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NoticiasTranscripción
00:00Gracias, gracias por continuar viendo nuestro foro de noticias en el más completo foro informativo del país
00:18donde cada sábado y cada domingo le vamos a conocer temas de relevancia a nivel nacional
00:24y por qué no destacar el tema de salud con nuestro invitado hoy
00:27el connotado profesional de la medicina, el doctor Andy Rosales
00:35quien está a cargo de la dirección del Hospital Progreseño
00:39y vea que nos tiene varias novedades, varias novedades en el ámbito de salud
00:44y por eso hemos decidido trasladar nuestro equipo hasta las instalaciones del Hospital Progreseño
00:50porque se han visto cambios, hay nuevos sistemas administrativos que han eficientado los procesos de atención
01:01también de los pacientes y por ende vamos a platicar con el doctor Rosales como lo decía
01:05para que él nos hable más al fondo. Doctor, fuerte apretón de mano a tiempo.
01:09Me ha dicho un placer volverlo a ver y compartir este escenario.
01:15No, de acuerdo con usted. Este es su escenario, no es el mío porque estamos en el, ¿cómo le llama aquí?
01:22Oficina de dirección.
01:25De dirección, de dirección.
01:27En todo caso la gente lo puede tomar como un consultorio,
01:30pero es más que todo oficina de dirección de su persona.
01:33Usted como director. Doctor, ¿cuánto tiempo fue la última vez que lo entrevisté?
01:37Hace como unos dos o tres meses.
01:38Si no me equivoco fue hace unos seis meses.
01:41Seis meses, ya día va.
01:43Ya día. Mire que yo quería retomar el tema de salud porque nos interesa
01:46específicamente con este tema que le están, el tema de la cepa o virus, como le llaman ustedes,
01:57que la Secretaría de Salud, pues, ha hecho el llamado, incluso han mandado un mensaje para combatir estas variantes.
02:10¿Cómo están trabajando en el Hospital de Progreso referente a combatir estas epidemias?
02:16Muy bien. En la medicina, pues, hay muchas cosas que pasan y siempre estamos ocupados hablando de el comportamiento de las enfermedades
02:27y también la distribución, quienes se enferman más, cuáles son los problemas si son infecciosos o no son infecciosos
02:36y cuáles son los factores que interfieren en el desarrollo de una u otra enfermedad, en la presencia o desarrollo de uno u otro virus, ¿verdad?
02:47Ya tuvimos nosotros algo inesperado hace unos cinco años con el COVID, sabemos, ¿verdad?
02:53Y que condicionó muchas situaciones en los resultados de la salud, el problema de salud y enfermedad en la población local y también mundial, ¿verdad?
03:05Claro. Luego, pues, tuvimos la epidemia del dengue, ¿verdad?
03:09Así.
03:09El dos mil veinticuatro, que gracias a Dios, pues, no fue una cosa que se haya salido de las manos
03:18y que al final no duró tanto como se esperaba y los resultados fueron buenos, definitivamente.
03:26Y no solo porque no se murió tanta gente y no solo porque no se enfermó tanta gente,
03:31sino que también nos dejó unos resultados importantes en cuanto a la prestación de servicios dentro de la Secretaría de Salud
03:41y facilitó, pues, que en cuanto a las novedades que se dio en atención a los pacientes con dengue,
03:52lo más importante tal vez fue que se amplió la cobertura en cuanto a la atención en los servicios de salud,
04:01de atención primaria, aumentándose la cobertura en algunos centros de salud en cada municipio
04:07y lo cual, pues, se ha quedado permanente ya, ¿verdad?
04:11Por lo menos en un centro de salud en cada municipio.
04:13Ok. Antes, pues, sabemos que las atenciones en los centros de salud eran hasta las tres de la tarde,
04:20algunos hasta mediodía, y ahora, pues, ya tenemos en la mayoría de municipios,
04:26por lo menos un centro de salud que atiende hasta las siete de la noche.
04:30Se dobló la cobertura en cuanto a los tiempos de atención en la mayor parte del país,
04:36aparte de que se abrió algunos centros de salud nuevos en los sitios prioritarios
04:45que se han identificado en los sitios más postergados a nivel nacional,
04:52incluso en la región de La Mosquita, ¿verdad?
04:56Hay nuevos centros de salud y se ha ampliado la cobertura de atención primaria en salud.
05:01Así que eso es un éxito derivado de, por supuesto, derivado de la política de salud del Estado, ¿verdad?
05:12Administrado por el actual gobierno, y por lo cual, pues, se han destinado, pues,
05:18algunos recursos importantes para que estos cambios se den.
05:23Infraestructuras, sí, también recursos humanos,
05:26y también el suministro adecuado para el correcto funcionamiento de estos centros nuevos y renovados, ¿verdad?
05:38Bueno, hay toda una expectativa y, como decía, hay muchos cambios que se producen en el ambiente
05:46y que sí son determinantes en cuanto a qué nos vamos a estar sometiendo,
05:53en cuanto a, vamos a decir, de infecciones virales que son las más frecuentes.
05:58Ya hablamos del COVID, nos referimos al dengue,
06:01y tenemos también otra infección respiratoria que sí produce alguna carga de enfermedad
06:09y mucha incapacidad por algunos días, hablando de la influenza, por ejemplo,
06:14y para la cual, pues, ha habido amplias campañas de vacunación,
06:19que, por cierto, hace mayo se inauguró la campaña de vacunación contra la influenza
06:24y contra otras infecciones que son prevenibles por vacunas, ¿verdad?
06:32Me quiero parar un poquito en esta parte.
06:34En el estado de Honduras, junto con, haciendo eco de las políticas regionales
06:44en cuanto a la oficina regional de la Organización Mundial de la Salud,
06:49vamos a decir, la Organización Panamericana de la Salud,
06:52que acompaña a estos países en cuanto al cumplimiento de las metas,
06:57y en este caso de las metas vacunales,
06:59debemos saber que existe una organización regional, internacional, específica,
07:09el Programa Ampliado de Inmunizaciones, que no es solo de Honduras,
07:13implica el involucramiento de todos los países de la región latinoamericana,
07:19y que, entre otras cosas, se ocupa de, primero,
07:23delinear cuáles son los esquemas vacunales,
07:27tanto a nivel nacional o internacional,
07:30pero también asegurar que los insumos necesarios
07:34para que las vacunas lleguen a la población, pues,
07:37sean asegurados, digamos, valga la redundancia,
07:41y principalmente vamos a hablar de la adquisición de las vacunas.
07:45Esta organización, pues, se trata de la cooperación entre las naciones
07:51que pertenecen a la organización
07:55para conseguir vacunas a precios adecuados
07:59y que haya equidad en cuanto a la adquisición de vacunas
08:03para todos los países y que no haya acaparamiento
08:06por la importancia que implica tener esa cobertura
08:11para todos los países.
08:13Por ejemplo, si hay, vamos a decir,
08:16si hay sarampión en El Salvador,
08:20probablemente nos va a llegar a Honduras, ¿verdad?
08:21Y si no tenemos vacuna,
08:23entonces no vamos a tener éxito en el control de la epidemia.
08:28Nos va a llegar la epidemia, ¿verdad?
08:30Y nos va a producir complicaciones.
08:32Yo sé que, hablando de vacunas,
08:34ha habido muchos movimientos antivacunas,
08:37pero se ha demostrado, principalmente con esto que pasó con el COVID,
08:40que la cobertura por las vacunas tiene una repercusión positiva
08:46en cuanto al pronóstico, el resultado de la epidemia.
08:51¿Por qué lo digo?
08:51Bueno, eso quedó probado cuando vamos a ver
08:54qué ha pasado después de la intervención,
08:57de la aplicación de la vacuna
08:59con el resultado de los pacientes hospitalizados.
09:02¿Y qué pasó?
09:03Que las enfermedades siempre pueden producirse
09:06a pesar de estar vacunados.
09:08Pero, ¿cuál es el objetivo de la vacuna?
09:10Y eso es algo que, como médicos, aprendemos muy claro
09:13y también tenemos que aprender a decirlo claramente a la población.
09:17El objetivo de la vacuna es evitar las complicaciones
09:21que pueden producir muerte o secuelas en los pacientes.
09:25A futuro, en todo caso.
09:26A futuro.
09:26Entonces, ¿qué decimos con esto?
09:29Que si a mí me ponen, digamos, la vacuna del sarampión,
09:32puede ser que sí me den la del sarampión,
09:35pero se espera que noten a las complicaciones
09:38que producen secuelas o muerte en los pacientes, ¿verdad?
09:42Y entonces, y eso es aplicable a todas las vacunas.
09:45Es como decir, doctor, disculpe que le interrumpa,
09:47que hay gente que les pega una enfermedad y dice,
09:49no, yo voy a dejar que ella sola se cure.
09:51Entonces, no están previniendo.
09:53Se pueden curar, pero esto les va a afectar,
09:56va a tener un daño a largo plazo, digamos,
10:01en todo caso, y para eso es el tipo de vacuna.
10:03Definitivamente, una enfermedad puede ser
10:05que no pase nada, ¿verdad?
10:07Sí.
10:07Y eso es lo que se espera,
10:08pero puede ser que sí tengan complicaciones.
10:10Exacto.
10:11Y eso es justamente el objetivo de las vacunas,
10:13evitar las complicaciones y evitar la muerte.
10:16La prevención.
10:17Por la enfermedad.
10:18Y hacemos énfasis en esto, ¿verdad?
10:22Porque es que el objetivo de un sistema de salud
10:26no es solo que no se muera la gente,
10:28no es solo curar.
10:29Es también prevenir, porque, bueno, es como que...
10:33Sí, hacer conciencia a la gente.
10:34Es como que le digan a usted,
10:35mira, ahí hay una cascabel, ¿verdad?
10:38Si pasas por ahí, te paras en ella,
10:40te va a morder y por la mitad es de murada.
10:44Y entonces, si usted escucha el consejo,
10:47pues va a evitar pasar por ahí, ¿verdad?
10:51Para evitar el riesgo.
10:52Y es justamente lo que decimos, ¿verdad?
10:55Y, bueno, eso con relación a la situación del sarampión
10:58que estamos esperando, Honduras está en alerta porque...
11:02Ah, por el sarampión.
11:03Porque tenemos principalmente en Bolivia
11:05hay unos casos, muchos casos sospechosos de rubiola...
11:09Eso le iba a preguntar yo, fíjense.
11:10...en la región centroamericana
11:12y que se parece mucho al sarampión, ¿verdad?
11:15Y entonces estamos en alerta.
11:16Todo paciente que tiene fiebre y que tiene un rash o exantema,
11:23alergia, y si la gente fiebre con alergia,
11:25se parece al sarampión.
11:27Entonces tendríamos que estar seguros que si es o no es.
11:30Porque si encontramos un caso que encontremos,
11:33ya pasamos de la alerta, ¿verdad?
11:37A un brote.
11:38Y eso es importante.
11:40Otra vez, ¿qué es lo que cuidamos más?
11:42¿Quiénes son los más perjudicados con estas infecciones?
11:47Los niños menores de 5 años.
11:49Los más vulnerables.
11:49Y fíjense ustedes, nosotros, y vamos a decir nosotros,
11:54progreseños, estamos en realidad en una posición
11:58en desventaja con relación al resto de los municipios
12:02del departamento.
12:04Porque el municipio del Progreso tiene muy baja cobertura
12:08en cuanto a la vacunación por sarampión.
12:11O sea que nuestros niños tienen mucho riesgo
12:15de contraer el sarampión y complicarse.
12:20Y este es un llamado.
12:21Yo, como pediatra, pues me importa mucho, obviamente, ¿verdad?
12:26Y luego, sí.
12:28Doctor, permítame, permítame.
12:30Porque la gente, aquí es bueno.
12:32Y, o sea, voy a ser conciso con esta pregunta
12:34porque es bueno aclarar.
12:37Uno, ¿cómo se transmite el sarampión?
12:39¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad del sarampión?
12:42O sea, logro entender que el sistema de salud
12:45esté en alerta por el sarampión.
12:47¿Así lo estoy entendiendo?
12:48Definitivamente.
12:49Estamos en alerta porque estamos,
12:52tenemos el riesgo de que el sarampión entre a Honduras.
12:54Porque en Estados Unidos tienen sarampión, ¿verdad?
12:58En Guatemala hay muchos sospechosos,
13:00en Bolivia tienen casos.
13:03Entonces, se va a empezar a controlar a partir del lunes,
13:07se va a aplicar la campaña,
13:10la estrategia de reducción de la posibilidad
13:14que no se entre el sarampión.
13:15Entonces, inmigración, en coordinación con salud,
13:19por la Secretaría de Salud,
13:20pues ha determinado algunas medidas que van a ser...
13:24¿Cómo se transmite el sarampión, doctor?
13:26El sarampión se transmite por la vía aérea.
13:28Ah, es como...
13:29Se transmite por gotitas.
13:29Por la gotita.
13:31Sí, no es la picadura de un zancudo,
13:32como el chikungunya, así, cuestiones así.
13:36No, no, no, es por la vía aérea.
13:36Por la vía aérea.
13:37Y el contacto con las gotitas de los estornudos,
13:40con las gotitas de la tos,
13:41de la secreción ocular, porque es sarampión.
13:44Bueno, entonces empieza con fiebre,
13:46luego unos síntomas gripales,
13:48como que tiene una gripe,
13:49luego le aparece una conjuntivitis,
13:52y todo esto acompaña de mucha fiebre,
13:55el paciente está generalmente incómodo,
13:58postrado tal vez,
13:59y que empieza a aparecer las manchas rojas
14:03que empiezan por la cara y el tronco.
14:05Ajá, como varicela, entonces, digamos.
14:06No, es rojo.
14:07Ah, rojo.
14:08Son manchitas rojas.
14:09Entonces aparece en la cara,
14:11en tronco, y se va generalizando.
14:13Sí.
14:14Al final, cuando ya aparece en todo el cuerpo,
14:16empieza a ponerse más oscuro y a descamar.
14:19Y eso se transmite tanto por la caspita que echan,
14:24como también por las secreciones respiratorias.
14:27Doctor, vamos a hacer un stock interesante el tema.
14:30Mira, el doctor,
14:31lo bueno del doctor es que uno le hace una pregunta,
14:33y el doctor, mire, nos da un solo contexto.
14:37Eso es importante.
14:39Vamos a irnos a nuestra primera pausa.
14:40Estamos desde el Hospital Progreseño,
14:43aquí, mire,
14:44en la oficina del director de este ente de salud,
14:49el doctor Rosales,
14:50que nos ha atendido amablemente,
14:52y dando a conocer cómo está el sistema sanitario
14:55en este sector del departamento de Lloro.
14:59Primera pausa,
15:00no nos cambie para que se mantenga muy bien informado
15:02a través de nuestro foro de noticias.
15:04Ya regresamos.
15:04Gracias, gracias por continuar siempre con nuestro foro de noticias.
15:32Y más preámbulo, el doctor Andy Rosales,
15:34quien está a cargo de la dirección del Hospital Progreseño.
15:37Doctor Rosales,
15:38dándole continuidad al tema de vacunación,
15:41y sobre todo el tema de los suministros,
15:45que es muy fundamental para combatir una pandemia,
15:50ustedes lo primero tienen que estar preparados con los suministros.
15:55¿Tienen los medicamentos,
15:56los insumos necesarios para combatir esta pandemia?
15:58Si se lograra introducir el primer paciente,
16:02que creo que va a ser difícil que nos llegue,
16:04que nos llegue,
16:05no queremos ser agua fiesta,
16:06pero también hay que decir las cosas,
16:08pueden suceder, doctor.
16:09Entonces,
16:10hay suministros.
16:13Bien,
16:13justamente el hecho de que tengamos una alerta,
16:16que es el primer paso en cuanto al abordaje
16:19de una posibilidad de brote,
16:22de epidemia,
16:22o pandemia,
16:24es justamente para prepararse,
16:27se alerta para prepararse,
16:29y entonces la primera es vigilar,
16:33estar pendientes,
16:36tener un sistema de vigilancia,
16:37que nos ayude a detectar
16:39cuándo hay un sospechoso,
16:41cuándo hay un caso positivo confirmado,
16:44o confirmado,
16:45perdón.
16:46Y bueno,
16:47pero para que tengamos nosotros la certeza
16:51de que vamos a hacer las cosas como se deben,
16:55sí es cierto que debemos tener el caso confirmado,
16:58pero primero tenemos,
17:00durante este periodo de alerta,
17:01prepararnos en cuanto a,
17:03uno,
17:03que el personal de salud esté entrenado,
17:07que tenga los conocimientos para poder hacer el diagnóstico,
17:10y no solo conocimiento,
17:12sino también tener la capacidad
17:14de un establecimiento
17:17de laboratorio adecuado
17:19para que podamos hacer las pruebas
17:21que nos van a decir
17:22que si es positivo
17:23o si no es positivo.
17:25Ese es lo primero
17:25en cuanto a suministro,
17:27¿verdad?
17:28Tenemos una red
17:30que está establecida
17:31y esa es una fortaleza
17:32que la Secretaría de Salud tiene,
17:34pues esa organización por departamentos,
17:37que cada departamento
17:38tiene una unidad
17:39de laboratorio
17:40encargada de
17:41procesar las muestras tomadas
17:45y pues a nivel regional,
17:48pero también a nivel nacional,
17:53que tenemos el Centro Nacional de Virología,
17:55que nos va a confirmar
17:56algunas situaciones necesarias.
17:57Luego,
17:59es en cuanto al diagnóstico,
18:01que el personal esté capacitado
18:04en cuanto a reconocer
18:06la enfermedad,
18:07y luego la otra cosa,
18:09y eso estamos hablando
18:10a nivel primario,
18:11cuando hablamos de los centros de salud,
18:13y luego a segundo nivel,
18:15pues también
18:15ya a los pacientes
18:17que se van a hospitalizar,
18:19que van a ser los pacientes
18:19que están complicados
18:21o potencialmente complicados,
18:23entonces debemos estar preparados
18:25igual que en la atención primaria,
18:28con los conocimientos adecuados
18:30de parte del personal de salud
18:31que va a atender a estos pacientes,
18:34llámese técnicos de laboratorio,
18:36técnicos en RARES-X,
18:37enfermeras profesionales,
18:40auxiliares de enfermería,
18:42los médicos,
18:42tanto generales como especialistas,
18:43que sepamos de lo que estamos hablando,
18:47obviamente ya todos tenemos un bagaje
18:50en cuanto a la currícula
18:52en la que hemos sido preparados
18:55en la universidad
18:57o en las escuelas formadoras,
18:59pero también hay que hacer
19:00algunos refrescamientos
19:01en cuanto a la patología
19:02que hace mucho tiempo no se ve,
19:05yo he visto pacientes
19:07con sarampión
19:08hace ya unos años,
19:101989, 1990,
19:14que todavía vimos casos
19:15aquí en el Hospital de Progreso,
19:18estaba yo terminando
19:19mi formación como médico
19:21y luego pues,
19:23si no me equivoco,
19:24en el 90, 91
19:25se vio el último caso
19:27en las Américas
19:28y ahora pues vamos a verlo,
19:30entonces como decía,
19:31hace mucho tiempo
19:33que no,
19:34la mayoría del personal de salud
19:35no ha visto casos de sarampión,
19:37porque ya la mayoría
19:39ya después de 20, 30 años
19:41ya es bastante.
19:42Es que es diferente
19:42la práctica con la teoría.
19:45Ya, sí,
19:46y entonces la Secretaría de Salud
19:48ya se emitió,
19:49ya se difundió
19:50una capacitación
19:52que es oficial
19:53de la Organización Panamericana
19:55de la Salud
19:55para todo el personal de salud
19:57sobre los conocimientos básicos,
19:59esenciales,
20:00en cuanto al reconocimiento
20:02de la enfermedad,
20:03los estudios de laboratorio,
20:05cuál es la logística
20:05que es necesaria.
20:06y para decir logística,
20:08pues debemos decir
20:09qué es lo que nos toca
20:10como segundo nivel,
20:12o sea,
20:12hospitalización,
20:13debemos,
20:14y estamos ya hablando
20:16de esto,
20:17asignar un espacio físico
20:20para la hospitalización
20:21de los pacientes
20:22con sarampión,
20:23si es que se llegara a presentar,
20:25¿verdad?
20:25Y tenemos que decirlo,
20:28el sarampión
20:29como una enfermedad viral,
20:31el tratamiento es,
20:33decimos nosotros,
20:33sintomático,
20:34no hay una medicina
20:36que mate
20:37el virus del sarampión.
20:39Solo reposo,
20:40agüita de coco,
20:42el control de la fiebre,
20:43evitar la deshidratación,
20:46detectar tempranamente
20:47las complicaciones
20:48más frecuentes,
20:50la más frecuente
20:50es la infección en el oído,
20:51y luego,
20:53la más importante
20:54en cuanto al pronóstico
20:56es si el paciente
20:57desarrolla o no
20:58desarrolla neumonía,
20:59que es de lo que más
21:01se mueren los pacientes
21:01con sarampión,
21:03cuando se complican,
21:05¿verdad?
21:06Y luego,
21:07pues hay otra complicación
21:08que es bien importante,
21:09pero que se da a largo plazo,
21:11es muy poco frecuente
21:12que se dé
21:13en la etapa
21:14aguda de la enfermedad,
21:14que es la encefalitis
21:15por sarampión,
21:16¿verdad?
21:16Que puede darse incluso
21:17hasta cinco años después.
21:19¿La cuál?
21:20La encefalitis
21:21por sarampión,
21:22que es la infección
21:23del sistema nervioso central.
21:24Ya, ya, ya.
21:25Por el virus de sarampión,
21:26por eso es muy poco frecuente,
21:27y como decíamos,
21:28la más frecuente
21:29es la otitis media,
21:31la que produce,
21:32la que puede producir muerte
21:34es la neumonía
21:35derivada de sarampión,
21:36¿verdad?
21:37Y la menos frecuente,
21:39pero que sea importante,
21:40que es a largo plazo,
21:41es la encefalitis
21:41por sarampión.
21:42Entonces,
21:43nosotros como instituciones
21:46de salud
21:46debemos estar preparados
21:48para, como decía,
21:49reconocer
21:50el diagnóstico,
21:52luego buscar
21:53las complicaciones,
21:54¿verdad?
21:55Y como decía,
21:56¿qué vamos a necesitar
21:57para un paciente
21:58con sarampión?
21:59Pues líquidos,
22:01alimentación,
22:04los,
22:05el oxígeno,
22:08por si necesita
22:09el paciente
22:10si desarrolla neumonía,
22:12y antibióticos
22:13si fueran necesarios,
22:14¿verdad?
22:14Porque decimos
22:15que sarampión
22:16es un virus.
22:17Entonces,
22:18y si decimos
22:19todo esto que dijimos,
22:20le podemos asegurar
22:21que el sistema de salud
22:23está preparado
22:23para eso.
22:24Sí.
22:24¿Verdad?
22:25Entonces,
22:26no hay un antibiótico
22:28para el sarampión.
22:29No hay,
22:30que cure el sarampión.
22:32No hay un antiviral
22:33que esté,
22:35probado,
22:36que nos va a curar
22:36la infección
22:38por sarampión.
22:39Porque,
22:40como decimos,
22:41las infecciones virales
22:43son,
22:45decimos,
22:45autolimitadas.
22:47¿Y eso qué quiere decir?
22:48Que, bueno,
22:49que el virus
22:49va a ser eliminado
22:51por el cuerpo
22:51en su momento,
22:52¿verdad?
22:53Y va a durar
22:54tanto tiempo.
22:55Entonces,
22:56de ahí,
22:57pues,
22:57como decíamos,
22:59podemos
22:59estar
23:01con una buena
23:03capacidad
23:05de resolución
23:06en el Sistema
23:07Nacional
23:08de Salud.
23:09Es importante
23:10que tomemos
23:11en cuenta,
23:12pues,
23:13otra vez,
23:14asegurarnos
23:15que el personal
23:16de salud
23:17esté entrenado,
23:18pero que también
23:19reciba la vacuna.
23:20¿Verdad?
23:20No solo los pacientes,
23:22porque esa es
23:22prevención también,
23:23porque el personal
23:24puede,
23:25si no desarrolla
23:27la enfermedad,
23:28puede llevar
23:29el virus
23:30a su casa.
23:31Ah, exacto.
23:32De acuerdo.
23:32Puede llevar
23:33el virus
23:33a todos los medios
23:35a donde ande,
23:36porque,
23:36como decimos,
23:37si estoy vacunado
23:38y recibo el virus,
23:39no me enfermo,
23:40probablemente,
23:41pero puedo
23:43transmitirlo.
23:45Así que,
23:45todas estas situaciones
23:47están ya abordadas
23:49en el Sistema Nacional
23:50de Salud,
23:51¿verdad?
23:52Y esperemos que,
23:53bueno,
23:54que el control
23:54en los sitios
23:55donde tienen
23:56la enfermedad
23:59sea,
24:00tenga un resultado
24:01esperado
24:02para que
24:02no sea llevado
24:04a otros lugares
24:05como en el caso
24:05de nuestro país.
24:07Doctor,
24:07el tema ahora
24:08con estas lluvias,
24:10todo el mundo
24:10se pregunta
24:11por las enfermedades
24:12como el Zika,
24:14el Chikungunya,
24:15y hablamos del dengue
24:17también,
24:17que son enfermedades
24:18que se presentan
24:19por este
24:21zancudo a Edes,
24:22allí,
24:22se han incrementado
24:25ahorita
24:26las enfermedades
24:26porque ya no se menciona
24:28el Zika
24:29ni el Chikungunya,
24:30ya,
24:30casi solo dengue,
24:32o es que lo relacionan
24:33ustedes
24:33todo este tipo
24:34de patologías.
24:35Bien,
24:35fíjense que,
24:36hablando del comportamiento
24:37de las enfermedades,
24:40vamos a hablar
24:40de las enfermedades virales,
24:42bueno,
24:44hay una estrategia
24:46en cuanto a la administración
24:48y la observancia
24:50del comportamiento
24:52de las enfermedades
24:53como parte
24:55del método
24:56epidemiológico
24:57de la investigación,
24:59implica que debemos
25:00que saber
25:01cuál es el comportamiento
25:02de las enfermedades
25:03en el tiempo,
25:05por ejemplo,
25:05si me dicen,
25:06bueno,
25:07por ejemplo,
25:08una enfermedad,
25:09por definición,
25:10la bronquiolitis,
25:11que son esta enfermedad
25:14que da a los lactantes
25:16principalmente,
25:17con tos,
25:17dificultad respiratoria
25:18y fiebre,
25:19y empieza en octubre
25:21a aumentar
25:22y luego,
25:24pues,
25:24como en febrero
25:25ya va disminuyendo.
25:27Y es la época
25:29en la que esperamos
25:30que haya más
25:31infecciones respiratorias
25:32en los niños,
25:33y si es por las condiciones
25:34climáticas
25:34que determinan
25:36algunos cambios
25:37en la cantidad
25:39o la prevalencia
25:42de algunos virus,
25:42cuáles son los virus
25:44que circulan
25:44en esa época
25:45y cuáles son
25:46las condiciones.
25:47Sabemos que
25:47en las épocas
25:50de lluvia,
25:51que hay frío,
25:52tendemos más
25:53a estar adentro,
25:54entonces,
25:55si alguien anda
25:56con gripe,
25:57por ejemplo,
25:58y hay otras personas,
25:59pues,
25:59va a transmitir más
26:00estos virus,
26:02¿verdad?
26:03Porque vamos a
26:04tener una exposición
26:07porque hay una aglomeración
26:09de la gente
26:10en los interiores
26:11y eso es lo esperado.
26:13Aparte,
26:14pues,
26:14claro,
26:14si bajan las temperaturas,
26:16también,
26:17entonces,
26:18y es lo que normalmente
26:19estamos,
26:20asociamos
26:20a las infecciones
26:22respiratorias
26:23y no es solo
26:24el bajo de la temperatura,
26:26sino que también
26:26que como estamos
26:28agrupados
26:29en sitios cerrados,
26:31tendemos más
26:32a compartir
26:34los virus
26:35que producen
26:36infecciones respiratorias.
26:37y si en ese sentido,
26:40en esa línea,
26:41vamos a hablar
26:42del dengue,
26:42pues,
26:43sí,
26:43del dengue,
26:44tanto el dengue
26:44como el zika
26:45y el chikungunya,
26:46ya sabemos
26:47que son transmitidos
26:48por el mosquito,
26:50por el ADC egypti,
26:51y los tres enfermedades
26:53son transmitidos
26:53por este mosquito.
26:56Y las condiciones
26:57ambientales
26:58para que el mosquito
26:59se críe
27:00son lluvia,
27:02agua y calor,
27:03¿verdad?
27:03Agua y calor.
27:04Y es lo que tenemos
27:05en este tiempo.
27:06Entonces,
27:06ya esperamos
27:07que en esta época,
27:08a partir de mayo,
27:10abril,
27:10empiece a ser,
27:12sí hace calor,
27:13pero empiezan
27:13a caer lluvias
27:14y se empiezan
27:15a acumular
27:15agua,
27:18¿verdad?
27:18Sí, sí.
27:19Y entonces,
27:19sí,
27:20los mosquitos
27:20se crían en el agua
27:21y requieren agua
27:23y calor.
27:24Sí, pero...
27:24Y bueno,
27:25ya sabemos
27:25que en esa época
27:26hay más enfermedades
27:28vectoriales,
27:31le decimos.
27:31Así le llaman.
27:32Hablando específicamente
27:33del vector
27:34de la EDC-Gypti,
27:35¿verdad?
27:36Que es su momento.
27:37Entonces,
27:38esperamos,
27:39y sí se ha aumentado
27:40las casas de dengue
27:41en estos días ya,
27:43pero no como para
27:44producir una alerta
27:46de brote
27:46o epidemia,
27:48¿verdad?
27:48Entonces,
27:49se estudia el comportamiento
27:50anual y mensual
27:51y se compara
27:52con los meses
27:53del año anterior
27:54y justo
27:56cada semana
27:58nosotros hacemos
27:58esas comparaciones
27:59semanales
28:00entre un año
28:02y el otro.
28:03y no ha habido
28:04una alerta
28:05en cuanto a ese
28:06comportamiento
28:07en el aumento
28:08de los casos
28:09de dengue
28:09para decir
28:10vamos a tener
28:10epidemia,
28:11¿verdad?
28:12Entonces,
28:12sería,
28:13eso ya se hubiera
28:14detectado.
28:15Entonces,
28:15ahorita nuestra alerta
28:16es arampión.
28:19Y como decía usted,
28:20sí,
28:20el psique,
28:21el chikungunya
28:21y el dengue
28:22se parecen mucho,
28:24¿verdad?
28:24Pero,
28:24¿por qué se le da
28:25más importancia,
28:27vamos a decir,
28:28al dengue?
28:28Porque el dengue
28:29se puede morir
28:30uno en unos tres días,
28:31dos días,
28:32¿verdad?
28:32Entonces,
28:33y por eso
28:34se hace más
28:35énfasis
28:35en el dengue
28:37tanto desde el punto
28:38de vista
28:39del estudio
28:40laboratorial,
28:42vamos a decir,
28:43como también
28:44de las campañas
28:44publicitarias,
28:46por un poco
28:47por sensibilizar
28:48y concienciar
28:51al público
28:52de que es importante
28:53controlar los criaderos
28:55y hacer el diagnóstico
28:57temprano,
28:58por supuesto,
28:59¿verdad?
28:59Pero sí,
29:00dengue,
29:00chikungunya
29:01y zika
29:01se parecen mucho,
29:03pero también
29:03comparten
29:05el mismo vector
29:06que los transmite
29:07y sí,
29:09siguen existiendo,
29:10¿verdad?
29:11Tanto el zika
29:12como el chikungunya
29:13siguen existiendo.
29:15Bueno,
29:15doctor,
29:16creo que este tema
29:17ya lo hemos dejado
29:19bien claro
29:20y esto nos permite
29:21no dejar algún cabo suelto
29:23ni alguna duda
29:23para los espectadores
29:24porque es bueno
29:26preguntarle todo esto
29:27que ha pasado
29:27con las otras
29:28enfermedades.
29:30Nosotros,
29:31los que no conocemos
29:32tanto del sistema
29:32de salud,
29:33le llamamos enfermados,
29:34ustedes le llaman,
29:34¿cómo que le llaman?
29:35Patología,
29:36patología,
29:37va,
29:38entonces,
29:39en temas
29:39de salud.
29:42Ahora bien,
29:42en cuanto a la
29:44administración
29:44de acá,
29:45del hospital,
29:46hoy que venimos,
29:47que nos instalamos,
29:48vemos
29:48nuevo,
29:51¿cómo le llaman?
29:52Nuevas salas,
29:53creo,
29:53que han aperturado,
29:55va,
29:55que han inaugurado.
29:57Esto nos da alegría
29:58porque permite
29:59la mejor atención
30:00para los pacientes,
30:02aparte de las,
30:04han aperturado nuevas salas
30:06o nuevas clínicas,
30:07acá,
30:07llamémosle,
30:09veo incluso mayor personal,
30:13médicos,
30:14enfermeras,
30:15¿cuáles han sido
30:16las nuevas novedades
30:17que tienen los,
30:17vamos a centralizar
30:18el hospital del Progreso,
30:19que es donde usted
30:20es el director
30:21de este hospital
30:22progreseño?
30:24Pues,
30:24el sistema de salud
30:25está contemplado,
30:26está catalogado,
30:27vamos a decir,
30:27como un sistema nacional
30:29de referencia
30:30y contrarreferencia,
30:31referencia-respuesta,
30:32se dice.
30:33¿En qué consiste?
30:35Pues, bueno,
30:35que cada hospital
30:36tiene una capacidad
30:37instalada
30:38para atender
30:39tales y tales patologías
30:41y tales complejidades,
30:43¿no?
30:44Y entonces,
30:45hay que responder,
30:46¿verdad?
30:47Sí.
30:48El hospital del Progreso
30:49es un hospital general
30:50y eso fue
30:52una asignación
30:53que se le hizo
30:54a partir de 2015.
30:56Sin embargo,
30:58el crecimiento
30:58tanto
31:00desde el punto
31:01de vista
31:01de talento humano,
31:04de recursos humanos,
31:05así como suministros,
31:07pues,
31:08no evolucionó
31:09tan bien,
31:09¿verdad?
31:10Entonces,
31:10había muchas referencias
31:12hacia el catarino
31:13y vemos que
31:14el catarino
31:15tanto como
31:16el hospital escuela
31:18han tenido
31:19una
31:20demanda
31:22sobrepasada,
31:23¿verdad?
31:23¿En casos de tremo
31:24se da eso?
31:24Bueno,
31:25cuando depende
31:26de la gravedad
31:27del paciente
31:27y depende
31:28de la especialidad
31:29que tengamos disponible.
31:31Entonces,
31:32la necesidad
31:34de respuesta
31:35de cada hospital
31:36que no haya sido
31:39satisfecha,
31:40entonces,
31:41repercute
31:41en el funcionamiento
31:43de los hospitales
31:44de mayor complejidad.
31:45En este caso,
31:46en el catarino
31:47para nosotros
31:48y el hospital de escuela
31:49para el nivel central
31:50y sur
31:50y oriental.
31:51y entonces
31:52estos hospitales
31:53están sobresaturados,
31:54¿verdad?
31:55¿Por qué?
31:56Porque el resto
31:57del sistema
31:58no estaba respondiendo.
32:00Y entonces,
32:01¿cuál fue el reto
32:02de la administración
32:04actual?
32:05Asegurar que
32:06los hospitales,
32:06vamos a decir,
32:07periféricos,
32:08a estos hospitales
32:09nacionales,
32:11el catarino
32:12y el hospital de escuela,
32:13asegurar que
32:14estos hospitales
32:15como el nuestro
32:15tenga una mayor
32:17capacidad de respuesta,
32:18pero para tener
32:19mayor capacidad
32:19de respuesta
32:20hay que tener
32:21primero
32:22el personal
32:23suficiente
32:23y entrenado.
32:27Segundo,
32:27unos suministros
32:28de medicamentos
32:29y material médico
32:30quirúrgico,
32:31así como respuesta
32:32de laboratorio
32:32adecuada.
32:34Y por último,
32:35también una infraestructura
32:36que responda
32:37al aumento
32:38o mejor dicho,
32:40al aporte suficiente
32:42de recursos humanos,
32:43pero también
32:44al aumento
32:46de la demanda
32:46por los pacientes
32:47ya que se aumentan
32:48los servicios.
32:50y bueno,
32:51y entonces,
32:52el primer paso
32:53que dimos
32:54fue ampliar
32:57el staff.
32:58Empezamos con
32:59auxiliares de enfermería.
33:00El nivel central
33:02se comprometió
33:02con la administración
33:03actual
33:03en responder,
33:05apoyar,
33:06¿verdad?,
33:06para cubrir
33:08las necesidades
33:08suficientes
33:11para mejorar
33:12la capacidad
33:15de respuesta.
33:15y luego,
33:17pues,
33:18se nos hizo
33:18posible
33:19contratar
33:21más médicos
33:22generales
33:23y después
33:23más médicos
33:24especialistas
33:25para mejorar
33:27esa respuesta
33:28que teníamos que dar
33:29y hacer que
33:30el catarino
33:31no recibiera
33:32tantas referencias
33:33de parte
33:34de este hospital.
33:34y bueno,
33:37se ha logrado.
33:39Y la otra parte
33:40es que,
33:40mire,
33:41uno de los incentivos
33:44del recurso humano
33:45es tener
33:46una estabilidad laboral,
33:48vamos a decirlo así,
33:49porque se mejora
33:51la expectativa
33:53de los derechos
33:53laborales,
33:55¿verdad?,
33:56con las permanencias.
33:57Y esta administración,
33:59y vamos a decir
34:00que a nivel central
34:01ha tenido como meta
34:02la política
34:03de
34:04procurar
34:06la permanencia
34:07de la mayoría
34:07del personal
34:08que tenemos
34:09y evitar
34:10que el personal
34:12sea por contrato
34:14temporal
34:15o de emergencia.
34:17Y bueno,
34:17de esa manera,
34:18pues,
34:18tenemos que decir
34:19que en lo que va
34:20de los,
34:21vamos a decir,
34:21estos dos últimos
34:22tres años,
34:24se ha dado
34:25permanencia
34:26a más de 120
34:27personas,
34:28se ha dado
34:28más de 120
34:30plazas.
34:31Este hospital
34:32tiene casi
34:33500 empleados,
34:36de los cuales
34:36solo 34
34:38están por
34:39contrato
34:39temporal.
34:41Y tenemos
34:42otro número
34:43que está
34:43por interinatos,
34:44¿verdad?,
34:45que tienen
34:46una mejor
34:46que,
34:47una mejor
34:49expectativa,
34:50vamos a decir,
34:51que lo es de contrato.
34:52Doctor,
34:52lo interrumpo,
34:53vamos a dejarlo acá
34:53porque vamos a darle
34:54continuidad después
34:55de la pausa
34:56porque tenemos que
34:57respetar nuestro
34:58mensaje publicitario
34:59porque usted sabe
34:59que somos una empresa
35:00socialmente mercantil
35:02que eso vive
35:03en los medios
35:03de comunicación.
35:04Tenemos que darle
35:04pausa,
35:05paso a nuestro
35:06mensaje publicitario.
35:07Después de la pausa
35:07continuamos
35:08para que nos hable
35:09qué salas
35:10se han aperturado.
35:10Yo le llamo
35:11sala.
35:11Usted me dice,
35:12mire,
35:12se aperturó
35:13el quirófano
35:13o se reestructuró
35:15el quirófano,
35:16tal cosa
35:16o se hizo
35:17tal proyecto
35:18de infraestructura
35:19en el Hospital
35:20de Progreso.
35:21Segunda pausa,
35:22ya continuamos.
35:22Bueno,
35:48gracias por seguir
35:49viendo nuestro
35:49foro de noticias.
35:50Siempre sin más
35:51preámbulo,
35:51el doctor Andy Rosales,
35:52director del hospital
35:53Progreso.
35:54Doctor,
35:54quedamos de que,
35:55yo le decía
35:56antes de irme
35:57a la pausa,
35:58en infraestructura
35:59que han hecho,
36:00que se aperturaron
36:01alguna sala,
36:02algún quirófano,
36:03no sé,
36:04en este sector.
36:06Bien,
36:06después del COVID
36:07pues tuvimos que hacer
36:08muchas reacomodaciones
36:10porque hubo una
36:11desintegración,
36:14vamos a decir,
36:14de la infraestructura
36:16del hospital
36:16porque hubo que hacer
36:17reacomodación
36:18de salas
36:18para poder
36:19hacer
36:20un espacio,
36:22para toda
36:23la atención
36:24de los pacientes
36:24con COVID.
36:25Y luego,
36:26de esa forma
36:27que se había cerrado
36:28la sala de pediatría
36:29porque había
36:31muy poca demanda
36:32y se hizo
36:33una adición
36:35a la sala de observación
36:36para tener
36:36los pacientes
36:37de hospitalización
36:38de pediatría.
36:40Luego,
36:40también se había cerrado
36:41el servicio
36:44de medicina física
36:46y rehabilitación.
36:48la clínica
36:49de diabéticos
36:49estaba atendiendo
36:51solo parcialmente
36:53y bueno,
36:54después del COVID
36:56pues se abrió
36:57nuevamente
36:57la sala de maternidad,
36:59se abrió
36:59la sala de pediatría,
37:01se restableció
37:02el servicio
37:02de medicina física
37:04y rehabilitación.
37:06También se procedió
37:08a abrir
37:08y es una cosa
37:09muy importante,
37:11abrir nuevamente
37:12la consulta
37:12de cirugía
37:13para poder
37:14dar respuesta
37:15a los pacientes
37:16que estaban
37:17en lista
37:17de espera quirúrgica
37:18porque no se estaban
37:20operando
37:21pacientes
37:22programadas,
37:24no se estaban
37:24haciendo cirugía
37:25programada,
37:25solo se estaban
37:26haciendo cirugía
37:28de emergencia.
37:29Pero hay diferentes
37:30tipos de cirugía,
37:31digamos.
37:32Primero,
37:32están las de emergencia
37:33y de cirugía,
37:34perdón,
37:34las programadas.
37:36Las de emergencia
37:37son las que
37:37si no se las hace
37:38se mueren.
37:38Sí, sí, sí.
37:39Por ejemplo...
37:40Pero cualquier tipo
37:40de cirugía,
37:41yo digo cualquier tipo
37:41de cirugía
37:42es digamos
37:42una cirugía
37:43del,
37:44no sé,
37:45del corazón
37:45o de,
37:46no sé,
37:47cualquier,
37:47bueno,
37:47yo como no entiendo.
37:48Bueno,
37:48las de emergencia
37:48son por ejemplo
37:49los heridos,
37:50si tiene una
37:51que le penetró
37:52y tal,
37:53o tiene una
37:54apendicitis
37:55que si no se opera
37:56se puede complicar
37:57y morirse,
37:58o una cesárea
38:00de emergencia
38:01que si no lo operan
38:01se le muere
38:02el niño adentro
38:03o que se puede
38:04morir la mamá.
38:05Sí, sí, sí.
38:06Entonces,
38:06esas son las cirugías
38:07de emergencia
38:08que tienen que hacerse
38:10sí o sí.
38:11Pero el otro
38:13grupo de cirugías
38:14que son las cirugías
38:15programadas,
38:16por ejemplo,
38:16anda usted con una hernia,
38:18eso,
38:19de eso no se va a morir.
38:20Ah.
38:20O si tiene una pide
38:21en la vesícula,
38:23¿verdad?
38:23Y que le da dolor
38:24de vez en cuando
38:25y le dan analgésico
38:26y se le quita,
38:27pero que hay que operarlo,
38:28pero puede esperar.
38:29Esas son las cirugías
38:30programadas,
38:31¿verdad?
38:32O que tiene un mioma,
38:33o que tiene un quiste
38:34de ovario,
38:36esas son cirugías
38:36programadas
38:37que pueden esperar.
38:38Ese tipo de cirugías
38:39no se estaba realizando.
38:41La mayoría
38:41que se hacían
38:42era de emergencia.
38:43Ah.
38:43Entonces,
38:44y solo se contaba
38:45con un quirófano.
38:46Entonces,
38:47si usted,
38:47por ejemplo,
38:48lo iban a operar hoy
38:49porque tenía
38:50unos cálculos
38:51en la vesícula,
38:52pero al momento
38:54que le iban a poner
38:55usted al quirófano,
38:56aparecía
38:57un baleado,
39:00por ejemplo,
39:00vamos a decir,
39:01y que hay que meterlo ya,
39:02pues no,
39:03se meten al baleado
39:04y su vesícula
39:05la van a dejar
39:06para saber cuándo,
39:07¿verdad?
39:07Y eso era
39:08lo que estaba pasando.
39:09Solo había un quirófano.
39:11Entonces,
39:11por muchas razones
39:12y principalmente
39:13la más importante.
39:14¿Y cuántos quirófanos hay?
39:15Ahorita tenemos
39:16tres quirófanos.
39:17Tres quirófanos.
39:18Tres quirófanos.
39:19Con los médicos especialistas.
39:20Sí.
39:21Entonces,
39:21y ahí vamos.
39:22Entonces,
39:22¿qué problema teníamos?
39:25No había
39:26disponibilidad
39:27de especialistas
39:28ni de técnicos
39:29de anestesia.
39:30Entonces,
39:30no podíamos
39:31abrir más quirófanos.
39:33Entonces,
39:34eso fue una cosa
39:35bien difícil
39:36porque el mercado laboral
39:37en cuanto a los técnicos
39:39y profesionales
39:40de la salud
39:40anda muy pobre
39:43en disponibilidad
39:44de recursos
39:45para contratar.
39:46Entonces,
39:46y se me pregunta a mí,
39:48¿por qué no contratan?
39:49Pues,
39:49porque no hay fondos.
39:50No.
39:51El problema
39:52no es que no haya fondos.
39:53Fondos ha habido.
39:54El problema
39:55era la disponibilidad
39:57de personal
39:58para contratar.
39:59O sea,
40:00que es muy poco personal
40:01que se dedica
40:01a este rubro,
40:02digamos.
40:02Así es.
40:04Y entonces,
40:04y como
40:05por alguna razón
40:07el personal de salud
40:08estaba
40:09acomodado,
40:11vamos a decir,
40:11a solo estar trabajando
40:12en la privada,
40:13entonces ya,
40:14porque,
40:16por las razones que sea,
40:17es que hay más demanda
40:18en la pública.
40:18Entonces,
40:20ya,
40:20ya estaban ocupados
40:23y no venían,
40:24no aceptaban
40:25contratos en la pública
40:26y ese problema
40:26tuvimos.
40:27Y la demanda
40:28que hay en la pública
40:29también.
40:29Y lo seguimos teniendo,
40:30¿verdad?
40:31Bueno, doctor,
40:32este...
40:32Entonces,
40:33y bueno,
40:33y hablando de la infraestructura,
40:34también se aperturó
40:37la sala de ortopedio.
40:38Usted sabe cuánta demanda
40:39tenemos
40:40en cuanto a fracturados,
40:43y más ahora con esto
40:44de las motos,
40:45se abrió una sala
40:46de ortopedia,
40:48¿verdad?
40:48La cual luego se remodeló.
40:50Y luego,
40:50¿qué más hicimos?
40:52Pues también,
40:53en cuanto a la atención
40:54del paciente,
40:54pues se gestionó
40:56el aseguramiento
40:58del agua potable.
40:59Tenemos un pozo,
41:00¿verdad?
41:00Que fue gestionado
41:02a través del club rotario.
41:04Se aseguró también
41:05el suministro
41:06de electricidad.
41:08La Secretaría de Salud
41:08nos facilitó
41:09un generador
41:10con buen...
41:12de muy buena capacidad.
41:13Hasta parqueo,
41:13veo,
41:14aquí también.
41:14Más amplio partido.
41:15Hemos tenido que aumentar
41:16el partido.
41:16Sí,
41:16es lo que estoy viendo.
41:17Lastimosamente,
41:18no se ha podido
41:19hacer una ampliación
41:21mayor del hospital
41:22debido a la gran demanda
41:24que ha habido
41:24en todo el país,
41:25¿verdad?
41:25Con esto de...
41:27Porque todo el sistema
41:28de salud
41:28ha necesitado
41:29intervención,
41:30¿verdad?
41:31Y,
41:31bueno,
41:32tenemos algunos proyectos
41:33todavía por empezar,
41:36¿verdad?
41:37Doctor.
41:37Para poder
41:37mejorar
41:39el servicio.
41:40Doctor,
41:40y hablando de mejorar,
41:41ya que el sinónimo
41:43de mejorar sería
41:44eficientar
41:45los centros hospitalarios,
41:50digamos,
41:52hay el tema del...
41:53¿esto cómo se llama?
41:54Creo que lo he escuchado,
41:56la entrega de medicamentos
41:57a domicilio.
41:58me parece una idea...
42:01una idea positiva,
42:03pues,
42:04que se haga este proyecto,
42:07porque este es un proyecto,
42:08¿va?
42:08Si se haga este proyecto,
42:09imagínese,
42:10yo estoy enfermo,
42:12tengo que venir a cita,
42:14¿cómo sería el trámite
42:15de esta entrega a domicilio?
42:17¿Cuál sería la vía,
42:20digamos?
42:20Es un proyecto muy interesante
42:21y que tanto para nosotros
42:23como servicios de salud
42:24como para la población,
42:26por supuesto,
42:26¿verdad?
42:27Porque es una política
42:30de esta administración
42:32acercar los servicios de salud
42:35al paciente,
42:36al paciente,
42:37exacto.
42:37a la población.
42:38Sí,
42:38sí,
42:38sí.
42:38Entonces,
42:39primero,
42:39pues,
42:40empezó aumentando la cobertura
42:42de los servicios de salud
42:43establecidos,
42:44reabriendo otros
42:46que estaban cerrados,
42:47estableciendo otros servicios
42:50de centros de emergencia
42:51municipal,
42:52se llama,
42:53¿verdad?
42:53Y que es una forma
42:55de acercar la salud
42:57o los servicios
42:58de la población.
43:00Y, bueno,
43:00ya se está remontando
43:02esa parte de infraestructuras
43:04y de recursos humanos
43:05y ahora ya se pretende
43:07con la alta incidencia
43:09de enfermedades crónicas
43:10que tenemos en Honduras,
43:12llámese la más frecuente,
43:14la diabetes y la hipertensión,
43:15vamos a decirlo.
43:16Y, entonces,
43:17se está tratando
43:18de llegar,
43:21¿verdad?
43:21Más a estos pacientes
43:22que a muchos
43:22tienen dificultades
43:24para llegar
43:24a los centros,
43:26a los establecimientos
43:26de salud.
43:27Entonces,
43:28se está empezando
43:30con este proyecto
43:31que es bien interesante,
43:34da mucha expectativa
43:35para los pacientes.
43:36Sí, novedoso.
43:36Y que, bueno,
43:37se ha empezado
43:39con pilotaje
43:39cerca de Tegucigalpa,
43:41se comenzó
43:42con hospitales psiquiátricos
43:43que están muy cerca.
43:44Ah, ya se inició entonces,
43:45pero solo en Tegucigalpa.
43:46Se inició en Tegucigalpa,
43:47luego con el Seguro Social.
43:50Vamos a la tercera fase
43:52en agosto,
43:53nos estamos preparando
43:53nosotros
43:54para empezar también,
43:56¿verdad?
43:57Con este servicio.
43:57Pero ahorita
43:58es simulacro
43:58o ya lo están haciendo.
44:00Y el pilotaje
44:01ya se hizo en Tegucigalpa.
44:02En Tegucigalpa.
44:03Y los hospitales
44:04que estamos
44:05cercanos a comenzar,
44:07pues tenemos que hacer
44:08primero
44:08una base de datos
44:10de los pacientes
44:11que son candidatos,
44:12¿verdad?
44:13Entonces,
44:14O sea,
44:15que no todos califican,
44:16entonces.
44:16No todos por ahora.
44:17Entonces,
44:18el médico
44:18tendrá que haber
44:20una comunicación
44:23del médico,
44:24del clínico
44:25con el personal administrativo
44:26para determinar
44:27cuáles pacientes,
44:29con cuáles medicamentos
44:30se va a dar a esos pacientes.
44:32Y por eso,
44:32¿cómo se empezó?
44:33Se empezó
44:34con una difusión
44:35de un código QR
44:37para que el paciente
44:39llene un formulario
44:40básico
44:41de sus datos generales,
44:43la dirección exacta
44:44para que ir a la casa.
44:46Sí, sí, sí.
44:46Y también
44:47cuáles son los medicamentos
44:48que utiliza.
44:48Y el lugar no importa.
44:49Entonces,
44:50¿qué vamos a lograr?
44:52Porque puede ser
44:53que un paciente
44:53viva ya,
44:55bien lejos.
44:56Digo yo,
44:56no sé.
44:57Puede ser.
44:58Entonces,
44:59bueno,
44:59hay una,
45:00sí,
45:01pero hablamos
45:02de esto
45:02de cómo va a ser
45:04la llegada.
45:05Sí, la distribución.
45:06Se va a contratar
45:06una empresa de delivery
45:08que tenga
45:09una representación nacional
45:11para poder hacer
45:12englobar
45:13y hacerlo
45:14más homogéneo
45:15y entonces
45:16para que
45:17esta empresa
45:18lleve,
45:19¿verdad?
45:20Claro,
45:21hay que hacer
45:21algunas modificaciones,
45:23alguna,
45:24acceder
45:25a más recursos humanos,
45:27por supuesto,
45:28y hacer un flujo
45:29del proceso,
45:30¿verdad?
45:31Que,
45:31bueno,
45:32todavía estamos nosotros
45:33en el proyecto,
45:34se espera que en agosto
45:34podamos comenzar
45:35y que empecemos
45:37a tener ya la experiencia
45:38e ir ampliando
45:39la cantidad
45:40de pacientes,
45:41¿verdad?
45:41Con el objetivo,
45:42como decíamos,
45:43de que esté cada vez
45:44más cerca,
45:45¿verdad?
45:45y de que los pacientes
45:47no tengan que venir
45:50tanto a las citas
45:52por muchos factores,
45:54¿verdad?
45:55Tanto del paciente
45:56como de la institución.
45:58Entonces,
45:58y bueno,
45:59esperamos que esto
46:00tenga éxito
46:01y bueno,
46:02con expectativa
46:03otra vez,
46:04¿verdad?
46:04De que el paciente
46:05sea atendido
46:06lo más pronto posible,
46:08lo más,
46:09lo más pertinentemente
46:11posible,
46:12es la palabra.
46:12Doctor,
46:13pero cabe acá
46:14el análisis
46:16por parte del hospital,
46:17digo yo,
46:18porque ustedes
46:18tienen que referir,
46:19digamos,
46:19un ejemplo.
46:21Tengo tantos pacientes,
46:23digamos,
46:23un ejemplo,
46:24tengo,
46:25¿cuántos pacientes?
46:26Usted me habla
46:27de pacientes crónicos,
46:28¿va?
46:29Así es,
46:29¿va?
46:30Que son los primeros
46:31en la lista,
46:31son los primeros.
46:32Entonces,
46:32usted dice.
46:33Bueno,
46:33los pacientes crónicos
46:34son que tienen enfermedades
46:35que necesitan control.
46:37Control,
46:37exacto.
46:38A esos son los que
46:39les van a entregar la...
46:41En este momento,
46:41y tengo que decirlo,
46:42en este momento
46:42nosotros vamos a empezar
46:44con un grupo de pacientes
46:45que aportan mucho
46:47a la carga
46:48de asistencia.
46:50De asistencia.
46:50Ajá.
46:50Vamos a empezar
46:51con el grupo
46:52de la clínica de diabetes.
46:53Ah,
46:54ok,
46:55ahí es donde yo
46:55quería llegar.
46:56Ahí se ven entre
46:57100 y 150 pacientes diarios.
47:00Entonces,
47:01vamos a empezar
47:02con la clínica de diabéticos.
47:03Ustedes ya los tienen
47:04identificados,
47:05digamos un ejemplo.
47:06Hay un grupo de pacientes.
47:07Hay un grupo de pacientes,
47:08digamos,
47:09ya los tienen identificados
47:10y usted dice,
47:10tengo 150 pacientes
47:12del grupo de diabetes
47:13y estos 150
47:14optan o califican
47:17diario,
47:17diario,
47:17califican
47:18para la entrega
47:19del servicio a domicilio.
47:21Así va a ser
47:21la entrega
47:22de los medicamentos
47:22de servicio a domicilio.
47:24Ahora bien,
47:24aquí la mayor pregunta sería,
47:27¿lleva costo...?
47:29Para el paciente,
47:30ninguno.
47:30Ninguno.
47:31Ninguno.
47:31Ya no tendría que pagar también
47:33porque hay que pagar,
47:33creo que aquí como 20 lempiras,
47:35creo.
47:35Bueno,
47:36eso es cuando vienen
47:36a la consulta.
47:37Son 10 lempiras.
47:38Cuando vienen a la consulta.
47:40Entonces,
47:40¿es totalmente gratis?
47:41Sí,
47:41ese servicio es gratis
47:42para el paciente.
47:43Es gratis.
47:44Así es.
47:45Claro,
47:46como decía,
47:47la consigna del gobierno...
47:48Por medio de celular,
47:49por un QR.
47:50La consigna del gobierno
47:51pues es tratar
47:52de facilitar
47:53lo más posible
47:54la atención sanitaria,
47:55¿verdad?
47:55A los pacientes.
47:56Si fuera gratis,
47:57pues mejor,
47:58¿verdad?
47:58Sí, sí, sí.
47:58Entonces,
47:59y ese es un paso.
48:01Es un paso más.
48:02Entonces,
48:03para el paciente
48:03no tienen ningún costo
48:05para el paciente.
48:07Y bueno,
48:08por supuesto,
48:09no es que nunca más
48:11va a volver al hospital.
48:12No, no,
48:12claro,
48:12porque tiene que venir
48:13a consulta.
48:14Claro,
48:14tiene que venir
48:14para el consulta,
48:15su seguimiento,
48:17si se ha controlado o no,
48:18si tiene algún signo
48:20de alarma o no.
48:21Claro,
48:21siempre van a tener que venir,
48:22pero menos frecuentemente.
48:25Frecuentemente,
48:25exacto.
48:26Sí,
48:26por los medicamentos
48:27en todo caso.
48:28Y en el caso
48:29de las personas
48:30que fueron operadas,
48:31digo yo,
48:31con cirugía,
48:32que también es otro paso.
48:35Ese es otro paso
48:35que no se ha dado,
48:37pero también existe
48:39este proyecto,
48:41¿verdad?
48:41para mejorar el cumplimiento
48:44de las fechas
48:45con estos pacientes.
48:47Y sí,
48:48y es que mire,
48:49la consigna,
48:50la meta para este año,
48:51por ejemplo,
48:52de la Secretaría de Salud
48:53es tener mora cero.
48:56Quienes están en mora,
48:57los pacientes que están
48:58en una lista de espera
48:59para ser operados
49:00y que ya tienen
49:01más de tres meses
49:02de estar esperando.
49:03Entonces,
49:04la meta es
49:05que para diciembre
49:06ningún paciente
49:07tenga más de tres meses
49:08de estar esperando
49:10a ser operado.
49:11Y también,
49:12pues,
49:12este proyecto
49:14pretende aportar
49:16a esta meta,
49:17¿verdad?
49:17Que los pacientes
49:17se les programen
49:20más fácilmente
49:20la cirugía
49:21y dado la mejora
49:23en la demanda,
49:26perdón,
49:26en la oferta
49:27del servicio
49:28porque ya tenemos
49:29más de un quirófano,
49:30ya tenemos
49:31dos cirujanos
49:32en la mañana,
49:33tenemos dos cirujanos
49:33en la tarde,
49:34tenemos buena cobertura
49:35de cirujanos de guardias
49:36y de todos los especialistas.
49:38Entonces,
49:39tenemos ya
49:41los recursos
49:43para lograr.
49:45Este hospital
49:45es de los que menos
49:46mora quirúrgica
49:47tiene en el país,
49:48¿verdad?
49:49Y vamos caminando bien,
49:50obviamente
49:52siempre pasan cosas
49:53porque hay cosas
49:54que se salen
49:54de las madres
49:55y que pueden pasar,
49:57pasan en todas partes.
49:59Pero claro,
50:00y si no,
50:01no estaríamos aquí,
50:02no estaríamos necesarios.
50:04Y bueno,
50:05y de eso se trata,
50:06¿verdad?
50:06Como decimos,
50:07la meta del gobierno
50:08es que para diciembre
50:09nadie tenga
50:10más de tres meses
50:11esperando ser operados.
50:13Pero que
50:13hay que aclarar
50:14también esto, doctor,
50:15que no piensen
50:15que va a ser un call center,
50:17que van a estar llamando
50:17como el 911.
50:20Aló,
50:20sí,
50:20necesito medicamento,
50:22que me estoy muriendo.
50:23Las cosas no son así,
50:24por eso tienen que hacer
50:25un perfil ustedes,
50:26que es lo que me decía,
50:26y le entregarle,
50:28este es su código QR,
50:29mire,
50:29con este usted va
50:30a escanearlo,
50:32tal fecha le toca
50:33los medicamentos
50:34y tal fecha
50:34van a ser entregadas.
50:35Y que lleguen
50:36en hora
50:36y fecha puntual.
50:41Claro,
50:42hay que hacer énfasis
50:43en que esto va a ser escalonado,
50:44¿verdad?
50:44No es para todos los pacientes,
50:46vamos a empezar
50:47con cierto grupo,
50:48el cual se va a ir ampliando
50:50y luego se va
50:51para ir aumentando
50:54la cobertura
50:54de este servicio,
50:55tanto con medicamentos
50:57como también
50:57con la lista
50:59de espera quirúrgica.
51:00Así que
51:01vamos dando pasos
51:03y vamos
51:04tratando de fortalecer
51:05esos pasos
51:06y tratando de,
51:08bueno,
51:08a poner los recursos necesarios
51:10para que esto
51:11tenga éxito.
51:13la sala
51:14de labor
51:14y parto,
51:17de hecho,
51:17pues mis dos hijos
51:19aquí nacieron
51:20en el Hospital
51:20de Progreso
51:21y
51:22he visto un cambio
51:27aquí,
51:27doctor,
51:27a veces me quedé
51:28así como en silencio
51:29porque silencio
51:29a veces dice mucho,
51:30he visto un cambio
51:31y me alegra
51:32ver que el Hospital
51:34Progreso
51:34sobre todas las cosas
51:36ha tenido
51:36un cambio estructural,
51:38por eso cuando hablamos
51:39de estructura
51:40o de infraestructura
51:41creo que eso
51:42un buen clima
51:44imagínese estar
51:45con aire acondicionado,
51:47estar con una buena camilla,
51:49estar con tener
51:50todos los insumos necesarios
51:51pues esto
51:52refiere mucho
51:53de un buen hospital
51:54de clase.
51:56¿Cómo lo evalúan ustedes?
51:57Tienen un rango
51:58de evaluación
51:58o lo llaman así
51:59como los hoteles,
52:00digamos,
52:01un hotel cinco estrellas,
52:02digamos,
52:02un hospital cinco estrellas,
52:03digamos.
52:04¿Cuál es la evaluación
52:05de un hospital?
52:05¿Cuál es el estándar?
52:06En realidad no,
52:08vamos,
52:09este es un criterio
52:11ya de satisfacción.
52:12Sí, exacto,
52:13de acuerdo.
52:13Entonces,
52:14a nivel ético profesional.
52:16No nos categorizamos
52:17en cuanto a
52:19a quién está mejor
52:20y quién no.
52:21No, no, no,
52:22no, no, no,
52:22por eso,
52:22porque usted como director
52:23tampoco va a decir,
52:24mire,
52:25estamos en un,
52:25pero en comparativo,
52:26usted lo dijo hace poco,
52:28en comparativo
52:28en este 2015,
52:29usted dijo,
52:30hemos hecho infraestructura,
52:32hemos recibido apoyo,
52:33dijo usted,
52:33hemos recibido insumos
52:34y se han visto los cambios.
52:35Esto es bueno,
52:36incluso la presidenta
52:37lo ha dicho,
52:37construcción de más hospitales
52:39y esto ha venido
52:40a descongestionar
52:40también aquí
52:41el centro hospitalario
52:45del Progreso,
52:46porque cuando hacen
52:47nuevos,
52:47vaya,
52:48pongamos el caso,
52:49hospital en el Copán,
52:51hospital en Santa Barba,
52:52hospital en La Mosquitia,
52:54todos estos pacientes
52:55iban para allá,
52:56referidos para allá,
52:56para el Catarino.
52:57incluso usted dice que hay
52:59menos referidos hoy que han
53:01ido allá a llegar a al hospital
53:04de San Pedro del Catarino,
53:07porque ustedes pues tienen
53:08mayor calidad humana,
53:11mejor atención humana en cuanto
53:13a la logística,
53:16a los recursos logísticos.
53:17Entonces,
53:18esto nos da a entender,
53:19doctor,
53:20estoy viendo acá porque aquí
53:20estoy llevando el tiempo,
53:21ya creo que ya vamos finalizando,
53:23los de entender,
53:24doctor,
53:24que el hospital de Progreso
53:26va,
53:27queramos o no,
53:28pues ha tenido un cambio,
53:30creo que la parte administrativa
53:32influye bastante,
53:33las buenas relaciones que usted
53:34tenga con la ministra,
53:36porque de qué sirve,
53:37doctor,
53:37aquí hay que decir las cosas
53:38como son,
53:40de qué sirve tener un director
53:41que solo sea decorativo,
53:45usted no es porque sea mi amigo,
53:46aquí estamos haciendo un trabajo
53:47para ilustrar al pueblo,
53:49un trabajo,
53:50hay que decir las cosas como son,
53:52dice un amigo al Pampan
53:53y al vino vino.
53:55Entonces,
53:55en los puestos,
53:56usted es un puesto
53:57que usted tiene
53:58para tener,
54:02la palabra es empatía,
54:04empatía con los pacientes.
54:05Yo estaba hablando ya
54:06con una doctora
54:07y ahí hacíamos chiste,
54:08así que me decía,
54:09el trabajo del periodista
54:10es bien complicado,
54:11pero más complicado
54:11el de ustedes,
54:12le digo yo así,
54:13que el de ustedes
54:13tienen que estar lidiando,
54:15le digo,
54:15con gente que viene
54:17con enfermedades
54:18y viene brava
54:19y ustedes no pueden decirle
54:20que no,
54:21porque tienen que saber
54:22las necesidades que tienen,
54:23los pacientes.
54:24Mientras nosotros no,
54:25a nosotros nos regañan,
54:26nos sacan la madre,
54:28son gente que están
54:29en todos sus cinco sentidos,
54:31en todos sus neuronales,
54:32le digo cabales,
54:33que es complicada
54:35la situación del médico
54:36y más la situación suya
54:38y nosotros hemos estado allá
54:39y yo le decía también así,
54:41no hombre,
54:41aquí lo atienden primero
54:42a que al último que llega
54:44lo tienen primero,
54:45pero es que el doctor,
54:46son los gajes del oficio,
54:48no,
54:48pero esa es cuestión
54:49de la parte administrativa,
54:51le decía,
54:52exacto,
54:53a socializar y todo
54:55y yo quiero rescatar
54:57su trabajo
54:58y quiero felicitarlo doctor,
54:59voy a seguir viendo acá,
55:00mire,
55:00porque me están llamando
55:01allá la atención
55:02con el tiempo
55:03y producción,
55:04entonces,
55:05yo le deseo
55:06el mayor de los éxitos doctor,
55:07que este trabajo
55:08y que tenga
55:10esa buena relación
55:11con las autoridades
55:12de salud
55:13y sabemos
55:13que la ministra
55:14le ha ido
55:14sobremojado,
55:16le han atacado
55:18de toda la forma.
55:19Bueno,
55:19las instituciones públicas
55:20siempre están en la palestra.
55:22Sí,
55:22siempre están,
55:23es que la crítica
55:24tiene que ser constructiva doctor.
55:25Claro,
55:26uno tiene que ver
55:27en qué se está fallando,
55:29de qué le sirven
55:31los comentarios
55:31que escucha,
55:32en realidad
55:33desde el punto de vista
55:35de la evaluación
55:36que hace su patrón,
55:39que es en este caso
55:40la entidad nominadora
55:42se dice,
55:42que es la Secretaría de Salud
55:43que le pone
55:44unos criterios
55:45que debe cumplir
55:46porque los objetivos
55:47como nación
55:49son estos
55:50y entonces
55:51si le evalúan
55:52de acuerdo
55:52a los resultados
55:53que usted tiene
55:53porque somos evaluados
55:55mensualmente
55:55todos los centros
55:57de servicio hospitales.
55:58Pero a veces
55:58ellos no conocen
55:59el tema doctor.
56:00Y esa es una parte
56:01y por otro lado
56:02también estamos
56:03tenemos el cliente
56:07que nuestro cliente
56:07es el paciente
56:10el usuario
56:10y que dice
56:12bueno
56:12me funcionó
56:13no me funcionó
56:14y bueno
56:15y cada uno
56:16tiene sus criterios
56:17bueno
56:17el mejor evaluador
56:18suyo
56:19es el paciente
56:20y el usuario
56:22y le voy a decir
56:23una cosa
56:24cuando yo le decía
56:24en todo caso
56:27la ministra
56:27no va a andar
56:27en todos los centros
56:28hospitalarios
56:28eso es mentira
56:29entonces su mejor evaluador
56:31es el paciente
56:32y es el que
56:32acá refiere
56:34y dice
56:34me trataron bien
56:36hay medicina
56:37hay cama
56:38aire acondicionado
56:40hay parqueo
56:41imaginen que en el catarino
56:42la gente no podía
56:42ni parquear un carro
56:43no sea a estas alturas
56:44ya tiempo tengo yo
56:45de no ir ahí
56:46porque igual tenían temor
56:47uno llegaba
56:48y llegaba el paciente
56:49me levantaron el carro
56:50para 3 mil pesos
56:51creo que usted vio
56:51el video viral
56:52que se hizo
56:53que incluso
56:54que el señor alcalde
56:55pues
56:55terminó rectificando
56:57ese error
56:57porque
56:58si va ahí
57:00uno no espera
57:01ahí
57:01se parquean
57:01desde ese
57:02entonces como le digo
57:03yo veo positivo
57:04por muy mínimo
57:05que sea el proyecto
57:06del parqueo
57:06yo lo veo positivo
57:07aunque en la entrada
57:08uno le pregunta
57:08¿por dónde va?
57:09ya va
57:09¿por dónde?
57:10vengo de emergencia
57:11pero bueno
57:11son parte de las prácticas
57:14de la institución de salud
57:16doctor hoy sí ya me voy
57:17ya veo aquí
57:18nos vamos
57:18les deseo el mayor
57:19de los éxitos
57:20yo lo guardo
57:20los bendiga
57:21y gracias por compartir
57:23en este escenario suyo
57:24aquí estamos
57:24mire
57:24en el
57:25el despacho
57:27directorio
57:28de
57:28el director
57:29bueno
57:30aquí
57:31resaltando
57:34la dirección
57:34del doctor
57:36Andy Rosales
57:37un gran pedriata
57:38un gran director
57:40que ha sabido administrar
57:41esta institución
57:42hospitalaria
57:44del proceso
57:45en el departamento
57:46de Euro
57:46Dios los guarde
57:47los bendiga
57:47los esperamos
57:48el próximo fin de semana
57:49para que usted se mantenga
57:50muy bien informado
57:50hasta pronto
58:01y
58:03y
58:04y
58:04y
58:05y
58:05y
58:05y
58:06y
58:06y
58:06y
58:07y
58:07y
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