00:00Çok derinlerdeydi biliyorsunuz lezyonunuz.
00:03Bayağı bir uğraştık.
00:03Tek hamle de çıkaramadık.
00:05Önce bir bronşa yapıştığı yerden ayırdık.
00:08Ondan sonra ikinci hamlede, ikinci seansta tamamen çıkardık.
00:13Diş tedavisi sırasında, ağızdaki operasyon sırasında boğazıma parça kaçtı.
00:19İmplant parçası.
00:21Öksürükle yöverek çıkarmaya çalıştık ama olmadı.
00:25Ama sonra iyileşmedi.
00:27Öksürük devam etti.
00:28Sonra o şikayet üzerine geldim.
00:30Röntgenlerde ciğerime kaçmış yani soluk borusundan.
00:34Herhalde onu öksürüp edeyim derken nefes de alman gerekiyor tabii ki.
00:39O esnada soluk borusuna gitmiş yani.
00:42Peki o on beş gün boyunca da şikayetleriniz var mı?
00:44Öksürük, sadece öksürük.
00:45O da sürekli geçmeyen bir öksürünüz var mı?
00:48Yani öyle çok devamlı değil ama bir kriz halinde geliyor işte.
00:53Birer dakika karayla, ikişer dakika karayla.
00:55Biraz balkanı söktükten sonra olağı yetişiyor.
00:57Önce röntgen tabii, röntgen de belli oldu.
01:02Sonra tomografiyle detaylanırdılar görüntüyü.
01:05Ve bronkoscopy uygulama kararı verdiler.
01:08O şekilde tedavimizde olduk.
01:10Hastamız 63 yaşında, erkek iki hafta önce diş tedavisi, diş implantı yapılırken dişi aspir ediyor ama o an fark etmiyorlar.
01:20Dolayısıyla semptomları başlamaya başlıyor.
01:23Bu nedir?
01:24Öksürük ve balgam başlıyor.
01:26Yavaş yavaş akciğer harabiyeti başlayınca bu tür şikayetlerle karşımıza gelebilir.
01:29Bize göğüs hastalıklarına geliyor.
01:31Önce göğüs hastalıklarındaki arkadaşlar orada bir yabancı sim tespit ediyorlar.
01:36Bunun da diş implantı olma ihtimalinin yüksek olduğunu karar veriyoruz.
01:40Ve biz anında hemen acil şartlarda operasyonu alıyoruz.
01:44Operasyon şöyle, rigid bronkoscopy dediğimiz tamamen ağız ya da burundan girilerek
01:50genel anestezi altında yapılan herhangi bir kesi yapılmaksızın minimal invazim bir işlem.
01:56Onu gerçekleştirdik.
01:58Çok derindeydi.
02:00Daha çok bu yabancı simler sağ kısma gider.
02:02Bu yaklaşık iki santimetreydi.
02:05İnce uzun olduğu için daha distale doğru gitmiş.
02:08Bunu çıkarmak bazen zor olabilir.
02:10Büyük ameliyatlar gerekebilir.
02:12Damar yaralanmalarına neden olabilir.
02:14Akciğer harabiyeti ve akciğeri kesmek gerekebilir.
02:17Hastamız da ona gerek duymadan tamamen minimal invazif dediğimiz herhangi bir kesi yapılmadan
02:23bronkoscopy ile bu işlemi total çıkardık.
02:27Bu ne yapabilir?
02:28Uzun dönem yabancı simler konusunda uyanık olmak lazım.
02:31Eğer uzun süre kalırsa hastamız da kalıcı akciğer harabiyetlerine neden olur.
02:36Bu sefer düzelmez.
02:37Şu anda kalıcı akciğer hasarına daha neden olmamış.
02:41Yavaş yavaş enfeksiyon başlamış.
02:43Biz de bunun tedavisini veriyoruz.
02:44Hastamız bir gece anestezinin etkisi nedeniyle bir gece hastanemizde misafir ettik.
02:49Şimdi gayet iyi, sağlıklı, filmi normal.
02:53Hastamızı şifa ile taburcu ettik.
02:55Bu da diş implantının kaçması.
02:58Hele bu özellikle bu kadar büyüklükte bir implantın kaçması.
03:01Gerçekten normalde göndermek istesek gönderemeyiz yani.
03:04Ama ilginçtir solunum yollarını kaçması ve tıkamamış tam olarak.
03:10Başlamış harabiyet ama tamamen tıkamadığı için hastada belirgin bir çok ciddi semptomlar yoktu.
03:16İyi ki erken geldi ki akciğer harabiyetsiz kurtardık.
03:19Böyle vokal kortlarımız vardır, ses tellerimiz.
03:22Bu ses tellerinin arası nefes alıp verirken açılır.
03:26Zaten o anda nefes almış ve şu arkadan içeri doğru girmiş.
03:31Şu ucu iyi ki ucu batmamış yani.
Yorumlar