00:00Vamos seguindo, agora a gente fala sobre a dengue.
00:03O Espírito Santo registrou até o dia 2 de dezembro mais de 8.500 casos de dengue.
00:10Nenhuma morte ainda foi confirmada, mas a situação aqui, como em todo o Brasil, é de atenção.
00:16No nosso estado, 131 pessoas estão hospitalizadas, 8 em estado grave.
00:23Não há leitos exclusivos para o tratamento da dengue.
00:26Por isso, segundo o governo, não é possível saber qual é o percentual de ocupação.
00:32Em todo o país, três estados e o Distrito Federal já decretaram situação de emergência em saúde pública.
00:40São eles Acre, Goiás, Minas Gerais, além dos municípios do Rio de Janeiro e Oiapoque, no Amapá.
00:49E o Ministério da Saúde fez um alerta sobre a vacina da dengue para os idosos.
00:54Esse é o nosso papo aqui no estúdio.
00:57Eu converso com o doutor Rafael Costa, que é geriatra, e também com a Lenir.
01:03A mãe dela teve dengue, né?
01:06Não é isso, Lenir?
01:07A sua mãe teve dengue?
01:08Boa tarde.
01:08Boa tarde, ela já teve.
01:10E aí, como é que foi?
01:12Ela sentiu sintomas de febre, dor de cabeça, olho doendo, dor no corpo, diarreia, vários sintomas.
01:22Então, aí eu percebi e levei ela até o médico e ele confirmou que era a dengue.
01:30Que era a dengue, né?
01:31E é algo, assim, que é muito complicado para a família.
01:36Precisou, imagino, assisti-la, ajudá-la de alguma forma nesse período que ela teve os sintomas mais graves.
01:44Sim, eu creio que não chegou a uns sintomas, assim, mais graves, porque eu fui rápido, né?
01:50Quando eu percebo que, como ela é idosa, eu não deixo a enfermidade chegar.
01:54Então, eu levei logo.
01:56Quando eu percebo que o primeiro dia deu febre, deu dor de cabeça, a gente dá um paracentamol, às vezes
02:01dá, né?
02:02Mas o certo é levar no médico.
02:04Então, eu corro, eu não deixo passar de dois dias.
02:07Perfeito.
02:08E justamente a orientação das autoridades da saúde é busque uma ajuda na unidade de saúde mais próxima da sua
02:16casa.
02:17Porque os sintomas são muito parecidos com, por exemplo, sintomas de gripe e outras infecções.
02:24Doutor Rafael, muito boa tarde para você.
02:27Por que há essa ressalva em relação à vacina para os idosos da dengue?
02:34Quando a vacina foi liberada, né?
02:36Antes da gente fazer, liberar para a população uma vacina, a gente faz estudos clínicos, né?
02:41E nos estudos que foram feitos para a liberação da QDENG, a gente só estudou, no máximo, até 60 anos.
02:47Então, os pacientes acima de 60 anos, a gente não tem uma certeza da eficácia, se ela vai reduzir risco
02:53de morte e risco de hospitalização.
02:55E nem da segurança, de fato, dela, né?
02:58A gente sabe que ela é uma vacina segura, tem poucos efeitos colaterais.
03:02Mas, como a gente não estudou especificamente nessa população de 60 a mais, a gente não sabe os efeitos colaterais
03:09que essa vacina pode dar.
03:11Isso quer dizer que, mesmo quando o Ministério da Saúde ampliar a faixa de vacinação contra a dengue,
03:16que atualmente é de 10 a 14 anos, os idosos acima de 60 não devem ser contemplados nesse momento?
03:24Isso. Pelo Ministério da Saúde, não. A gente vai, o primeiro foco vai ser nas crianças agora, né?
03:32E, mais para frente, saindo mais estudos clínicos, a gente provavelmente vai conseguir, assim, se Deus quiser, conseguir liberar para
03:39mais de 60 anos,
03:40porque essa é uma população bem frágil, que a maior parte das internações é por idosos e por crianças, né?
03:47Mas a gente ainda precisa de mais estudos para conseguir ter uma segurança maior.
03:51Perfeito. Inclusive, das cinco mortes que são investigadas aqui no Espírito Santo por suspeita de dengue,
03:58duas são de crianças, crianças saudáveis, viu?
04:02Então, isso está sendo investigado.
04:04Então, por isso que o Ministério da Saúde definiu essa faixa etária entre 10 e 14 anos, pelo número de
04:10hospitalizações.
04:13Eu queria saber de você, Lenir, como é na sua casa, quando alguém tem algum sintoma de gripe, de febre,
04:19vocês buscam a unidade de saúde ou se automedicam em casa mesmo? Como é?
04:24Eu, como eu moro perto da unidade de saúde, então eu busco logo o recurso. Eu procuro a gente, falo
04:33com ela e ela já encaminha.
04:36Então, eu corro para o poço e busco logo o atendimento. Eu não fico esperando muito tempo.
04:44Perfeito. Doutor Rafael, essa é a orientação?
04:47Exatamente. A gente tem que lembrar que existem, antes de você pegar a dengue, tem medidas para você se proteger,
04:54né?
04:55Principalmente nos idosos, lembrar dos repelentes, das medidas mecânicas, né?
05:00Botar mosquiteiro, tela, lembrar de fechar as portas da casa, né? No pôr do sol.
05:07E, em caso de um paciente idoso, a gente sempre tem que redobrar os cuidados, lembrar da hidratação,
05:12dar muita água, muito volume, né? Hidratar esse paciente bem, passar os sintomáticos.
05:18E, em caso de febre persistente, sempre procurar a unidade de saúde.
05:21Na unidade de saúde, o médico vai avaliar o paciente, alguns vão precisar ser internados,
05:25outros vão poder ser tratados em casa mesmo.
05:28Pelo avançado da idade, no caso dos idosos, a dengue pode apresentar os sintomas mais graves
05:33ou isso é independente, já que vemos muitas crianças também sendo acometidas pela doença?
05:40É, os extremos de idade, tanto crianças quanto idosos, eles têm uma deficiência do sistema imunológico, né?
05:47Na geriatria, a gente chama de imunocenescência.
05:50Conforme a gente vai envelhecendo, nosso sistema imunológico, ele tende a ser um pouco mais,
05:56não tão bom quanto era quando a gente era mais novo.
06:00Então, eles tendem, os idosos, a ter uma fragilidade maior.
06:03Quando pegam alguma infecção, tendem a piorar.
06:06E não só pela idade, mas também da fragilidade, né?
06:10Um paciente de 65 anos, de 70, ele não necessariamente é igual.
06:15Alguns são mais frágeis, alguns são acamados, têm múltiplos problemas de saúde,
06:20outros estão na ativa, praticando atividade física.
06:23Então, não só a idade, mas quem é esse paciente, qual a fragilidade dele.
06:26E aqueles com mais problemas de saúde, mais frágeis, eles tendem a ter sintomas mais graves, né?
06:34Ou seja, um idoso que tem, por algum motivo, sistema imunológico comprometido,
06:39ele pode desenvolver os sintomas mais graves, é isso?
06:43Exatamente, né?
06:44Ele pode precisar de hospitalização, ter algum evento hemorrágico, algum tipo de sangramento.
06:51Perfeito.
06:51Dona Lenir, depois do que aconteceu com a sua mãe,
06:54imagina que na sua casa todo mundo toma aquele cuidado para não deixar a água parada, né?
06:59É, somos só nós duas, né?
07:01Então, assim, eu não tenho plantas, eu não tenho vasilhas, meu quintal é muito bem limpo,
07:06sou enjoada.
07:07O povo me chama de enjoada porque na rua, assim, na frente da minha casa,
07:11tudo que é vidro, garrafa, tudo que eu vejo, eu retiro, então eu mantenho a prevenção em dia.
07:19Agora, sua mãe pegou, você não?
07:22Eu já tive, mas é aquilo.
07:25Se recuperou rápido?
07:26Eu vejo que começou e eu já corro para o médico, eu não fico esperando,
07:31então eu me recuperei rápido também.
07:33Perfeito.
07:33Doutor, eu, inclusive, conversei com o subsecretário de Vigilância em Saúde ontem
07:39para falar sobre os casos de dengue, e ele falou que um tipo que está circulando aqui no Estado,
07:44que é o sorotipo 2, as pessoas acabam desenvolvendo os sintomas mais graves
07:49porque procuram o sistema de saúde quando os sintomas estão em um estágio bem avançado.
07:55e aí é mais difícil de tratar.
07:57Como é nos idosos?
07:59A dengue tem esse problema dela, que quando a febre some, ela tende a entrar na fase grave.
08:07Então, o paciente fica em casa proletando, demorando, vou esperar um dia, dois,
08:12e quando a febre cessa, que a gente entra em uma fase inflamatória mais importante.
08:17Isso pode acontecer, costuma acontecer nos pacientes mais idosos,
08:22eles costumam dar menos febre, uma febre mais passageira, sintomas mais frustos,
08:27e depois do sétimo dia que eles costumam piorar, a plaqueta cai bastante, né?
08:32Aí tem os riscos de ter sangramento e mais gravidade.
08:36Perfeito.
08:36Então é isso.
08:37A dica que a gente dá é justamente procure atendimento médico já no início dos sintomas
08:43para evitar que eles se agravem.
08:46Doutor Rafael Costa, muito obrigado pela sua participação conosco.
08:50E dona Lenir Bonifácio também, obrigado por vir aqui com a gente, viu?
08:54Boa tarde a vocês.
08:55Boa tarde.
08:56Boa tarde.
08:56Boa tarde.
