00:00Et à 7h42, place à Langue L'Echo sur RTL, bonjour Agathe Landais.
00:07Bonjour à tous.
00:08Vous êtes notre spécialiste santé, ce matin avec vous, on a choisi de s'intéresser
00:12au nouveau mode d'exercice de la médecine parce que ces dernières années, on constate
00:17que de plus en plus de médecins choisissent de s'installer, non pas en libéral dans
00:22leur propre cabinet, mais bien dans des centres de santé comme salariés.
00:27Oui, le salariat attire les médecins, vous l'avez constaté Agathe, dans cette maison
00:32de santé de Coincis et dans le département du Nord.
00:35Oui, elle a ouvert au mois de janvier et pourtant elle a rapidement réussi à attirer des soignants,
00:40bien que le secteur soit en désert médical.
00:42Dans la grande salle d'attente, il y a deux secrétaires médicals pour les rendez-vous
00:46et la facturation.
00:47Et dans les boxes de consultation, travaillent deux infirmières, un gériatre, un psychiatre
00:53et sept médecins généralistes, dont le docteur Jean-Charles Lécroire, il a fait
00:58toute sa carrière dans son cabinet libéral avant de prendre sa retraite.
01:02Comme on était nombreux à prendre notre retraite en même temps, il y a beaucoup de
01:06mes patients qui sont restés sans médecin traitant.
01:08Alors à 66 ans, quand cette maison de santé l'a contacté, il a ressorti son stéthoscope
01:13des cartons.
01:14C'est un salariat à temps partiel, ce qui était bien pour moi aussi parce qu'effectivement
01:17je ne tenais pas à reprendre une activité complète.
01:20Je suis à 35 heures par semaine, donc à 17h30 puisque je suis à mi-temps.
01:24Ça n'a plus rien à voir avec mon exercice d'antan, évidemment, où c'était entre
01:2850 et 60 heures parfois par semaine.
01:31Comme lui, quatre autres généralistes sont en cumul emploi retraite dans ce centre médical
01:36où tous les soignants sont salariés du département.
01:38Mélanie Vissino est infirmière en pratiques avancées, elle a travaillé sept ans en libéral
01:44avant d'elle aussi se tourner vers le salariat.
01:47Je commençais mes journées le matin à 6h30, je terminais à 14h30, je reprenais à 16h30
01:52jusque 20h.
01:53Le fait d'être salariée, ça n'a plus rien à voir.
01:55On ne court plus sur les routes, on a des horaires 8h30-18h, on a une pause le midi,
02:04on a des congés payés.
02:05Ce sont des choses qu'on n'avait plus avant en tant que libérale, donc on a une
02:09charge mentale qui est diminuée et on se sent mieux.
02:12Dernier avantage, et pas des moindres, ce centre a recruté deux assistantes médicales.
02:16Elles soulagent les soignants en s'occupant à leur place des tâches administratives.
02:21Et ce succès du salariat, c'est une tendance de fond, Agathe ?
02:26Oui, c'est même très net, on compte désormais plus de médecins salariés que de libéraux
02:31en France.
02:32La tendance s'est inversée ces dernières années, en 2015, 48% des médecins étaient
02:37en libéral.
02:38Aujourd'hui, ils ne sont plus que 43%, donc 5 points de moins, et le salariat est devenu
02:43majoritaire.
02:44Et on a bien entendu il y a quelques instants tous ces arguments tout à fait recevables
02:48cités par les soignants, les congés payés, les horaires plus réguliers, donc on imagine
02:53la vie de famille et la vie personnelle qui peut mieux se concilier avec ce salariat.
02:57Est-ce qu'il y a d'autres explications ?
02:59Oui, en fait, la raison principale, c'est le vieillissement de la population médicale.
03:04Il faut rappeler qu'aujourd'hui, 31% de nos médecins ont plus de 60 ans, ils sont
03:09même 17 000 à continuer de travailler alors qu'ils ont plus de 70 ans.
03:14Ils acceptent de continuer d'exercer pour ne pas lâcher leurs patients, vu la pénurie
03:18de médecins, mais ils souhaitent quand même avoir un train de vie un peu plus allégé.
03:22Et pour cela, il y a deux solutions, soit ils deviennent médecins remplaçants, de
03:27temps en temps en ville ou à l'hôpital, sous le régime de l'intermittence, soit
03:31ils se mettent en cumul emploi-retraite et là, ils vont travailler comme salariés
03:35à temps partiel et ils sont de plus en plus nombreux à choisir cette option.
03:39Le cumul emploi-retraite représentait 2% des médecins en activité en 2010, aujourd'hui,
03:46c'est près de 10% de tous nos médecins.
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