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現代醫學認為其病因與精神因素和器質性因素有關。精神因素包括發育過程中所受的影響，如兒童期性問題上的精神創傷、強迫性的活動，性慾倒錯等。器質性因素包括了內分泌性、神經性與血管性，如糖尿病、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進、原發性性腺功能不全、慢性腎功能衰竭、外傷、手術創傷等均可導致本病。
（一）性活動過於頻繁（過度手淫和性生活過度）。這在年輕人中最為常見，年輕人性慾需求旺盛，不知節制過度手淫或過度性生活，對自己的身體健康進行無限量的透支。不少出現陽痿的患者往往每天多次進行手淫或性生活，不到精疲力盡不思罷休。在如此頻繁的手淫或性生活的情況下，性系統性器官長期處於超負荷工作狀態，造成性系統負荷過重、性器官長期充血，沒有足夠的休息、恢復時間。長期下去，不堪重負的性系統出現功能紊亂，勃起功能受到抑制、導致陽痿出現。
（二）長期早泄。相當一部分人出現陽痿是由於長期早泄引起的。出現早泄後，男子的自信心、自尊心是受到極大的打擊的，而且，這種低質量的性生活也影響夫妻間的感情，也降低了雙方對這種低質量性生活的欲求。慢慢，男子就會出現不應期（射精後能夠再次勃起的時間）逐漸延長（超過24小時就是陽痿的早期表現）。最終，陰莖勃起功能抑制，出現陽萎。
（三）偶然失敗後的心理陰影。男子的陰莖的勃起不隨意性決定了性交未必一定每次都成功的。特別是在疲勞，精神不振，心情不佳，緊張，性交環境差等因素的影響下，偶然出現一次性交失敗是正常的。此時不應擔心和懷疑自己，好好調節、休息一段時間就會恢復正常的。也有部分人對此認識不足，懷疑擔心自己「失去」性能力而產生恐懼，留下了心理陰影。在這種心理壓力下，陷入惡性循環中，最後真的出現了功能性陽萎。
（四）工作生活壓力太大。在日常生活中，人體內的神經、內分泌系統是深受人的行為、觀念、精神壓力等等相關因素影響的，如：工作責任重，壓力太大，神經長期處於高度緊張狀態。或者長期面臨生活困境，經濟出現危機等，這些因素如果長期存在，就會壓抑人的性慾需求，出現陽萎。
　（五）體質虛弱。性慾需求實質上是「生命能量的衝動」，是需要有一個良好的身體基礎的。一些人特別是城市白領階層長期缺乏體力活動，缺乏運動鍛練，體質虛弱甚至處於「亞健康狀態」。此時他們的性慾需求本身就比正常人低，即使過性生活時也力不從心，草草結束，根本無法體驗到性生活的樂趣，而沒有的性生活是沒有什麼吸引力的。慢慢失去興趣出現陽萎。

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