00:00Succede anche a voi di sentire sempre freddo, di essere triste e anche far fatica a studiare
00:23o a lavorare, ingrassare anche se mangiate meno del solito e poi sentirvi stanca, avere sempre
00:32sonno, non riuscire a rendere sullo studio o sul lavoro. Vediamo quanto la mica tiroide possa
00:43condizionare la nostra salute in particolare su questi fronti quando funziona poco, quando è pigra
00:51come si dice in linguaggio semplice. Ricordo brevemente le sue funzioni, è la grande regista
00:58della nostra temperatura corporea, del modo in cui noi utilizziamo le calorie per produrre calore
01:06e restare vivi e caldi. Sappiamo che regola l'appetito, l'utilizzo degli zuccheri e dei
01:14grassi, che governa le funzioni del nostro cervello sia come sistema nervoso centrale, sia come
01:21cervello viscerale, la digestione ma anche la peristalsi intestinale, il microbioma intestinale
01:28che ormai è un regista di tutte le nostre ghiandole endocrine, ma anche la funzione cardiaca,
01:34il metabolismo dell'osso e quello dei muscoli. Più ci dà fondamentale l'avvio della pubertà
01:42insieme ai surreni e può determinare anche alterazioni della funzione di ovaie e testicoli.
01:50Se la tiroide non dà il ritmo giusto al corpo e alla vita, che cosa succede? Quali sono
01:58i sintomi? Quali sono le richieste d'aiuto che il nostro corpo ci fa per dire guarda come
02:04sta la tiroide? Innanzitutto ha un metabolismo lento e questo in che cosa si traduce? Ha sempre
02:12freddo, non ha appetito, aumenta di peso, si sente giù di tono, depressa, ha difficoltà
02:21a concentrarsi, a pensare, cervello nella nebbia, è molto stanca, ha sempre sonno ma anche capelli
02:32più fragili, più sottili e la pelle secca. Il corpo ci dice con molti segnali d'attenzione
02:41che la mica tiroide è in difficoltà. Quando parliamo di ipotiroidismo, la tiroide migra,
02:51quando appunto la tiroide non produce abbastanza i suoi ormoni principali, la triodotironina
02:58e la tiroxina. Parliamo di un ipotiroidismo subclinico quando i sintomi non sono ancora
03:07evidenti, interessa il 9-10% della popolazione ma pensate fino al 18% degli anziani e quando
03:16è che diciamo che siamo in un ipotiroidismo subclinico? Quando il dosaggio dell'ormone
03:21che stimola la tiroide, il TSH, è compreso tra 4 e 10 mille unità internazionali per litro.
03:29Parliamo invece di ipotiroidismo conclamato quando la signora, perché è molto più frequente
03:35nelle donne rispetto agli uomini questo sintomo, o la ragazza, hanno tutti i disturbi, tutti
03:41quei campanelli d'allarme di cui abbiamo parlato e il dosaggio del TSH è sopra le 10 mille unità
03:48internazionali per litro. Quante persone interessa? L'1-2% delle donne, parliamo del conclamato,
03:55lo 0-1% degli uomini ma di nuovo molto più nelle donne che negli uomini quindi. Cosa succede
04:03quando noi abbiamo un ipotiroidismo? Innanzitutto si abbassa la temperatura corporea proprio perché
04:11è rallentata la produzione di calore. La donna ha sempre freddo, ha meno appetito ma aumenta di peso
04:21proprio perché utilizza meno calorie e quindi abbiamo più deposito di grasso e meno rimozione
04:29dai depositi di grasso. Tutto il grasso è consumato lentamente, anche la peristalsi intestinale, il
04:38movimento dell'intestino e la digestione sono rallentati e la stitichezza soprattutto di recente
04:45insorgenza, importante questa attenzione, indica o potrebbe suggerire di nuovo vai a guardare la tiroide
04:53come sta? Le alterazioni del ciclo. Il ciclo perfetto regolare è un termometro di salute. Nel
05:01momento in cui una donna che aveva ciclo regolare compaiono irregolarità è imperativo categorico
05:08guardare anche la tiroide e poi grande attenzione oggi sempre di più alle alterazioni delle funzioni
05:16mentali cerebrali. E allora vediamo immediatamente le vostre domande. Mia figlia ha 16 anni, ha sempre
05:26freddo, è triste e fa fatica a studiare. Sta facendo una psicoterapia ma non vedo miglioramenti. Che esami
05:34suggerirebbe? Se una giovane donna ha sempre freddo io penserei subito alla tiroide e quindi, dosaggio,
05:43esami del sangue, parlando sempre col medico di famiglia, con il dosaggio appropriato. Ma da
05:49ginecologa faccio subito altre domande. In tutte le situazioni in cui mi viene posta un quesito, un caso
05:56clinico di questo tipo, com'è il ciclo di sua figlia? È abbondante? È doloroso? E prima della pubertà
06:04com'era? Era una bimba allegra o è sempre stata malinconica? E ancora? Come andava a scuola? Ancora
06:12importantissimo, l'intestino come sta? Digeri va bene? Avevo il pancino gonfio? Ci sono alimenti
06:19che le causano difficoltà digestive? Perché questo ci deve subito allertare su una possibile
06:25celiachia o su una intolleranza al lattosio. Ecco che allora l'endocrinologo è la figura di
06:34riferimento anche per approfondire e curare eventualmente una tiroide che sia rallentata,
06:41ma da ginecologa dico attenzione a pensare anche che un sistema immunitario che sta attaccando
06:48la tiroide, perché è la prima causa di ipotiroidismo, di tiroide che lavora poco, è una patologia
06:56autoimmune in cui il nostro esercito, il nostro sistema immunitario attacca il tessuto tiroideo,
07:02bene, in queste situazioni sempre pensare che possa essere sotto attacco anche l'ovaio o meglio
07:09le ovaie e quindi indagare entrambe le funzioni anche per intercettare preconcemente un rischio
07:16di esuarimento ovarico anticipato e in questo caso è importantissimo salvare gli ovociti con
07:22la crioconservazione. In parallelo l'altra figura preziosa è il gastroenterologo per intercettare
07:29presto una possibile celiachia. Quindi voi vedete che da un sintomo apparentemente semplice come
07:35l'avere sempre freddo, essere triste, far fatica a studiare, possono emergere dei quesiti importanti
07:42per tutta la salute di questa giovane donna. Ascoltiamo i sintomi e attiviamoci.
07:49Altra domanda, sono molto frustrata, sto aumentando di peso anche se onestamente mangio molto meno di
07:56prima perché mi sono messa a dieta. Cerco anche di fare sport ma mi sento rallentata fisicamente ma anche
08:05mentalmente. Grande attenzione alle parole chiave che usano le persone. Dice la signora, nessuno mi crede
08:13ma io mangio molto meno. Ma perché ingrasso? Il punto è che il metabolismo se si ingrassa e si mangia addirittura
08:22meno di prima è molto rallentato e in questo caso la prima causa è una tiroide che lavora poco, brucia
08:31meno calorie e quindi porta all'accumulo di grasso. Quindi con queste caratteristiche, aumento di peso
08:38nonostante una dieta, pensare alla tiroide. Benissimo a fare sport perché questo aiuta anche l'insulina a
08:46lavorare meglio a livello dei muscoli e va a potenziarmi l'efficienza del bilancio energetico ma è
08:55fondamentale naturalmente di agnosticare se c'è un ipotiroidismo anche l'opportunità poi di
09:01correggerlo con l'opportuna terapia ed ecco quindi che l'endocrinologo è una figura principe per il
09:08progetto di salute della donna dialogando insieme al ginecologo. In questo modo noi possiamo ridare a
09:15questa donna la soddisfazione di essersi messa a dieta a fare sport e avere un ottimo risultato
09:21che la faccia sentire soddisfatta ma anche rispettata nella verità del suo impegno.
09:29Altra domanda, ho 40 anni, sempre stanca, ho sempre sonno e sono stata anche richiamata sul lavoro
09:37perché rendo molto meno di prima ma anch'io sento che qualcosa non va dentro di me ma non ho motivi
09:44esterni per sentirmi così in famiglia va tutto bene. Mi sento l'ombra lenta della ragazza felice e vivace
09:52che ero. Questa ombra lenta mi ha molto colpito. A cosa può essere dovuto questa lentezza in cui la
10:01ragazza non si riconosce più e chiede lei cosa posso fare per tornare come prima? Allora la triade
10:08stanchezza, ipersonnia, quindi troppo sonno e difficoltà di concentrazione sono una triade che fa sempre pensare
10:18la depressione ma attenzione la parola depressione, deprimere vuol dire rallentare e in effetti la
10:27depressione è il termine che copre o che comprende tutti i vari fattori che causano un rallentamento in
10:36particolare dell'attività delle nostre cellule nervose. Tra le varie cause di depressione oltre i
10:43fattori psicologici, affettivi e ambientali quando andiamo a guardare la verità del corpo
10:48pensiamo sempre all'ipotiroidismo e alla carenza di ormoni sessuali perché potrebbe esserci anche
10:55in associazione all'ipotiroidismo un rischio di menopausa anticipata. L'attenzione a questi sintomi
11:03che sono come sempre ricordo i primi fotogrammi del film, in questo caso patologia della tiroide che
11:10lavora sempre meno, ci porterà a correggere tempestivamente il deficit e a ridare a questa
11:16ragazza la vivacità che la caratterizzava e che è il fiore all'occhiello della sua gioia di vivere.
11:23Vi ringrazio quindi per l'attenzione, ringrazio la dottoressa Marianna Donini dello Junior Board
11:28della mia fondazione, ringrazio Giovanni Soli in regia per l'aiuto prezioso, Italpress per la grande
11:35opportunità di condividere con voi queste conversazioni, per saperne di più i due siti
11:40Alessandra Graziottino e Fondazione Graziottino.org. Se il tema tiroide vi appassiona, vi aspetto
11:46la prossima settimana per parlare di ipertiroidismo, la tiroide accelerata e il suo impatto sulla
11:53nostra salute e se volete riapprofondire il tema tiroide e salute, rivedete la puntata precedente
12:01che affronta bene le grandi funzioni che la tiroide svolge nel nostro corpo. Grazie ancora e a lunedì, a presto.
12:10Grazie a tutti.
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