registrados en el Sistema Único de Salud.
06:07Y, Yesid, ¿ese presupuesto no ha variado de acuerdo a lo que está ocurriendo con el tema de la crisis, del dólar, de los insumos, medicamentos que han subido?
06:17Se han disparado prácticamente. ¿Ese presupuesto de 700 millones de bolivianos para esta gestión no les ha quedado chico?
06:24No, porque, como te digo, vamos pagando de acuerdo a las atenciones que cada unidad realiza.
06:29Hasta el momento no hemos tenido ningún desfase y, bueno, tenemos asegurado este presupuesto hasta diciembre del 2025.
06:36De todas maneras, existen los mecanismos administrativos en caso de que pueda faltar o también puede realizar algunos trámites,
06:45si sobra el presupuesto, para poder invertirlo en otros rubros, en otros insumos.
06:50Yesid, ¿ya se hizo el pago a nivel nacional?
06:52Porque, claro, ha habido una protesta en Santa Cruz, pero a esto se han sumado La Paz, Cochabamba y, obviamente, hay enfermos renales también en toda Bolivia.
07:01¿El pago se ha hecho ya? ¿Se ha saldado todo a nivel Bolivia, a nivel nacional?
07:05En cada departamento, querido Juan Carlos, tenemos espacios de concertación y de coordinación,
07:13tanto con las unidades de hemodiálisis y los pacientes.
07:17Acá nosotros discutimos, uno de los ejemplos, el problema que nos acabas de plantear, el tema de costo de medicamentos, por ejemplo.
07:23En otros momentos discutimos el tema de la calidad en cuanto a la atención, la disponibilidad de especialistas,
07:30tanto médicos como enfermeras, auxiliares, el tema de poder brindar información, educación en las mismas salas de Modiels.
07:38Entonces, es una coordinación constante que tenemos con cada departamento.
07:43Hasta la fecha, el único departamento que ha realizado este tipo de, digamos, de reclamos,
07:48ha sido el departamento de Santa Cruz y hemos fijado en ese departamento la mayor cantidad de los esfuerzos como Ministerio de Salud y Deportes.
07:58Ahora, cuando hablamos en el tema de los pagos, hemos iniciado el día de ayer con Santa Cruz,
08:03hoy hemos realizado el pago a La Paz y Cochabamba y mañana vamos a completar con el resto.
08:08Como tú decías, el eje troncal es el lugar donde mayor cantidad de pacientes tenemos.
08:14Entonces, tenemos la mayor cantidad de unidades de hemodiálisis de la misma forma.
08:18Entonces, entre hoy y mañana ya llegamos a concluir al 100% de los pagos que corresponden a este cuatrimestre.
08:25O sea, hasta mañana, Yesid, el Ministerio de Salud se compromete a que van a estar al día en los pagos en toda Bolivia.
08:31No solamente nos comprometemos, sino damos cumplimiento a los acuerdos y a los convenios que tenemos con estas unidades.
08:38Bien, entiendo por lo que me explica y los convenios que me acaba de mostrar.
08:42Entonces, que el próximo pago, de acuerdo a estos cuatrimestres, se realizará en diciembre de este año o enero del próximo año.
08:51Siempre y cuando no tengamos algún otro imprevisto.
08:56Esto, como te digo, nosotros nos reunimos permanentemente y las unidades nos solicitan poder realizar algún otro tipo de modificación.
09:04Pues realizamos un proceso administrativo extraordinario, si vale el término.
09:09Pero regularmente, en diciembre, nos toca poder saldar el siguiente pago.
09:15Bien, bien. Yesid, muchísimas gracias por su presencia esta noche en Crema de Piedra.
09:20Muchas gracias, Juan Carlos, por el espacio y un gusto poder conversar con ustedes.
09:23Gracias, gracias. Yesid Macayo, el exdirector general de Redes de Servicios de Salud, del Ministerio de Salud, precisamente.
09:31Ahí está la explicación, entonces, por relación a esta situación.
09:35Claro, hay un convenio, hay instructivos, pero la realidad que han denunciado los pacientes enfermos renales,
09:44la asociación de pacientes de enfermos renales, es otra, es diferente.
09:48Es decir, una cosa es lo que dice en el documento, el papel, y otra cosa es cuando uno acude a estas atenciones.
09:56Se supone que la atención no tiene que ser interrumpida, no tiene que postergarse o bajar el nivel de atención,
10:04tiene que ser prioritario todo esto, pero no ha ocurrido.
10:07Y el argumento que se ha manejado es precisamente la falta de pago.
10:10Un motivo por el cual han protestado, especialmente en Santa Cruz, pero reitero, también ha habido protestas en otras regiones.
10:18Han tenido que acudir a la justicia y ha tenido que salir una autoridad judicial a presionar, básicamente, con un fallo,
10:26para que se hagan estos pagos.
10:28Bueno, es un tanto extraño.
10:30Si están los pagos, si está ahí el dinero, están los instructivos, y está la forma de pago,
10:35¿por qué ocurrió todo esto? Es decir, es sumamente extraño.
10:40Pero bien, así nos dicen que se maneja, y a este momento, hasta mañana, dice,
10:44el ministerio se compromete a que ya va a estar saldado toda esa deuda o todos esos pagos en todo el país.
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