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La chronique du Dr Milhau du 26/10/2023
CNEWS
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26/10/2023
Les conseils de notre docteur Brigitte Milhau sur les sujets santé qui vous concernent dans #BonjourDrMilhau
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Transcription
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00:00
-Alors, c'est une maladie qui va évoluer, comme vous le disiez,
00:03
vers le déchaussement dentaire.
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C'est une maladie insidieuse,
00:06
qui va évoluer généralement lentement
00:09
et qui n'est pas douloureuse.
00:10
Vous n'avez pas de signe, vous ne le sentez pas au début.
00:13
C'est ce qui est un peu embêtant.
00:14
Alors, je vous rappelle quand même que nous sommes plus bactériens
00:17
qu'humains. Vous êtes un tas de bactéries, finalement.
00:20
-Elles sont des empruntes.
00:21
-Nous avons des bactéries partout,
00:25
dans les intestins, sur la peau, absolument partout.
00:28
Et nous avons un microbiote, des bactéries, aussi,
00:31
dans notre bouche.
00:33
Nous avons à peu près 250 espèces de bactéries différentes
00:36
dans la bouche.
00:37
Et normalement, on vit en harmonie,
00:39
elles sont là même pour nous défendre, etc.
00:41
Et il arrive que ces bactéries, tout à coup,
00:44
vont devenir pathogènes, c'est-à-dire vont être gênantes
00:47
pour ne plus vivre en harmonie, si vous voulez.
00:50
Elles vont aller notamment...
00:51
Ça va commencer par du tartre, vous savez, à la base des dents,
00:54
comme on va le voir sur ce schéma,
00:56
puis après, ça va grossir, ça va durcir,
00:58
ça va faire ce qu'on appelle une plaque.
01:00
A gauche, donc, moitié de dents saines,
01:02
et à droite, la moitié de dents avec la plaque dentaire.
01:06
Et vous voyez, qu'est-ce que ça fait, cette plaque,
01:08
quand elle commence à grossir, grossir, grossir ?
01:11
En plus, elle est dure.
01:12
Regardez la gencive, vous voyez ?
01:14
À droite, elle commence à se rétracter,
01:17
elle est beaucoup moins haute à droite qu'à gauche,
01:19
elle ne colle plus là-dedans,
01:21
donc toutes les bactéries vont aller s'engouffrer là-dedans,
01:24
poche parodontale,
01:26
mais le problème, surtout, regardez les vaisseaux.
01:30
Vous voyez, il y a des vaisseaux,
01:31
et ces vaisseaux vont où ?
01:33
Dans toute la circulation générale.
01:35
Donc, en fait, vous allez risquer des maladies générales.
01:39
Je vous ai mis là les principales maladies,
01:42
les principaux organes qui sont touchés,
01:44
et encore, je ne les ai pas tous mis,
01:45
puisqu'en fait, les bactéries,
01:47
elles peuvent partir dans toute la circulation.
01:49
Donc, vous allez avoir des problèmes au niveau du cerveau,
01:52
ça peut aller au niveau du cerveau,
01:53
ça peut aller au niveau des poumons,
01:55
ça peut aller au niveau du cœur,
01:57
ce qu'on appelle des endocardites.
02:00
La première cause d'endocardite,
02:01
c'est-à-dire d'infection des parois internes du cœur,
02:04
c'est le déchaussement, c'est la parodontite, pardon.
02:07
C'est la parodontite, la première cause d'endocardite.
02:09
Ça peut toucher les articulations,
02:11
ça peut toucher les reins, le pancréas,
02:13
être responsable d'un diabète,
02:15
ça peut entraîner des fausses couches,
02:17
des accouchements prématurés,
02:19
et oui, puisque ça part dans la circulation générale.
02:21
Donc, il ne faut pas imaginer que ce qui est dans la bouche
02:23
reste dans la bouche.
02:25
Non, les bactéries, elles peuvent diffuser absolument partout.
02:28
Alors, qui sont les personnes les plus à risque ?
02:31
Ça peut être héréditaire,
02:33
ça peut être lié à l'alimentation.
02:35
Le tabac est le premier facteur de risque de parodontite,
02:39
ça multiplie par 20 le risque de faire une parodontite.
02:42
Le diabète multiplie par 8 le risque de faire une parodontite.
02:46
En fait, tout ce qui va toucher, un petit peu fragiliser les gencives...
02:49
Ça ne vient pas du vieillissement ?
02:51
Il y a aussi l'âge, bien sûr,
02:52
mais on a des parodontites aussi chez les jeunes.
02:54
Mais c'est vrai, quand c'est héréditaire,
02:55
quand chez les jeunes, c'est plutôt héréditaire,
02:57
mais vous avez raison, c'est souvent avec l'âge.
03:00
Donc, ce qui est important de comprendre, de connaître,
03:04
ce sont les signes.
03:05
Je vous ai mis quelques signes qui doivent vous alerter.
03:07
Une gencive, normalement, elle ne saigne pas.
03:10
Si votre gencive saigne, c'est qu'elle souffre.
03:13
Donc, des saignements des gencives,
03:14
des nouveaux espaces entre les dents.
03:16
Je vous montrerai des images après, des photos.
03:19
Vous verrez, ça se voit assez facilement.
03:21
Une rétraction des gencives,
03:23
c'est-à-dire que les gencives, elles reculent, elles descendent.
03:26
Vous voyez ce que je vous ai montré sur le premier schéma ?
03:28
On voyait bien qu'elles descendaient.
03:29
Une mauvaise haleine, et ça va finir par...
03:31
Donc, la rétraction des gencives,
03:34
si vous avez l'impression d'avoir les dents un peu plus longues que d'habitude,
03:36
les dents, je parle,
03:38
vous...
03:40
Ça peut vous alerter.
03:41
Après, des dents qui commencent à bouger, bien entendu.
03:44
Après, vous pouvez avoir des problèmes de mastication,
03:46
des problèmes d'élocution.
03:48
C'est compliqué.
03:49
Je vais vous montrer en image, vous allez tout de suite comprendre.
03:51
On va commencer par une parodontite peu évoluée.
03:54
Bon, âme sensible un peu s'abstenir.
03:56
- Oh, ça va. - Non, celle-là, ça va.
03:58
J'ai oublié de dire des espaces entre les dents.
04:00
Vous voyez, comme la gencive, elle remonte,
04:03
ça fait des espaces entre les dents qui n'existaient pas avant.
04:06
Vous voyez, en bas aussi.
04:07
Là, on va voir, donc, quand je vous disais qu'elles se rétractent,
04:10
elles se rétractent, sur la deuxième image.
04:12
Vous voyez, en bas, on voit même le collet.
04:15
On voit les espaces interdentaires qui s'agrandissent.
04:17
Et on voit bien que la dent, elle paraît beaucoup plus longue,
04:19
puisque la gencive diminue.
04:21
Après, une troisième.
04:23
Voilà, donc, vous voyez.
04:25
- On a l'impression que ça va tomber. - On voit même où c'était avant.
04:29
Bon, voilà. Donc, on arrête.
04:31
Mais, docteur, quand on va chez le dentiste
04:34
pour faire un détartrage, c'est pour ça, non ?
04:37
Oui, il faut le faire.
04:39
Mais vous y allez régulièrement, vous en faites ?
04:41
- Bien sûr. - Vous, vous le faites.
04:42
- C'est du personnel ou... - Vous...
04:44
Vous nous racontez votre douche et tout ça.
04:46
Moi, je continue.
04:47
Vous nous racontez vos histoires personnelles.
04:49
Tous les six mois à un an, quoi.
04:51
Alors, ça, c'est...
04:52
Déjà, il faut avoir une bonne hygiène dentaire, bien entendu.
04:55
J'ai dit, multiplie par 20 le tabac,
04:57
multiplie, pour équilibrer son diabète,
04:59
une alimentation saine, pas trop sucrée,
05:02
se brosser les dents, évidemment, à chaque fois.
05:03
Utilisez les brossettes interdentaires.
05:06
Mais vous avez raison.
05:07
Si vous commencez à avoir les petits signes dont je vous ai parlé,
05:09
allez consulter votre dentiste.
05:11
Il n'y a que lui qui pourra vous dire
05:13
si vous avez un début de parodontite ou pas.
05:15
Et après, il va vous faire un traitement.
05:17
Donc, ça va commencer par du détartrage
05:19
et après, avec des petites brossettes,
05:21
ça, c'est le dentiste qui verra.
05:23
Mais oui, vous avez raison,
05:24
il faut aller voir son dentiste régulièrement,
05:26
surtout si on présente un des premiers signes
05:28
que je vous ai donnés.
05:29
Surtout que ça peut avoir des retentissements
05:31
sur toute votre santé.
05:32
- C'est ce qu'on retient. - Voilà, c'est pas qu'esthétique.
05:34
- Oui, c'est pas qu'esthétique. - Merci beaucoup, docteur Millot.
05:37
Sous-titrage Société Radio-Canada
05:39
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