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NotíciasTranscrição
00:00Consegue pensar em um refrigerante da cor laranja?
00:04E se eu disser uma companhia aérea que é laranja, qual nome vem na sua mente agora?
00:09Em um banco todo laranja?
00:11Aposto que você já pensou.
00:13Em um plano de saúde laranja?
00:16Calma que esse lugar já tem dona.
00:19Apresento a vocês a ampla saúde.
00:22E agora você já sabe.
00:24Pensou laranja?
00:25Pensou no seu plano laranja.
00:30Jovem Pan Saúde.
00:34Oferecimento ampla.
00:35Muito mais que um plano.
00:37Um compromisso com você.
00:39Isso é ampla.
00:43Jovem Pan Saúde.
00:46Olá, tudo bem?
00:47Seja muito bem-vindo a mais um Jovem Pan Saúde.
00:50O tema de hoje traz esperança no combate ao câncer.
00:54Pesquisadores da Universidade da Flórida, nos Estados Unidos,
00:57desenvolveram uma vacina experimental que pode revolucionar o tratamento da doença.
01:03Ela utiliza a mesma tecnologia do RNA mensageiro que foi usada nas vacinas contra a Covid-19
01:10e apresentou resultados promissores em testes com animais.
01:14A vacina prepara o corpo para responder à imunoterapia, um tratamento que estimula o sistema imunológico a atacar células doentes.
01:24O estudo ainda precisa ser replicado em animais maiores antes de avançar para testes clínicos em humanos.
01:32Será esse o futuro da oncologia?
01:34Para nos ajudar a entender esse avanço, recebemos hoje no Jovem Pan Saúde o conselheiro da Sociedade Brasileira de Profissionais em Pesquisa Clínica
01:44e ex-presidente da Anvisa, Gonzalo Vecina, e também o ecologista da rede Mater Dei, Tiago Caique,
01:52que hoje também está conosco através de uma videoconferência.
01:56Agradeço a participação dos dois.
01:59Queria começar com o doutor Tiago, porque mesmo com tantos avanços, o câncer ainda continua sendo uma das doenças mais desafiadoras
02:07e no mundo todo, não é só aqui no Brasil, porque ainda é tão difícil de tratar essa doença.
02:14Bom dia a todos, obrigado a Jovem Pan pelo convite, bom dia a todo mundo que nos escuta agora.
02:20O câncer tem essa capacidade de mudar, de mutar, e com isso ele começa a criar mecanismos de resistência
02:29a partir do momento que a gente começa a implementar alguma terapia a ele.
02:33Então essa é a grande dificuldade que a gente tem na doença disseminada,
02:37de tentar combater a doença de forma que, às vezes a gente consegue implementar um tratamento inicial
02:45e aí a partir disso a gente faz um tratamento complementar
02:48e mesmo assim a doença consegue burlar o nosso sistema imune, burlar toda a forma de escapar
02:56e com isso a gente tem essa dificuldade de conseguir acertá-la de uma forma mais certeira.
03:02Então hoje, com os novos estudos, com as novas terapias implementadas,
03:06a gente tenta cercar esse tumor de todas as formas, a célula.
03:10O câncer é uma doença celular, então a gente tem que cercar de todas as formas
03:14para que a gente consiga pegar essa célula a fim de destruí-la
03:18e que com isso ela não se prolifere mais e não escape das nossas formas de defesa do corpo.
03:26Sim, doutor Vecina, bem como o doutor Tiago disse,
03:29a medicina evoluiu muito ao longo dos anos, especialmente com vacinas.
03:34O que uma vacina contra o câncer pode representar em termos de revolução científica?
03:42Primeiro, bom dia Tiago, bom dia a todos que nos assistem.
03:49O câncer é a segunda causa mais importante de morte no Brasil e se aproxima disso no mundo.
03:57Nos próximos 20 anos ela vai se transformar na primeira causa de morte.
04:01Hoje, 30% das nossas mortes são causas cardiovasculares,
04:0720% são os diversos tipos de câncer.
04:13Em relação ao câncer, tem um professor aqui da USP, o professor Brentani,
04:18já falecido, infelizmente, ele tinha uma frase muito interessante.
04:22Ele dizia o seguinte, em relação ao câncer tem dois tipos de pessoas,
04:27as que têm câncer e as que vão ter câncer.
04:30Todos que viverem um tempo suficiente terão câncer.
04:36Nós estamos passando por um período do desenvolvimento humano neste momento
04:40em que nós estamos envelhecendo.
04:44Pela primeira vez na história do homem nós estamos envelhecendo.
04:47Então, a expectativa de vida ao nascer no início do século passado era 45 anos.
04:54Hoje a expectativa de vida já está em torno de 75 anos aqui no Brasil.
04:58Nos países mais desenvolvidos, acima de 80 anos.
05:02E nós vamos fazer esse percurso.
05:03Daí a importância que o câncer adquiriu como causa de morte.
05:09Nós precisamos encontrar uma maneira de tratar.
05:13Os cânceres, cada um deles, como já disse o Tiago,
05:16eles são fruto de algum desajuste na célula,
05:21nos diversos tipos de células que nos conformam.
05:26Pois bem, num determinado momento, essa célula sai do controle.
05:31Porque tem muitas razões.
05:34Pode ser por causa da genética, pode ser por causa de disparadores,
05:38como, por exemplo, agrotóxicos.
05:40Alimentação.
05:41Alimentação, obesidade.
05:44Tem muitas causas e estamos aprendendo sobre isso.
05:49Uma das alternativas é a utilização de uma vacina.
05:54Nós, até bem pouco tempo atrás, achávamos que a vacina teria que ser específica
05:58para cada tipo de câncer.
06:00Como, por exemplo, o HPV.
06:02A vacina contra o câncer de colo uterino.
06:05Mas a coisa de uns 30 anos, uma médica húngara,
06:11que foi recentemente contemplada com o Nobel,
06:16começou a estudar uma vacina contra o câncer.
06:19Era a vacina do RNA mensageiro.
06:22Que ela estava estudando como uma vacina para o câncer.
06:28E no meio surgiu a Covid e se desviou o estudo para produzir uma vacina contra a Covid,
06:36que foi desenvolvida em dois laboratórios importantes.
06:40Um na Alemanha, que foi vendido para a Pfizer, e outro nos Estados Unidos.
06:44Então, o RNA mensageiro aparece como uma grande possibilidade.
06:51Com certeza, o campo da imunoterapia, de uma maneira geral,
06:56é o campo do futuro de muitas doenças.
06:59Mas, em particular, do câncer.
07:01Aproveitando que o senhor tocou nesse ponto,
07:03essa vacina dos pesquisadores da Universidade da Flórida,
07:08ela é feita com esse RNA mensageiro,
07:10que, como o senhor bem disse, se popularizou
07:12por conta da vacina da Covid-19 na época da pandemia.
07:16Mas o que se trata exatamente?
07:18Lembra a gente? Relembra a gente?
07:20Porque a gente ouviu muito durante a pandemia,
07:22mas acabou se dissipando.
07:24A vacina do RNA mensageiro,
07:26ela age dentro da estrutura genética nossa,
07:30da nossa memória genética,
07:35fazendo alterações que podem transformar
07:40as células cancerígenas em alvos do nosso sistema imunológico,
07:46além do fato de fazer essa alteração na mensagem genética
07:51que cada célula tem que carregar
07:53para que ela possa fazer a sua função dentro do nosso corpo.
07:58As células que compõem o nosso corpo,
08:02em determinado momento,
08:03por causa da genética,
08:05por causa de um disparador externo,
08:08elas passam a se comportar de uma maneira diferente.
08:11E, nesse momento,
08:13elas se transformam nisso que nós estamos chamando de câncer.
08:16É uma célula do nosso corpo
08:18que perde a função original
08:22e que começa a se desenvolver de forma diferente,
08:26mais rápida e não fazer a função
08:29que nós esperávamos dela dentro do nosso corpo.
08:33O RNA mensageiro, o que faz,
08:36é entrar nessa equação
08:37e participar do processo de destruição dessas células
08:41para acabar com o câncer.
08:44Tiago, vou pedir para o senhor também nos ajudar
08:47a traduzir um pouco os dados
08:49dos próprios cientistas.
08:51Eles dizem que essa vacina vai ser usada
08:55como uma espécie de simulação a esse ataque viral.
08:59Então, ela induz o tumor
09:01a produzir a proteína chamada PD-L1.
09:07Explica para a gente o que significa essa proteína,
09:11se é, de fato, o sistema central de todo esse processo.
09:15Como que essa vacina pode, então, ajudar?
09:18Então, até então, a gente tinha, assim,
09:22que as estratégias de vacina no combate ao câncer,
09:26elas seguiam duas estratégias principais.
09:28A primeira, tentar achar um antígeno comum aí, né?
09:31Uma proteína, enfim, que é presente na maioria dos tumores
09:35e criar aí um imunizante dirigido para esse alvo, né?
09:39Então, era algo mais generalizado.
09:41Outra forma, que também já tinham desenvolvido alguns estudos,
09:43seria essa vacina com base no perfil molecular de cada tumor.
09:48A gente sabe que os tumores, apesar, às vezes,
09:51de ter origem no mesmo sítio, no mesmo órgão,
09:53eles são diferentes entre si, né?
09:55Então, com isso, ela tenta achar um tratamento mais personalizado
09:59sob medida para cada paciente.
10:01E essa nova abordagem, ela traz para a gente, assim,
10:03uma quebra de paradigmas, né?
10:05Porque ela usa um estímulo genérico, né?
10:08Geral, que é suficiente para ativar aí o sistema imune,
10:11nosso sistema imune contra os tumores.
10:14Então, de uma forma geral, ela vai estimular, né?
10:17Essa expressão dessa proteína do PD-L1
10:20a fim de que o nosso sistema, ele reconheça, né?
10:24Essas células e ataque, né?
10:27Estimule o nosso próprio sistema imune a atacar essas células.
10:30Então, nada mais é do que é algo mais geral
10:33do que a gente vai estimular o nosso sistema imune.
10:36Lembrando que é uma terapia combinada, né?
10:38O estudo, ele traz para a gente que é tanto a associação, né?
10:42Dos inibidores de checkpoint, que é os tratamentos com imunoterapia
10:46que a gente já conhece, associado aí à vacina.
10:50Então, é um tratamento complementar, né?
10:52Ele vai potencializar esse efeito.
10:54Vai fazer um estímulo, gerar esse estímulo,
10:56essa apresentação aí da proteína PD-L1
10:58através do RNA mensageiro, né?
11:00Como já foi bem explicado, né?
11:03Ele estimula o RNA, ele é o primo do DNA, né?
11:07Então, ele é responsável por essa proteína,
11:09ele carrega esse material genético,
11:11mas ele é responsável pela síntese proteína.
11:13Então, com essa associação, ele vai potencializar, né?
11:16Aí o efeito, a expressão do PD-L1,
11:20favorecendo aí um efeito maior dos inibidores de checkpoint.
11:25Ou seja, o que o senhor está dizendo é que
11:26essa vacina seria uma espécie de tratamento complementar.
11:30Então, o paciente toma essa vacina
11:33e ele ainda vai precisar passar por essa imunoterapia, por exemplo.
11:37O que que se trata, de fato, esse tratamento?
11:41Exato.
11:42Nesse estudo, né?
11:43É uma combinação.
11:44Então, você vai estimular aí o paciente
11:47a expressar mais, né?
11:49As suas células tumorais
11:50e, com isso, potencializar o efeito do inibidor de checkpoint
11:55da imunoterapia.
11:57Perfeito.
11:57Agora, doutor Vecina, a gente ainda está nessa fase clínica, né?
12:01Os estudos que estão sendo feitos, testes em camundongos.
12:06Quais são os principais passos e também exigências
12:08até que uma vacina chegue, de fato, à fase de testes em humanos?
12:13Na verdade, o desenvolvimento de qualquer medicamento,
12:16ele passa por uma fase pré-clínica
12:19e, numa primeira fase, os estudos são feitos
12:22com o que a gente chama de in vitro.
12:24Ou seja, eles são feitos a partir de culturas celulares.
12:29Então, ou de culturas celulares ou de culturas do micro-organismo.
12:34Enfim, é uma cultura
12:35e você verifica se existe algum tipo de ação
12:39daquele produto sobre o que eu quero investigar.
12:43Passou da fase in vitro,
12:45ele passa para a fase de estudo em animais.
12:49Primeiro, animais de pequeno porte,
12:51como, por exemplo, os camundongos.
12:52Depois, ele passa para a fase de estudos em animais de médio porte.
12:58Aí podem ser utilizados cães,
13:00podem ser utilizados suínos,
13:03mas é importante que exista essa fase
13:06antes de chegar no ser humano.
13:09Se você tiver algum problema grave lá,
13:11que mate o tipo de animal, etc.,
13:14você não vai passar para a gente.
13:16Então, primeiro, tem que fazer os estudos pré-clínicos
13:19em animais de médio porte.
13:23Passada essa fase,
13:25o produto não mata os animais,
13:28o produto tem efeito terapêutico.
13:33Às vezes, nós temos condição de desenvolver
13:35determinado tipo de doenças nos animais experimentais.
13:39Então, nós vamos observar,
13:41nos animais de experimentação,
13:43a ação daquele produto
13:45sobre uma determinada doença.
13:48Aí, ele passa para a fase clínica.
13:50Na fase clínica,
13:52nós costumamos ter três momentos.
13:55O primeiro momento é o momento
13:57de verificar se o produto é seguro.
13:59Pegam uma pequena amostra de pessoas
14:02que se candidatam a serem,
14:05ajudá-los, auxiliares de pesquisa,
14:09e esse medicamento vai ser aplicado
14:12nesse conjunto de pessoas.
14:15E se verifica se ele não produz
14:17os efeitos colaterais importantes.
14:19Não existe remédio que só faça o bem.
14:23Todo remédio faz o bem e faz o mal.
14:25E nós temos que equilibrar isso.
14:27Então, há possibilidade até dessa vacina,
14:30possivelmente, apresentar efeitos colaterais,
14:32assim como foi para a Covid-19?
14:34Assim como foi para a Covid-19.
14:36Passou a fase de estudos clínicos de segurança,
14:40vai para os estudos clínicos de eficácia.
14:44De novo, é uma pequena amostra,
14:46100, 50, 20 pessoas.
14:51Depende também do número de pessoas
14:54que você consiga ter candidatos.
14:56Aí, você passa essa fase da eficácia.
14:59É seguro, produz efeito,
15:01agora vamos fazer um estudo ampliado.
15:04Aí, são algumas milhares de pessoas.
15:07Uma, mil, duas mil pessoas.
15:10Vacinas, é mais complicado.
15:11Porque a vacina é um remédio
15:13que eu dou em uma pessoa que não está doente.
15:15Então, essa vacina vai ser um pouco
15:18mais complicada de testar.
15:19Porque para pacientes que já estão em tratamento.
15:22E que já estão em tratamento.
15:23Então, vamos ver como é que vai ser
15:25o projeto de pesquisa
15:28que vão desenhar para essa vacina.
15:30E aí, então, você faz um estudo
15:33um pouco mais longo.
15:34Pode durar anos.
15:35Veja, a vacina da dengue, por exemplo,
15:37tem mais de 10 anos que está em estudo.
15:40São 16 mil pacientes que tem que receber.
15:44Metade vai receber vacina,
15:46metade vai receber um placebo.
15:48É um estudo duplo-cego randomizado.
15:50E aí, o medicamento,
15:54se passar por esses testes,
15:56ele poderá ser, então,
15:57colocado à disposição
15:59para ser comercializado.
16:01Começa o que a gente chama de fase 4.
16:04Muitas vezes, não são poucas,
16:07na fase 4, a gente observa
16:09efeitos colaterais muito indesejáveis.
16:13E aí, então, tem que voltar atrás.
16:16Às vezes, a gente tem surpresas agradáveis.
16:19Um dos produtos que nós usamos
16:22que deu uma surpresa agradável
16:23é o sildenafil,
16:25que é um produto utilizado hoje
16:28para tratamento de uma doença pulmonar,
16:31mas que tem como efeito colateral
16:33permitir que a ereção
16:38possa voltar a existir no homem.
16:40Então, foi um efeito colateral
16:41que se descobriu
16:42quando o remédio foi colocado
16:44na difusão do mercado.
16:48Agora, doutor Tiago,
16:49essa vacina poderia,
16:51em alguma hipótese,
16:53substituir outros tratamentos
16:55como a quimioterapia, por exemplo?
16:59Essa pergunta é um pouco difícil
17:02de ser respondida
17:02porque, como a gente já vem discutindo
17:04aqui no programa,
17:06tudo vai depender dos estudos.
17:08Então, a gente sabe que a oncologia,
17:10assim como a medicina,
17:11ela vem avançando.
17:12Diariamente, a gente tem publicações
17:14e artigos.
17:15Então, a gente não consegue
17:17responder isso agora.
17:18Talvez, quem sabe, no futuro.
17:20A gente vem evoluindo bastante
17:21com todas as terapias
17:23que a gente tem empregado hoje
17:24na oncologia.
17:25A gente começou lá atrás
17:26com a quimioterapia.
17:27A quimioterapia ainda tem
17:28seu papel importante.
17:29A gente tem essa combinação aí
17:31associada à imunoterapia,
17:33associada à terapia-alvo.
17:35Eu sou um entusiasta.
17:37Então, como a notícia dessa,
17:39a gente enche o coração de alegria
17:40porque, querendo ou não,
17:42é uma possibilidade
17:43da gente estar avançando
17:45cada vez mais
17:46nos nossos tratamentos
17:48com os nossos pacientes.
17:50E não custa nada
17:51a gente acreditar,
17:52aguardar os resultados finais.
17:54Mas é uma boa notícia.
17:56Eu acho que a gente já está
17:57trilhando um caminho
17:58muito próspero
18:01para os próximos anos.
18:02A gente entender a diferença
18:04da imunoterapia
18:05para a quimioterapia, né?
18:07Porque essa vacina,
18:08ela atua de fato junto
18:09com a imunoterapia.
18:11E aí, qual o papel
18:12dessa terapia?
18:15A quimioterapia
18:16é um tratamento
18:16menos específico.
18:17Ela vai atuar
18:18no ciclo celular, né?
18:19A gente tem diversas classes
18:21de quimioterápicos.
18:22Então, ela atua ali
18:23quando tem essa célula
18:24que está se reproduzindo, né?
18:28De uma forma desordenada.
18:29Ela vai atuar ali
18:30no ciclo celular
18:31para tentar induzir
18:33essa morte celular.
18:34A gente sabe que o câncer
18:35é uma doença celular
18:36no qual a gente,
18:37por algum mecanismo externo
18:39ou fatores genéticos,
18:40a gente estimula
18:41essas células que eram
18:42para ser paradas lá atrás.
18:44Ela tem um estímulo
18:45a se proliferar.
18:46Então, a quimioterapia,
18:47ela atua no ciclo celular.
18:49Já a imunoterapia,
18:51ela estimula o nosso sistema imune, né?
18:54A atacar essa célula oncológica, né?
19:00Essa célula cancerígena.
19:02Então, aí são mecanismos diferentes.
19:05A vacina, ela vem
19:06para poder ajudar
19:08o nosso sistema imune.
19:09Então, ela vai potencializar
19:10esse efeito da imunoterapia, né?
19:12O estudo, ele foi desenhado,
19:14esse estudo da Nature,
19:16nessa combinação de tratamento.
19:19Agora, acho que um dos aspectos,
19:21doutor Gonzalo,
19:21mais empolgantes dessa possível vacina,
19:24ela ser universal,
19:26ou seja, para tratar e tentar combater
19:28diferentes tipos de câncer, né?
19:32Veja, uma coisa importante a celebrar, né?
19:36O câncer é tratado com a cirurgia,
19:38tira o pedaço que está com câncer.
19:40É tratado por radioterapia,
19:43bombardeia com raios gama,
19:47aquele pedaço do corpo
19:49onde tem células fazendo
19:51o que não deveriam fazer, né?
19:54Tem uma possibilidade ainda
19:57da quimioterapia,
19:59que é semelhante à radioterapia,
20:02mas é química,
20:03é uma química
20:04que é tóxica
20:06para aquelas células.
20:08Aquelas células
20:09são sempre
20:10mais frágeis,
20:12porque são células
20:13que estão vivendo menos,
20:14são células cancerígenas,
20:16a gente tem muito medo delas,
20:19mas elas são células
20:20mais frágeis.
20:22Então, a quimioterapia,
20:23a radioterapia
20:24matam essas células.
20:26Agora,
20:27a quimioterapia,
20:28a radioterapia
20:29matam também
20:30as células normais.
20:33É o efeito colateral
20:35do tratamento.
20:36Então,
20:37isso sempre foi uma coisa
20:38que a gente sempre tem
20:38que pensar bem,
20:40porque o sujeito
20:40toma quimioterapia,
20:42cai cabelo,
20:42não sei o quê.
20:43Porque mata células boas também, né?
20:45E mata células boas também.
20:47Mas,
20:47é sempre uma dose
20:49que você tem que tomar
20:50muito cuidado, né?
20:51O Tiago faz essas coisas
20:52o dia todo lá.
20:53Ele está sempre medindo
20:55o benefício
20:56com o risco.
20:58Sim.
20:59A imunoterapia
21:01é um negócio fantástico.
21:03Não sou eu mais que faço.
21:05Quem faz é o meu corpo.
21:06Eu vou,
21:07através de uma proteína dessas,
21:10estimular o nosso corpo
21:11a lutar contra algo
21:14que não está correndo bem.
21:18Nós estamos
21:18desvendando
21:21muito de longe ainda
21:23o imenso campo
21:25da imunoterapia.
21:27A imunoterapia
21:28tem muito a nos trazer,
21:30não só em relação ao câncer,
21:31em relação a qualquer tipo
21:32de doença
21:33e até em relação
21:34a outras coisas
21:36que nós gostaríamos
21:37de evoluir
21:37de uma forma melhor.
21:39Então,
21:40vamos aprender muito, né?
21:41Neste momento,
21:43uma das apostas
21:44são o RNA mensageiro.
21:47Mas nós já estamos
21:48tendo, por exemplo,
21:49neste momento,
21:50o uso das carticel.
21:51As carticel
21:52também são
21:53um tipo
21:54de estímulo
21:55ao nosso sistema
21:57imunológico
21:58combater
21:59algum tipo
22:00específico
22:02de câncer.
22:03Nós estamos
22:04num
22:04momento
22:05muito importante
22:07do desenvolvimento
22:08do conhecimento
22:09da medicina
22:10para o futuro
22:11da humanidade.
22:13Bom,
22:13enquanto a gente
22:14ainda não tem
22:14uma vacina, né,
22:15doutor Tiago,
22:16vamos falar de prevenção.
22:18Falamos no comecinho
22:18do programa, né,
22:20de existência
22:21de possibilidades
22:22de predisposição
22:23genética,
22:25questão de alimentação
22:26que podem
22:27levar
22:28a uma pessoa
22:29desenvolver o câncer.
22:30Mas o que
22:30que a pessoa
22:31pode fazer?
22:32Tem algo
22:33a se fazer
22:34para prevenir
22:35essa doença?
22:36A gente
22:38fala muito
22:39da medicina
22:39preventiva
22:40e é o que
22:41a gente tem
22:41que bater
22:41na tecla
22:42mesmo, né?
22:43A gente
22:43precisa estimular
22:44a população,
22:45estimular a informação
22:46às pessoas
22:48de como ter
22:49hábitos saudáveis.
22:50Nos últimos congressos,
22:51os estudos
22:52que mostram
22:53o benefício
22:54da atividade física,
22:56da sensação
22:56do tabagismo,
22:58do álcool,
22:59a alimentação
23:00saudável, né?
23:01Essa prática
23:02de exercícios físicos
23:03diários,
23:04nos últimos congressos
23:05ela reafirma
23:06o quanto
23:06que isso é importante
23:07e o quanto
23:08que a gente
23:08diminui
23:08o risco
23:09do desenvolvimento
23:09de câncer.
23:11Ao contrário
23:11de que muitas
23:12pessoas pensam
23:13que o câncer
23:14tem uma relação
23:15hereditária,
23:16familiar, né?
23:17Apenas 10%
23:18dos cânceres,
23:1910 a 15%
23:20tem essa relação
23:21que é passada
23:22de pai para filho.
23:23Os outros
23:24é tudo
23:24que a gente
23:25consome,
23:26tudo que a gente
23:26é exposto
23:27na nossa vida.
23:29A questão
23:30de não usar
23:31protetor solar,
23:32as pessoas
23:32que têm
23:32a pele
23:33mais clara,
23:34o fato
23:35de ser exposto,
23:36por exemplo,
23:37ao cigarro,
23:38às agas tabásticas
23:40elevadas,
23:41ao álcool.
23:43Então,
23:44a gente
23:44buscar
23:45meios
23:46de conscientizar
23:47as pessoas,
23:49levar a informação.
23:50Eu acho
23:50que com isso
23:51a gente
23:51consiga
23:52reduzir
23:53muito
23:53os números.
23:56A gente
23:56está vivendo
23:57uma epidemia
23:57de câncer,
23:58daqui a alguns
24:00anos o câncer
24:01vai se tornar
24:02a maior causa
24:02de mortalidade
24:03e eu acho
24:04que isso
24:04tem que ser
24:05levado
24:05à população.
24:08Entender
24:08que a gente
24:08consegue
24:09prevenir
24:09levando
24:10um hábito
24:12de vida
24:13mais saudáveis.
24:14Existem
24:15algumas indicações
24:16que você
24:17deve fazer
24:18alguns exames
24:19para verificar
24:21a sua
24:22condição
24:23de saúde.
24:24as mulheres
24:27devem fazer
24:27o Papa Nicolau
24:28todo ano?
24:30Devem fazer
24:31mamografia
24:32depois dos
24:3350 anos?
24:35Aí tem
24:35uma grande
24:35discussão
24:36se é antes
24:37dos 50,
24:37se é depois
24:38dos 50.
24:39Existem
24:39evidências,
24:40nós trabalhamos
24:41com evidências.
24:42Eu acho
24:43que a medicina
24:43baseada
24:44em evidências
24:44é fundamental.
24:45Eu estudo
24:46um problema
24:47e crio
24:48uma evidência.
24:48A partir
24:49daquele momento
24:50aquela evidência
24:50me guia.
24:52Por que
24:52você já
24:53ouviu
24:54falar de algum
24:54programa
24:55igual
24:56eu tenho
24:57de mamografia
24:58fazer uma
24:59mamografia
24:59a cada
25:00dois anos
25:00ou fazer
25:01o corotelino
25:03uma vez por ano
25:04fazer alguma
25:06coisa em relação
25:06a próstata?
25:08Não.
25:08Nunca.
25:09Vá todo ano
25:10fazer um toque
25:11retal.
25:12Não existe isso.
25:14O que existe
25:15é o seguinte
25:15se você tiver
25:17determinado
25:18tipo de sintomas
25:19vá ao seu
25:20urologista
25:21e ele vai dizer
25:23o que você
25:23deve fazer.
25:25Agora
25:25fazer exames
25:27assodadamente
25:29para tentar
25:31descobrir
25:31alguma coisa
25:32vai te levar
25:33a descobrir
25:33sempre
25:34alguma coisa.
25:35Quem procura
25:36descobre
25:37e acha.
25:38Tem gente
25:39que fala
25:39quando procura
25:40acha
25:41trate.
25:41Não.
25:42Quando procura
25:43cuidado
25:44talvez não seja
25:45o caso
25:45de tratar.
25:47Quer dizer
25:47um câncer
25:48de próstata
25:49que você
25:49vai
25:49a cirurgia
25:50por exemplo
25:51pode te levar
25:5220%
25:53das vezes
25:54a impotência
25:5515%
25:56das vezes
25:57até incontinência
25:59urinária.
26:00Então
26:00às vezes
26:02não vale a pena
26:03você antecipar
26:05alguma coisa.
26:06Agora
26:06sem dúvida
26:08existe sim
26:09uma medicina
26:11preventiva
26:11que tem que ser
26:12praticada
26:13baseada
26:14em boas
26:15evidências.
26:16O câncer
26:16de colo uterino
26:17agora
26:18que infelizmente
26:19nós perdemos
26:20a preta gel.
26:21Como é que faz
26:22o diagnóstico?
26:22Colo retal.
26:23Colo retal.
26:24Desculpa.
26:25Colo retal.
26:26O câncer
26:26de colo retal
26:27é um câncer
26:27complexo
26:28porque é um câncer
26:29silencioso.
26:31Ele não avisa
26:32que ele está lá.
26:34Sangue oculto
26:35nas fezes
26:36é o exame
26:37mais utilizado
26:38para tentar
26:39fazer o diagnóstico
26:40precoce
26:40do câncer.
26:41Mas nem sempre
26:42você consegue.
26:43Aí tem que fazer
26:44tem história
26:45familiar
26:46vai fazer
26:46a colonoscopia
26:48a colonoscopia
26:48é um exame
26:49que não é difícil
26:51que é chato
26:54de fazer.
26:54Basicamente é chato
26:55mas não tem
26:56efeitos colaterais
26:59nada disso.
27:00Então
27:00mas
27:01fazer a partir
27:02de quando?
27:03Uma vez
27:03a cada cinco anos
27:04a partir dos 50 anos
27:06quem tem histórico
27:07familiar
27:08deve começar antes.
27:10Existem evidências
27:11as evidências
27:12devem ser
27:13o que nos guia.
27:14agora
27:15nós temos
27:16que ter
27:16uma medicina
27:18preventiva
27:19tudo isso
27:19que o Tiago
27:20falou
27:20exercício
27:22se afastar
27:23da bebida
27:23se afastar
27:24do fumo
27:25se afastar
27:26de ter uma vida
27:28parada
27:29tudo isso
27:30melhora
27:31e existem
27:32os exames
27:33que devem ser
27:34realizados
27:34certamente
27:36nenhum deles
27:37está incluído
27:38nessa categoria
27:39do check-up
27:39o futuro
27:41da oncologia
27:42caminha
27:43pra onde?
27:44prevenção
27:44então?
27:46vacina?
27:47tudo
27:47tudo
27:48na nossa
27:49todas essas doenças
27:51que nos matam
27:52caminham
27:53pra prevenção
27:55a prevenção
27:56é fundamental
27:57temos que prevenir
27:59grande parte
28:00da prevenção
28:01é conhecimento
28:02que nós temos
28:03que aplicar
28:04na mudança
28:05dos nossos
28:05hábitos
28:06de vida
28:06esse é o
28:08certo
28:09o segundo
28:10tem vacinas
28:12vamos usar as vacinas
28:13como o caso
28:14do HPV
28:15e provavelmente
28:15eu espero
28:16o RNA mensageiro
28:18certamente
28:18vai dar
28:19algum tipo
28:20de solução
28:21aí
28:22no futuro
28:22o senhor acredita
28:23em quanto tempo
28:24vai demorar ainda?
28:25eu acho que uns
28:265, 10 anos
28:27no mínimo
28:28vai demorar
28:29não tem como
28:30ser menor
28:31do que isso
28:32e novas
28:33novas práticas
28:34também
28:35novas técnicas
28:36que como o carticel
28:37eu não tenho dúvida
28:38vai ser
28:39parte do futuro
28:40do tratamento
28:41do câncer
28:42e de muitas
28:43outras doenças
28:44tá certo
28:45quero agradecer
28:46mais uma vez
28:47a participação
28:48do doutor Tiago
28:49e também do doutor
28:50Gonzalo
28:50e claro
28:51sempre a você
28:52que nos acompanha
28:53se você perdeu
28:54alguma parte
28:55quer rever
28:55outras entrevistas
28:57o programa
28:57vai estar disponível
28:58no nosso canal
28:59do Youtube
28:59ou o aplicativo
29:00da Panflix
29:01para Android
29:01ou iOS
29:02tem alguma sugestão
29:04de tema
29:04alguma dúvida
29:05mande um e-mail
29:06para nós
29:06é o
29:07saúde
29:07arroba
29:08jovempan
29:08ponto com
29:09ponto BR
29:10você já sabe
29:10a gente se encontra
29:11na semana que vem
29:12até lá
29:13Jovem Pan Saúde
29:18A opinião dos nossos comentaristas
29:22não reflete necessariamente
29:24a opinião do grupo Jovem Pan
29:26de comunicação
29:27Realização Jovem Pan
29:32Jovem Pan Saúde
29:38Jovem Pan Saúde
29:38oferecimento ampla
29:40muito mais que um plano
29:41um compromisso com você
29:43isso é ampla
29:44consegue pensar
29:46um refrigerante
29:46da cor
29:47laranja
29:48e se eu disser
29:49uma companhia aérea
29:50que é laranja
29:52qual nome vem
29:53na sua mente agora?
29:54e um banco
29:55todo laranja
29:56aposto que você já pensou
29:58e um plano de saúde
29:59laranja?
30:01calma que esse lugar
30:02já tem dona
30:04apresento a vocês
30:05a ampla saúde
30:06e agora você já sabe
30:08pensou laranja?
30:10pensou no seu
30:11plano laranja?
30:12E aí
30:13E aí
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