- 6 ay önce
Kategori
📚
ÖğrenmeDöküm
00:00Herkese günaydın, mutlu hafta sonları diliyorum.
00:03Bolca sevdiklerinizle vakit geçireceğiniz bir hafta sonu olsun.
00:07Ve hemen programımızda ilk olarak iş insanı Ömer Han Yıldırım ile inşaat sektörüyle alakalı çok güzel bir sohbet gerçekleştirdik.
00:16Hemen siz VTR'mizi izleyin.
00:212025 yılında Türkiye inşaat sektörü küresel dinamiklere paralel olarak büyük bir dönüşüm içinde.
00:27Artık yalnızca bina üretmek değil, kullanıcı odaklı yaşam alanları geliştirmek ana hedef.
00:34En öne çıkan trendler sürdürülebilirlik, dijitalleşme, modüler yapı sistemleri ve iklim değişikliği ile uyumlu tasarım çözümleri.
00:44Özellikle büyük şehirlerde metrekare optimizasyonu ön plandayken, sahil bölgelerinde ferah, doğa ile uyumlu ve çok amaçlı yapılar tercih ediliyor.
00:53Üç boyutlu yazıcılarla inşa edilen yapı sistemleri, yapay zeka destekli inşaat yönetim platformları ve artırılmış gerçeklikle desteklenen proje sunumları sektörü teknoloji ile buluşturuyor.
01:05Ayrıca Türkiye'nin genç nüfusu ve hızlı kentleşme eğilimi, sektörü sadece konut değil, eğitim, sağlık, turizm gibi birçok fonksiyonlu projelere yönlendiriyor.
01:15Bugün inşaat sektöründe sürdürülebilirlik bir zorunluluk haline geldi. Artık sadece doğayı korumak için değil, aynı zamanda yatırımcı için daha düşük işletme maliyeti, daha uzun ömürlü yapılar ve daha yüksek satış değeri anlamına geliyor.
01:31Türkiye'de LEED, BRIM gibi uluslararası yeşil bina sertifikaları alan projelerin sayısı artıyor.
01:39Bu projelerde güneş enerjisi sistemleri, yağmur suyu geri kazanımı, doğal havalandırma sistemleri gibi çevreci çözümler hayata geçiriliyor.
01:48Özellikle genç yatırımcılar ve kurumsal şirketler sürdürülebilir yapıları tercih ediyor.
01:53Ayrıca kamu ihalelerinde de çevresel kriterler ön plana çıkmaya başladı.
01:59Bu da sektörü kalıcı ve çevre dostu çözümler üretmeye itiyor.
02:03Akıllı bina sistemleri artık lüks projelerin değil, orta segmentinde vazgeçilmezi, ısı, ışık ve güvenlik sistemlerinin uzaktan kontrol edilebildiği, enerji tüketiminin anlık takip edilebildiği yapılar hızla yaygınlaşıyor.
02:18Enerji veriminin açısından ise ısı yalıtımı, güneş panelleri, LED sistemler gibi pasif ve aktif çözümler tüm yeni projelerde standart hale geliyor.
02:27Ayrıca bu teknolojilerin entegre olduğu binalar uzun vadede %30-40'a varan enerji tasarrufu sağlıyor ve bu durum yatırım değerini de artırıyor.
02:37Eskiden yatırımcı sadece konum ve fiyat ile ilgilenirdi.
02:41Bugün çok daha bilinçli bir profil görüyoruz.
02:43Yatırımcılar, projenin marka değerine, çevresel etkisine, enerji performansına, sosyal yaşam alanlarına ve hatta ulaşım bağlantılarına kadar her detayı inceliyor.
02:55Özellikle yeni nesil yatırımcılar, dijital çözümlerle entegre, doğa dostu ve prestijli projeleri tercih ediyor.
03:03Konut alıcıları ise artık sadece bir ev değil, içinde kendini güvende ve konforlu hissedeceği bir yaşam alanı arıyor.
03:10Bu nedenle peyzaj düzenlemeleri, sosyal donatılar, aidat giderleri ve akıllı sistemler büyük önem taşıyor.
03:18Türkiye çok farklı coğrafi, ekonomik ve sosyal yapıya sahip bir ülke.
03:23Marmara bölgesinde kentsel dönüşüm, sanayi alanları ve ulaşım projeleriyle büyüme sürerken,
03:30Ege ve Akdeniz bölgelerinde daha çok yaşam kalitesi yüksek konutlar, tatil projeleri ve butik villalar öne çıkıyor.
03:37Doğu Anadolu ve Güney Doğu Anadolu'da kamu altyapı projeleri, organize sanayi bölgeleri ve sosyal konut yatırımları önemli fırsatlar sunuyor.
03:47Karadeniz'de ise doğayla uyumlu, az katlı yapıların yükseldiğini görüyoruz.
03:52Her bölgeye özel mimari yaklaşım ve yatırım modeli geliştirmek gerekiyor.
03:56Bu bölgesel farklar yatırımcılara da çok çeşitli fırsatlar sunuyor.
04:00Evet sevgili seyirciler, yine çok kıymetli hocalarımla birlikteyiz.
04:08Beyin, sinir ve omurilik cerrahisi uzmanı, operatör doktor Murat Karakuş hocam.
04:13Aygoloji uzmanı, uzman doktor Aycan Güner Ekici ve anestezi ve reanimasyon uzmanı,
04:19profesör doktor Cevdet Düger bizlerle.
04:22Hoş geldiniz, nasılsınız?
04:23Hoş bulduk, teşekkür ederim.
04:24Sizinle program yapmak çok keyifli.
04:26Bizim için de.
04:27Çünkü konumuz o kadar çok, yani her evde, her ailede mutlaka bir kişinin yaşadığı bir sorun olduğu için
04:36o kadar da çok geri dönüşler ve sorular alıyoruz ki bununla ilgili.
04:40Hocam hemen size sormak istiyorum.
04:42Artık neredeyse dediğim gibi işte her ailede bir kişide yaşanan bir sorun.
04:49Boyun fıtığı, bel fıtığı ama kimse bunun farkında da olmuyor.
04:54Yani teşhisi de konulmamış olarak yaşayan çok hasta var.
04:59Farkında olmayan bu hastalarda nükleoplastin ne kadar kesin çözüm veya nasıl bir tedavi sağlıyor?
05:07Evet, çok güzel bir konuya temas ettiniz.
05:11Gerçekten işte genç olsun, yaşlı olsun yani her yaşta boyun ağrıları olabiliyor.
05:17Tabii bunlar bir hafta on günde geçmiyorsa işte hekime başvurmak gerekiyor.
05:23Gerekli muayeneler, tedavi, tetkikler, hani filmler çekilmesi gerekiyor.
05:32Ve burada hiçbir şey de çıkmayabilir.
05:36Gayet normal bir boynunuzda olabilir.
05:39O zaman zaten içiniz rahat edecek.
05:42Ve günlük yaşantınıza döneceksiniz veya ilaç fizik tedavi alacaksınız.
05:48Ama bir boyun fıtığı varsa o zaman da erken teşhis edilmiş olacak.
05:54Burada işte nükleoplasti çok önemli.
05:58Çünkü ameliyat yok.
06:00Hani hep korkulan, aman hatta doktora bile gitmiyor.
06:04Çoğu insanımız aman ameliyat denir bana diye.
06:08Halbuki nükleoplasti de bir saatlik bir işlemle genel anestezi almadan ameliyatsız, dikişsiz o bölgeye ulaşıyoruz.
06:20Ve nükleoplasti ile tedavi gerçekleşiyor.
06:26Tabii burada biz klinik olarak beyin cerrahisi ve algoloji, ağır uzmanlarımız her bölümden konsülte ettiğimiz uzmanlarımızla.
06:39Hani ameliyathane şartlarında bu yapılıyor.
06:43Tabii detaylarını Aycan Hocam, Cevdut Hocam daha iyi anlatacak.
06:48Konuşacağız tabii onları da.
06:50Çünkü bu arada ekran başındaki sevgili seyirciler, ekranda gördüğünüz WhatsApp hattımızdan sormak istediğiniz soruları da bize iletebilirsiniz.
06:59Çünkü çokça soru geliyor ve biz hep yetiştiremiyoruz bunları sormakta.
07:03Peki son zamanlarda aslında dar kanal adı altında bir rahatsızlık daha duymaya başladık.
07:10Tam olarak dar kanal ne oluyor?
07:13Nasıl bir ağrıya ya da nasıl bir sağlık sorununa sebep oluyor?
07:19Nükleoplasti bunun için de iyi bir tedavi şekli mi?
07:24Dar kanal ilerleyen yaşla birlikte eklemlerimizdeki omurga eklemlerinde kireçlenmeler gelişiyor.
07:31Bizim omurgamızda kemik yapımız var, arada disk yapıları var ve onun arkasında da bağ dokular bunu destekliyor.
07:39Ama kireçlenmeler ilerledikçe ve aradan da bizim disklerimiz yaşlandıkça dejenerasyonla fıtıklaşmalar oluşuyor.
07:46Dar kanalı oluşturanlar omurgada kaymalar olabilir.
07:50Yine fıtığımızın geriye doğru kayarak omuriliği sıkıştırması olabilir.
07:55Bir de bizim faset eklemler dediğimiz omurgayı destekleyen eklemlerin kireçlenmeleri olabilir.
08:00Yani bu üç bileşenden birisinde sıkıntı olursa dar kanala neden oluyor.
08:05Dar kanal hastaları yürürken gerçekten yürümekte çok zorluk çekiyorlar.
08:10Belinden bacağına doğru yayılan ağrılar yaşıyorlar.
08:13Ve bir süre sonra durup dinlenme ihtiyacı hissediyorlar.
08:17Bu zaman içerisinde daha da azalıyor.
08:20Önceden bir kilometre yürüyebiliyorum diyor hasta ama artık diyor ki artık yüz metre gidemiyorum hocam diyor.
08:26Dolayısıyla yavaş yavaş yürümesi zorlanmaya başlıyor ve sinire yoğun bir bası nedeniyle bu olay gerçekleşiyor.
08:34Bu hastalarımızda da tabii ki nükleoplastik yöntemini çok rahatlıkla uygulayabiliyoruz.
08:39Özel kanüller ile diskin içerisine girerek o fıtıklaşmış olan diskin basıncını küçültüp sinire basıyı ortadan kaldırıyoruz.
08:48Yine kireçlenmeler var tabii bu dar kanal hastalarında o kireçlenmelere bağlı ağrılar içinde radyo frekans tedavisiyle destekleyebiliyoruz.
08:57Yani bir kombine tedavi uyguluyoruz bu hastalarımıza ve gayet de güzel çözümler oluyor.
09:02Ama dar kanal rahatsızlığı daha çok sanırım belli bir yaş üstünde görülüyor değil mi?
09:07Gençlerde görülen bir şey değil.
09:09Değil tabii ki.
09:10Görülebiliyor mu?
09:11Nadir.
09:12Çok nadir.
09:13Tabii ki ileri yaşların hastalığı.
09:15Çünkü ilerleyen yaşla birlikte kemik yapı dejenere olmaya başlıyor.
09:20Disk yapısı yaşlanmaya başlıyor.
09:22Dolayısıyla ilerleyen yaşta daha yoğun görüyoruz tabii ki.
09:26Peki bazen bazı hastalarımızda hem boyun fıtığı hem bel fıtığı bir arada olabiliyor.
09:34Bu hastalarda nasıl bir tedavi uygulanmakta?
09:37Ve bu iki rahatsızlık yani hem bel hem boyun aynı anda tek bir operasyonla tedavi edilebiliyor mu?
09:46Evet.
09:47Şimdi bu da çok sık gördüğümüz bir konu zaten.
09:50Hem bel fıtığı hem boyun fıtığı aynı hastalarda görülebiliyor.
09:54Nükleoplastiğin en büyük avantajı da zaten bu.
09:56Aynı anda hem bel hem boyun fıtığını nükleoplastik uygulayabiliyoruz.
10:01Ameliyat dediğimizde operasyon dediğimizde tabii hem bel fıtığına hem boyun fıtığına aynı anda işlemi uygulamıyoruz.
10:08Hocam daha iyi bilir.
10:09Evet.
10:09Ama nükleoplastik işlemini aynı seansta aynı hastaya hatta birkaç seviyeden uygulamak mümkün.
10:18Ve hasta gayet rahat hem belini hem boyununu tedavi ettirmiş olarak işlemden yaklaşık bir saat içinde çıkıyor.
10:25Hani normalde işte nükleoplastik 15-20 dakika veya yarım saatimizi alacak bir şeyse bel ve boyun fıtığı birlikte olduğunda tabii o biraz daha uzayan bir süreç oluyor.
10:33Bir saatte hasta tedavilerini olmuş ve çıkmış oluyor hastanede.
10:38İkisinin aynı anda olması onun yaşam kalitesini veya o gün hayata dönüş normal yaşantısına devam etmesine bir engel teşkil etmiyor herhalde.
10:47Bir engel teşkil etmiyor elbette.
10:49Çünkü nükleoplastik işleminden sonra çok büyük ağrılar hissetmiyoruz.
10:55Çok yoğun bir iyileşme dönemi yaşamıyoruz.
10:58O açıdan hastaya büyük büyük teşkil etmiyor ama bazen çok yaşlı ileri yaşlı hastalarda ikisini aynı anda yapmayabiliyoruz.
11:07Hani biraz daha onlara ağır gelebileceği için hani süreçten dolayı daha hızlı bitirelim daha erken evlerine gitsinler diye.
11:15O da işte ileri yaşlı çok fazla yandaş hastalığı olan hastalarda ama genelde %80 hastamızda aynı anda yapmak mümkün.
11:24Hocam nükleoplastik çok konforlu bir tedavi yöntemi diyoruz.
11:31Kesi yok, dikiş yok, ameliyat yok.
11:34Peki ameliyatla nükleoplastik arasındaki farklılıklar nelerdir?
11:40Şimdi tabi ben de beyin ve sinir cerrahi uzmanı olduğum için tabi yıllarca bel fıtığı, boyun fıtığı ameliyatı yaptık.
11:48Ameliyat hep söylüyoruz hani o en son çare olması lazım.
11:54O cepte hazır ama ona mümkünse hiç en son çare o.
12:00Çünkü ameliyatta cilt cilt altı dokuları geçiliyor.
12:04Fasya dediğimiz yumuşak dokular, kas dokuları geçiliyor.
12:08Kemik dokudan alınıyor.
12:11Yakılması gereken bir damar varsa damar yakılıyor.
12:14Ve ameliyat yapıldıktan sonra evet ameliyat çok güzel geçiyor ama yüzde 5-10 vakada tekrarlama oluyor.
12:24Bu sefer veya yapışıklık fibroz dediğimiz yapışıklık olabiliyor.
12:29İkinci defa ameliyat gerekirse bu sefer başarı yüzde 50 düşüyor.
12:34Onun için ameliyatı en son çareye bırakmak lazım.
12:38Zaten son 10 yılda da algoloji bilimindeki, ağrı bilimindeki gelişme, ilaç teknolojisi, her türlü tıptaki gelişmelerle artık ameliyatta gerçekten gittikçe yüzdelik oranı düşüyor.
12:57Demin de çok güzel bir konuya temas ettiniz.
13:00Hem bel fıtığı, belde dar kanal olabilir hem boyun fıtığı, boyunda dar kanal olabilir.
13:08Birçok hastamızda da aynı seansta hocalarımız tedavi gerçekleştiriyor.
13:15Bu da günümüz şartlarında büyük bir avantaj.
13:19Çünkü bir daha bel için gelecek, bir daha gidecek, bir daha boyun için gelecek.
13:24Hele yurt dışı hastalarımız var Amerika'dan, Avrupa'dan.
13:28Onlar da bir seferde hem boyun hem bel tedavilerle olmuş oluyorlar.
13:35Peki bu arada daha önceden bel veya boyun fıtığıyla ilgili ameliyat olmuş kişiler de zamanla biraz önce de sizin söylediğiniz gibi nüksedebiliyor.
13:45Ağrıları tekrar başlayabiliyor.
13:48Bu kişilerde tekrar ameliyat mı olmalı yoksa nükleoplastik bu kişilerde de etkili bir yöntem midir?
13:56Evet ben hep söylüyorum.
13:58Biz ekip olarak o kadar çok tekrarlamış bel fıtığı, tekrarlamış boyun fıtığı, dar kanaldan ameliyat olmuş, belki 2-3 sefer, belki platin takılmış.
14:12Hani o kadar çok hastamız var ki biz artık bu hastalarımız da bize geldiğinde sanki ilk defa dar kanal hastasıyla karşılaşıyormuşuz veya bel fıtığı, boyun fıtığı ilk defa olmuş gibi biz onları muayene ediyoruz, değerlendiriyoruz.
14:28Ağacın Hocam, Cevdet Hocam tedavilerini o şekilde yapıyorlar.
14:33Ben diğer programlarda da söylemiştim hani beyin cerrahi olarak ben çok imrenerek bakıyorum.
14:42Hani platin takılmış, daha önce 3-4 defa ameliyat olmuş hastalara bile onların uzmanlık alanı olduğu için o kadar güzel yaklaşıyorlar ki hem disk dokularına ulaşıyorlar,
14:56hem radyo frekans dediğimiz faset eklemlere radyo frekans yapıyorlar, hem ilaç enjeksiyonlarına nokta atış tedavisi dediğimiz tedavilerine yapıyorlar.
15:08Yani kombine bir tedavi ile yani bu hastaya nasıl bu kadar güzel, kolay yaklaşıyorlar diye ben de imreniyorum.
15:18Tabii ciddi ameliyathane şartları, steril ortam ve gerçekten çok büyük bir tecrübe gerekiyor.
15:26Kesinlikle.
15:26Yani kesinlikle çok profesyonel bir ekibin değerlendirmesi ve ekip halinde bir tedavi gerekiyor.
15:35Peki daha önce ameliyat olmuş bir hastanın tekrar aynı şikayetlerle gelmesi durumunda,
15:43ya yeniden bir operasyon yapılması aslında başa oranını düşürüyor mu?
15:47Tabii Murat Hoca'nın biraz önce söylediği gibi ikinci bir açık ameliyatta başarı oranı oldukça düşüyor.
15:55Bize birçok hasta geliyor tabii bu şekilde.
15:57Platinleri takılmış ya da ameliyat geçirmiş ama hala ağrıları devam ediyor.
16:02Çünkü sinir etrafında yapışıklık dokuları oluşabiliyor.
16:05Bunlar bacağa inen sinirlere ciddi bası yaparak ağrılar devam edebiliyor.
16:10O hastalarımızda da biz nükleoplastik yöntemini o disk işlem görmüş olsa bile rahatlıkla uygulayabiliyoruz.
16:17Yine kireçlenmiş olan eklemlerini radyo frekans işlemleriyle kombine edebiliyoruz.
16:22Yani disk dokusuna ya da oradaki sinir dokusuna herhangi bir zarar vermeden bu işlemleri uygulamak mümkün.
16:29Eğer hastamızda herhangi bir güç kaybı yoksa,
16:32işte idrar kaçırma, büyük tuvalet kaçırma ya da düşük ayak dediğimiz bir motor güç kaybı yoksa,
16:38çok rahatlıkla nükleoplastik yöntemi bu hastalarda yanıt olabiliyor.
16:43Peki hep bahsediyorsunuz konuşmalarınızda benim de dikkatimi çekiyor.
16:49İdrar kaçırma, yani fıtık o bölgeye bir baskı mı uyguluyor?
16:56Tabii idrar bölgesinin...
16:57Niçin soruyorum lafınızı böldüm?
16:59Sonuçta hani herkes bir fıtığı olduğunu bilmiyor ya,
17:03kendi kendine teşhis koymaya çalışırken hızlı hareket etmek için bunlar en önemli belirtilerin içinde yer alıyor mu?
17:10Tabii akla gelmesi gerekiyor mutlaka idrar kaçırması olan hastalarda.
17:16Kadın hastalarımızda tabii farklı nedenler de olabilir.
17:19Ürolojik problemler, mesanenin kendine ait problemleri ya da sarkma gibi problemler de buna neden olabilir ama
17:26mutlaka bir muayene olması gerekiyor hastamızın.
17:29Ve hekim arkadaşlarımızın da bunu aklında bulundurması gerekiyor.
17:32Bir bel emarını görmek gerekiyor.
17:35Çünkü o bölgenin sinirlerine bası olduğunda çok sık karşılaşıyoruz idrar kaçırmayla da.
17:40Bu arada sevgili seyirciler WhatsApp hattından bizlere ulaşmaya devam edebilirsiniz.
17:46Not alıyoruz.
17:47Birazdan hocalarıma ileteceğim sorularınızı.
17:50Şimdi bel ve boyun fıtığı yaşayan ama ekstra da tansiyon ve şeker hastası olanlar var.
17:58Bunlar tabii ki hastalıkları nedeniyle de ameliyat olamıyorlar.
18:03Bunlara nasıl bir tedavi uygulanmalı ve nükleoplasti yine burada da kurtarıcı mı?
18:08Evet.
18:09Zaten hastalarımızın büyük bir oranı dediğiniz şekilde yani yandaş hastalıkları var.
18:14Tansiyonu var, şekeri var, kalp hastalığı var.
18:17Bu nedenle ameliyat olamamış o kadar çok hasta var ki olamayan veya ameliyat riskli olan işte hastaya masada kalırsın denilen çok hasta var.
18:26Ve onlar veya işte ameliyat riskini kabul ediyorsanız alırız denilen hastalar var.
18:31Onlar ameliyat olamadıkları için bize geliyorlar.
18:34Tabii nükleoplasti burada çok büyük bir avantaj sağlıyor bu hastalarda.
18:38Ne yapabiliyoruz?
18:39Biz narkozsuz bir şekilde hastaya işlemi yapabiliyoruz.
18:43Çünkü yandaş hastalıklarda en çok korktuğumuz şey narkoz riskleri.
18:47Yani anestezinin verdiği riskler.
18:50Bu riskleri ortadan kaldırmış oluyoruz biz nükleoplasti işlemiyle.
18:53Yani biz lokal anestez yaptığımız ve kısa süren bir işlemle hastayı fıtıklarından kurtarmış oluyoruz.
18:59Bel ağrılarından, boyn ağrılarından kurtarmış oluyoruz ve hasta konforlu hayatına dönebiliyor.
19:05Ve herhangi bir risk yaşamıyoruz.
19:07Öncesinde de sonrasında da işlemesin aslında da.
19:11Artık çağımız da teknoloji çağı.
19:13Genç, yaşlı hiç fark etmiyor.
19:17Masa başında, bilgisayar başında hatta telefon elimizde çokça vakit geçiriyoruz.
19:24Bu da aslında bir nevi hastalıkların nüksetmesini veya bu hastalıklara sebep olmayı artırıyor.
19:32Bu tip genç, yaşlı fark etmiyor.
19:35Bu tip hastalarda ya da böyle hayat standardı olanlarda nasıl bir tedavi uygulanmalı?
19:42Burada yine nükleoplasti ne gibi avantajlar sağlıyor bu kişilere?
19:47Şimdi bir kere hekim olarak şunu söylememiz lazım.
19:53Ülkemizde de, dünyada da insanlar farkında olmadan gereğinden çok fazla cep telefonuna ve tablete bakıyorlar.
20:02Bilgisayar başında kalıyorlar.
20:05Yani kendi kendimizi şöyle bir aldatma da oluyor.
20:09İşte bu benim işim gereği veya işte bunu ben böyle bakmak zorundayım.
20:14Halbuki iyi bir düşündükleri zaman, yani günde diyelim 3 saat bakmaları gerekiyorsa,
20:20hani 3 saat baksınlar.
20:21Yok ama bunun farkında olmadan işte 6 saat, 7 saat, 10 saate çıkıyor.
20:27Özellikle çocuklarda, gençlerde, yani hiç fark etmiyor anne baba, çocuğun gözleri kıpkırmızı.
20:35Yani o gün 10 saat, 12 saat bilgisayar başında kalmış.
20:41Bir kere hani bunu önlemek gerekiyor.
20:43Bunun dışında tabii ki bunlar skolyoz dediğimiz omurga eğriliklerine, özellikle çocuklarda, gençlerde, işte bel fıtığına, boyun fıtığına çok sebep olmaya başladı.
20:59Hareketsiz yaşam, tabii sağlıklı beslenememek, işte bu fast food beslenme.
21:07Beslenme de çok önemli değil mi hocam?
21:09Evet, çok önemli.
21:10Çünkü sağlıklı beslenmezsek, o omurgalar arasındaki disk dokuları beslenemez.
21:16Metabolizma bozulur.
21:18Çünkü o disk dokularının damarsal yapısı yok.
21:21Onlar kanı çekerek, yani süzerek alıyorlar.
21:26Onun için sağlıklı beslenme çok önemli.
21:30Ve spor tabii çok önemli.
21:33Yani en azından bir yürüyüş.
21:35Yani, işte çevre çok önemli.
21:39Bu büyük şehirlerdeki egzoz dumanları, gürültü, işte aşırı o büyük şehrin verdiği stres.
21:46Bunu da biraz yönetmek gerekiyor.
21:49Elimizden geldiği kadar azaltmak gerekiyor.
21:52Bütün bunlara dikkat ettikten sonra, tabii ki bel fıtığı, boyun fıtığı gelişmişse,
21:59ve ilaçla, fizik tedaviyle de bu geçmiyorsa, işte o zaman, hani 10 yıl önce diyorduk ki, aman işte ameliyatı alacağız.
22:08Ama şimdi öyle değil.
22:10Şimdi tüm dünyada ve ülkemizde artık,
22:12skopi dediğimiz hareketli röntgen altında,
22:16yarım saat, bir saatlik bir işlemle genel anesteze olmadan,
22:21dikiş yok, kanama yok, o fıtağa ulaşılıyor, nükleoplasti işlemi.
22:26Ve işlemden sonra da bir iki saat sonra nörolojik muayenenizi, kontrolünüzü yapıyoruz.
22:33Ondan sonra evinize gidiyorsunuz.
22:352-3 gün sonra da normal yaşantımıza dönüyorsunuz.
22:41Şunu da söylemek isterim.
22:43İnsanımız bazen dediğiniz gibi ağrılarının farkına da varmayabiliyor.
22:50Hatta dar kanalın da farkına varamayabiliyor.
22:55Benim bazı doktor arkadaşlarım, bana şunu söylüyorlar bazen.
23:00Ya biz eskiden bir kilometre, iki kilometre yürüyorduk.
23:04Şimdi 500 metre bile yürüyemiyoruz.
23:07İşte yürüyünce belimize, bacağımıza ağrı giriyor.
23:10Gelin bir bakalım diyoruz.
23:12Yani nedir?
23:13Ya o kadar iş yoğunlukları var.
23:15O kadar işte çoluk çocuk.
23:18İhmal.
23:19Bazı günde 50-100 hasta bakan doktor arkadaşlarımız var.
23:23O stres altında diyorum nedir hani son zamanlarda?
23:29Ne yaptın?
23:30Bir kilometre yürüyebiliyor musun?
23:32Valla artık denemiyorum bile diyor.
23:34Yani 300 metrede kalıyorum artık.
23:37Ya diyorum bir gel muayene edelim.
23:40MR filmlerine bakalım.
23:41Bir MG çektirelim.
23:43Olay nedir?
23:44Ha tabii artık 50-60-70'li yaşlara doğru da dar kanal olabiliyor.
23:50Şunu söylemek isterim.
23:54Yani dar kanal da olsa, bel kayması da olsa, fıtık da olsa, sinire zarar veriyorsa artık bunun tedbirini almak lazım.
24:04Aycan hocamın da dediği gibi ilerleyici bir kuvvet kaybı, küçük abdest, büyük abdest sorunları varsa onları biz zaten ameliyata yönlendiriyoruz o hastalarımızı.
24:17Ama çoğu hastamız da nükleoplastiği ile ve radyo frekans, ilaç enjeksiyonu, kombine tedavilerle sağlıklarına kavuşmuş oluyorlar.
24:30Biraz da ben şeyi merak ediyorum.
24:32Aycan hocam size sorayım.
24:33Şimdi benim için de geçerli bu.
24:37Ben de program başlamadan önce sohbet ettik.
24:39Yani bende de var bir şeyler ama imalliğimden gidip baktırmıyorum dedim.
24:43Ama en kısa sürede baktıracağım.
24:44Kişi normal hayatına devam ederken bir boyun ve bel fıtığı yaşadığını anlayabilmesi için yani bunun için doktora gidebilmesi için ne gibi şikayetlerinin olması lazım?
24:59Yani bir belirtisi mutlaka vardır ama küçük ama büyük.
25:04Tabii ki şöyle öncelikle ister istemez bu günlük yaşam içerisinde yoğun bir stres yaşıyoruz.
25:11Hepimizde bel tutulmaları ya da boynumuzda kaslarda tutulmalar yaşayabiliyoruz.
25:17Bunlar basit kas ağrıları olabiliyor.
25:19Ama yine de yoğunlaşırsa bu kas tutulmaları ve bel ve boyun tutulmaları mutlaka bir muayeneden geçmek, fizik muayeneden geçmek gerekiyor.
25:29En azından bir röntgenle omurgamızda bir sıkıntı var mı?
25:34Çoğu hastalarımızda da bilgisayar başında çalışan uzun süre oturarak çalışan hastalarımıza da boyun ve bel eklemlerinde düzleşmeler görüyoruz.
25:43Dolayısıyla buna bağlı yoğun ağrılar da yaşayabiliyorlar.
25:48Ama tabii artık boynumuzdaki ağrı kolumuza doğru vurmaya başladı ya da belimizden bacağımıza inmeye başladı.
25:56Yürümemizi ya da kolumuzu herhangi bir şeye taşırken bir güç kaybı oluşturmaya başladı.
26:02O zaman bu daha da ayrıntılı bir muayene ve MR incelemeleri gerekiyor.
26:08Bunları ihmal etmememiz gerekiyor çünkü bir süre sonra fıtığımız çok daha büyük boyutlara ulaştığında halk arasındaki tabiriyle patlamış fıtık ya da sinire bası yapan fıtık düzeyine geldiğinde bu sefer çok daha ciddi bir durumda doktora başvurmak durumunda kalıyoruz.
26:28Bu aşamaya gelmeden dediğiniz gibi mutlaka bir dikkate almak lazım aslında şikayetleri.
26:33Evet bu arada WhatsApp hattımızdan sorularınızı almaya devam ediyoruz.
26:37Birazdan WhatsApp hattından gelen sorulara geçeceğim.
26:41Şimdi nükleoplasti tedavisini tercih eden hastalar ameliyat olan hastalara kıyasla ne kadar çabuk iyileşiyor, hızlı iyileşip normal yaşantıya dönebiliyorlar?
26:54Tabii hastalar hemen normalde pratikte ertesi gün normal hayatlarına dönüyorlar.
27:00Çünkü aynı gece biz taburcu ediyoruz hastayı.
27:02Ertesi gün herhangi bir pansuman dahi olmadan, herhangi bir yerlerinde bant dahi yapışık olmadan hayatlarına dönebiliyorlar.
27:11Duşlarını alıyorlar, ev içerisindeki işlerini yapıyorlar.
27:14Tabii ağır bir işle çalışan bir hastaysa biz bunun en azından bir 10 gün 15 gün istirahat etmesini istiyoruz.
27:20Hani ağır işine dönmesini istemiyoruz.
27:22Ağır egzersiz çünkü ilk bir ay ağır egzersiz yapmasını istemiyoruz biz hastaların.
27:27Çünkü yaptığımız işin hassasiyeti var.
27:30Hani iyileşme süreci çünkü 2 ila 8 haftaya yayılıyor klinikte.
27:35Ama hastalarımız tabii bunu daha erken düzeyde hissedebiliyorlar.
27:38Hemen ertesi gün hatta bir hafta içerisinde normal ağır işlerine başlayan hastaları da görüyorum tabii onları uyarıyoruz biz.
27:47Çünkü tekrar geliyorlar bize böyle böyle yaptın ne kadar doğru yapmasaydın daha iyi olurdu diyoruz.
27:52İyileşme süreci açısından zaten ameliyata en büyük üstünlüklerden birisi de bu.
27:58Çünkü ameliyat olmuş bir hastanın her ne kadar mikrodiskektomi de dense işte mikroskopla yapılan ameliyatlar da dense sonuçta bir doku travması var.
28:07Sonuçta bir kesi var, bir dikiş var.
28:11Hasta bir narkoz alıyor, ondan uyanıyor.
28:12Onun da tabii etkileri var.
28:15Onun iyileşme süreciyle tabii bunun iyileşme süreci aynı değil.
28:19Çünkü mesela diabetli hastalarda da mesela yara iyileşmesi konusu vardır.
28:23Diabetli hastaların ameliyat olduktan sonra yara iyileşmesi uzun sürebilir.
28:27Ama nükleoplastitte öyle bir fark yok.
28:30Nükleoplastinin iyileşmesini geciktirmiyor diabet.
28:33O tarz avantajları tabii var.
28:36Ama yine de şey demek lazım o zaman değil mi?
28:38Şimdi nükleoplasti gerçekten çok konforlu bir tedavi şekli.
28:42Ama şunu da göz ardı etmemek lazım.
28:44Yani büyük emekler veriyorsunuz.
28:46Çok da kolay bir ameliyatsız, evet dikitsiz konfor altında yapılıyor ama
28:53bu da demek olmuyor ki hemen kendinizi zorlayıp
28:58hadi 3 saat sonra, 5 saat sonra ya da ertesi gün
29:01haldır haldır tekrar normal hayatınıza dönmeseler iyi olur.
29:06Ne kadar konforlu da olsa orada bir işlem var, işlem uygulanıyor.
29:10Değil mi?
29:10Yine de normal standartlarından biraz daha düşük, daha az hareketli bir hayat önermek lazım.
29:18Tabii neticede oraya yapılan ilaç enjeksiyonları, radyo frekans,
29:24işte disk içine yapılan ozon, bunlar bir iyileşme süreci başlatıyor.
29:30Vücudumuz, beynimiz bir iyileşme sürecine giriyor.
29:33Bu süreçte metabolizma, kan, bütün organlar bir işleme başlıyor.
29:42Tam o sırada siz tabii çok ağır kaldırırsanız, çok çok uzun mesailer yaparsanız
29:48bu sefer başka bir stres yüklemiş oluyorsunuz.
29:53Onun için biz zaten hastalarımıza işlemden sonra çok geniş bir şekilde tavsiyelerimizi, önerilerimizi anlatıyoruz.
30:02Yazılı olarak veriyoruz.
30:03Zaten belli aralıklarla arıyoruz.
30:07Ne durumda olduklarını kontrole çağırıyoruz.
30:11Hepsini kontrol altında tutmaya çalışıyoruz.
30:15Eğer hekimin önerilerine uyarsa hasta bir sorun olmaz.
30:20Zaten bir aydan sonra da biz normal yaşantısını sürmesini, hafif egzersizler yapmasını da istiyoruz.
30:28Çünkü o da vücudun kendi kendine bir fizik tedavisi oluyor zaten.
30:33Kaslar gelişiyor, bel bölgesindeki yağ dokuları azalıyor.
30:38Onu da biz istiyoruz zaten.
30:40Hocam egzersiz dediniz, hiç ameliyat olmadı, nükleoplasti olmadı.
30:45Ama kişide fıtık ve benzeri bir şey var.
30:50Spor ne kadar çözümdür?
30:53Yani spor yapmak ağrıyı azaltır mı?
30:57O süreci biraz daha iyi geçirmesine yardımcı olur mu kişinin?
31:00Yani sinire hasar veren büyük bir fıtığı yoksa, sinire hasar veren, omuriliğe zarar veren bir dar kanalı yoksa,
31:09hastanın yürümesi çok faydalıdır.
31:12Yani insanın fıtratına çok uygun bir şeydir yürüyüş.
31:17Hani günde 500 metre olur, 1 kilometre olur.
31:20Zaten ev hanımları evin içinde zaten epey bir yürüyor ama gene de şöyle...
31:25O yürüyüş başka yürüyüş.
31:27O başka bir dışarıda yürümeleri.
31:29İnsanımız bugün masa başında, tezgah başında saatler geçiriyor.
31:37Yani saatte bir, iki saatte bir hani ofisin içinde de olsa, iş yerinde de olsa yürümesi,
31:44ondan sonra dışarıda 1-2 durak önceden inerek hani yürüyüş yapması rahat bir ayakkabıyla bunlar vücuda çok faydalı.
31:56Nükleoplasti son yıllarda artık hayatımıza girdi ve sıkça duyduk.
32:03Bir şekilde de öğrendik artık.
32:06Ama nükleoplastinin yanında radyo frekans da çok merak ediliyor.
32:11Radyo frekans hangi hastalara uygulanıyor ve nasıl bir çözüm sunuyor?
32:17Radyo frekansı biz nükleoplasti şöyle, nükleoplasti disk yapısının sinire bası yapan fıtığın küçültülmesi işlemi demek.
32:27Diski nasıl küçültebiliyoruz?
32:29Bir, diskin içerisine lazer kanülleriyle girerek yapabiliyoruz.
32:34Yine radyo frekans kanülleriyle disk içerisine girebiliyoruz.
32:37Bir de ozon ile diski küçültmek mümkün olabiliyor.
32:40Yani nükleoplasti diskin küçültülmesi işlemi.
32:43Burada biz radyo frekanstan yararlanabiliyoruz.
32:45Ama onun dışında bazı hastalarımızda kireçlenmeler, bel ağrıları olabiliyor.
32:51Dar kanal hastası olabilir ya da herhangi bir bel ağrısında, düzleşmeye bağlı bel ağrılarında
32:57o kireçlenmiş olan eklemlerin sinirlerine radyo frekans uygulayarak ağrıları giderebiliyoruz.
33:03Ki hastamız sonrasında, biraz önce de spordan bahsettik, egzersizlerini rahat rahat yapabilsin, hareketleri daha rahatlasın
33:11ve günlük yaşantısına devam edebilsin diye.
33:15Radyo frekansı ayrıca sinir köklerine de uygulamaktayız.
33:19Çünkü fıtığı küçülttük, evet ama sinirin etrafında bir ödem, duyarlılık vardı.
33:25O siniri rahatlatmamız lazım.
33:27O bölgeye yine radyo frekans uygulayarak ve arkasından da nokta atışı tedavisi dediğimiz
33:34epidüral steroid enjeksiyonları yaparak sinir köklerine de uygulama yapabiliyoruz.
33:38Peki, nükleoplasti bel fıtığıyla ilgili yapılmadan önce insanlar yaşam kalitesini bir şekilde kaybediyorlar.
33:50Yaşam kaliteleri bel fıtığı, nükleoplastiden sonra nasıl çözümleniyor, nasıl hızlı bir iyileşme sürecine giriyor?
33:59Tabii hastadan hastaya değişiyor iyileşme süreci.
34:02Ama genel olarak hızlı olarak iyileştiği için hastalarımız, işlemden sonra bile inanamayan hastalar var.
34:08İnanır mısınız böyle odasına gidiyorum hastanın, işte hasta şaşkın, ya nasıl geçti bu ağrım, ben inanamıyorum.
34:14İşte ben 7 yıldır eğikli yürüyordum, bir anda dikleştim diye sorgulayan hastalar var.
34:21Ama tabii bu bünyeden bünyeden, hastadan hastaya, yani fıtığın şiddetinden değişiyor.
34:26Çünkü kimi hastamızda da böyle 2 haftayla 8 haftalık bir iyileşme sürecimiz oluyor.
34:32Ama yine de şiddetli ağrılarından kurtulduğu için aslında hayat konforu hızlı veya yavaş bir şekilde de olsa yerine geliyor ameliyata göre.
34:41Ameliyata göre zaten kıyasladığımızda çok hızlı şekilde rahatlıyor hastalar.
34:46Yani ameliyatta oluşabilecek komplikasyonların hiçbirine maruz kalmıyor, kanama riski olmuyor, yara iyileşmesi, gecikmesi gibi bir şey olmuyor.
34:54İkiş problemi.
34:55İkiş problemi yok, işte yarama aman ıslatmayayım da burası enfekte olmasın gibi bir risk yok.
35:01Çünkü bir yara yok ortada.
35:03O yüzden hastaların konforu son derece yüksek oluyor.
35:07Çok hızlı şekilde hasta konforlu yaşamına dönüyor.
35:09Evet çünkü ufacık bir ağrı bile eğer devamlı hayatında varsa gerçekten insanın yaşam kalitesini düşürüyor, demoralize ediyor, hayata bakışını bile değiştiriyor.
35:21Buna benzer nükleoplastiğe benzer hayatı gerçekten zorlaştıran vertigo gibi rahatsızlıklar da var çünkü.
35:30Şimdi bazen bazı hastalarda bel fıtığı çok büyük olabiliyor.
35:35Hani o büyüklüğü siz daha iyi tabir edersiniz hocam.
35:38Bu bel fıtığı veya boyun fıtığı çok büyük olan hastalarda nükleoplasti tek başına bir çözüm mü?
35:46Evet kesinlikle yani patlamış da dense, işte çok büyük de dense, hani işte kesinlikle ameliyat da dense, yani bir algoloji kliniğinde değerlendirilmesi uygun olur.
36:03Biz klinik olarak açık söylemek gerekirse hani 3 bin, 5 bin hastayı geçtik yani rakam olarak.
36:14Yani binlerce hastayı görüp, muayene edip, değerlendirip bunların tedavilerini yaptıktan sonra gerçekten bu tecrübe hem hastalar için büyük bir konfor hem biz hekimler için büyük konfor oluyor.
36:32Çünkü ameliyat denmiş olan büyük bir fıtığa da biz tedavi yaptığımız zaman bunun iyileştiğini görüyoruz.
36:42İşte çok aşırı dar kanal var, ameliyat etmemiz lazım, hatta platin takılması lazım diyen hastalarımıza da tedavi yapıp iyileştiğini görüyoruz.
36:52Ha şunu her zaman söylüyoruz, zaten muayene ve değerlendirmelerimizde hasta gerçekten ameliyat endikasyonu varsa biz onları zaten ameliyata yönlendiriyoruz.
37:03Biz de beyin cerrahi olarak.
37:04Ama birçok hastada bir kere en güzel, yani bizim kliniğin en güzel tarafı, kafa karışıklığı gitmiş oluyor.
37:16Yani işte dar kanal var, bel kayması var, platin takılacak, takılmayacak, romatizma var, işte kalçada da sorun var, belki kalçadan da ameliyat olmuş.
37:27Önce hangi sameliyat olacak falan böyle bir kafalar karışıyor ama bize geldiğinde hastamız muayene ediliyor, filmler değerlendiriliyor.
37:38Ondan sonra belki bir piriformis sendromu dediğimiz kalçada bir sinir sıkışması var, çok basit bir sorun var veya bir nokta atış tedavisiyle, ilaç enjeksiyonuyla bu hallolacak.
37:52Veya işte diskin içine ulaşılıp nükleoplastiyle yanına da bir faset eklemleri, radyo frekansla bu sorun gideriliyor.
38:05Yani en güzel tarafı da hani bütün o kafa karışmış hastanın, hasta yakınları bir telaş içinde hani bu gideriliyor.
38:15Yani belki gidiyorsanız hiçbir şeyiniz yok, basit ilaç egzersiz tedavisi alacaksınız veya basit bir nükleoplastiyle hani bu iş çözülecek.
38:26Tabii ameliyathane şartlarında veya kombine bir tedavi yapılacak.
38:30O açıdan yani klinik tecrübe de arttıkça hani binlerce hasta tedavi de oldukça hem Avrupa'da, dünyada hani biz dikkat çekiyoruz, oradan da hastalarımız geliyor.
38:48Hem Türkiye içinden de hani hastalarımız geliyor.
38:51Açıkçası tıp camiası da bu konuda daha da bilgilenmiş oluyor.
38:59Yani açıkça söylemek gerekirse biz bundan yani 5-6 yıl önce hani işte algolojidir, hani ameliyat olmuş hastalara tekrar onların tedavisi veya ameliyat denen fıtığa, dar kanala onların tedavileri yani bu kadar çok bilinmiyordu.
39:21Bilinmiyordu, evet.
39:22Belki hani belli çevrelerde, akademik toplantılarda, belli hastanelerde bu tedaviler biliniyordu ama şu anda Allah'a şükür tüm Türkiye'de bu daha da biliniyor.
39:37Avrupa'da da bence artık duyulmaya başlandık.
39:41Çünkü vaka sayısı artınca, tecrübe de artınca bu da sağlam bir bilgi oluyor yani.
39:49Aslında ülkemiz son yıllarda da sağlık turizminde çok ön sıralarda yer alıyor.
39:55Bu da çok gurur verici bir şey gerçekten.
39:59Peki birçok hasta da işte ameliyat olacağım, ameliyat olduktan sonra ah günlerce yatacağım, ah işim kalacak, şunu bitiremeyeceğim, ah bu zaten işim kalacak, şunu erteleyeyim, bunu erteleyeyim demek gerçekten sağlığımızı çok etkiliyor.
40:15Bu hastalar nükleoplasti nasıl bir konfor sağlıyor bu hastalara?
40:20Nükleoplastiyi biz lokal anestezi ile uyguluyoruz.
40:23Dolayısıyla çok kısa sürede hastamızın ameliyat işlem sonrasında toparlanma süreci hemen gerçekleşiyor.
40:31Görüntüleme eşliğinde ameliyathane koşullarında uyguladığımız için herhangi bir risk oluşturmadan, kanama riski, herhangi bir sinire zarar verme riski oluşturmadan ameliyat sonrasında, işlem sonrasında da çabucak toparlıyorlar.
40:47Biz hastalarımızı işlem sonrasında bir iki saat sonra kontrol ediyoruz ve hemen taburculuk işlemleri sonrasında günlük yaşamlarına devam ediyorlar.
40:57Ama bazen ağır çalışan hastalarımızda bir iki gün evde istirahat halinde olmalarını tavsiye ediyoruz.
41:04Ki o yükler altına tekrar girmesinler.
41:07Yaptığımız işlemin biz basıncı azaltarak diski küçültmeyi amaçladığımız için çok ayakta kaldığında ya da ağır yükler kaldırdığında işlemin etkinliği azalmaması adına biraz daha istirahat sürecini uzatabiliyoruz.
41:20Ama onun haricinde çabucak günlük yaşantımıza dönebiliriz.
41:24Peki artık yıllardır bu ağrıyla yaşamaktan bıkmış artık dayanacak gücüm kalmadı diyen hastalar için nükleoplastik bir dönüm noktası olabilir mi?
41:37Kesinlikle bir dönüm noktası.
41:38Bunu çok kez görüyoruz çünkü.
41:40Öyle hastalar geliyor ki artık senin için yapılacak bir şey yok denmiş hastaya.
41:44Birkaç hekime gitmiş, birkaç yere görüşmüş hatta birkaçtan ziyade onlarca sayıda yere gitmiş.
41:54Ve hepsinden aynı cevabı almış işte artık senin için yapacak bir şey yok ilaç kullanacaksın işte istirahat edeceksin bu ağrılarla yaşayacaksın.
42:03Hasta geliyor aynısını söylüyor işte bakıyoruz işlemi yapıyoruz aynı gün ağrılarından kurtulunca ya diyor ben yıllarca boşuna beklemişim.
42:13Daha önce neden gelmedim ben buraya işte hocalarım da yaşamıştır.
42:17Evet evet.
42:17Yani gerçekten de bir dönüm noktası olduğunu biz gözlerimizle bunu görüyoruz.
42:21Hangi hastalar bu yöntemden daha çok faydalanıyor?
42:24Hangi hastalara daha çok faydalanıyor?
42:26İşte daha önce hiçbir şekilde ameliyat olmamış bir hasta geliyorsa bize yani ilk biz müdahale ediyorsak o hastaya fizik tedavi fayda etmemiş gelmiş.
42:38Bu hastalarda daha çok fayda sağlayabiliyoruz.
42:40Çünkü hani her şeyi taze biz ilk defa biz dokunuyoruz.
42:45İlk müdahaleyi siz yapacaksınız.
42:46Biz yapıyoruz.
42:47En çok faydayı biz o hastalarda alıyoruz zaten.
42:50Ve söylediklerimize uyan hastalarda en çok fayda görüyoruz aslında.
42:53Söz dinleyen hastalar diyoruz değil mi?
42:55O da önemli.
42:56Çünkü hani kendimize dikkat etmek burada çok önemli bir nokta.
43:00Biz istediğimiz kadar tedavi yapalım.
43:01Hasta kendine dikkat etmedikten sonra illaki tedavinin sonuçları kötü görünecektir.
43:06Ama hasta bizimle kaldığı müddetçe bizim önerilerimize de uyduğu müddetçe sonuçlarımız %90 yüz güldürüyor.
43:16Yani sevgili seyirciler kendinizin ve sağlığınızın kıymetini bilin lütfen.
43:21Bu hayata bir kere geliyoruz.
43:23Ne kadar kendimize iyi bakarsak yaşam standartımız belki de ömrümüz bile o nezde uzayacak.
43:30Şimdi biraz hocam WhatsApp'tan çok seyircimiz soru göndermiş.
43:36Ben onları sormak istiyorum.
43:38Bir seyircimiz demiş ki bazı hastalarda oldukça büyük fıtıklar görüyor.
43:43Ancak şikayetleri fıtığın boyutuna göre daha az olabiliyor.
43:47Bu tip durumlarda nükleoplasti ne tür bir avantaj sunuyor?
43:51Aslında buna benzer biraz önce sorduk ama yine kısaca cevaplayalım.
43:55Yani kısaca MR'da fıtık büyük olabilir ama hastanın muayenesinde bir bulgu olmayabilir.
44:02Hastanın çok şikayeti olmayabilir.
44:04O zaman biz ona müdahale etmeyiz.
44:06Ama bazen fıtık çok büyük oluyor.
44:09Hasta bir sene doktor doktor geziyor.
44:12İşte ameliyat deniyor korkuyor olmuyor.
44:14Ama biz ona bir disk içine ozon uygulaması ile nükleoplasti yaptığımız zaman bakıyoruz hasta bir hafta sonra 10 gün sonra işine devam ediyor.
44:28Böyle çok hastamız var.
44:29Hocam ozon da artık birçok konuda sağlık konusunda değil mi?
44:34Birçok hastalıkta tedavi olarak yardımcı.
44:37Evet yani Türkiye tıbbı gerçekten çok ileri gitmiş durumda.
44:43Cevizit hocam da zaten ozon konusunda çok uzman.
44:48Ayrıca hocam nükleoplasti, radyo frekans.
44:51Yani Almanya'da, İsviçre'de, Avusturya'da zaten bu ozon, nöral terapi bunlar zaten 50-60 yıldır uygulanıyor.
45:01Ama bizim ülkemizde de son 10 yılda çok hızlı gelişti.
45:06Birçok hekimlerimiz bu konuda uzmanlaştı.
45:10Biz Avrupa'ya da gittiğimiz zaman gerçekten uzman doktora ulaşmanın çok zor olduğunu yabancılar da söylüyor.
45:19Ama Türkiye'de gerçekten uzman doktora ulaşmak, bu tedavilere ulaşmak Avrupa'ya göre benim gördüğüm daha kolay.
45:28Hastalarımız da bu imkandan faydalansınlar.
45:35Peki yine bir seyircimiz demiş ki hocam bende bel fıtığı var ama ağrım bazen oluyor bazen geçiyor.
45:43Böyle durumda da nükleoplasti yapılır mı yoksa yapılabilmesi için çok ağrım mı olması gerekiyor?
45:50Burada bunun hemen bölüğüm sizi cevabını reklam sonrası alalım reklama gidelim.
45:55Şimdi sorumuzun cevabını alalım. Seyircimiz demişti ki ağrım bazen oluyor bazen geçiyor.
46:00Nükleoplasti olabilmem için illa çok mu ağrımın olması gerekiyor?
46:05Burada hastamızın gerçekten şikayeti varsa o zaman çok büyük bir ağrı çekmek için beklemesine gerek yok.
46:13Tabii ki öncelikle bir fizik muayene etmemiz gerekiyor hastanın.
46:18Sinir basısı var ise yani bizim muayenemizde de biz bunu görür isek o zaman nükleoplasti tabii ki uygulayabiliriz.
46:25Ama bazen şurada kaç kişiyiz MR çektiğimizde hepimizde belki küçük de olsa fıtık vardır.
46:33Biz bunları uyuyan fıtıklar diyoruz.
46:35Hiçbir şikayet oluşturmayan fıtıklar.
46:37Fıtık olmayanda da olabilir çıkabilir yani.
46:39Tabii ki olabilir. Çünkü ister istemez yaşla birlikte dejenerasyonlar oradaki disk yapılarda ve bağ dokularda dejenerasyonlar oluşuyor.
46:48Ve fıtıklaşmalar olabiliyor. Ama hiçbir şikayet oluşturmuyor.
46:51O zaman tabii ki müdahale etmiyoruz.
46:53Ama ne zamanki ağrı oluşturmaya başladı, hastamız kalktı yürürken yoğun bir ağrı yaşıyor ya da sabah ilk kalktı belinde tutukluklar oluyor sonrasında yine ciddi anlamda sıkıntılar yaşıyor.
47:07O zaman müdahale etmek gerekebilir.
47:11Ama bazen de sadece işte fizik tedavi, ilaç tedavileri çözüm olabiliyor.
47:16Bunlar çözüm oluyorsa zaten müdahale etmeye gerek yok.
47:19Çözüm olmadığı süreçte de tabii ki sürekli bir ağrı ile yaşanmaz.
47:23Çünkü yaşam kalitemizi çok ciddi etkiliyor.
47:27Bu durumda ona bir çözüm bulmak gerekir.
47:30Yine seyircilerimizden biri demiş ki benim babam 75 yaşında bel fıtığı var.
47:36Ama yaşından dolayı ameliyat olamıyor.
47:39Nükleoplasti yaşlı hastalarda da işe yarar mı hocam demiş.
47:43Evet. Az önce de zaten söyledik.
47:46Yaşlı hastalarda çok büyük avantajı var.
47:48Ameliyat olamıyor hasta. Niye olamıyor?
47:50Şekeri var, tansiyonu var.
47:52Narkoz alamıyor.
47:54Ve narkozun riskleri var.
47:55Yani sizin riskleri var.
47:57Bu risklerden arınıyor nükleoplasti yaptığımızda hasta.
48:00Yani biz bu riskleri bir kenara atmış oluyoruz bu işlemi yapınca.
48:05Ve hastaya bu işlemi rahatlıkla yapabiliyoruz.
48:07Zaten bu tarz hastalar bu risklerden arındıkları için bizi tercih ediyorlar.
48:13Bu işlemi tercih ediyorlar.
48:14Ve etmelerini öneriyoruz zaten.
48:16Yani tabii ki seyircimizin babası her ne kadar 75 yaşında da olsa, 80 yaşında da olsa, 90 yaşında da olsa biz bu işlemleri yapabiliyoruz.
48:29Nükleoplasti uygulayabiliyoruz.
48:30Zaten nükleoplasti her hastada, her durumda uygulanabiliyor.
48:37Yeter ki hastanın buna uygunluğu olsun değil mi?
48:41Ek yandaş dediğiniz hastalıkları çok da fark ettirmiyor.
48:46Tabii ki.
48:47Onların zaten incelemeleri yapılıyor.
48:49Kardiyoloji olsun, dahiliye bilimi olsun.
48:52Mutlaka onlardan görüş alıyoruz.
48:54Nöroloji olsun.
48:55Herhangi bir kansulandırıcı kullanan hastalarımız oluyor.
49:00Onlar da o ilaçları kademeli olarak keserek yine bu işlemleri gerçekleştirebiliyoruz.
49:06Yani kalp hastalığı, koa, şeker hastalığı, tansiyon hastalığı bizim için hiçbir risk teşkil etmiyor.
49:13Kontrol altında olduğu sürece herhangi bir narkoz vermeden bu işlemleri yaptığımız için rahatlıkla uygulayabiliyoruz.
49:20Her hastada tabii her hastada nükleoplasti.
49:25Hayır.
49:26Tabii ki öncelikle fizik muayene, MR görüntülemeleri ve hastamızın şikayeti nedir?
49:32Bu çok önemli.
49:33Bunları bir bütün olarak değerlendirmek gerekiyor.
49:36Disk yapısının uygunluğu da çok önemli.
49:38Tabii ki disk yapısı artık çok dejenere olmuş.
49:41Onun içerisine girmek mümkün değil.
49:43O zaman nükleoplasti yapamayız.
49:45Farklı tedaviler uygulamak durumundayız.
49:47Dolayısıyla hastaya göre mutlaka değerlendirmek gerekiyor.
49:51Zaten bizim programımız da sevgili seyirciler, değerli hocalarımızla tamamen bilgilendirme amaçlıdır.
49:58Sizden yine şikayetleriniz doğrultusunda her zaman uzman bir doktora başvurunuz diyorum.
50:03Bu hafta da programımızın sonuna geldik.
50:06Ayağınıza sağlık.
50:07Çok teşekkür ediyorum.
50:08Çok teşekkür ediyoruz.
50:09Evet sevgili seyirciler, size uzun, sağlıklı, iyi insanlarla geçireceğiniz bir ömür diliyorum.
50:16İyi hafta sonları.
Yorumlar