00:00Ça va beaucoup mieux sur RTL !
00:03Et docteur, vous vouliez ce matin revenir sur cette alerte de l'Académie de médecine qui a été publiée il y a quelques jours
00:07concernant les patients souffrant de la goutte, une maladie rhumatologique très douloureuse qui ne serait pas bien traitée.
00:13On rappelle peut-être ce que c'est d'abord ?
00:14Oui, la goutte, c'est un taux d'acidurique qui est trop élevé dans le sang.
00:17Et quand l'acidurique est trop élevé, elle va former des cristaux.
00:20Et ces cristaux vont se déposer au niveau de certaines articulations.
00:23La plus fréquente et la plus connue, c'est au niveau du gros orteil, avec une douleur absolument insupportable
00:29qui lance avec un orteil qui devient rouge, chaud et donc très douloureux.
00:34D'autres articulations peuvent être touchées, comme la cheville, le genou ou encore les doigts.
00:37On a souvent entendu dire que la goutte, c'était parce qu'on mangeait mal, mauvaise hygiène alimentaire, c'est vrai ou pas ?
00:42Alors, on a beaucoup culpabilisé les malades en disant qu'ils étaient responsables notamment de leur crise.
00:47Or, la goutte, c'est une maladie génétique, héréditaire.
00:51L'alimentation, elle peut être un facteur déclenchant d'une crise, mais c'est vraiment une maladie génétique.
00:56Il faut arrêter de culpabiliser les malades.
00:57Alors, justement, quels sont les aliments qui peuvent déclencher cette crise de goutte ?
01:01C'est essentiellement la consommation d'alcool, mais aussi certains aliments comme la viande avec les abats,
01:06certains poissons ou encore les crustacés.
01:08En réalité, ce sont tous les aliments qui vont contenir ce qu'on appelle de la purine,
01:13qui vont ensuite être transformés en acidurique et faire la crise.
01:16Alors, au-delà d'essayer d'éviter ces aliments, j'imagine, comment on peut traiter une crise de goutte ?
01:20On prend des anti-inflammatoires ou bien la fameuse colchicine pour soulager la douleur.
01:24Et puis, il faut absolument faire une prise de sang pour doser l'acidurique,
01:27pour ensuite vous donner un traitement et d'éviter justement de refaire des crises.
01:32Et pour ça, il faut prendre un médicament tous les jours, toute la vie, sans l'arrêter.
01:36De la même manière que vous allez prendre un traitement pour l'hypertension ou le diabète,
01:39c'est un traitement pour la vie, mais c'est un traitement qui marche.
01:42Et quel est le risque si on ne la traite pas cette maladie ? C'est une maladie grave ?
01:45C'est une maladie qui est extrêmement sévère et qui peut être invalidante.
01:48On a aussi montré qu'il existe un lien entre les maladies cardiovasculaires
01:52et l'acidurique dans le sang à tel point qu'après une simple crise de goutte,
01:57dans les quatre mois qui suivent, vous avez plus de risque de faire un infarctus du myocarde.
02:02Donc, c'est une vraie maladie sévère qui nécessite un vrai traitement à vie
02:05et les malades doivent bien le suivre.
02:06Et il y a un dépistage facile, évident pour la goutte ou pas ?
02:09En fait, quand on fait une crise de goutte, on le sait, vous avez terriblement mal.
02:12Sauf que quand vous n'avez plus de douleur, on oublie et on se dit tout va bien jusqu'à la prochaine crise.
02:16Et il faut éviter de faire ça, car les patients, ils le reconnaissent.
02:18Moi, ils m'appellent et me disent « Docteur, je fais une crise de goutte, comment la soulager ? »
02:22Donc, quand on a ça, on va la soigner et on prend les médicaments pour ne plus en avoir.
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