00:00Un traitement révolutionnaire à base de cellules souches restaure la vue de patients
00:03souffrant de troubles oculaires graves. Un traitement novateur à base de cellules souches
00:08pluripotentes, induite IPS, a permis de restaurer la vue chez des patients atteints de sévères
00:13troubles oculaires, selon une étude dirigée par l'Université d'Osaka, au Japon, et
00:18publiée dans The Lancet. Cette technique pourrait marquer une avancée importante
00:22dans le traitement de la déficience en cellules souches limbiques des CSL, une condition qui
00:26provoque l'opacification de la cornée et entraîne une perte de vision. Les chercheurs
00:31japonais ont expérimenté cette thérapie sur quatre patients aux profils variés, souffrant
00:35de diverses pathologies oculaires graves, telles que la panphygoïde de la muqueuse
00:39oculaire, une affection auto-immune, ou la nécrose épidermique toxique. Le traitement
00:44consistait à gratter le tissu cicatriciel de la cornée puis à transplanter un feuillet
00:48de cellules épithéliales cornéennes cultivées à partir de cellules IPS, produites à partir
00:53de cellules sanguines d'un donneur sain. Une lentille protectrice a été appliquée
00:57pour favoriser la cicatrisation. L'étude rapporte des résultats impressionnants.
01:01Les quatre patients ont constaté une amélioration quasi immédiate de leur vision après l'intervention,
01:06et la cuité visuelle est restée améliorée un an après la transplantation. Un suivi
01:11prolongé sur deux ans n'a montré aucun signe de rejet de greffe, même chez les patients
01:15qui n'avaient pas reçu de traitement immunosuppresseur, un fait souligné comme exceptionnel par Kapil
01:20Bharti, chercheur au National Eye Institute, qui appelle néanmoins à des essais supplémentaires
01:25pour confirmer la sécurité de la procédure. Ce traitement pourrait offrir une alternative
01:30viable aux méthodes « existantes », qui posent des risques élevés de rejet et de
01:33complications postopératoires, notamment chez les patients « atteints de décès SL
01:38bilatéral ». L'approche innovante basée sur les cellules
01:41souches pluripotentes induites représente une percée pour les patients dont les options
01:44de traitement étaient jusqu'alors limitées. En effet, pour les cas unilatéraux, la transplantation
01:50autologue de cellules souches limbiques issues de l'œil sain reste la méthode privilégiée,
01:54tandis que les patients souffrant de décès SL bilatéral nécessitent des greffes plus
01:58risquées, souvent provenant de donneurs décédés ou de cellules, épithéliales cultivées
02:02à partir de leur propre muqueuse buccale. Ces techniques conventionnelles comportent
02:07des limitations significatives, notamment des risques de rejet immunitaire et de complications
02:11liées à la néovascularisation, un phénomène où de nouveaux vaisseaux sanguins apparaissent
02:16de manière anormale, pouvant entraver la vision.
02:18La méthode de l'Université d'Osaka permet de contourner ces obstacles. Les cellules
02:23IPS, reprogrammées génétiquement pour revenir à un état embryonnaire, peuvent être cultivées
02:28en différents types cellulaires, comme des cellules épithéliales cornéennes. Cette
02:33plasticité offre aux chercheurs un champ d'application large, adapté aux besoins
02:36de chaque patient. L'absence de rejet de greffes observées même sans immunosuppresseur
02:41renforce l'espoir de voir cette technique devenir un traitement courant pour de nombreux
02:45patients. Néanmoins, les chercheurs reconnaissent que des essais cliniques supplémentaires
02:49sont nécessaires. L'équipe prévoit de nouveaux tests pour confirmer l'innocuité
02:53et l'efficacité de cette approche dans un cadre plus large. Selon eux, l'expérimentation
02:59de mars prochain devrait permettre de recueillir davantage de données pour affiner la méthode
03:03et la rendre accessible à un plus grand nombre de patients. Ce traitement pourrait révolutionner
03:08la prise en charge des pathologies cornéennes gravées. Offre une lueur d'espoir aux personnes
03:12atteintes de cécité partielle ou totale.
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