00:52Ben Profesör Doktor Ahmet Güzel.
00:54Çocuk Sağlığı Hastalıkları Uzmanı olarak
00:56Medipol Bahçeli Evler Hastanesinde
00:58çalışmaktayım.
01:00Bronşolit hava yollarında darlık dediğimiz bir durum aslında.
01:02Buna sıklıkla viral enfeksiyonlar
01:04neden oluyor.
01:06Özellikle kış aylarında neden olan
01:08bazı viral enfeksiyonlar
01:10bronşolit ataklarına yol açıyor.
01:12Bronşolit ataklarına neden olan
01:14enfeksiyon nedenleri arasında
01:16özellikle halk arasında
01:18RSV olarak da bilinen
01:20Respiratory Syncytial Virus dediğimiz
01:22bir etken en sık nedenler arasında.
01:24Onun dışında bu dönemde daha sık gördüğümüz
01:26influenza da
01:28bu bronşolit'e neden olan
01:30en önemli virüs etkenlerinden bir tanesi.
01:32Bunun dışında adenovirüs
01:34veya parainfluenza dediğimiz
01:36bu dönemde özellikle kış aylarında
01:38sık gördüğümüz viral nedenler de
01:40bronşolit ataklarına neden oluyor.
01:42Bronşolit'te esas durum şöyle başlıyor aslında.
01:44Bir üst solunum yolu
01:46enfeksiyonu bulgularıyla başlayıp
01:48burun akıntısı, öksürük ataklarıyla başlıyor.
01:50Ve daha sonrasında
01:52alt solunum yollarına indiği zaman da
01:54çocukta nefes ağırlığı, solunum sıkıntısı
01:56gibi bulgularla kendisini gösteriyor.
01:58RSV enfeksiyonları için
02:00risk faktörleri arasında da
02:02şunlar yer alıyor.
02:04Özellikle çocukluk çağında
02:062 yaş bizim için önemli bir risk faktörü.
02:082 yaşın altında özellikle
02:106 aydan daha küçük bebeklerde
02:12RSV enfeksiyonları ile daha ciddi
02:14durumlarla karşı karşıya kalabiliyoruz.
02:16Eşlik eden bazı hastalık durumları da
02:18bu bronşolit ataklarının
02:20daha da kötü gitmesine neden oluyor.
02:22Eğer çocuğumuz
02:24bir piramitre bir doğum söz konusuysa
02:26yani 35 haftanın altında
02:28bir doğumda doğduysa
02:30ya da bir kronik akciğer
02:32hastalığına sahipse
02:34ya da bir kronik
02:36kalp rahatsızlığına sahipse
02:38ya da immün sistem bağışıklık
02:40yani bağışıklık sisteminde bir düşüklük
02:42söz konusuysa bronşolit
02:44atakları daha ağır seyredebiliyor.
02:46Bu tür çocuklarda özellikle
02:48dikkat edilmesi gereken en önemli şey
02:50çocukta nelere dikkat edeceğiz?
02:52Yani aileler ne zaman
02:54panik bir halde olmalılar?
02:56Eğer çocuğunuza eşlik eden
02:58burun akıntısı öksürük ataklarından sonra
03:00nefes almasında bir zorluk varsa
03:02burun, dudak kısmında
03:04ellerde bir morarma
03:06eşlik ediyorsa
03:08ateşi 38 derecenin üzerinde ise
03:10beslenme ile ilişkili
03:12bir problem yaşıyor ise
03:14ya da nefes almakta zorlanıyor
03:16bizim hışıltı dediğimiz
03:18ince bir sesle
03:20nefes alıyor ise
03:22ya da karnı ve göğsü
03:24aşırı derecede inip kalkmayla
03:26zorlu solunum gibi durumlar
03:28ortaya çıkıyorsa
03:30mutlaka bir sağlık hekimine
03:32en yakın sağlık hekimine
03:34en yakın sağlık kuruluşuna
03:36başvurmalılar.
03:38Tabi bu rensevi enfeksiyonlarının
03:40en sık neden olduğu bu bronşolit ataklarında
03:42kış aylarına girdiğimiz şu dönemde
03:44özellikle infilanzanın
03:46olması bu tabloların
03:48daha da ağır seyretmesine neden olabiliyor.
03:50Özellikle dikkat etmemiz gereken şeyler
03:52nedir diye söylersek
03:54burada ailelerin özellikle
03:562 yaş altındaki çocukların
03:58beslenmelerine çok dikkat etmeleri gerekiyor.
04:00Çünkü beslenmenin devamlılığı
04:02bağışıklık sistemini en güçlü kuvvetlendiren
04:04durumlardan bir tanesi.
04:06Hastalıkla birlikte eşlik eden ateşin
04:08kontrolü çocuklardaki o
04:10huzursuzluğu, huysuzluğu
04:12solunum sıkıntısını daha da
04:14rahatlatacak bir unsur.
04:16O yüzden ateşin kontrolü önemli.
04:18Bir de nemlendiricilerin
04:20olmuş olması yani
04:22havanın nemli olması özellikle
04:24çocukların kalorifer peteklerinin
04:26yanında yatırılmaması bizim için
04:28önemli bir faktör. Burada kuruyan
04:30hava çünkü tabloyu daha da
04:32belirgin hale getiriyor.
04:34Çünkü biz de onların o solunum ataklarının
04:36ortadan kalkması için
04:38nemlendirilmiş bir havayı vererek
04:40onları daha da rahatlatıyoruz.
04:42Tabi ki bu tek başına
04:44solunum sıkıntısına yol açmakla
04:46birlikte bazı
04:48bağışıklık sistemi düşük olan çocuklarda
04:50tablonun daha da hızlı ilerleyerek
04:52özellikle yoğun bakım
04:54koşullarına kadar giden bir solunum
04:56sıkıntısı sürecine yol açabiliyor.
04:58Biz de bu durumlarda özellikle ailelerin
05:00o az önce bahsetmiş olduğum
05:02durumlar olduğunda
05:04fark ettiklerinde en yakın
05:06sağlık kuruluşuna gitmesini istiyoruz.
05:08Tabi bu bronşürit
05:10ataklarından korunmanın olabileceği
05:12bazı durumlar da söz konusu.
05:14Özellikle işte piramatürel bebeklerde
05:16RSV
05:18mono klanal
05:20antikorların kullanılması yani
05:22bir RSV aşısı gibi
05:24kabul edeceğimiz bir durum
05:26söz konusu olabilir.
05:28Özellikle
05:30inflanza döneminde
05:32çocukların inflanza
05:34aşılarının yapılmış olması
05:36çocukluk çağında
05:38özellikle bronşürit ataklarının
05:40korunmasında önemli bir faktör olarak
05:42düşünülebiliriz. Özellikle
05:44şunu vurgulamakta fayda var.
05:46Eğer çocuğunuzda öyle bir kronik
05:48rahatsızlık varsa, erken bir
05:50doğumda, erken
05:52doğmuş bir bebeğiniz varsa
05:54yani piramatüre dediğimiz bir bebeğimiz varsa
05:56eşlik eden kalp rahatsızlığı
05:58veya solunum rahatsızlığı gibi bir durum
06:00varsa, RSV
06:02enfeksiyonlarının olduğu bu dönemlerde
06:04ve inflanzanın da eşlik
06:06ettiği bu dönemlerde
06:08inflanza aşılarının
06:10ve RSV aşılarını yaptırarak
06:12bundan korunmak mümkün.
Yorumlar