00:00¡Gracias!
00:30En la conversación anterior hicimos el largo recorrido, la larga jornada donde las drogas y los seres humanos hemos cohabitado.
00:40Hay un cambio de golpe que proporcionó la ciencia y que permitió desde el uso de las jeringas y a partir de ahí vibrar sustancias directamente sobre la vena hasta la destilación de los alcoholes o de los espíritus, como le llamaban,
00:57e incluso el desarrollo de drogas de diseño que han amplificado las sensaciones, que han permitido prolongar sus efectos y también que han permitido generar, asegurar la adicción y por lo tanto asegurar un mercado.
01:13La ciencia no solamente es responsable de las cosas malas, también podría hacerlo de las cosas positivas, es decir, hacia adelante podría ayudar a dejar las adicciones,
01:24podría resolver, está resolviendo el síndrome de abstinencia e incluso el conocimiento que hoy tenemos de las imágenes del cerebro podría permitirnos adelantar mecanismos de prevención.
01:37Hablaremos con la doctora Silvia Cruz Martín del Campo ahora sobre las drogas y el futuro.
01:43Las llamadas drogas de diseño son sustancias creadas en laboratorio para imitar o potenciar los efectos de drogas ya conocidas, como los estimulantes o los cannabinoides.
01:56Entre las más comunes están las catoninas sintéticas, una familia química que tiene su origen en el cat, una planta que se masca tradicionalmente en regiones como Yemen, produciendo una estimulación leve.
02:08Cuando esa sustancia natural, la catonina, fue modificada químicamente, surgieron compuestos mucho más potentes, como la mefedrona.
02:17Lo importante es saber que estas sustancias, aunque parezcan nuevas o inofensivas, pueden tener efectos mucho más intensos que sus versiones naturales,
02:26y que conocerlas es una forma de estar informados y no de juzgar.
02:29Doctora Cruz Martín del Campo, las drogas de diseño, que esto, aunque viene, digamos, haciéndose desde hace ya varios siglos,
02:43y en las últimas décadas agarró mucho muelo.
02:46Explíqueme qué quieren ustedes decir por una droga de diseño, qué características tiene.
02:52Han cambiado la terminología, pero digamos que se refiere a que, propositivamente, en un laboratorio se le pone o se le quita un grupo químico para que se modifique su efecto.
03:04En términos generales, eso se hace todo el tiempo para buscar medicamentos, pero cuando son drogas de diseño, se busca para que tengamos moléculas que son más adictivas.
03:13¿Qué es lo que se busca? Que tenga mayor impacto la dopamina, que tengan efecto más prolongado, y que la gente no quiera soltarlas.
03:22Sí, excepto el efecto prolongado. El efecto prolongado es más bien raro en algunas de estas sustancias, porque cuando es un efecto muy intenso, muy notable y muy breve, es más fácil repetir.
03:37Entonces, se toman con más frecuencia, y al tomarlas con más frecuencia, es más fácil desarrollar la dependencia.
03:42Pero es a lo que yo le llamo la antifarmacología.
03:45¿Por qué? Clásicamente, en la farmacología que buscamos, fármacos que tengan los efectos que nos gustan de otro, sin sus efectos adversos.
03:55Aquí es al revés. Muchas de las drogas de diseño fueron medicinas fallidas.
03:59Se buscaron en buena lid, tratando de tener algo que tuviera el efecto, por ejemplo, de quitar el dolor de la morfina, pero sin producir dependencia.
04:10El fentanilo o las anfetaminas, algo que produzca un estado de alerta, pero sin dependencia.
04:17Se hicieron las pruebas básicas, se vio que no funcionaron, se almacenaron y salen en el mercado negro años después.
04:24Ahora llévenme a las anfetaminas, su origen y su peligrosidad.
04:28Las anfetaminas también son sustancias que se procuraron tener para producir broncodilatación.
04:35Se empezaron a desarrollar para la gente que tenía cerrados los bronquios, dificultad para respirar, y se vio que estas producían la broncodilatación.
04:45Entonces, se hizo una cosa que se llamaba dexedrina, que era un inhalador.
04:49Y el inhalador era para la gente que tenía, pues, una gripa y mucha secreción.
04:53Y de repente se dieron cuenta que si lo abrían y sacaban la sustancia que estaba ahí mojado, mojando una especie de algodón, y la mascaban,
05:01no solo tenían el efecto broncodilatador, sino que tenían un efecto muy estimulante.
05:07No hay manera de alcanzar en la carrera a los diseñadores de drogas.
05:13Más vale resignarlos.
05:15Déjeme ahora ir hacia los dos costados del futuro que me interesan.
05:21El primero tiene que ver cómo tratar a alguien que ha tomado la decisión de dejar ese consumo.
05:32¿Qué auxilio presta la medicina?
05:35Los farmacéuticos, los espacios académicos que se está investigando,
05:41que podrían hacer menos penible, déjenme llamarlo así, menos difícil, menos doloroso,
05:47dejar el hábito, dejar la adicción, en efecto, dejar de dañarse, dejar de sufrir.
05:53Depende de la sustancia.
05:55Afortunadamente sabemos cómo funcionan prácticamente todas, pero por ejemplo, para el alcohol.
06:00El alcohol se sabe que parte de su potencial adictivo es porque libera opioides endógenos, muchos.
06:04Y entonces una manera de ayudar a una persona que ya está en abstinencia es darle algo que bloquea los receptores opioides endógenos.
06:14Si tiene eso, cuando consuma alcohol no le va a aparecer.
06:17¿Existe eso?
06:18Existe, se llama naltrexona.
06:20¿Y se toma, se inyecta?
06:21Se toma y también se puede poner un implante.
06:25Y eso ayuda a mantener la sobriedad.
06:28El otro efecto muy claro es los opioides.
06:31Cuando se está consumiendo fentanil o heroína, estas cosas, los cambios son enormes a todos los niveles celulares y del organismo.
06:39Dejar de consumir produce un síndrome de abstinencia al revés, un rebote,
06:44en donde hay vómito, diarrea, aumento de la presión arterial, todo lo desagradable y todo lo hacia lo contrario a lo que pasaba.
06:50Y ahí se puede dar una sustancia que evite que la persona esté en abstinencia, es la metadona.
07:00Y se le puede mantener estable.
07:02Son tantos los cambios que la gente se puede quedar tomando metadona.
07:06Porque además en los opioides, más allá de tratamiento, cuando se pasa la dosis, la gente deja de respirar y se muere.
07:12Y eso se puede evitar con naloxona.
07:15Y esas cosas están controladas todavía en México, yo diría que bastante más allá de lo que debería.
07:19Esto es para el tratamiento.
07:22Nos dicen siempre que la mejor manera de construir una buena política de drogas tiene que ver con la prevención.
07:31Y le quiero preguntar si estos avances científicos, lo que usted hace, las imágenes del cerebro,
07:36y lo que hoy sabemos de cómo se afecta, puede en algún sentido ayudarnos con la prevención.
07:42Y casi me atrevería a preguntar si podremos llegar a un paso tal donde la prevención sea ponerse una vacuna.
07:49Yo creo que sí, pero es la forma en la que yo entiendo cosas.
07:53Cuando a mí me explican algo y lo veo, no me están diciendo cómo debo portarme,
07:58sino cuando pasa esto y se une a esta parte, este es el efecto.
08:03A ver si entiendo bien.
08:04No me basta con que me digan, di no a las drogas.
08:06No me basta con que me digan, di no a las drogas, ni me digan que la droga no llegue a tus hijos porque va a llegar.
08:13Pero sí, a algunas personas al menos nos parece contundente la evidencia de decir,
08:19este cerebro se pone de esta manera después del consumo de sustancias.
08:25Y esto explica muy bien la abstinencia y el malestar.
08:28Porque uno se da cuenta en qué nivel están actuando y cómo va más allá de decir ya no quiero.
08:35No es que sea algo que no tengamos esperanzas de un futuro.
08:40La gente se recupera, pero la pasa mal y no tiene mucho sentido.
08:45Bueno, una proporción importante de personas se recuperan.
08:47Lo que está diciendo es que si a edad temprana entregamos conciencia sobre las consecuencias de las drogas,
08:54podríamos estar haciendo una política de prevención muy eficaz.
08:57Yo lo creo.
08:58Sí, yo lo creo.
08:59Información verídica.
09:01También decirles esto te mata cuando no mata, no es correcto.
09:05Hay sustancias que no tienen un problema letal, pero tienen otros.
09:09Y decir o negar que las drogas producen un estado anímico, favorable,
09:16sobre todo al principio, también es negar una realidad.
09:18Porque así es.
09:20Y si no decimos las cosas como son, que eso es un bienestar de riesgo,
09:27pues tenemos el riesgo de perder toda la credibilidad.
09:34Las cosas como son.
09:36Y si la ciencia avanzara tanto, que yo pudiera consumir drogas en un ambiente seguro,
09:43con efectos tan placenteros como los que usted narra, sin ninguna de las consecuencias negativas,
09:49¿es un escenario posible del futuro?
09:51Aquí es un sesgo personal, pero yo creo que eso pasa con el café.
09:55El café lo manejamos en niveles que no generan daño y puede ser terrible.
10:00Si tenemos, ¿qué está pasando?
10:01En las sustancias sustituyen una droga por cafeína pura,
10:06a la gente le va muy mal.
10:09Y es muy tóxico, es muy dañino.
10:11Pero el café en la bebida, como lo tomamos, es algo con lo que podemos convivir.
10:16No así con otras sustancias que por su propia potencia.
10:20Algo que libera 100 veces más dopamina que la mejor de las recompensas naturales,
10:24está fuera de rango.
10:28¿Tenemos certeza de que estas drogas en ambientes seguros no tengan consecuencias
10:34como generar brotes psicóticos?
10:36No.
10:36Todavía no estamos ahí.
10:38No, no estamos ahí porque depende mucho de la genética de la persona.
10:42Hay personas, por ejemplo, cannabis, es muy raro que desencadene esquizofrenia,
10:47pero sí hay factores genéticos, sí hace que se manifieste más temprano,
10:53tenga más mala evolución y los brotes psicóticos sean más desagradables, más rápido.
11:00Pero esto es un grupito particular que tiene esa genética.
11:04Ahora, es genética y también edad a la que se consumieron las drogas.
11:07Exactamente.
11:08La edad...
11:09Es decir, el consumo antes de los 18, los 21 años,
11:12tiene ciertas implicaciones que no tiene después de los 21 años.
11:15Sí, porque después de cierta edad, el cerebro ya maduró.
11:19Y madurar quiere decir que ya están las conexiones entre ciertas áreas cerebrales y otras,
11:24en particular entre la límbica, esa de las emociones, y la corteza prefrontal.
11:29Ahí, digamos, ya se hace todo el cableado y se hace muy eficiente.
11:35Una idea que me venga, luego, luego la reflexiono.
11:37En cambio, cuando son adolescentes, eso no está totalmente terminado.
11:42Y esa impulsividad puede dejar a la gente que consume drogas mucho más fácilmente enganchada.
11:48Por lo tanto, cuando se empieza a consumir más temprano,
11:51el índice y la proporción de personas que desarrollan dependencia aumenta considerablemente.
11:57¿De plano? ¿Nada antes de los 21?
12:00Nada, yo creo que toda la discusión...
12:01¿Y café?
12:01Pues depende de cada quien, pero yo creo que toda la discusión que se ha hecho,
12:06siempre hay que acotar que estamos hablando de mayores de edad.
12:10Cualquier otra cosa que digamos de consumo seguro no existe, no hay tal cosa para menores de edad.
12:15Una de las grandes ventajas de nuestra generación y de las que están por venir
12:19es que podemos viajar al centro del cerebro.
12:24Entender qué es lo que lo estimula, qué es lo que lo secuestra, qué es lo que lo destruye.
12:29Y hablando de drogas y de adicciones,
12:32cada día entendemos mejor cómo prevenir las adicciones.
12:37Gracias al estudio del cerebro.
12:39También cómo tratar a quienes son víctimas de la adicción.
12:42La ciencia nos está aportando soluciones que a estas alturas aún son inimaginables,
12:49pero que sobre todo van a disminuir riesgo y dolor.
12:54Te agradecemos mucho a la doctora Silvia Cruz Martín del Campo
12:57por esta conversación sobre drogas y cerebro.
13:01¡Nos encontramos la próxima ocasión en Multiverso Milenio!
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