00:00Bu kontrolden beri nasılsınız? Herhangi bir şikayetiniz oldu mu?
00:05Hocam ilaçlarımın üzerinde kullanıyorum. Herhangi bir sıkıntım yok.
00:08Nasıl ilaçlarınızı kullanabildiniz mi?
00:10Tabii, tabii.
00:10Tedavilerinizde herhangi bir sıkıntı oldu mu?
00:13Şu an iyiyim yani. Bir sıkıntım yok.
00:15Çok. Ben geçmiş olsun. Muaynenizi yapalım.
00:18Sedef hastalığı, diğer adıyla psöryazis, toplumda en sık görülen cilt hastalıklarından birisidir.
00:23Sedef romatizması genellikle sedef hastalığı, bu hastaların büyük çoğunluğunda %70 kadar hastada önce sedef bulguları başlar.
00:32Ortalama 7-8 yıl kadar süre sonra eklem bulguları ve sedef romatizması gelişebilir.
00:38Bununla birlikte sedef bulgularıyla eklem bulguları aynı anda veya önce eklem bulguları olup ardından sedef bulguları da gelişebilmektedir.
00:47Sedef romatizması birçok eklemi tutabiliyor, omurgayı tutabiliyor ve diğer birçok sistemi de tutabilmekte.
00:54Eğer eklemleri tuttuysa etkilenen eklemlerde hastalar ağrı, şişlik ve tutukluk hissedebiliyorlar.
01:01En çok etkilenen eklemler el ve ayak eklemleri oluyor.
01:04El parmaklarının uç eklemleri, uç kısmındaki eklemler en sık etkilenen eklemlerden.
01:09Bununla birlikte el bileği, ayak bileği, diz ve kalça eklemleri de en sık tutulan eklemlerden.
01:14Ve omurgayı da tutabiliyor.
01:16Omurga tutulumunda hastalar sabahları uyandıklarında bel ve kalça ağrısıyla uyanıyorlar.
01:21Sabah tutukluyla uyanıyorlar.
01:23Ve bu tutukluk genellikle uzun süre istirahatte veya hareketsiz kaldıklarında artıyor.
01:30Fiziksel aktiviteyle, hareketle de genellikle azalıyor bu tutukluk.
01:35Diğer en sık görülen bulgulardan birisi bu hastalarımızda.
01:39Tırnaklarında çukurlaşmalar, aşırı kalınlaşmalar görülebilir.
01:42Bu sedef romatizmalı hastaların %80-90'ında görebiliyoruz.
01:46Üveyd dediğimiz göz iltihabı durumu var.
01:50Bu da yine bazı sedef romatizması hastalarımızda görülebilmekte.
01:54Sedef romatizması eklemlerde hasar bırakabilir.
01:58Kalıcı hasarlar olmasın ve şekil bozuklukları hastalarımızda oluşmasın diye erken tanı ve tedavi çok önemli.
02:05Burada tabi ki diğer branşlarla iş birliğimiz de çok önemli.
02:13Bizim tanıda zaten en önemli ipuçlarını diğer hastalıklarda olduğu gibi hastanın öyküsünden alıyoruz.
02:19Hastanın geçmişte veya şu anda sedef hastalığı geçirmiş olması varlığı veya ailede eğer sedef öyküsü tanıda çok önemli.
02:28Hastalığın direkt tanısında böyle diğer romatizmal hastalıklardan ayıracak bir hastalığa özgü laboratuvar testi yok.
02:36Ama muayene bulguları, öykü, muayene onunla beraber direkt grafiği, MR, ultrason tanıda yardımcı oluyor.
02:45Nedeni kesin olarak bilinmiyor ama en bilineni genetik yatkınlık.
02:49Tedavide en önemli basamak hastanın eğitimi.
02:53Çünkü sedef romatizması kardiyovasküler hastalık riskini arttırıyor.
03:00Bununla beraber metabolik sendrom ve diabet gibi hastalıklar da genel topluma göre yüksek.
03:07Bu nedenle bu hastaların sigarayı bırakması, düzenli egzers yapması ve kilo vermesi tedavide önemli bir yeri var.
03:17Her yaşta görülebilir çocuk yaşta da şeyde de kadın erkekte de eşit oranda görülebilir.
03:22Burada önemli olan hani sedefinizin olması ve sedef yani tutulan eklemler, diğer bulgular, bel ağrısı olması.
03:31Yani hastalarımıza söyleyebileceğim en önemli nokta eğer uzun süredir geçmeyen dirençli bel ağrılarınız var ve bu bel ağrılarınız istirahatte artıyor.
03:41Topuk ağrılarınız var.
03:42Göz tutulumunuz oluyor, üveyd dediğimiz göz iltihabınız geçirdiyseniz sizde veya yakın akrabalarınızda sedef öyküsü varsa bu durumda erken tanı ve tedavi amacıyla romatoloji doktoruna başvurmanız gerekmektedir.
Yorumlar