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Vila Velha, Vitória e Serra foram as cidades que tiveram maior aumento de idosos e profissionais infectados
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00:00Eu recebo aqui no estúdio a gerente da Vigilância Sanitária de Serra, Giane Sobral.
00:05Boa tarde, Giane.
00:06Boa tarde.
00:07Bem-vinda ao Fala Espírito Santo.
00:09Bem, tem aí um grande problema, né?
00:10Que é a questão dos asilos e aí não entra só o município da Serra.
00:14Demos alguns dados aqui de três cidades principais com mais casos aqui na Grande Vitória,
00:19mas existe aí por todo o estado.
00:21Quais os cuidados que o município de Serra vem tomando com relação aos asilos,
00:26essas casas que abrigam os idosos?
00:28Obrigada pela oportunidade de estar aqui e a gente conversar sobre esse ambiente que é tão vulnerável, né?
00:36Que são as instituições de longa permanência para idosos.
00:40A Serra, desde o início da pandemia e mais especificamente dia 18 de março,
00:46nós começamos a fazer ações em todas essas instituições, né?
00:50Naquele momento contávamos com 17 instituições,
00:55todas foram visitadas pela vigilância sanitária, pela vigilância epidemiológica,
01:01Conselho Municipal do Idoso, assistente social, então fizemos um mutirão, né?
01:05E fiscalizamos todas essas instituições.
01:08No curso da pandemia, sete instituições até então clandestinas foram descobertas no município.
01:15Isso realmente é muito preocupante, né?
01:17E de 15 em 15 dias nós estamos nessas instituições, levando informações, fiscalizando,
01:25fizemos distribuição, inclusive, de kits de limpeza, de EPIs, de kit de higiene bucal,
01:32tanto para o idoso quanto para o trabalhador dessa instituição.
01:36E estamos, assim, acompanhando, né?
01:39Enveredando todos os nossos esforços nessas instituições.
01:42Agora, são quantos aziros, quantos abrigos aí para idosos no município da Serra,
01:47e isso registrados, né?
01:49Porque até existe, foram descobertos aí casas irregulares.
01:53Irregulares, então.
01:54Aí contamos com as casas irregulares 23 no município.
01:59E hoje nós estamos com 295 idosos institucionalizados, né?
02:04Dessas sete que foram descobertas, quatro foram interditados agora no curso da pandemia.
02:09Isso são instituições particulares, mas também tem asilos que são bancados,
02:15são custeados aí pela prefeitura, pelo poder público?
02:18Temos, temos quatro instituições que são conveniadas, que são filantrópicas,
02:23e são acompanhadas já durante muito tempo pelo poder público.
02:28Agora, Jeane, o que a senhora acredita esse aumento,
02:31que é um aumento em uma semana de 106% de número de idosos que vivem em asilos infectados no
02:39município da Serra?
02:40Na verdade, esse ambiente, ele conjuga vários elementos que favorecem a proliferação da doença.
02:48Então, assim, nesse ambiente nós temos pessoas, um grupo de risco, idosos, né?
02:53Idosos com comorbidades, idosos que conjugam também os mesmos ambientes,
03:00porque uma instituição dessa, ela tem uma característica residencial.
03:03Então, eles conjugam os mesmos ambientes, são quartos, são salas, são banheiros,
03:10porque é uma residência.
03:12E aí eu tenho vetores que são os cuidadores de idosos que entram e saem dessas instituições.
03:19Além disso, quer dizer, são idosos com comorbidades, que utilizam equipamentos de autoajuda.
03:26Então, é necessário intensificar muito a higienização desses ambientes.
03:30Porque, imagine, às vezes é uma cadeira, é um andador, né?
03:35É uma bengala.
03:36Então, tudo isso a gente tem que intensificar muito a higienização.
03:40Pois é, e está havendo fiscalização no município da Serra nessas casas?
03:44Porque quando a gente olha esse aumento, 106% é um número muito alto de aumento de uma semana para
03:50outra, né?
03:51Apenas sete dias, mais do que dobrou a quantidade, né?
03:54A fiscalização, ela foi intensificada, assim, desde o dia 18 de março.
03:58Nós estamos acompanhando essas instituições, né?
04:01E como eu falei, assim, não só fiscalizando, sabe?
04:04Mas a gente até assistiu a essas instituições, porque nós levamos equipamentos de higiene, nós levamos EPI, nós instruímos e
04:14nós fiscalizamos.
04:15É lamentável, realmente, assim, eu acho que a cada caso, a cada vítima dessa doença que acontece, realmente é muito
04:25entristecedor para nós, sabe?
04:27Pois é, olha, e aí, como a senhora tocou aí no ponto, porque, assim, tem os vetores, né?
04:32Como que essa doença entra dentro do asilo e está aí os funcionários, né?
04:37Que entram e saem da casa e acredita-se, né?
04:40Que seja assim que a doença acabe chegando dentro de um asilo, dentro de uma instituição.
04:46E a gente tem aqui, olha, 25 novos casos de trabalhadores desses institutos que foram contaminados pelo coronavírus.
04:57Isso no município da Serra, tá, gente? Eu não estou falando do estado inteiro, não, que eu já dei aqui
05:02os dados.
05:04Esses trabalhadores também, assim, eles são orientados, né?
05:07Como os proprietários das instituições são orientados, eles são afastados.
05:11No momento que se descobre, né, que tem algum infectado, eles são afastados.
05:16O idoso também, aquele que deu positivo, ele é isolado dentro daquele ambiente, né?
05:21Para que não contamine os demais.
05:23Então, assim, todas as medidas de precaução padrão, né, o município, ele vem tentando adotar junto a essas instituições.
05:31Vamos falar um pouquinho mais sobre essas medidas e os cuidados com o médico geriatra pela internet.
05:36Eu vou conversar com o doutor Rony Mucamal.
05:39Doutor Rony, boa tarde.
05:41Obrigada por atender a nossa equipe aí.
05:43Deu uma pausa no trabalho para a gente bater um papo.
05:46E por um assunto tão importante, né, que é a questão dos idosos, de pessoas mais velhas que vivem dentro
05:51de asilos.
05:52Doutor Rony, quais medidas devem ser adotadas nas instituições?
05:58Boa tarde, Juliana.
05:59Boa tarde a todos.
06:01Obrigado pelo convite e parabéns pelo tema.
06:03O tema é muito importante, muito relevante.
06:07Como foi colocado, a população geriátrica dentro desses asilos é a mais vulnerável.
06:13Geralmente são idosos acima de 80 anos, muitos, com muitas doenças crônicas, em fase de doenças avançadas, com dependência, que
06:22às vezes não conseguem se comunicar.
06:24Então, eles ficam em contato com outras pessoas, dependem de um cuidador, que geralmente é um profissional de saúde que
06:33está ali.
06:35Às vezes fica o ambiente fechado, ou seja, é um prato cheio para a disseminação de uma doença infecciosa.
06:42E a pandemia pegou as ILPIs de forma, assim, todos estavam despreparados, né?
06:48Foi muito abrupto e foi muito cruel, né?
06:54Porque se organizar em cima da hora foi muito difícil.
06:58A gente acompanha, eu não trabalho em ILPI, mas tenho geriatras, amigos que estão atuando e estão orientando.
07:06Pegou todo mundo muito desprevenido.
07:09Além das recomendações básicas, eu começaria a falar um pouco de um projeto, de um plano de gestão, na verdade.
07:16Todo ILPI tem que ter um plano de diretriz da própria ILPI, né?
07:21Tanto do cuidado com o idoso, quanto em relação aos funcionários.
07:25Nesse plano, eu chamaria a atenção o treinamento, ter uma liderança que vai estar responsável de checagem, né?
07:35Para a gente poder envolver os profissionais de forma correta nessa prevenção.
07:42E aí, vale a pena ressaltar o que a gente sempre fala, que o profissional que trabalha na ILPI, ele
07:49tem que ser monitorado.
07:52Ou seja, fazer uma avaliação de sintoma quando ele chega, né?
07:57Antes, se ele tiver qualquer suspeita, afastá-lo imediatamente, né?
08:02A outra recomendação que a gente tem orientado e tem sido feita junto com a vigilância é que não se
08:07tenha visita.
08:08E que aqueles profissionais que não são necessários, né?
08:12Eles sejam interrompidos a sua ida à ILPI, para evitar mais pessoas em risco de contaminação.
08:22É muito importante também a vigilância de todos os idosos.
08:26A gente tem idosos aí de grande dependência, que às vezes tem Alzheimer, e que às vezes o sintoma, ele
08:34não é tão claro.
08:35Então, isso também dificulta, né?
08:37Às vezes ele não tem aquele quadro tão específico que a gente vê no paciente mais jovem, no quadro gripal,
08:43tão característico.
08:44Às vezes ele está apresentando um quadro infeccioso e se manifesta com alteração de comportamento, e não necessariamente com febre.
08:52Então, a gente está vigilante desses pacientes de forma contínua, né?
08:58Evitar contatos entre eles.
09:02Então, tudo isso é muito importante.
09:05Fora tudo que já tem sido recomendado, né?
09:07Chegou na ILPI o profissional, ele trocar de roupa, ele lavar as mãos, sempre a manusear qualquer idoso,
09:16antes e depois, obrigatório.
09:19O uso de máscara cirúrgica, isso tudo é importante.
09:23A higienização das superfícies com álcool 70 ou hipoglorito a 1%.
09:30Todas essas recomendações são muito importantes.
09:33Mas, como eu falei no início, o que eu vi pegou de prevenidos as ILPIs,
09:38e o que vai fazer diferença é se isso estiver escrito,
09:41se a gente criar essas orientações de forma organizada e a gente treinar todo mundo,
09:46explicar os protocolos, criar protocolos,
09:50porque isso também vai fazer diferença.
09:52Não basta tentar fazer sem uma organização, tá?
09:57Então, é um pouco esse caminho que eu recomendo.
10:01Então, exatamente, deixa eu aproveitar que eu estou aqui com uma representante do município da Serra.
10:06Doutor Rony falou sobre essa questão de criação de protocolos.
10:09Foi criado algum protocolo para os abrigos, para os asilos do município de Serra?
10:15Sim, Juliana, foi criado, foi construído uma nota técnica.
10:18E nesse primeiro dia, 18 de março, foi entregue a nota técnica a cada instituição, né?
10:25E foi orientada, tá?
10:27A gente está com essa nota técnica.
10:28Inclusive, essa nota técnica também está no site da Prefeitura,
10:31mas ela foi entregue a cada instituição e foi conversada.
10:34Sobre até esses cuidados que o doutor falou, que eu reitero aqui, né?
10:40O principal vetor é o cuidador, né?
10:43Então, é ele que a gente tem que ter ali todo o olhar, né?
10:46Do uso do EPI, né?
10:48Da higienização.
10:49Que é o equipamento de proteção, né?
10:50E aí a gente está dizendo o quê?
10:52A máscara, alguma roupa eles também têm que usar?
10:56Têm que usar.
10:56Assim, quando chega na instituição, tomar um banho, trocar de roupa, né?
11:00O uso de luvas quando for fazendo os procedimentos, o uso de máscara constante, a higienização de mãos, né?
11:08A lavagem de mãos, quando não for possível, sempre quando disponibilizar o álcool gel a 70%.
11:14Então, intensificar esses cuidados dentro da instituição.
11:18Então, assim, o protocolo, ele foi construído pela Vigilância Sanitária, foi entregue nas instituições e foi orientado.
11:25E é importante destacar que na SER nós também construímos uma força-tarefa e aí nós temos hoje uma equipe
11:34de saúde composta por enfermeiro, por técnico de enfermagem, por um médico,
11:39que também, de 15 em 15 dias, vistorias e LUPIs para analisar a situação de saúde dos idosos.
11:45Pois é, e os idosos, assim, a gente já vem desde o início dessa pandemia, já destacando que os idosos
11:52precisam de uma atenção especial.
11:54E aí eu vou passar a pergunta para o doutor Rony, que cuida exatamente desta população, que já passou dos
11:5960 anos.
12:00Eles já são, né, doutor Rony, apontados como um grupo de risco.
12:04E aí, quando a gente fala de pessoas que vivem dentro de asilos, a gente imagina que esses idosos, eles
12:11já tenham algum problema de saúde, né?
12:14Costuma-se ver dentro dessas casas idosos já com alguns problemas de saúde.
12:19E que aí, pegando o coronavírus, a situação pode ficar muito mais grave, né?
12:26É, perfeito, Juliana.
12:28Como a gente comentou, é, geralmente, nessas instituições asiladas e LPI's, onde a gente agrega o idoso mais frágil.
12:36E o idoso mais frágil é o mais vulnerável à complicação do Covid, né?
12:42Ou seja, a infecção, né, pelo contágio e também as complicações mais graves.
12:48E é isso, é onde a gente vê a maior parte dos idosos com doenças.
12:53Doenças mais graves, Alzheimer, outros problemas cardíacos.
12:57A presença de múltiplas doenças no mesmo paciente, também algo que gera complexidade, né?
13:02Então, é o idoso da ILPI o mais vulnerável, né?
13:10Então, realmente, é esse que vai, quando pegar a infecção, tem maior risco de falecer, óbito, né?
13:18E o pior, de contaminar outros, né?
13:21Porque está no mesmo ambiente, às vezes.
13:24Então, é correto todas as ações que a Vigilão está fazendo, o apoio.
13:29Isso é muito importante, né?
13:31Porque eu vi no início uma perseguição de bruxas, mas, assim, eu acho que tem que estar todos os órgãos
13:37públicos, privados, independente de sociedades médicas.
13:40Agora, a gente tem que estar unido, a gente tem que estar apoiando.
13:44Porque, como eu falei, muitas dessas ILPI's, eu acompanhei alguns colegas, foram pegas de surpresa, né?
13:51Tiveram que se adaptar correndo.
13:54Então, assim, a gente tem que realmente se juntar todos e apoiar ao máximo, gerar informação, como está sendo feito,
14:03protocolos.
14:04Os órgãos públicos têm um papel fundamental, estão fazendo a sua parte, apoiar, estar presente, além da fiscalização, mas estar
14:12presente preventivamente, para orientar, para tirar dúvida, né?
14:16Ir lá para orientar, ir lá não só para fiscalizar, para ajudar, falar, ó, isso aqui não está legal, vamos
14:21melhorar.
14:22E é esse o caminho para a gente evitar que piore mais ainda.
14:27Pois é, e a gente já teve aqui o registro de 23 mortes de idosos que viviam em asilos no
14:33Espírito Santo.
14:34Eu recebo a gerente da Vigilância Sanitária da Serra, Giane Sobral.
14:38No município, subiu de 15 para 31 o número de idosos contaminados, isso representa um aumento de 106%.
14:45Entre os funcionários, o aumento foi de 56%.
14:49De 16, subiu para 25 a quantidade de trabalhadores infectados.
14:54E está aí uma grande preocupação, né, Giane?
14:56É, essa é uma nossa, é uma preocupação, é por, dado a vulnerabilidade que existe dentro dessas instituições, né?
15:04São idosos, são, que têm comorbidades, que usam muitos equipamentos de autoajuda, então tem que intensificar a higienização.
15:13E aí nós temos vetores, que são os cuidadores de idosos que entram e saem dessas instituições.
15:19E aí nós nos preocupamos desde o início da pandemia, né, foi o primeiro instituição que a gente começou a
15:28fiscalizar, né,
15:29dada essa vulnerabilidade, orientando tanto os profissionais quanto aos empreendedores.
15:36Está aí uma grande preocupação, gente, porque geralmente a gente conversava até com o Dr. Rony, que é médico geriatra,
15:42porque geralmente esses pacientes, as pessoas que estão internadas, que vivem nos abrigos,
15:47eles têm problemas de saúde e muitas vezes mais de um problema, ou seja, comorbidades que podem se agravar
15:54ao a pessoa se infectar com o novo coronavírus.
15:58E olha, aqui no estado, 23 idosos que viviam em asilos por todo o Espírito Santo, viu?
16:04Não é só no município da Serra, não.
16:0523 idosos já faleceram da doença, então é preciso a gente ter muito cuidado.
16:11Agora, vamos falar dos dados gerais de idosos, gente?
16:13Segundo o painel Covid-19, que é aquele que é disponibilizado pela Secretaria Estadual de Saúde,
16:19o nosso estado tem 5.119 pessoas com mais de 60 anos que foram infectadas pelo novo coronavírus.
16:28Ainda segundo os dados, 825 idosos morreram por conta da doença.
16:34Os homens são as principais vítimas fatais.
16:36Os problemas cardíacos são aí a comorbidade mais comum entre idosos vítimas da Covid-19.
16:44Tá aí, problema de coração.
16:45Quando a gente vai olhar os números, na maioria dos casos, pessoas com problemas de coração acabaram morrendo.
16:52Então, por isso a gente sempre faz aqui o alerta e um cuidado maior.
16:54Que quem tem algum tipo de problema, seja pressão alta, problema de coração, obesidade,
17:02que também apontado como grupo de risco, deve ter cuidado ainda mais redobrado do que toda a população, né, Giane?
17:08É preciso que todo mundo se cuide nesse momento, né?
17:11É preciso que todo mundo se cuide, Juliana, e que, assim, principalmente nessas instituições,
17:17que qualquer alteração na condição daquele idoso, ele seja um motivo de alerta, né?
17:24Que não se espere nada se agravar dentro da instituição para procurar assistência médica.
17:29Então, qualquer tipo de alteração, né, observada nesse idoso, ele precisa ser verificado por assistência médica.
17:36Agora, falando sobre o município da Serra, ele está entre as cidades com o maior número de casos, né?
17:41E são números que vêm aumentando.
17:43A gente tem aqui, olha, 5.096 confirmações do coronavírus no município da Serra,
17:49com índice de letalidade de 4,73%.
17:53No total, gente, são 541 mortos e também tem muitas pessoas recuperadas, 2.842 recuperadas.
18:02Como é que tem sido feito o trabalho na Serra, justamente no combate ao coronavírus, Giane?
18:08Então, o poder público, ele tem colocado todos os seus esforços no enfrentamento da pandemia.
18:13E aí, eu não estou falando só do sistema de saúde, né, do órgão da saúde,
18:16mas o desenvolvimento econômico está muito preocupado, a defesa social, estamos trabalhando muito,
18:24toda a fiscalização trabalhando muito, a saúde, né, com aporte de recursos,
18:29de recursos humanos e de insumos para manter todas as suas portas de entrada aberta para atender ao cidadão.
18:36Mas a gente precisa fazer aquele apelo, né?
18:38Então, assim, a sociedade precisa ajudar, precisa fazer isolamento, sair de casa quando necessário,
18:44intensificar a higienização, né?
18:47Então, a gente precisa do apoio da sociedade para que a gente possa reduzir essa curva.
18:51E a gente segue aqui acompanhando, Giane, muito obrigada, viu, pela sua presença aqui.
18:55Uma ótima tarde para você.
18:56Eu que agradeço a oportunidade. Obrigada.