00:00On va parler de la cigarette électronique avec le docteur Marion Adler.
00:03Bonjour docteur.
00:03Bonjour.
00:04Médecin tabacologue à l'hôpital Antoine Beclerc de Clamart.
00:07Parce que le Comité national contre le tabagisme
00:09met en garde contre l'émergence et la promotion préoccupante
00:13d'une molécule présentée comme un analogue de la nicotine appelée métatine.
00:18Oui, récemment identifiée dans plusieurs produits de vapotage
00:20ou dans des sachets de nicotine.
00:22Vous savez, les snus, c'est commercialisé en France,
00:24c'est présenté de manière trompeuse comme un produit innovant
00:27parce qu'il n'y a pas de tabac, il n'y a pas de nicotine.
00:28Sauf que la métatine est trois fois plus addictive que la nicotine.
00:33Est-ce pour autant dangereux ?
00:34On va poser la question dans un instant à Marion Adler
00:36après le reportage de Magali Chalet et Zeynaba Diallo.
00:41Ce sont ces produits, des sachets oraux et substances pour vapotage
00:46de la marque Aromaking qui sont dans le collimateur du CNCT,
00:49le Comité national contre le tabagisme.
00:52Présentés comme sans tabac et sans nicotine,
00:54ils contiennent de la métatine,
00:56une molécule qui crée une dépendance extrêmement forte.
00:59Son potentiel addictif est au moins trois fois plus élevé que celui de la nicotine.
01:04Il agit de la même manière que la nicotine sur les récepteurs de dopamine du cerveau.
01:09Donc là aussi bien la stimulation que la dépendance.
01:12Il y a un effet de dépendance qui est renforcé lorsqu'on consomme ces produits-là.
01:16Il peut y avoir des palpitations, etc.
01:19Et le marketing de ces produits avec cette molécule est vraiment destiné aux jeunes,
01:23donc par les arômes, par l'utilisation d'influenceurs.
01:26Donc là il y a un risque de dépendance qui est encore plus important chez les jeunes.
01:30Le CNCT a déposé une plainte contre Aromaking pour marketing illégal.
01:34Elle est très répandue, docteur, cette métatine c'est un problème ?
01:37Alors écoutez, franchement il faut arrêter de se focaliser sur une molécule.
01:42Encore une fois il faut redire, dans la cigarette, quand on fume,
01:45la nicotine c'est ce qui est addictif mais non toxique.
01:49Donc la nicotine c'est la solution pour se débarrasser du tabac.
01:52Le tabac est toxique à cause de la fumée.
01:54C'est la fumée qui contient 4000 substances toxiques.
01:58Donc je pense qu'il faut resituer un peu le problème.
02:00On ne donne pas cette substance à des gens qui ne fument pas,
02:03on le donne à quelqu'un qui fume, donc qui inhale 4000 substances toxiques.
02:08Et c'est très important, c'est pour se débarrasser de cette fumée.
02:11Maintenant ce qu'il faut savoir c'est que le CNCT est dans son rôle,
02:14il faut continuer à suivre.
02:15Mais quand on parle des snus par exemple,
02:17le snus c'est en Suède quelque chose qui a remplacé,
02:20c'est les petits sachets de tabac qui ont remplacé complètement le tabac à fumer.
02:24Et vous avez en Suède le taux de cancer du poumon le plus bas d'Europe.
02:29Donc je pense qu'il faut voir la réduction des risques et ça c'est important.
02:33Pour arrêter de fumer, la nicotine va être indispensable à l'aide
02:37pour ne pas être énervé, stressé et ressentir le manque,
02:41qui finalement le manque de la cigarette c'est le manque de nicotine.
02:43Donc il faut prendre la nicotine et on élimine la fumée au plus vite
02:46parce que c'est la fumée qui est toxique.
02:47Mais ça fait toujours peur de voir arriver une nouvelle substance,
02:49là on parle de la métatine.
02:52Vous disiez la nicotine n'est pas toxique.
02:54Et la métatine alors ?
02:55Alors c'est très important de continuer à suivre les études,
02:58mais le snus ça fait très longtemps qu'on le connaît.
03:01Donc moi je ne peux pas me prononcer au long cours sur cette molécule,
03:05mais clairement il faut absolument balancer les risques.
03:11Et dans la fumée il y a 4000 substances toxiques, ça on le sait,
03:14dans la fumée de tabac.
03:15Donc c'est très important de continuer à suivre,
03:18le CNCT a raison de le faire,
03:19mais il faut faire attention que les gens ne reviennent pas vers la cigarette
03:22parce qu'on alerte.
03:23Alors les puches, les snus sont des éléments qui servent à éliminer le tabac fumé
03:30et je pense que beaucoup de gens vont vers ça pour ne pas prendre justement du tabac fumé
03:34et c'est important.
03:35C'est aussi un public de jeunes qui commence par ça en fait,
03:39qui a ses premières addictions.
03:40Comment on peut essayer de faire en sorte qu'ils n'y aillent pas au départ ?
03:43Déjà il faut resituer dans les jeunes.
03:45On a actuellement en France, on s'aperçoit qu'il y a une nette baisse du tabagisme
03:49et en particulier parce que les jeunes préfèrent aller vers la vape que vers le tabagisme.
03:54Alors la vape, clairement c'est une réduction infiniment du risque par rapport au tabagisme.
04:01On estime, alors ça c'est les Anglais qui font des recherches scientifiques,
04:0595% la vape moins toxique que le tabac.
04:08Donc déjà, rassurons les gens, c'est important.
04:11Alors évidemment les jeunes, ce serait très bien qu'ils n'avaient rien du tout.
04:14C'est ça, ils n'avaient pas comment ça.
04:16Il faut quand même voir qu'il y a une baisse du tabagisme chez les jeunes
04:18et ça c'est important.
04:20Donc en effet, un jeune s'il va plutôt vers la vape que vers le tabagisme, c'est mieux.
04:25Maintenant il y a des détournements de la vape qui sont dramatiques
04:27avec des substances qui sont des cannabinoïdes de synthèse dans la vape.
04:31Ça c'est absolument à proscrire.
04:33Mais clairement la vape c'est de la vaporisation de nicotine
04:36et ça sert à beaucoup de mes patients à sortir du tabagisme.
04:39Est-ce qu'il y a une forme d'addiction au vapotage ?
04:41Parce que ceux qui vapotent, on se rend compte qu'ils l'ont toujours.
04:44Moi c'est ma tétine, c'est pas ma tétine.
04:47Je ne veux pas balancer.
04:49Je commencerai par quelques conseils à mes patients
04:51que je donne quand ils veulent utiliser la vape pour sortir du tabagisme.
04:55Il faut rappeler quand même que la vape c'est un des éléments les plus utilisés
04:58pour sortir du tabagisme et qui plaît le plus.
05:01Donc c'est important de le dire.
05:03D'abord, ne pas vapoter dans des endroits où on n'aurait plus fumé.
05:05On a réappris à ne pas fumer par exemple sur le plateau
05:08ou dans des endroits où on est dans son bureau, etc.
05:11Ne pas prendre la vape, ça c'est assez facile.
05:13Après de remplacer la vape au fur et à mesure par les substituts nicotiniques,
05:18les gommes, les pastilles, le spray qui permettent de prendre de la nicotine autrement.
05:22Moi, c'est ce que je donne comme conseil.
05:24D'autre part, la dose suffisante de nicotine dans la vape
05:27pour ne pas vapoter en permanence jusqu'à ce qu'on ait la dose de nicotine.
05:31Parce que parfois, si on baisse un peu trop vite la dose, on est encore plus accouché.
05:34Exactement, on va la vapoter plus souvent.
05:36Alors moi, je conseille plutôt d'augmenter la dose.
05:38Comme ça, on vapote, on a rapidement sa dose et on peut la poser.
05:41Et puis, c'est très comportemental la vape.
05:43Donc, de commencer à la poser, par exemple, vous rentrez sur ce plateau,
05:46vous la mettez dehors et au fur et à mesure, vous êtes rassuré sur le fait
05:50que finalement, j'en ai plus besoin sur le plateau.
05:52Et puis, au fur et à mesure, je ne la prends plus pendant une heure, pendant deux heures.
05:57Donc, c'est vraiment un réapprentissage aussi du comportemental.
06:00Réapprentissage de l'utilisation de la vape.
06:01Exactement, mais c'est une aide très efficace et qu'il faut absolument continuer à avoir.
06:06Et puis, c'est important d'avoir les arômes qui permettent à chacun d'avoir la vape adaptée à chacun.
06:11Et chacun doit pouvoir avoir la bonne dose de nicotine.
06:14Merci Marion Adler, la tabacologue qui m'a fait arrêter de filmer il y a sept ans avec BFM TV.
06:19Bravo.
06:20Merci infiniment Marion.
06:22Vous avez économisé la santé et puis financièrement.
06:24C'est le meilleur investissement finalement.
06:26Merci.
06:27Merci.
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