00:00EKG yanlış dükünce. Her dükünce öğrendim.
00:02Bu olmuyor dedi doktor.
00:06Kalbi sağda buldu.
00:07Sağda buldu kalbi. Ama sonra işte
00:09bu süreç gidiyor.
00:12Söylediğim gibi oldu. Yoksa biz içeride
00:14çok nadir bir durum. Yani
00:15on bin kişiler, bir kişi benim
00:18ikinci aslan bu konuda.
00:19Diğerini acil aldığımda karşıma düştü.
00:21Ve çok oğlup çektik. Bunu bilinçli yaptık.
00:24Allah sizden de razı olsun hocam.
00:26Teknik olarak ben neysen sen de olsun.
00:28Oğlan neyse. Yani
00:30geçmişe takılma için.
00:32Şunları da açalım.
00:34Evet. Normalde
00:36bunun tam ayna görüntüsü.
00:38Bizim buradan bunları yapmamız gerekirken
00:40boğazı da buradan karşıya baktık.
00:41Tek taraf. Kalbimiz yeri burada
00:44değil. Kalbimiz burada.
00:55Yani kalbimiz tam zolda.
00:57tam normalde kalbin yeri burası.
00:59Ama bu hastada kalbimiz burada.
01:01Yani buna sitüs ünversü totalist diyoruz.
01:03Aynı zamanda karaciğerimiz
01:05burada. Normalde karaciğerin yeri burası.
01:07Safra kisesi de burada.
01:10Normalde onun yeri burası.
01:12Normalde dalak bu taraftayken
01:13bu hastamız da dalak
01:14diğer tarafta. O yüzden organların
01:17tamamen ters yerleşimli
01:19ve buna ayna görüntüsü diyoruz.
01:21Sitüs ünversü totalist deniyor.
01:2210.000'de bir anca gözüküyor.
01:24Akişi de gözüküyor.
01:25Yani söyle.
01:26Bunu söylemesi gerekiyor.
01:27Bize zaten söyledi.
01:28Bu bizim için bir avantaj oldu.
01:31Çünkü
01:32EKG falan çektiğimizde
01:33kalbimiz şey bağlatıp
01:36kalbimiz normal yerinde
01:37olmadığı için
01:37karşı tarafta.
01:38Yani EKG ters çıkıyor.
01:40Karşı tarafta çok işiniyor.
01:41EKG onu anlayabiliyor mu?
01:43Anlıyor.
01:43EKG de ortaya çıkıyor.
01:44Zaten o da fark etmişler ama
01:46acilde ambulansta mesela atıyorum.
01:49Ambulansta anlaması zor.
01:50Mutlu.
01:51Abi kaç yaşındasın?
01:52Kalbinin sağda olduğunu
01:53ne zaman öğrendin?
01:5554 yaşındayım.
01:57Kalbimin sağda olduğunu
01:5926 yaşında öğrendim ben.
02:01Nasıl öğrendin abi?
02:03Ben inşaatçıyım.
02:06Eskişehir'de çalışırken
02:07kalp krali hissi istediler bizden.
02:10Sağlık amaçlı.
02:12Oraya gittiydim.
02:13Sağda olduğunu söylediler.
02:14Yani çektiği bir doktoru kabul etmedi.
02:17Bu nasıl iş dedi.
02:18Yeniden bu yana bakacağım.
02:19Kalbin mi yok senin dedi bana.
02:22Bu yana ters savaş yapayım.
02:23O zaman öğrendim ben de.
02:25Senin kalbin sağ tarafta dedi.
02:27Olabilir dedim.
02:28Ben de bilmiyordum ben dedim.
02:29Öyle öğrendik.
02:30Onları hocamızla
02:31buraya gelince öğrendik artık tamamen.
02:34Her şey.
02:3556 yıl sonra.
02:3756 yıl sonra hepsini burada öğrendik.
02:39Hepsi çıkmış oldu meydana.
02:40Yani illaki tabii ki
02:42biraz öyle oluyor ama
02:43iyiyim.
02:44mutluyum.
02:45Hepsini öğrendiğim için sahtet.
02:47Şimdi bu çok nadir karşılaşan bir olayla karşılaştık.
02:51Normalde
02:52biz hastanın kalbi sağda
02:55normal yeri solda olmasına rağmen
02:57olması gerekirken
02:58kalbi sağda,
02:59karaciğer
03:00sağda olması gereken,
03:01safragesi sağda olması gerekirken
03:03her ikisi solda,
03:05dalak solda olması gereken
03:08dalak sağ tarafta.
03:09bu bizim için çok önemli.
03:11Neden önemli?
03:12Bunu bilmemiz ameliyetten önce
03:13stüzynfer stotalist ediyor bana.
03:15Bu anomaliye, doğumsal bir anomaliye.
03:18Doğuştan getiriyoruz.
03:1910 binde bir kişi de gözüküyor.
03:21Biz de planımızı ona göre yapmamız gerekiyor.
03:24Çünkü ince bağırsağın başlangıcı
03:26sağda olması gerekirken,
03:29kalın bağırsağın başlangıcı sağda olması gerekirken
03:32bu hastamız da solda.
03:34Biz de kalın bağırsağın başlangıcına müdahale edeceğimiz için,
03:38kitlemiz de orada olduğu için
03:39biz de pozisyonumuzu,
03:41ameliyat öncesi hazırlığımızı ona göre yapmamız gerekiyor.
03:44Bu zorlu bir süreç, zorlu bir ameliyat.
03:46Cerrahların alışık olmadığı düzeyde bir durum.
03:49Çünkü biz normalde cerrahların çoğunluğumuz
03:54normal anatomiye alışkın olduğu için
03:56gözümüz çok nadir bir olayla karşılaştığımızda
03:59adaptasyonumuz biraz zor olabiliyor.
04:01Çünkü hastamızın laparoskopik ameliyeti yaptık.
04:03kapalı ameliyat yaptık.
04:05Tüm organlar düşündüğümüzün tersi yönünde.
04:08Ameliyat sorunsuz bitirdik.
04:10Bugün dördüncü gün.
04:12Hastamızı bugün taburcu ediyoruz.
04:13Sağlığına kavuştuk.
04:15Bundan sonraki düzeyde de hastamızda şunu öğütledik tabii.
04:18Gittiğiniz her yerde bu durumunuzu anlatın.
04:21Çünkü başınıza bir şey geldiğinde
04:23hekime yön verme anlamında
04:25burası çok önemli.
04:27Çünkü karaciğer sağda değil solda.
04:30Dalak solda değil sağda.
04:31kalp solda değil sağda.
04:34Bunu sağlık ekibinin bilmesi
04:36hastanın tedavisi açısından ani yapılacak girişimde
04:39çok önem arz edecektir.
04:41İki ay öncesinde
04:42kalın bağırsağın tam
04:44normal yerinde olmadığı
04:45buna mal rotasyon diyoruz.
04:47Yine kalın bağırsakta kitlesi olan bir hastamız vardı.
04:50Öyle hastamız bir iki tane olmuştu ama
04:52ilk defa ben hekimlik hayatımda
04:54sitüzün varüz totalis yani komplet bir organ değişikliğiyle
04:58ilk defa karşılaştık.
05:00PubMed'de bizim medikal matik makalenin artıkların olduğu alanda
05:04iki tane vaka bulabildik böyle yurtdünyada.
05:09Kalın bağırsakta kitle olup da
05:10aynı zamanda organların tamamıyla komplet tersi olan hastası.
05:16Burası sağ
05:17normalde burada dalak olması gerekiyor.
05:20Şey değil şu alanda
05:21burada şu alanda
05:24bak şurası da kalın bağırsağımızın başlangıç noktası normalde.
05:27Bu tam sağda olması gerekiyor.
05:29Solda.
05:29Karaciğer de solda.
05:30Safekesisi de solda.
05:32Şimdi dalak kısmını göreceğiz.
05:34Anus ve rektum
05:35rektum ölçüsü yazmış.
05:38Dalak da
05:39az önce gördük.
05:41Dalağımız da
05:42hastanın sağında
05:44dalağına bakıyoruz.
05:46Orası da
05:47hemen şu altta
05:48gelecek şimdi karşımıza.
05:50Bak şurası da
05:50dalağımız
05:52şeyde
05:53sağ tarafta.
05:55Cerrahi perspektif açısından baktığımızda zor vaka.
05:58Yani biraz
06:00anatomiye alışması ama
06:01bu da karaceri normalde burada sağ lobu olması gerekiyor.
06:04Burada sol lobu yani sol tarafı burada.
Yorumlar