00:04ورجعنا لخضراتكم مرة أخرى
00:06في ناس بتقول أنا عندي سكر
00:09بس الحمد لله قلبي كويس
00:11جملة ممكن ناس كتير تقولها
00:12لكن هل فعلا السكر والقلب
00:15والهمش علاقة ببعض
00:16الحقيقة أن القلب مش دايما بيدينا
00:19انظار واضح
00:20وبعض المشاكل ممكن تبدأ من غير ما نحس بيها أصلا
00:23في العلامات
00:25لازم ناخد بنا منها
00:26وإزاي السكر ممكن يتحول
00:28من مجرد مشكلة فوستها والسكر
00:30لمشكلة تمس شرايين القلب
00:33وتزود غطورة الجلطات
00:35ده اللي هنعرفه النهاردة مع دكتر أحمد شوي
00:37استشاري أمراض القلب والأسطرة
00:39دكتر أحمد إزاي حضرتك
00:41أخبارك إيه؟
00:42الحمد لله تمام
00:43دكتر أحمد في البداية كده عايزة عرف من حارتك
00:45إيه مشاكل القلب اللي بتقابل الناس
00:47وحارتك بتشوفها بشكل متكرر
00:49هو أشهر حاجة بنشوفها بشكل متكرر
00:52بالنسبة للناس اللي بتعاني من مشاكل في القلب
00:55هي مشاكل قصور الشرايين التجاه
00:56تمام
00:57ده دي رقم واحد في المشاكل اللي بيعاني منها مريض القلب
01:02يليها في الترتيب مشاكل الصمامات
01:06اللي نتجع عن الحمى الروماتزمية
01:10وبعد كده بيجي في الترتيب النهاي
01:15أو الترتيب التالت المشاكل الأخرى
01:17اللي ممكن تضر القلب
01:19أو تعمل مشاكل في الكفاءة العامة بتاعة عضاة القلب
01:23وفي كلتا الأحوال
01:25المسببات أو الهبوط اللي ممكن يتم لكفاءة العامة بتاعة عضاة القلب
01:30ممكن يكون سببه مشاكل شرينتاجية
01:33أو سببه ارتجاعات أو ديء في الصمامات
01:37أو الاتنين ممكن يعملوا أو ممكن يتحدوا مع بعض
01:41ويعملوا هبوط عام في الكفاءة العامة بتاعة القلب
01:44وأنا هنا عاوز أنبه على نقطة مهمة
01:47شو دي دكتور
01:47إحنا كاستشارين أمراض قلب أو متخصصين في أمراض القلب
01:52إحنا يهمنا الأساس بتاعنا أو الهدف الأساس بتاعنا
01:56بيبقى الحفاظ على الكفاءة العامة بتاعة القلب
01:59ده المين تارجد بتاعنا
02:01سواء إحنا بنشتغل مع المريض بأدوية
02:05أو سواء بنشتغل مع المريض بالتدخل جراحي أو تدخل بالأسطر
02:12بيبقى الهدف الأساسي بتاعنا هو إيه؟
02:14هو الحفاظ على الكفاءة العامة بتاعة المكنة ديات
02:18اللي مشغل البناء آدم أو اللي محركة البناء آدم
02:22تمام طيب دكتور هل يعني إيه الأعراض اللي ممكن الواحد يتجهلها
02:26ويقول مثلا معلش إرهاك أنا تعبان شوية أو أنا متوتر وزعلان
02:30فعشان كده مثلا حاسس بنغزة أو حاسس حاجة
02:33يعني إمتى الواحد يفرق بين إنه هو فعلا عنده نغزة ومتوتر ومتضيق شوية
02:38ومرهق وبين إنه بجده هو عنده مشكلة حقيقية
02:41طيب ده هياخدنا لنقطة مهمة جدا يا أساسة فرح
02:45هو إيه؟
02:47الأعراض العامة اللي مصاحبة ليه مشاكل القلب أو المشاكل قصور الشهرين التاجئة بتاعة القلب
02:54وإحنا هنا لازم نفرق ما بين ثلاث حاجات
02:57الحاجة الأولانية اللي هي الأعراض المطابقة
03:03والأعراض شبه المطابقة
03:06والأعراض اللي ملهاش أي علاقة بأمراض القلب
03:10بس هي نتجة عن مشكلة في القلب
03:13تمام؟
03:14الأعراض المطابقة دي بتنحصر في الثلاث أربع خمس أعراض اللي الناس متعودة عليهم
03:20اللي هي ألام في الصدر أو حرقام في الصدر أو فيه تقل على الصدر
03:25ودي في الغالب عشان خاطر نصنفها إن هي جاية من مشاكل القلب أو مشاكل القصور الشهرين التاجئي
03:32بتبقى أعراض متكررة
03:34ولما العرض المريض بيحس به بيحس فيه في حدود من العشرة لخمساشرة دقيقة
03:42أبتو عشرين منتس
03:44آه يعني مش بتيجي لحظة الغضب
03:46يعني أنا متعصبه مثلا فحسيت فجأة بديك تنفق ده بسبب التواطر
03:50بالزبط
03:50أوكي
03:51ودي النقطة المهمة اللي احنا لازم نقول إن الأعراض المتشابهة السوري
03:55الأعراض المطابقة لقصور الشهرين التاجئي
03:59هو لازمني ولابد يتوفر فيها مجموعة من الخصائص
04:02حوالي من 2 أو 4 خصائص
04:06لازمني ولابد على الأقل خالص المريض ده ياخد عندي فيه ميزان من 3 إلى 4 أو من 2 إلى 4
04:12عشان أنا قدر أقول إن المريض ده أميل إن أنا أعتبر إن الأعراض دي جاية من مشاجل أو قصور الشهرين
04:19التاجئي
04:19إيه هم الأربع خصائص اللي هو لازم نتميز بهم الأعراض اللي جاية من قصور الشهرين التاجئي
04:25زي ما أنا قلت لحضرتك
04:26ده بيبقى حرقان أو تقل أو ألم في الصدر
04:32بيقعد من 10 إلى 20 دقيقة
04:35بيتكرر
04:36ولما بيتكرر بيتكرر على مدى اليوم
04:39مش مع المريض على مدى اليوم
04:41عشان دي نقطة مهمة
04:42المريض ممكن يجي يقولك أنا حاسس بألم في الصدري
04:45لما أنت ديك تقولي له طب من إمتى بدأ الألم ده ومن إمتى انتهى
04:49يقولي خلق ده هو معي طول اليوم
04:51السؤال الثاني المهم اللي لازم نسأله للمريض ده
04:55هو معاك طول اليوم بيزيد ويقل ولا سابت
05:00لو هو معاك طول اليوم بيزيد ويقل
05:03أشك إن ده جاي من القصور بتاع الشهرين التاجئي
05:06ولكن لو سابت
05:07ده في الغالب يبقى التهاب
05:09والالتهاب ده بقى ممكن يكون التهاب في الغشاء البلور
05:12اللي هو محيط بالرقة
05:13ممكن يكون التهابات في الضلوع بتاع الصدر نفسه
05:17وممكن يكون التهابات في العزارات بتاع الصدر ده دي حاجات خارجية
05:21وكلها علاجها واحد مسكنه مضد للتهابات خلص بيقدر على المشكلة
05:25تمام
05:26الحاجة الرابعة أو الحاجة التالتة إن المريض بيشتكي من الأعراض ده في الغالب أثناء الشغل أو أثناء عمل مجهود
05:37حتى أقول مجهود المعتاد
05:39يعني مثلا لو أنت سألت ست بيت
05:41أنت بتعمل إيه في حياتك
05:43حتقول لك والله أنا بنظف البيت كل يوم
05:45أو أن أنا بخش المطبخ أو أن أنا بتحرك في بيتي
05:49هو ده المجهود المعتاد
05:51طب المجهود ده كان بيعملك مشكلة قبل كده تقول لك لأ
05:54طب بيعملك مشكلة دلوقتي تقول لك آي
05:57هنا أبدأ أن أنا شك أن ده جاي من قصور الشرين التاجئي
06:01الحاجة الرابعة أنه هو بيروح أو بيختفي مع أسبرين الأطفال
06:08أو مع موسعات الشرين التاجئية اللي احنا بنسميها الحبالة تحت اللسان
06:12يبقى المريض لما بياخد حبالة تحت اللسان
06:15أو بياخد أسبرين أطفال
06:17يقول لأ أنا خلاص الألم راح أو الألم خف
06:21لو المريض أو الإنسان اشتكى من أثنين من الأربع حاجات اللي احنا قلناهم لول
06:28احنا بنميل أكتر أن هو يكون الألم ده جاي من الشرين التاجئية
06:33مش جاي من حاجة تانية أو مسبب آخر لألم الصدر
06:38لأن خلي برنك بردك دي نقطة مهمة بردك
06:40أكيد
06:40حابب أن أنا أعد عليها بسرعة أن مش كل ألم في الصدر جاي من الألب
06:45مظبوط طبعا
06:46احنا عندنا حاجات كتير جدا احنا بنسميها أعراض متشابهات أمراض الألب
06:52ودي يجي في المقدمة فيها القولون العصبي تمام
06:58وارتفاع عضلة الحاجات بالحاجز ودي بردك بيبقى جاي من القولون العصبي
07:02دي من أشهر الحاجات اللي بتعمل ألم في الصدر
07:06وبيتعمل تقل في الصدر وبتعمل حرقان في الصدر
07:09وممكن تعمل نبضات قلبي سريعة
07:11وممكن تعمل ألم يريفير للظهر
07:16وممكن يعمل تنمين في الإيد
07:18اللي هي نفس الكوكتيل اللي احنا بنسميه كوكتيل الشرعين التاجية أو قصور الشرعين التاجية
07:23ولكن هو أبعد ما يكون عن الشرعين التاجية
07:27ودي طبعا ممكن بعد كده نخصص لها حلقة
07:30نشرح للناس إزاي هم يفرقوا حتى هم نفسهم قبل ما يروحوا للدكتور
07:36ما بين القصور الألام أو المشاكل أو الأعراض اللي جاية من قصور الشرعين التاجية
07:43والألام أو الأعراض اللي جاية من متشابهات أمراض القلب
07:47تمام طب دكتور نخش بقى على موضوعنا على طول
07:51هل فعلا مريض السكر بيكون يعني معرض لمشاكل بالقلب مثلا وجلطات أكتر
07:58ولا موضوع مولوش علاقة ببعض
07:59لا طبعا مريض السكر هو شديد الارتباط بمشاكل الشرعين التاجية
08:05وده بيظهر أكتر أو بيبقى فرصه أكتر
08:08لما بيكون السكر بتاع المريض مش مظبوط
08:12وإحنا دايما بنبص إحنا كده خاترت قلب بنبص على السكر التراكمة بتاع المريض
08:17قبل ما بنبص على السكر الصايم والفاطر
08:19عشان خاطر لو السكر التراكمة بتاع المريض أعلى من المعدل
08:23اللي المفروض يكون عليه اللي هو من 6 إلى 6.5%
08:26ده بيبقى أكثر عرضة لأنه يجيله مشاكل في الشرعين التاجية
08:31فلو سؤال حضرتك هل في علاقة وطيدة ووثيقة ما بين قصور الشرعين التاجية
08:39أو جلطات الشرعين التاجية وما بين السكر
08:42السكر طبعا في علاقة وطيدة ما بين الاتنين
08:46والمريض بتاع السكر هو أكثر عرضة أنه يجيله قصور الشرعين التاجية
08:51بمراحل باقي الكتير
08:53لأنه قصور الشرعين التاجية برضك له مراحل
08:55تمام؟
08:56بيبدأ من الانسداد المزمن
08:58ثم الانسداد ما قبل الحاد
09:03اللي هو الفترة اللي ما بين اللي احنا بنسميها
09:05الزبحة الصدرية غير المستقرة
09:07مرورا بالجلطة المتكملة وغير المتكملة
09:10طب دكتور إزاي السكر المرتفع لفترات طويلة
09:13ممكن فعلا يأثر على شرعين القلب
09:15يعني إيه اللي ممكن يحصل جوه الشرعين بالزبط؟
09:19طيب هو أولا السكر هو مرض في حد ذاته
09:24بيسبب التهابات
09:25تمام؟
09:26فوجود التهابات في الشرعين التاجي
09:30أو الشرعين بصفة عامة
09:32سواء الشرعين المخية أو الشرعين التافية أو الشرعين التاجية
09:35بيؤدي إلى ترصبات على الدهون
09:38ترصبات الدهون على الشرعين التاجية
09:41بمرور الوقت الترصبات دي بتؤدي إلى ديق في قطر الشريان
09:46على حسب بقى ديق قطر الشريان
09:49بنقدر نحدد درجة قصور الشرعين التاجية
09:52وبالتالي حضرتك الأمور بتبدأ إزاي عشان نلخصها
09:56مريض سكر
09:57معناه فيه التهابات على جدار الشرعين التاجية
10:02معناه أن فيه ترصبات الدهون أكتر على جدار الشرعين التاجية
10:05معناه أن فيه تنشيط أكتر للصفايحة الدموية
10:09دي كل العوامل وكل الكاسكيد اللي احنا بنقوله دا
10:14بيؤدي في الآخر إلى أحد أوجه أو أحد درجات قصور الشرعين التاجية
10:20طيب دكتور في النهاية
10:22يعني لو عايزين حررتك تدي رسالة كده لمريض السكر
10:26إيه أهم حاجة ممكن يعمله عشان يحافظ على قلبه وعلى صحيته بصفة عامل
10:31طيب هو أنا نصيحتي في النهاية لمريض السكر
10:36إنه هو لازم أن يتابع مع دكتور السكر
10:39متابعة كلوز
10:41يعني متابعة مستمرة
10:43ومتابعة متكررة
10:45ممكن نقول كل ثلاث شهور
10:46عشان خاطر نزبط السكر التراكمة بتاعه
10:49اللي احنا قلنا إنه هو المفروض ما يزيدش عن 6-6.5%
10:54طيب بس كده لأ
10:56المفروض إنه هو المريض ده
10:59أتليست يروح لدكتور القلب
11:00يعمل على القلب خالص رسم قلب عادي جدا
11:04رسم قلب المجهود ولا أي حاجة بالمجهود
11:07رسم قلب العادي اللي بنعمل في كل العيادات
11:09طيب رسم القلب العادي ده
11:12أستاذة فرح بيفيد بإيه
11:14واحد إنه إحنا نطمن إنه المريض ده ما حصلوش أي قصور قبل كده
11:19وهو ما حسش به
11:19إنه خلي بالك إنه فيه حاجة اسمها الجلطة الصمتة
11:23أو القصور الشوراني تاجي الصمت
11:25اللي هما لوش أعراض
11:26وأكتر ناس بيجي لها الجلطة الصمتة أو القصور الصمت
11:30هو مرضى السكر
11:32وبالذات إنه هما
11:33السكر تركهم بتاعهم
11:36بيبقى عادي
11:37وبالتالي المريض لما بيعمل
11:39أتليست رسم قلب
11:41إحنا بنعرف منه رقم واحد
11:44هل حصل أي قصور قبل كده
11:46أو جلطات قبل كده
11:47ودي تفرق معنا
11:48لأن فيه ناس كتير جدا على فكرة مرضى السكر
11:50بيجون العيادات
11:51وبيكون عندهم مشاكل في الشرعين التاجية
11:55قد تصل إلى جلطات حتى مكتملة
11:57وهو ما حسش بيها
11:58طب بيجي للي بقى
12:00بيجي للما يبدأ يظهر مشاكل القصور ده
12:04اللي هو بيبقى عبارة عن إيه
12:05وهو مش حيث أصلا بكل اللي بيحصل في جسم نهائيا
12:08هو بيجي لبقى في الآخر
12:09لما بيحصل نهاجان نتيجة ضعفة في العضرة بتاعة القلب
12:12أو بيحصل خلل في الكهرباء بتاعة القلب
12:16أو بيحصل ارتجاعات على أحد السمامات
12:19وأشهرهم ارتجاع على الصمام المترول
12:21يبدأ المريض بقى إيه
12:22يجي لدكتور القلب
12:23ولكن لو المريض ده
12:25حط في دماغه أنه هو يناظر دكتور القلب
12:28حتى مرة كل سنة
12:30أو مرتين في السنة
12:31يعمل رسم القلب بتاعه
12:33اللي احنا بنعرف منه فهل فيه مشاكل قديمة ولا لأ
12:36وبالتالي لو فيه مشاكل قديمة
12:38بطر أخد معايا الخطوة التانية
12:40إن أنا أعمله فحصة آخر
12:42زي موجات صوتها على القلب
12:43أتطمن على السمامات
12:44وأتطمن على الكفاءة العامة بتاعة القلب
12:46خاصة لو فيه أراض
12:47طيب لو هو رسم القلب كويس
12:51وما فيش أي مشكلة
12:52رسم القلب ده
12:53سوزة فرح بيبقى ريفرنس
12:54بقى مرجعية
12:55بعد كده لقدر الله
12:57لو حصل أي مشكلة
12:59أقدر راجع رسم القلب القديم
13:01اللي هو عامله مثلا من سنة
13:02مع رسم القلب الجديد
13:03اللي هو عامله أثناء المشكلة
13:05وأقدر إيه
13:06أعرف حجم المشكلة إيه
13:07أو أعرف طبيعة المشكلة إيه
13:09فنصحتي في النهاية
13:11إن لازم من المريض ده
13:13يبقى متابع معه اتنين
13:15واحد
13:17استشاري السكر والوضد الصماء
13:19عشان خاطر يزبط السكر
13:21التركم بتاعه
13:22ودكتور القلب
13:23ينظره أتليست مرة في السنة
13:25أو مرتين في السنة
13:26عشان خاطر يتطمن على العلب
13:27دكتور أحمد أنا بشكل حرتك جدا
13:29على وجودك معي النهاردة
13:30وأكيد لدينا حلقات قادمة نتكلم فيها تفاصيل أكثر
13:34مرسي بزيق حرتك جدا
13:35شاهد جناح شركة الهدى
13:37للتجارة والتوردات حضورا مميزا
13:40ضمن فعاليات النسخة السادسة
13:42من معرض إي جي هيلث
13:43المرتقي الطبي الأكبر والأطخم
13:46للأجهزة والمستدامات الطبية
13:48والرعاية الصحية
13:49وحرص الدكتور خارد عبدالغفار
13:52وزير الصحة والسكان
13:53على تفقد جناح الشركة
13:55والحديث مع دكتور السعيد
13:58حسن رئيس مجلس الإدارة
13:59ضمن جولته في أولى أيام المعرض
14:02والذي يعد
14:03فرص حقيقية لعقد الشركات
14:05واستكشاف أحدث الأجهزة
14:07وحضور الجلسات العلمية
14:09وورش العمل التخصصية
14:11وأعلن رئيس مجلس الإدارة
14:13عن خطة التوسعات خلال الفترة المقبلة
14:16وجهود الشركة
14:17في ملف توطين الصناعة
14:19كمان أعلن عن الاستعدادات النهائية
14:23لفتح مصنع الشركة الجديد
14:25في مدينة الأسماعالية
14:26هسيب حضرتكم مع التقرير
14:27وأرجع لكم مرة أخرى
14:47نحن شكراً تهودا من الشركات الجادة
14:50نعتمد أن تشيرنا من الشركات الجادة
14:51في العمل على ملف توطين الصناعة التطلبية في مصر
14:55الحمد لله قدرنا في فترة أوليلة في خلال سنواتنا عدودة
14:59أن احنا نواطن صناعات كتير جداً
15:01على الأرض مصر الحبيبة داخل مصنعنا
15:03والله إحنا اشتغلنا كتير مش بس على إتاحة المنتج
15:05الأسوال المصرية
15:06إحنا حاولنا أن يوفر المنتج
15:08تبقى للمعايير العالمية
15:10وده كان أهم حاجة عندنا أن المنتج يكون حاصل على شهادات الجودة العالمية
15:14تبقى للمناصبات العالمية
15:15وأسعار مناسبة لسوق المصري
15:17في بعض الشركات المصرية
15:19اللي حقيقة كانت مصدر فخر لنا جميعاً
15:22بدأت تصنع في مصر
15:24كأجهزة وكيمويات
15:27وطبعاً أكبر نسل عليهم شركة الهدى
15:30حقيقة هي عملت على
15:34أن لا تقل الكيمويات والأجهزة
15:38اللي نصنعت عندنا في بلدنا وفي مصنعنا
15:41عن الحاجات اللي كنا بنستوردها
15:44مؤتمر النهاردة مؤتمر من أقوى المؤتمرات
15:47في الشرق الأوسط
15:49شامل من ناحية
15:51المنتج العلمي أو المختوى العلمي
15:56محاضرات على أعلى مستوى
15:59من أساتذة من كليات الطب
16:01على المستوى الجمهورية
16:03طبعاً المؤتمر ملحق به معرض
16:06المعرض ده تسايم فيه
16:08كبرى الشركات الوطنية والشركات العالمية
16:12بأحدث الأجهزة في مجال التشخيص المعملي
16:17بأحدث التقنيات
16:19كان كمان الملاحظ أن في المعرض
16:22في أجهزة كتير بأيدي مصرية
16:25طبعاً شركة الهدى
16:26لها السبق في هذا المجال
16:28بتتيح لينا أن احنا بنشوف
16:30المعرضات الحديثة
16:32اللي هي بأيدي مصرية
16:34وبصناعة وطنية
16:35وده احنا بندعمه كلنا
16:36ونتمنى أن كل الشركات
16:38تحزوا هذا الحص
16:39لأن ده بيوفر علينا
16:41في المعامل أوقات كتيرة
16:43أن احنا بنبقى مستنين
16:44الحاجة تيجي من بره
16:46الكيمويات والمواد
16:47اللي احنا محتاجينها في التشخيص
16:49بتكون متأخرة
16:50علشان الجمارك
16:51علشان العملة الصعبة
16:53الدولار زاد
16:53الحاجات دي طبعاً
16:55لما بتكون بأيدي مصرية
16:58بعد التعاون مع شركة الهدى
17:00نحن نفضل جداً
17:02المجهود المبسول
17:03في تسويق منتجاتنا
17:05والعمل عليها في سرق المصر
Comments