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TVTrascrizione
00:00a casa di amici il salotto di
00:04Radio Roma a casa di amici il
00:08salotto di Radio Roma bentornati
00:10in questo nostro spazio sempre
00:12sul canale quattordici del
00:14digitale terrestre Radio Roma
00:15News e in streaming su
00:17Radio Roma punto tv lo stesso
00:19portale nel quale potete
00:20seguirci in replica digitale
00:23permanente e non solo ormai lo
00:25sapete c'è anche la nostra app
00:27Radio Roma eh con la quale
00:28potete rimanere sempre
00:30aggiornati e quindi con i
00:31nostri approfondimenti e in
00:34compagnia in vostra compagnia c'è
00:36Giulia Capobianco ma c'è anche il
00:37nostro Daniele Cosentino in cabina
00:39regia e qui accanto a me oggi è
00:41tornato a trovarmi un altro ospite
00:43un altro esperto voi sapete che in
00:45questo spazio di approfondimento
00:47eh gli esperti sono fondamentali
00:49quindi anche oggi faremo un
00:50percorso molto importante già lo
00:53conoscete lui è il dottor eh Rocco
00:55Falotico ben ritrovato salve
00:58eh eh ricordiamo ginecologo
01:00specializzato in medicina della
01:02riproduzione chirurgia
01:04mini invasiva ostetricia quindi
01:06eh nella scorsa eh puntata insomma
01:09negli scorsi episodi abbiamo eh
01:11introdotto un discorso molto
01:13delicato dottore che è quello del
01:14percorso di diventare genitori
01:17quando si affrontano determinate
01:20problematiche problematiche
01:21serie per l'appunto delicate oggi
01:24quindi cercheremo di approfondire
01:25ancora di più questo eh di questo
01:28discorso questa questa tematica e
01:30lo facciamo anche con alcune
01:31domande che voi stessi ci avete
01:32proposto al tre due zero due tre
01:35nove tre otto tre tre quindi
01:36continuate a scriverci perché il
01:38vostro supporto è molto
01:39importante così come quello del
01:42nostro eh esperto di fiducia
01:44allora dottore io direi eh di eh
01:47cominciare proprio dal percorso
01:49che si intraprende quando una
01:50coppia inizia ad avere difficoltà
01:53nel diventare genitori e il nostro
01:55pubblico ci ha proposto forse la
01:57domanda una delle più importanti
01:58come funziona questo percorso e
02:01quali sono le varie tappe?
02:03Ora innanzitutto eh è fondamentale
02:06avere l'evidenza del problema e eh
02:10attualmente le linee guida
02:12mondiali eh ci consigliano di
02:15affrontare e definire una coppia
02:18che ha un problema di
02:19infertilità dopo più o meno un
02:21anno di rapporti non protetti
02:23rapporti non protetti eh
02:25significa non quei rapporti in
02:27cui si ricerca in maniera
02:30compulsiva il giorno fecondo con
02:34app e quant'altro ma
02:35fondamentalmente una vita
02:36sessuale normale eh si parla di
02:39un anno per coppie al di sotto dei
02:42trentaquattro anni con donne al
02:44di sotto dei trentaquattro anni
02:45probabilmente dopo i trentaquattro
02:49trentacinque conviene già dopo sei
02:51mesi eh cercare di approfondire il
02:55problema e eh rivolgersi a un
02:58esperto del settore il quale come
03:01primo step eh si porrà a disposizione
03:05della coppia per un percorso di
03:06ascolto e comprensione di quello che
03:08è l'eventuale problema che coinvolge
03:12aspetti sì eh medici clinici diciamo
03:16organici ma anche aspetti
03:18psicologici che rivestono un ruolo
03:20molto molto importante in questo
03:22ecco anche la scorsa volta abbiamo
03:24premuto molto abbiamo sottolineato
03:26molto che si tratta anche di un
03:27percorso emotivamente particolare
03:30emotivamente forte ricco di di
03:32speranza quindi l'ascolto è il
03:34primo step assolutamente eh io
03:36ritengo che nell'ambito di quello
03:38che è questa specialità della
03:40patologia di riproduzione eh ci sia
03:43una competenza clinica che più o
03:46meno trenta quaranta per cento ma
03:47poi ci sta una grossa componente
03:49fondamentale da parte del medico
03:52che è quella di ascolta e
03:53psicologica ecco assolutamente
03:55ricordiamolo ricordiamo quanto è
03:57importante come funziona dottore il
03:59primo consulto cioè una volta che una
04:01coppia appunto si rivolge all'esperto
04:04eh di riproduzione per l'appunto
04:07quindi specializzato in questo in
04:09questo settore come funziona il
04:10consulto e poi soprattutto c'è questa
04:12teoria degli esami da fare che molto
04:15spesso viene data anche solo ed
04:17esclusivamente alla donna quando in
04:18realtà è un falso mito perché non è
04:20così assolutamente come dicevo il
04:22primo step è l'ascolto e capire la
04:25storia capire eh le modalità di
04:29ricerca di questa gravidanza e poi il
04:32secondo step fondamentale è cercare di
04:35categorizzare eh il tipo di infertita
04:38eh abbiamo vari tipi di infertita
04:42eh fondamentalmente quella cosiddetta
04:45idiopatica dove in realtà eh tutti i
04:48presidi diagnostici che noi mettiamo in
04:50atto per cercare di capire ove sia il
04:52problema non evidenziano alcun tipo di
04:55problema eh poi c'è un'infertità da
04:58cause maschili da cause femminili da
05:00cause tubariche ora la prima cosa
05:03importante è quella di categorizzare
05:05per cui i primi esami fondamentali
05:08coinvolgono entrambe i partner la
05:11donna eh per quanto riguarda la
05:14valutazione di alcun profilo
05:15ormonale l'ormone cosiddetto
05:17antimulleriano che è un ormone che ci
05:19dà un'idea di quella che è la
05:21riserva ovarica della donna eh e altri
05:25dosaggi ormonali insomma tecnici FSH
05:28estradiolo e quant'altro è la
05:31valutazione della perdita tubarica
05:33perché le tube possono essere aperte o
05:36chiuse e non si è consapevole di
05:39questa problematica bisogna
05:41necessariamente andare a fare degli
05:42esami radiologici eh e eh dopodiché
05:47eh un altro esame fondamentale è
05:51appunto quello della della ecografia
05:54che è il transvaginale che ci
05:56consente di valutare se ci sono
05:57delle eh cause uterine eh per
06:01l'uomo è fondamentale lo
06:02spermiogramma una valutazione
06:04spermiogramma e successivamente in
06:06base al riscontro eh diagnostico si
06:11cercano e si chiedono all'uomo anche
06:13altri dosaggi avuto questo quadro che
06:17non è un quadro di esami molto
06:20particolare uno riesce più o meno
06:22indirizzare verso che tipo di
06:24infertilità e eh si tratta di
06:28algoritmi sono sentieri ben
06:30definiti dove per questo è
06:32importante rivolgersi a un esperto
06:34perché a tal volta le coppie sono
06:36portate allo sbando perché a fronte
06:38di alcune valutazioni vanno un po'
06:41attentoni e non seguono quello che è
06:43un sentiero ben definito se non ho
06:45trovato alcuna causa uso delle
06:48strategie per l'infertilità
06:50idiopatica se c'è una causa maschile
06:52uso delle strategie per eh superare
06:55queste problematiche maschili e
06:57quant'altro benissimo quindi abbiamo
06:59avuto anche un quadro ben definito
07:01del primo eh step anzi io lo
07:03definirei quasi se mi permette il
07:05secondo perché primo l'abbiamo
07:06definito come l'ascolto che è la
07:08parte più importante detto questo eh mi
07:11dirigerai verso un'altra eh come dire
07:14un'altra un'altra questione che viene
07:15trattata spesso anche dai social
07:18viene proposta e anche qui intorno
07:21c'è un falso mito molto molto come
07:24dire importante imponente ovvero la
07:27preservazione della fertilità ma di
07:29che cosa si tratta davvero?
07:32Attualmente eh abbiamo tre tipi di
07:36preservazione della fertilità cioè
07:37indirizzati a tre casi clinici
07:39fondamentali il primo è l'onco
07:42fertilità ci sono pazienti che devono
07:45sottoporsi a trattamenti eh
07:47chemioterapici eh radiologici per cui
07:50eh potrebbe essere compromesso il
07:54patrimonio ovocitario e a queste
07:56pazienti eh prelevano i propri
07:59ovociti li congelano eh in modo tale
08:03da mettere diciamo eh al sicuro la
08:06propria capacità eh riproduttiva gli
08:09ovociti non hanno tempo per la
08:11conservazione per cui una volta
08:13preservati poi fatte le dovute
08:15terapie potranno usare questi ovociti
08:17per fare una fecondazione in vitro un
08:20altro step è quelle pazienti che hanno
08:23problemi legati a endometriosi eh e che
08:27quindi delle patologie che col tempo
08:30potrebbero danneggiare la propria
08:31fertilità e quindi decidono di
08:33preservare eh la propria fertilità
08:36congelando i ovociti e una terza è
08:38diciamo è un'assicurazione sulla
08:40propria capacità riproduttiva è quella
08:42che viene definita social freezing eh per
08:46cui eh donne che eh sappiamo che la
08:49fertilità della donna va a diminuire
08:51dopo 34 anni per cui donne che
08:53vogliono dedicarsi alla propria
08:55carriera o eh semplicemente vogliono
08:58rimandare il proprio desiderio di
09:00maternità possono congelare i propri
09:02ovociti eh per poi eventualmente
09:05utilizzarli quando decideranno quando
09:08troveranno un compagno o quant'altro
09:10perché è un'altra cosa importante
09:12eh beh certo perché oggigiorno la
09:14dinamica sociale fa sì che mentre le
09:16nostre mamme esaurivano il ciclo
09:18riproduttivo al di sotto di 30 anni
09:19adesso eh tutto si è spostato molto
09:22più avanti ma perché la donna nasce con
09:25questi ovociti e questi ovociti
09:26invecchiano con lei conviene conservarli
09:29quando sono ancora molto giovani
09:30benissimo quindi questo è un altro
09:32aspetto che abbiamo chiarito insieme
09:34al dottore che se volete approfondire
09:36ovviamente eh contattateci
09:38scriveteci perché magari nelle prossime
09:39puntate potremmo anche focalizzarci su
09:42su questo assolutamente ci sono altri
09:45due aspetti che creano molta
09:46confusione voglio dire forse non
09:48saranno gli unici perché come abbiamo
09:50visto ci sono veramente è un
09:51labirinto è un mondo è un mondo
09:54veramente molto intenso quindi non
09:55basterebbe eh non basterebbe un'ora
09:57nemmeno per poter spiegare tutto
09:59questo però ecco ultimamente si parla
10:01molto di fecondazione assistita e di
10:05seminazione artificiale ci sono delle
10:08differenze quando è che possiamo
10:10ricorrere ad una e quando all'altra
10:12allora sì c'è grossa confusione
10:15eh allora fecondazione assistita io
10:18ritengo che sia un sinonimo eh per
10:22definire la necessità di essere
10:24aiutati nel percorso della genitorialità
10:28poi c'è eh questo grosso eh differenza
10:35tra per esempio inseminazione
10:37intrauterina e inseminazione
10:39artificiale non si capisce in realtà
10:42eh la inseminazione eh intrauterina non è
10:47altro che eh la eh preparazione del
10:51liquido seminale che viene iniettato nel
10:53giorno fertile della donna eh nell'utero
10:57e si mettono al top gli ingredienti ma eh
11:00diciamo il processo di fertilizzazione
11:03avviene in utero in maniera normale e
11:06fisiologica è fondamentale che le tube
11:08siano aperte che il liquido sia seminale sia
11:11di una discreta qualità eh e che eh
11:15chiaramente l'ovulazione della donna sia
11:17un'ovulazione insomma eh efficace la questo
11:21processo nella inseminazione nella fecondazione
11:24artificiale fecondazione in vitro avviene in
11:27laboratorio cioè l'incontro dei gameti
11:29l'ovocita e lo spermatozoo vengono eh uniti la
11:33fecondazione dell'ovocita avviene in
11:34laboratorio con l'iniezione dello
11:37spermatozoo eh nell'ovocita dopodiché dopo
11:40uno due tre quattro cinque giorni a
11:42seconda di quando si voglia trasferire
11:44l'embrione questo embrione che si è
11:45formato in laboratorio viene trasferito in
11:48utero con un piccolo cateterino quindi la
11:52fecondazione in vitro la fivet la xi quella
11:55come si vuol definire sono tutti i processi
11:58che avvengono in laboratorio l'inseminazione
12:01intrauterina è un qualcosa eh che avviene
12:04fondamentalmente in maniera naturale nell'utero
12:06con l'aiuto e la preparazione del liquido
12:09seminale molto bene io direi che siamo
12:11giunti alla conclusione tra mille
12:14virgolette per la puntata di oggi ma in
12:16realtà ci sono tantissimi aspetti che
12:18dobbiamo continuare insieme a spiegare
12:20ai nostri amici insomma a rifletterci su
12:22perché è molto molto importante ricordiamo
12:24la divulgazione e la conoscenza di questi
12:27temi potrebbe evitare come dire tutto
12:29quello che gran parte delle cose che oggi
12:31purtroppo per mancanza di conoscenze di
12:33interesse accadono e orientare queste
12:36coppie che spesso sono in balia di fake
12:40news o di anche speculazioni ecco molto
12:44importante intanto dottore io la ringrazio
12:46per essere stato con noi anche oggi e vi
12:49dico che presto ci sarà un altro
12:51appuntamento dedicato a queste tematiche
12:54continuate a scriverci 320 2393 833 e se
12:58volete ovviamente fare uno storico un
13:00pregresso di tutto quello di cui abbiamo
13:01parlato anche nelle scorse puntate lo
13:04potete fare anche su radio roma punto it
13:06su radio roma punto tv insomma rimanendo
13:08sempre aggiornati con la divulgazione e
13:11la sana informazione io vi do appuntamento
13:14alle prossime puntate con a casa di amici il
13:16salotto di radio roma
13:17a casa di amici il salotto di radio roma
13:23A presto!